Misy rà mandriaka tampoka ao an-doha? (Ratra mandriaka ao ambanin'ny loha - SAH) Androany isika hiresaka momba izany!

Efa tratran'ny aretin'andoha tampoka sy mafy ve ianao izay toy ny hoe hipoaka ny lohanao, na toy ny hoe nisy varatra namely anao? Misy olona miantso azy io hoe "ny aretin'andoha ratsy indrindra teo amin'ny fiainanao." Tsy vazivazy izany. Mety ho aretina tena mampidi-doza ity. Amin'ny fitsaboana, antsointsika hoe `(Subarachnoid Hemorrage)` na `(SAH)` ity aretina ity. Tena vonjy taitra ara-pahasalamana tokoa ity. Koa andeha horesahintsika amin'ny antsipiriany bebe kokoa izany, amin'ny teny tsotra, sa tsy izany?

Inona marina moa ity (Fandatsahan-drà Subarachnoid) ity? Andeha hojerentsika tsotra izao, sa ahoana?

Raha lazaina tsotra, ny `(Subarachnoid Hemorragie)` dia rehefa misy rà mandriaka eo amin'ny toerana eo anelanelan'ny atidohantsika sy ny fonon-taolana manify manodidina ny atidoha . Eritrereto ange fa toy ny vatosoa sarobidy ny atidohantsika. Koa mba hiarovana azy, ny natiora dia nanome antsika sosona telo amin'ny fonon-taolana manify. Antsointsika hoe `(Meninges)` ireo. Toy ny hoditry ny tongolo izy io, na ireo sosona maromaro toy ny hoditry ny voanio.

Ireto fonony telo ireto dia:

• Dura mater: Ity no fonony ivelany matanjaka kokoa eo ambanin'ny karandoha.
• Arachnoid mater: Ity no fonony afovoany. Fonon-taolana marefo izay mitovy amin'ny tranon-kala.
• Pia mater: Ity no fonony manify sy anatiny indrindra izay miraikitra amin'ny atidoha.

Ankehitriny, ny zava-mitranga amin'ity `(Fandatsahan-drà Subarachnoid)` ity dia ny fisian'ny rà mandriaka eo ambanin'ny fonon'ny arachnoid eo afovoany (izany hoe, ao amin'ny habaka "sub-arachnoid"). Tena mampidi-doza izany, satria mety hanery ny atidoha ity rà mandriaka ity, ary mety ho simba ny selan'ny atidoha. Izany no mahatonga ity ho heverina ho vonjy taitra ara-pitsaboana.

Inona no mahasamihafa ny (Hemorragie subarachnoide) sy ny (Hematome subdural)?

Mety efa nandre aretina hafa antsoina hoe "Subdural Hematoma" ianao. Samy rà mandriaka ao anatin'ny atidoha izy roa ireo. Ny mahasamihafa azy dia ny toerana isehoan'ny rà mandriaka .

• Ao amin'ny "Subdural Hematoma", ny ra dia mikoriana ao amin'ny habaka eo ambanin'ny fonony ivelany indrindra, ny "dura mater" izay efa voalaza tetsy aloha.
• Ao anatin'ny hemorrhage subarachnoid, mikoriana ao amin'ny habaka eo ambanin'ny fonon'ny arachnoid ny ra.

Indraindray dia mety hitovy ny soritr'aretin'ireo roa ireo, samy mety hiteraka fahasimban'ny atidoha izy roa, ary samy aretina mitaky fitsaboana maika izy roa.

Iza no mety ho voan'ny SAH kokoa? Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza?

Ity toe-javatra antsoina hoe "Subarachnoid Hemorrage" ity dia mety hitranga amin'ny olona rehetra. Na izany aza, mahazatra kokoa amin'ny olona eo anelanelan'ny 40 sy 60 taona .

Ny ratra amin'ny loha (SAH) dia mahazatra kokoa amin'ny zokiolona noho ny fitomboan'ny mety hianjera sy ny fahaverezan'ny fifandanjana rehefa mihantitra ny olona. Amin'ny tanora kokoa, ny lozam-pifamoivoizana no antony lehibe indrindra.

Ankoatra izany, misy antony maromaro mety hampidi-doza hafa izay mety handray anjara amin'ny fivoaran'ny SAH. Ireto avy izy ireo:

• Manana aneurisma tsy vaky ao amin'ny atidohanao na any amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao (aneurisma dia lalan-dra mibontsina toy ny balaonina).
• Manana tantaran'ny vaky ny aneurisma ao amin'ny atidoha teo aloha.
• Fifohana sigara. (Izany no anton'ny aretina maro, sa tsy izany?)
• Manana tosidrà ambony (Hypertension). (Lazaintsika hoe "tosidrà ambony").
• Ny aretina fototarazo sasany, ohatra, ny aretin'ny tambatsela mampitohy toy ny "Fibromuscular dysplasia (FMD)" sy ny "Ehlers-Danlos syndrome".
• Manana aretin'ny voa antsoina hoe "(Aretina amin'ny voa pôlikista)".
• Fampiasana zava-mahadomelina toy ny kôkainina sy/na methamphetamine.
• Fisotroana toaka be loatra.
• Fampiasana fanafody manalefaka ra toy ny Warfarin (Ireo dia tokony hampiasaina araka ny torohevitry ny dokotera ihany).
• Raha misy olona ao amin'ny fianakavianao efa voan'ny aneurysm (midika izany fa manana tantaram-pianakaviana matanjaka izy).

Zava-dehibe: Raha manana iray na maromaro amin'ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo ianao dia tsy midika izany fa ho voan'ny SAH tokoa. Na izany aza, midika izany fa ambony kokoa ny mety hampidi-doza anao. Noho izany, tena zava-dehibe ny manatona dokotera.

Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina mampidi-doza ity? Ahoana no ahafantaranao azy?

Ny soritr'aretina lehibe sy mampidi-doza indrindra amin'ny hemorrhage subarachnoid dia ny "aretin'andoha mafy" izay efa noresahintsika teo aloha. Aretin'andoha mafy sy tampoka ity. Mety hahatsapa ho toy ny misy zavatra mipoaka ao an-dohanao. Maro ny olona milaza hoe: "Mbola tsy nanana aretin'andoha toy izao mihitsy aho teo amin'ny fiainako."

Raha sendra aretin'andoha mafy sy tampoka toy izao ianao, indrindra raha misy ireo soritr'aretina hafa voatanisa etsy ambany, dia antsoy avy hatrany ny 911 (1990 Suwaseriya any Sri Lanka), na mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra akaiky indrindra haingana araka izay azo atao. Mety hamonjy ny ainao izany!

Ireto misy soritr'aretina hafa:

• Nihena ny fahatsiarovan-tena sy sarotra ny mifoha.
• Maloiloy sy mandoa.
• Fahatsapana henjana eo amin'ny tendany, fahasarotana amin'ny fanenjanana ny tendany (Stiff neck) .
• Mahatsiaro ho toy ny hoe tampoka teo dia very ny ainao ianao.
• Fiovan'ny toe-po sy ny toetra (ohatra, fikorontanan-tsaina, fahasosorana).
• Fanina .
• Photophobia (fahatsapana ny maso amin'ny hazavana mamiratra) .
• Fanaintainan'ny hozatra , indrindra eo amin'ny hatoka sy ny soroka.
• Fahanginana amin'ny faritra iray amin'ny vatana.
• Marary saina (convulsions) `(Saintsainina)` .
• Fiovan'ny fahitana : Fahitana roa sosona, teboka mainty amin'ny fahitana, fahaverezan'ny fahitana vetivety amin'ny maso iray.

Raha miaraka amin'ny aretin'andoha mafy ny iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo, dia azo inoana fa 'SAH' izany.

Nahoana no mitranga izany (Fandatsahan-drà Subarachnoid)? Inona avy ireo antony lehibe mahatonga izany?

Misy antony roa lehibe mahatonga ny hemorrhage subarachnoid.

1. Ratra amin'ny loha: Ity no antony mahazatra indrindra. Ohatra, ny fianjerana mafy na ny lozam-pifamoivoizana dia mety hiteraka dona mafy eo amin'ny loha.

2. Vaky ny aneurisma ao amin'ny atidoha: Antony mahazatra ihany koa ity. Araka ny efa voalaza teo aloha, ny aneurisma dia toerana malemy eo amin'ny rindrin'ny lalan-dra ao amin'ny atidoha izay mibontsina toy ny balaonina. Raha mipoaka tampoka izy io, dia mikoriana mivantana ao amin'ny toerana eo ambanin'ny fonon'ny arachnoid ny ra. Izany no mahatonga ny 85% amin'ny vaky tampoka ny aneurisma (SAH) tsy misy ratra amin'ny loha.

Ankoatra ireo antony roa lehibe ireo, dia misy antony hafa tsy dia fahita firy:

• Fandehanan-drà avy amin'ny faritra misavoritaka amin'ny lalan-dra. Izany dia antsoina hoe "Arteriovenous malformation (AVM)".
• Aretina sasany amin'ny rà mandriaka.
• Fampiasana fanafody manalefaka ny ra (rehefa ampiasaina tsy misy torohevitra ara-pitsaboana).
• Fampiasana zava-mahadomelina toy ny kôkainina sy/na methamphetamine.

Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera izany? Inona avy ireo fitiliana ataony?

Raha toa ka miahiahy ny dokotera fa manana "Ratra Subarachnoid" ianao rehefa avy nandinika ny soritr'aretinao sy nanao fizahana voalohany, dia handidy avy hatrany ny hanaovana "scan CT" (scan Tomography Ordinatera) izy.

Afaka maka sary amin'ny antsipiriany momba ny sela ao amin'ny vatantsika ny fitiliana CT. Ny fitiliana CT ny ati-doha dia fomba tena mahomby hijerena raha misy SAH. Indraindray, ny fitiliana CT angiography (CTA), izay misy ny fampidirana ranon-javatra manokana ao anaty lalan-dra, dia afaka mijery ny toetry ny lalan-dra ihany koa.

Na izany aza, raha SAH kely dia kely izany, na raha nitranga latsaky ny roa herinandro lasa izay, dia mety tsy ho hita amin'ny alalan'ny scan CT. Amin'izay tranga izay, mety mila manao fitiliana vitsivitsy fanampiny ny dokotera.

Izy ireo dia:

• Fanasarahana amin'ny alalan'ny "lumbar puncture": Izany dia mitaky ny fampidirana fanjaitra manify dia manify ao amin'ny lamosinao ambany ary maka santionan'ny ranoka manodidina ny atidohanao sy ny hazondamosinao (antsoina hoe ranoka cerebrospinal - CSF). Avy eo dia andramana raha misy xanthochromia (endrika mavomavo) io ranoka io. Raha misy izany dia mety hidika izany fa voan'ny SAH ianao.
• Fakan-tsary magnetika amin'ny atidoha (MRI): Ity koa dia afaka manamarina ny rà mandriaka vao haingana ao amin'ny atidoha.

Raha vao voamarina fa misy SAH, ny fitsaboana any amin'ny hopitaly dia manomboka amin'ny fitadiavana sy fitsaboana ny antony, ary koa ny fitantanana izay fahasarotana mety hipoitra. Satria mihoatra ny 80% amin'ny SAH tsy misy ratra amin'ny loha no vokatry ny aneurysm, matetika ny dokotera dia manao fitiliana antsoina hoe angiograma cerebral, izay maka sary ny lalan-dra ao amin'ny atidoha, ary mitsabo ny aneurysm.

Inona avy ireo fitsaboana amin'izany? Hafiriana no hahasitrana azy?

Ny hemorrhage subarachnoid dia vonjy taitra mety hahafaty ary matetika tsaboina ao amin'ny sampana fitsaboana mafy (ICU) ao amin'ny hopitaly , izay misy manam-pahaizana manokana momba ny aretin'ny atidoha. Ny tanjona lehibe amin'ny fitsaboana dia ny:

• Mamonjy ny ainao.
• Fantaro ny anton'ny rà mandriaka ary tsaboina.
• Manamaivana ny soritr'aretina.
• Fisorohana ny fahasarotana (ohatra: Vasospasme - faneriterena ny lalan-dra, Hydrocephalus - fiangonan'ny rano ao amin'ny atidoha, fahasimban'ny atidoha maharitra).

Ny fitsaboana mamonjy aina sy ny fitsaboana fanaraha-maso ny soritr'aretina dia mety ahitana:

• Rafitra fanohanana aina.
• Fampidirana fantsona mba hanamaivanana ny tsindry ao amin'ny atidoha.
• Fomba fiarovana ny taovam-pisefoana.
• Fanafody hampihenana ny fivontosana ao anatin'ny karandoha.
• Fanafody omena amin'ny lalan-dra mba hifehezana ny tosidra.
• Fanafody hisorohana ny vasospasms.
• Fanafody fanalana fanaintainana ho an'ny aretin'andoha sy fanafody manala tebiteby.
• Fanafody mba hisorohana na hitsaboana ny aretina.

Mety mila fandidiana ihany koa ianao mba hitsaboana ny SAH sy ny antony mahatonga azy:

• Raha ratra no mahatonga ny SAH, esory izay fivontosan-dra lehibe miangona, na ahena ny tsindry amin'ny atidoha.
• Raha vaky ny aneurysm ka lasa "SAH" dia amboary ilay aneurysm.

Miovaova arakaraka ny toe-pahasalamanao ny faharetan'ny fijanonanao any amin'ny hopitaly. Ny ankamaroan'ny olona voan'ny SAH dia hijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny 10 ka hatramin'ny 20 andro , arakaraka ny toe-pahasalamany sy ny ilàna fanarenana azy ireo.

Inona no azontsika atao mba hisorohana ny fivoaran'ny SAH?

Ny ankamaroan'ny tranganà rà mandriaka subarachnoid dia vokatry ny ratra amin'ny loha sy/na ny vaky ny aneurysm ao amin'ny atidoha. Noho izany, ny zavatra tsara indrindra azontsika atao mba hisorohana ny rà mandriaka subarachnoid dia ny miezaka mifehy ireo anton-javatra mety hampidi-doza amin'ireo aretina roa ireo.

Mitandrema mba tsy handratra ny lohanao:

• Manaova fiarovan-doha foana rehefa mitaingina bisikileta, môtô, na manao fanatanjahan-tena mampidi-doza.
• Mitondra fiara amim-pilaminana foana ary araho ny lalàna mifehy ny fifamoivoizana.
• Raha matetika ianao no mianjera dia manatona mpitsabo ara-batana na mpitsabo asa mba hianarana ny fomba hisorohana ny fianjerana, ary mba hahatonga ny tontolo iainanao ao an-trano ho azo antoka kokoa.

Mba hampihenana ny mety hisian'ny aneurisma ao amin'ny atidoha sy/na hisorohana ny fipoahan'ny aneurisma efa misy:

• Miresaha amin'ny dokoteranao momba izay azonao atao mba hijanonana ho salama. Matetika izy no manoro hevitra ireto manaraka ireto:
• Fehezo ny tosidrà ambony (amin'ny alalan'ny fanafody sy ny fanovana ny fomba fiaina).
• Fadio ny mifoka sigara.
• Manaova fanatanjahan-tena tsy tapaka (fa aza manainga zavatra mavesatra indray mandeha, satria mety hiteraka fipoahan'ny aneurysm izany).
• Mihinàna sakafo voalanjalanja.
• Raha manana olana amin'ny fisotroana toaka na zava-mahadomelina ianao dia mitadiava fanampiana. Aza mampiasa zavatra manaitaitra toy ny kôkainina.

Inona no azo antenaina aorian'ity toe-javatra ity? (Vinavina sy fahasarotana)

Ny vinavinan'ny aretina aorian'ny rà mandriaka subarachnoid dia miankina amin'ny antony, ny hamafin'izany, ary ny fisian'ny fahasarotana na ratra hafa.

Aretina tena mampidi-doza ity. Manodidina ny antsasaky ny olona voan'ny SAH no maty tampoka . Amin'ireo izay afaka mankany amin'ny hopitaly:

• Eo amin'ny ampahatelony eo ho eo no maty tany amin'ny hopitaly.
• Eo amin'ny ampahatelony eo ho eo no miaina miaraka amin'ny karazana fahasembanana.
• Eo amin'ny ampahatelony eo ho eo no miverina amin'ny laoniny.

Ireto avy ireo fahasarotana eo no ho eo ateraky ny SAH:

• Fihetseham-po (Fikorontan-tsaina).
• Vasospasme (fihenan'ny lalan-dra ao amin'ny atidoha, izay manakana ny fikorianan'ny ra).
• Mandeha ra indray aorian'ny fitsaboana voalohany.
• Hydrocephalus (fiangonana ranoka ao amin'ny atidoha).
• Nitombo ny tsindrin'ny ati-doha.
• Herniation ao amin'ny atidoha.
• Ny infarction cerebral / stroke ischemic dia vokatry ny fihenan'ny famatsiana ra mankany amin'ny atidoha.
• Fahafatesana.

Inona avy ireo fahasarotana maharitra ateraky ny SAH?

Satria mety hanimba ny atidoha ny rà mandriaka ao amin'ny atidoha (subarachnoid hemorrhage), dia mety hiteraka olana maharitra, na maharitra mihitsy aza. Ireto avy ireo fahasarotana mety hitranga maharitra :

• Olana ara-batana: Rendremana sy havizanana matetika, fahaverezan'ny fahatsapana na fahalemena amin'ny faritra amin'ny vatana, fahasarotana mitelina, fahaverezan'ny fifandanjana.
• Olana ara-tsaina: olana amin'ny fitadidiana, fahasarotana amin'ny fifantohana, fahasarotana amin'ny fandrindrana sy ny fanaovana asa sarotra.
• Fahasarotana amin'ny fitenenana: Fitenenana mikorontana na fitenenana miadana. Fahasarotana amin'ny fitadiavana ny teny ilainao.
• Olana ara-pahasalamana ara-tsaina: Ny SAH dia ratram-po lehibe eo amin'ny fiainana. Mety hiteraka toe-javatra toy ny fahaketrahana, ny tebiteby ankapobeny, ary ny fikorontanan'ny adin-tsaina aorian'ny trauma (PTSD) izany.

Misy fitsaboana isan-karazany ho an'ireo fahasarotana maharitra ireo. Ohatra:

• Fitsaboana ara-batana.
• Fitsaboana arak'asa.
• Fitsaboana amin'ny fitenenana.
• Fitsaboana ara-tsaina (fitsaboana amin'ny alalan'ny resaka).

Misy fanafody sasany koa afaka manampy amin'izany. Raha manana ireo olana ireo ianao dia miresaha amin'ny ekipa mpitsabo anao.

Raha tsy tsaboina, dia manana vintana 65% ho faty ao anatin'ny herintaona ny SAH. Na izany aza, raha voamarina sy tsaboina tsara, dia mety hihena ho 18% eo ho eo ny vintana ho faty ao anatin'ny herintaona.

Raha voamarina fa voan'ny SAH ianao dia mila manatona ny ekipa mpitsabo anao tsy tapaka mba hanaraha-maso ny fahasalamanao sy ny fivoaranao. Mety mila fitsaboana ara-batana, ara-asa, ary/na fitsaboana amin'ny fitenenana koa ianao raha misy fahasarotana mitranga.

Hafatra entina mody

Eny ary, manantena aho fa azonao tsara izao izay noresahintsika androany, dia ny hoe `(Subarachnoid Hemorrage).` Ireto misy zavatra manan-danja tokony hotadidina:

• Ny aretin'andoha tampoka, mafy ary toy ny kotroka dia mety ho soritr'aretina fototra amin'ny SAH.
• `(SAH)` dia vonjy taitra ara-pahasalamana . Raha sendra misy soritr'aretina ianao dia mitadiava fanampiana ara-pitsaboana avy hatrany.
• Ny ratra amin'ny loha sy ny vaky ny aneurisma ao amin'ny atidoha no tena mahatonga izany.
• Azo ahena ny mety hisian'ny SAH amin'ny alàlan'ny fanaraha-maso ireo anton-javatra mety hampidi-doza sy ny fanarahana fomba fiaina azo antoka.
• Na dia lehibe aza ity aretina ity, dia misy ny fahafahana mamonjy aina sy miaina fiainana tsara amin'ny alàlan'ny fitsaboana haingana sy ny fanarenana sahaza.

Koa aoka ho mailo ihany koa amin'izany. Raha sendra misy amin'ireto soritr'aretina ireto ianao na olona fantatrao dia manaova zavatra avy hatrany. Mirary fahasalamana hatrany!

` Ratra Subarachnoid, SAH, Ra mandriaka ao amin'ny atidoha, Aretin'andoha vokatry ny kotroka, Aneurysm ao amin'ny atidoha, Fitsaboana maika, Ratra amin'ny loha, Fonon'ny atidoha