Fantatrao ve ny diabeta karazany 3c? Andeha horesahintsika tsotra izao!

Rehefa mieritreritra diabeta ianao dia matetika no tonga ao an-tsainao ny karazana diabeta 1 na karazany 2, sa tsy izany? Saingy fantatrao ve fa misy karazana diabeta hafa antsoina hoe diabeta karazany 3c . Hafa kely ity, satria mifandray mivantana amin'ny fahasimban'ny sarakaty. Angamba mbola tsy naheno firy momba izany ianao. Koa andeha hojerentsika anio amin'ny fomba tsotra azonao takarina.

Inona no atao hoe Diabeta Karazana 3c?

Raha fintinina, ny diabeta karazany 3c dia mitranga rehefa misy zavatra manimba ny sarakaty, ka manakana azy tsy hamokatra hormonina antsoina hoe insuline. Eritrereto ange e, ny sarakaty dia taova kely nefa tena manan-danja izay hita ao amin'ny tapany ambony amin'ny kibo. Miasa toy ny orinasa kely ao amin'ny vatantsika izy io.

Manana andraikitra roa lehibe ny sarakaty:

1. Asa exocrine: Ity dia mamokatra anzima izay manampy antsika handevona ny sakafo hohanintsika. Raha tsy misy ireo anzima ireo dia tsy afaka mandevona sakafo araka ny tokony ho izy isika.

2. Asan'ny endocrine: Eto no mamokatra ireo hormonina manan-danja indrindra mifehy ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra, dia ny gliokaozy, indrindra fa ny insuline sy ny glucagon. Ny insuline no manampy ny siramamy ao amin'ny ra hiditra ao amin'ny sela sy hamokatra angovo.

Raha simba noho ny antony iray ny sarakaty, dia mety tsy ho vita tsara ny famokarana insuline. Amin'izay fotoana izay no mipoitra ny diabeta karazany 3c. Ny zava-dehibe dia matetika, rehefa simba toy izao ny sarakaty, dia mihena ihany koa ny famokarana anzima izay manampy amin'ny fandevonan-kanina. Antsoin'ny dokotera hoe tsy fahampian'ny sarakaty exocrine (EPI) ity toe-javatra ity. Midika izany fa ny olona voan'ny diabeta karazany 3c dia mety hanana olana amin'ny fanaraha-maso ny siramamy ao amin'ny ra, ary koa olana amin'ny fandevonan-kanina.

Ity diabeta karazany 3c ity dia antsoina amin'ny anarana hafa maromaro, izay mety ho efa renao tamin'ny dokotera na tany ho any:

• Diabeta pankreatogenika na pankreatogenika
• Diabeta amin'ny sarakaty
• Diabeta amin'ny sarakaty

Raha toa ka somary sarotra ity dia tsarovy fotsiny fa voan'ny Diabeta Sokajy 3c ianao.

Mahazatra ve ny diabeta karazany 3c?

Tombanan'ny mpikaroka fa eo anelanelan'ny 1% sy 9% amin'ny olona rehetra voan'ny diabeta no voan'ny diabeta karazany 3c. Mety ho toa isa betsaka izany, saingy ny antony dia maro ny olona, ​​ary indraindray na dia ny dokotera aza, no tsy mahafantatra ny diabeta karazany 3c. Vokatr'izany, ny olona voan'ity aretina ity dia matetika diso ny famaritana azy ho voan'ny diabeta karazany 2, izay karazana diabeta mahazatra indrindra.

Inona no mahasamihafa ny diabeta karazany 1, karazany 2, ary karazany 3c?

Ny tena mahasamihafa ireo karazana diabeta telo ireo dia ny antony mahatonga azy ireo. Andeha hojerentsika ny fomba fiasany:

• Diabeta karazany 1: Aretina autoimmune ity. Izany hoe, ny hery fiarovana ao amin'ny vatantsika, noho ny antony tsy fantatra, dia manafika sy manimba ireo sela mpamokatra insuline ao amin'ny sarakaty. Toy ny tafika manafika ny taova tena ilaina ao amintsika izany. Ny olona voan'ny diabeta karazany 1 dia tsy maintsy mihinana insuline mandritra ny androm-piainany.

• Diabeta karazany 2: Mitranga izany satria na tsy mamokatra insuline ampy ny sarakaty, na tsy mamaly tsara ny insuline vokarin'ny sela ao amin'ny vatana (antsoina hoe fanoherana ny insuline izany). Ny olona voan'ny diabeta karazany 2 dia afaka mifehy ny aretina amin'ny alàlan'ny fanovana ny fomba fiaina, fanafody am-bava, na insuline.

• Diabeta karazany 3c: Izany dia vokatry ny fahasimban'ny sarakaty. Na izany aza, ity fahasimbana ity dia tsy vokatry ny antony autoimmune toy ny amin'ny karazany 1. Ny olona voan'ny karazany 3c dia matetika tsy manana anzima izay manampy ny sarakaty handevona sakafo. Amin'ity karazany ity, ny habetsaky ny insuline vokarin'ny sarakaty dia mety miovaova. Ny olona sasany dia afaka mifehy ny diabeta amin'ny alàlan'ny fanafody diabeta am-bava, raha ny hafa kosa tsy maintsy mihinana insuline.

Azonao ve ny fahasamihafana? Ny tena zava-dehibe dia ny antony.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny diabeta karazany 3c?

Mitovy amin'ny soritr'aretin'ny karazana diabeta hafa ny soritr'aretin'ny diabeta karazany 3c. Ireto avy izany:

• Mangetaheta be loatra matetika (polydipsia) sy vava maina.
• Mipipi matetika.
• Havizanana, havizanana.
• Fahitana manjavozavo.
• Fihenan-danja tsy hay hazavaina.
• Mangozohozo na mangotsokotsoka eo amin'ny rantsam-batana.
• Mila fotoana ny fanasitranana ny ratra.
• Aretin'ny leviora matetika amin'ny hoditra sy/na ny fivaviana.

Ankoatra ireo soritr'aretina ireo, ny olona voan'ny diabeta karazany 3c dia matetika mahatsapa ny soritr'aretin'ny tsy fahampian'ny pancreas exocrine (EPI) , izay:

• Fanaintainan'ny kibo, fivontosana ary fivontosana.
• Fitohanana.
• Aretim-pivalanana.
• Diky matavy - Ireo dia mazàna miloko hatsatra, menaka, maimbo ratsy ary mitsingevana anaty rano.
• Mahia tsy misy antony.

Raha sendra misy iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia zava-dehibe ny manatona dokotera mba hahazoana torohevitra, satria ny tsy firaharahiana azy ireo dia mety hampitombo ny aretina.

Inona avy ireo antony mahatonga ny diabeta karazany 3c?

Mitranga ny diabeta karazany 3c rehefa simba ny sarakaty ka tsy afaka mamokatra insuline intsony. Mety ho vokatry ny toe-javatra na aretina maro samihafa io fahasimbana io. Misy antony maromaro mahatonga izany:

• Pankreatitis mitaiza: Ity no antony mahazatra indrindra.
• Pankreatitis acute: Fivontosana tampoka sy mafy ao amin'ny sarakaty.
• Homamiadan'ny sarakaty.
• Hemokromatosis: Aretina iray izay miangona be loatra ny vy ao amin'ny vatana.
• Fibrosis kistikika: Aretina ara-pandovan-toetra.
• Fanesorana ny sarakaty amin'ny alalan'ny fandidiana (Pancreatectomy).

Andeha hojerentsika amin'ny antsipiriany bebe kokoa ireo antony tsirairay ireo.

Pankreatitis mitaiza

Ity no antony mahazatra indrindra mahatonga ny diabeta karazany 3c. Izy io no mamaritra eo amin'ny 79% eo ho eo amin'ny trangan'ny diabeta karazany 3c rehetra. Raha lazaina amin'ny teny tsotra, dia toe-javatra iray izay efa ela no nivonto sy naratra ny sarakaty. Toy ny ratra amin'ny vatantsika izay voatsindrona tsy tapaka dia mamela holatra, ity fivontosana mitohy ao amin'ny sarakaty ity dia mety hiteraka holatra (fibrosis). Rehefa mandeha ny fotoana, ity holatra ity dia manakana ny sarakaty tsy hanao ny asany araka ny tokony ho izy, dia ny famokarana anzima sy hormonina, indrindra fa ny insuline. Eritrereto fa eo anelanelan'ny 25% sy 80% amin'ny olona voan'ny pancreatitis mitaiza dia mety ho voan'ny diabeta karazany 3c.

Misy karazany roa lehibe ny pancreatitis mitaiza:

• Pankreatitis azo: Ny hoe "Acquired" dia midika fa mitranga aorian'ny fahaterahana izany. Mety misy antony maromaro izany. Ny antony roa mahazatra indrindra dia ny vato ao amin'ny afero sy ny fisotroana toaka be loatra. Misy olona manimba ny sarakaty amin'ny fihinanana sakafo masiaka tsy tapaka, ny tsy fisakafoanana, na ny fisotroana toaka be loatra. Raha mitohy ireo zavatra ireo dia mety ho malemy ny sarakaty.
• Pankreatitis nolovaina: Izany dia vokatry ny fiovan'ny fototarazo. Midika izany fa nolovaina avy amin'ny ray aman-dreny. Na dia manana ireo fiovana fototarazo ireo aza ireo olona ireo hatramin'ny nahaterahany, dia mety hiseho amin'ny fahatanorana ny soritr'aretina voalohany amin'ny pankreatitis.

Homamiadan'ny sarakaty

Misy fifandraisana matanjaka eo amin'ny diabeta sy ny homamiadan'ny sarakaty (indrindra fa ny karazana antsoina hoe adenocarcinoma ductal pancreatic). Manodidina ny 50%-n'ny olona voamarina fa voan'ny homamiadan'ny sarakaty no voan'ny diabeta ihany koa. Ny fivontosana vokatry ny homamiadan'ny sarakaty dia mety hanimba ny sarakaty ary hitarika ho amin'ny diabeta karazany 3c. Tombanan'ny mpikaroka fa eo amin'ny 8%-n'ny olona voan'ny diabeta karazany 3c no vokatry ny homamiadan'ny sarakaty.

Hemokromatosis

Izany no antsoina hoe fihoaram-pefy amin'ny vy.Izany dia rehefa mitahiry vy be loatra ny vatantsika. Amin'ny ankapobeny, ny tsinaintsika dia mandray ny habetsahan'ny vy ilaintsika avy amin'ny sakafo hohanintsika ihany. Na izany aza, amin'ny olona voan'ny hemochromatose, ny vatana dia mandray vy be loatra ary mametraka izany ao amin'ny taova, indrindra fa ny fo, ny aty ary ny sarakaty. Rehefa miangona ao amin'ny sarakaty ny vy, dia mety ho simba izany ary hitarika ho amin'ny Diabeta Sokajy 3c. Izany no mahatonga ny 7% eo ho eo amin'ny trangan'ny Diabeta Sokajy 3c rehetra.

Fibrosis kistikika (CF)

Aretina nolovaina ity. Mahatonga moka matevina sy miraikitra miangona ao amin'ny taova toy ny havokavoka sy ny sarakaty. Mety hanimba sy hanimba ny sarakaty io moka io. Tsy afaka mamokatra insuline ampy ny sarakaty avy eo, ka miteraka diabeta karazany 3c. Indraindray ny olona voan'ny fibrosis cystika dia mety hampivelatra ny fanoherana ny insuline, mitovy amin'ny diabeta karazany 2. Avo dia avo io risika io rehefa marary izy ireo, mihinana stéroïde, na mandritra ny fitondrana vohoka. Maherin'ny 35% amin'ny olon-dehibe voan'ny fibrosis cystika (CF) no voan'ny diabeta karazany 3c. Antsoina koa hoe diabeta mifandraika amin'ny CF (CFRD) izany. Ny fibrosis cystika no mahatonga ny 4% eo ho eo amin'ny mararin'ny diabeta karazany 3c.

Pankréatectomy (fanesorana ny sarakaty amin'ny alalan'ny fandidiana)

Fomba fandidiana hanesorana ny ampahany na ny manontolo amin'ny sarakaty ity. Azo atao noho ny antony maro samihafa ity fandidiana ity, anisan'izany ny homamiadan'ny sarakaty, ny kista amin'ny sarakaty, na ny pancreatitis mitaiza mafy.

Mety hipoitra na hanjavona ny diabeta karazany 3c rehefa esorina ny sarakaty. Raha ampahany amin'ny sarakaty ihany no esorina (fanafoanana ny sarakaty ampahany), dia mbola misy sela mpamokatra insuline sisa tavela. Indraindray, ireo sela sisa tavela ireo dia afaka manampy amin'ny fanaraha-maso ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra.

Fa raha toa ka esorina tanteraka ny pancreas dia azo antoka fa ho voan'ny diabeta ianao any aoriana, raha tsy hoe afaka mamonjy ny sasany amin'ireo sela mpamokatra insuline anao ny mpandidy. Indraindray, afaka mamindra ny sasany amin'ireo sela ireo ao amin'ny atynao ny mpandidy. Ity karazana fandidiana ity dia tompon'andraikitra amin'ny 2% eo ho eo amin'ny trangan'ny diabeta karazany 3c.

Ahoana no hamantarana ny diabeta karazany 3c?

Raha ny marina, mety ho sarotra ho an'ny dokotera ny mamantatra ny diabeta karazany 3c. Ny antony dia satria tsy karazana diabeta mahazatra na tsy dia fantatra loatra izy io. Matetika ny dokotera no mihevitra azy io ho diabeta karazany 2, satria ny karazany 2 no mahazatra kokoa. Na izany aza, raha efa manana aretina mifandraika amin'ny sarakaty ianao (ohatra ny pancreatitis mitaiza), dia mora kokoa ny mamantatra ny karazany 3c.

Mba hamantarana ny diabeta karazany 3c, mila manamarina zavatra telo ny dokotera:

1. Fanamarinana fa voan'ny diabeta ianao.

2. Fanamarinana fa simba ny sarakaty.

3. Fanamarinana ny tsy fisian'ny karazana diabeta hafa (indrindra ny karazany 1).

Mba hanaovana izany, ny dokotera dia afaka mandefa ireto fitsapana manaraka ireto:

• Fitiliana siramamy ao amin'ny ra fifadian-kanina: Amin'ity tranga ity, tsy afaka mihinana na misotro na inona na inona afa-tsy rano ianao mandritra ny valo ora farafahakeliny alohan'ny fitiliana. Ny vokatra 126 mg/dL na mihoatra dia matetika manondro diabeta.
• Fitiliana A1C: Antsoina koa hoe fitiliana HbA1C, ity fitiliana ity dia mandrefy ny salan'isan'ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ranao nandritra ny roa ka hatramin'ny telo volana lasa. Ny vokatra 6.5% na mihoatra dia mazàna manondro diabeta.
• Fitiliana sary: ​​Ny fitiliana toy ny scan CT dia afaka manampy ny dokotera hahita ny fahasimban'ny sarakaty.
• Fitiliana ra amin'ny sarakaty: Ireo fitiliana ireo dia afaka manamarina ny fiasan'ny sarakaty. Mandrefy ny haavon'ny anzima fandevonan-kanina sasany vokarin'ny sarakaty izy ireo. Raha tsy ara-dalàna ny valiny, dia afaka manampy amin'ny fanamafisana ny fahasimban'ny sarakaty izany.
• Takelaka autoantibody ho an'ny diabeta: Fitiliana ra ity. Manamarina ny fisian'ny autoantibody izay miteraka diabeta karazany 1. Mety handidy ity fitiliana ity ny dokoteranao mba hanamafisana fa tsy voan'ny diabeta karazany 1 ianao.

Ahoana no fomba fitsaboana ny diabeta karazany 3c?

Ny fitsaboana ny Diabeta Sokajy 3c dia miankina amin'ny aretina fototra nahatonga azy sy ny habetsaky ny fahasimbana natao tamin'ny sarakaty (na ny habetsahan'ny nesorina tamin'ny alalan'ny fandidiana).

Ny olona voan'ity aretina ity dia mazàna mihinana fanafody diabeta am-bava (ohatra ny metformin) sy/na insuline sentetika (na amin'ny alalan'ny tsindrona na amin'ny paompy insuline).

Rehefa mihasimba ny sarakaty dia mety hiova tsikelikely ny fitsaboana anao. Ohatra, mety ho afaka hifehy ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ranao amin'ny alalan'ny fanafody am-bava ianao amin'ny voalohany. Saingy rehefa mihena tsikelikely ny habetsahan'ny insuline vokarin'ny sarakaty dia mety mila mihinana insuline ianao amin'ny farany mba hifehezana ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ranao.

Misy fomba hafa azo ampiasaina hitsaboana ny diabeta karazany 3c:

• Fanaraha-maso ny siramamy ao amin'ny ra: Zava-dehibe ny fanaraha-maso tsy tapaka ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ranao (glucose) mba hahafantarana ny fomba fiasan'ny drafitra fitsaboana anao ankehitriny. Izany dia manome anao fampahalalana isan'andro - indraindray aza isan'ora - mba hanampiana anao hitantana ny diabeta karazany 3c anao. Azonao atao ny manamarina tsy tapaka ny siramamy ao amin'ny ranao amin'ny alàlan'ny metatra glucose, na azonao atao ny mampiasa fitaovana fanaraha-maso glucose mitohy (CGM) . Ianareo sy ny dokoteranao no hanapa-kevitra miaraka hoe inona ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra no tsara indrindra ho anao.
• Sakafo: Ny fandrindrana ny sakafo sy ny fisafidianana sakafo ara-pahasalamana mifanaraka amin'ny fahasalamanao dia ampahany tena manan-danja amin'ny fitantanana ny diabeta. Satria misy fiantraikany lehibe amin'ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ranao ny zavatra hohaninao. Afaka manampy anao hamorona ny drafitra sakafo tsara indrindra ny mpitsabo sakafo voasoratra anarana.
• Fanatanjahan-tena: Mampitombo ny fahatsapana insuline (ary manampy amin'ny fampihenana ny fanoherana ny insuline) ny hetsika ara-batana, noho izany dia ampahany manan-danja amin'ny fitantanana sahaza ho an'izay rehetra voan'ny diabeta ny fanatanjahan-tena.

Aretina sarotra ny diabeta. Noho izany dia mila fomba maro samihafa ny fitantanana azy. Ary koa, ny diabeta dia misy fiantraikany amin'ny olona tsirairay amin'ny fomba samihafa. Noho izany, ny drafitra fitantanana dia miovaova be arakaraka ny olona. Handray soa betsaka ianao amin'ny fihaonana tsy tapaka amin'ny ekipa mpitsabo anao mba hahitana ny fahombiazan'ny drafitra fitsaboana anao.

Hanao ahoana ny hoavin'ny diabeta karazany 3c? (Vinavina)

Miankina amin'ny anton-javatra maromaro ny mety ho fivoaran'ny diabeta karazany 3c:

• Ny aretina fototra nahatonga izany.
• Ny fahaizanao mitantana ny diabeta karazany 3c rehefa mandeha ny fotoana sy ny fahafahanao mahazo fitsaboana diabeta.
• Ny fomba fitantanana ny aretina fototra.
• Ny taonanao/hafiriana no naha-voan'ny diabeta anao tamin'ny fotoana nahitana anao fa voan'ny diabeta ianao.
• Na manana olana ara-pahasalamana hafa ianao.
• Na mety hiteraka fahasarotana vokatry ny diabeta ianao.

Ny tahan'ny siramamy avo lenta ao amin'ny ra mandritra ny fotoana maharitra dia mety hiteraka fahasarotana lehibe, izay maro amin'izy ireo no tsy azo averina intsony. Maro ny fanadihadiana no naneho fa ny tahan'ny siramamy avo lenta tsy voatsabo sy maharitra dia mampihena ny androm-piainana ary manimba ny kalitaon'ny fiainana .

Na izany aza, zava-dehibe ny mahafantatra fa afaka miaina fiainana salama miaraka amin'ny diabeta ianao. Ireto manaraka ireto no fanalahidin'ny hoavy tsara kokoa:

• Fiovana eo amin'ny fomba fiaina.
• Fanatanjahan-tena tsy tapaka.
• Fiovana eo amin'ny sakafo.
• Fanaraha-maso matetika ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra.

Inona avy ireo fahasarotana ateraky ny Diabeta Sokajy 3c?

Raha mijanona ho avo mandritra ny fotoana maharitra ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra, dia mety hanimba ny sela sy ny taova ao amin'ny vatanao izany. Izany dia vokatry ny fahasimban'ny lalan-dra sy ny ozatra izay manohana ny sela ao amin'ny vatanao.

Ny olana amin'ny aretim-po (fo sy lalan-dra) no fahasarotana maharitra mahazatra indrindra ateraky ny diabeta. Anisan'izany ireto:

• Aretin'ny lalan-dràn'ny fo (CAD).
• Fijanonan'ny fo tampoka.
• Fahatapahan'ny lalan-dra.
• Aterosklerose.

Ireto misy fahasarotana hafa mety hitranga amin'ny diabeta:

• Fahasimban'ny ozatra (Neuropatia).
• Aretin'ny voa (Nefropatia).
• Retinopatia.
• Aretin-tongotra mifandraika amin'ny diabeta.

Afaka misoroka ny diabeta karazany 3c ve aho?

Ny hany fomba hisorohana ny diabeta karazany 3c dia ny fiezahana misoroka ireo aretina fototra mahatonga izany, raha azo atao. Tsy azo sorohina ireo aretina nolovaina toy ny fibrosis cystika sy ny pancreatitis nolovaina. Na izany aza, misy dingana azonao atao mba hisorohana ny pancreatitis azo. Ohatra, ny famerana ny fihinanana alikaola sy ny fitazonana ny tahan'ny triglyceride ho salama.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera momba ny diabeta karazany 3c?

Raha manana aretina izay misy fiantraikany amin'ny sarakaty ianao, toy ny pancreatitis mitaiza na hemochromatose, dia miresaha amin'ny dokoteranao momba ny mety ho voan'ny diabeta karazany 3c. Azo inoana fa hanoro hevitra anao ny hanaovana fitiliana diabeta tsy tapaka izy.

Raha voan'ny diabeta karazany 3c ianao dia mila manatona ny ekipa mpitsabo anao tsy tapaka mba hitsaboana ny diabetao sy ny aretina fototra nahatonga izany.

Mety ho alahelo sy fahakiviana ny fahafantarana fa voan'ny diabeta ianao noho ny aretin'ny sarakaty. Ny fitantanana ny diabeta karazany 3c dia mitaky fikarakarana sy fiheverana tsy tapaka. Na dia mety ho toa sarotra aza izany amin'ny voalohany, rehefa mandeha ny fotoana dia hahazo fahatakarana tsara kokoa ny fitantanana ny aretina ianao ary hanomboka hahatsapa ho tsara kokoa momba ny vatanao.

Ataovy izay hihaonanao amin'ny ekipa mpitsabo anao tsy tapaka. Ny fitantanana ny diabeta karazany 3c - sy ny aretina fototra nahatonga izany - dia ezaka ataon'ny ekipa. Mila matihanina ara-pitsaboana, namana ary fianakaviana eo anilanao ianao. Aza matahotra ny hangataka fanampiana amin'izy ireo raha mila izany ianao.

Farany, tsarovy ity (Hafatra ho entina mody)

Ny diabeta karazany 3c dia karazana diabeta tsy dia fahita firy vokatry ny fahasimban'ny sarakaty.Mety ho vokatry ny toe-javatra toy ny pancreatitis mitaiza, ny homamiadan'ny sarakaty, ary ny fibrosis cystika izany.

Mitovy amin'ny karazana diabeta hafa ireo soritr'aretina, saingy mety hitranga ihany koa ny olana amin'ny fandevonan-kanina (ohatra, fivalanana misy menaka, fanaintainan'ny vavony).

Mety ho somary sarotra ny mamantatra ny aretina, satria matetika no afangaro amin'ny Diabeta Sokajy 2.

Miovaova arakaraka ny olona ny fomba fitsaboana ary ahitana fanafody, insuline, fanovana fomba fiaina ary fitsaboana ny antony fototra.

Raha manana olana amin'ny sarakaty ianao, na mampiseho soritr'aretin'ny diabeta, dia zava-dehibe ny manatona dokotera haingana araka izay azo atao. Arakaraka ny ahitana azy aloha no ahafahana mitantana azy tsara kokoa. Aza manahy, amin'ny fitantanana sy fanohanana sahaza, dia afaka miaina fiainana tsara miaraka amin'ity aretina ity ianao.

Diabeta , Diabeta karazany 3c, Pankreatitis, Insuline, Siramamy ao amin'ny ra, Pankreatitis, Fibrose kistikika