Fantaro ihany koa ity mandritra ny fitondrana vohoka: Inona no atao hoe Vasa Previa?

Tena faly be ianao amin'ny fahatongavana ho reny, saingy indraindray ianao dia mahatsiaro ho somary matahotra amin'ny zavatra madinika, sa tsy izany? Ara-dalàna izany. Androany isika dia hiresaka momba ny toe-javatra iray izay mety hitranga mandritra ny fitondrana vohoka, izay somary tsy fahita firy, saingy azo tsaboina tsara raha fantatrao mialoha izany. Izany dia antsoina hoe Vasa Previa. Aza manahy, horesahintsika amin'ny antsipiriany izany.

Inona no atao hoe Vasa Previa? Andeha hojerentsika tsotra izao!

Raha fintinina, ny Vasa Previa dia fahasarotana mety hitranga mandritra ny fitondrana vohoka. Izany dia rehefa mandalo tsy misy fiarovana amin'ny alalan'ny vozon-tranonjaza ny sasany amin'ireo lalan-dra ao amin'ny tadim-poitra, izay mitondra otrikaina ho an'ny zanakao. Amin'ny ankapobeny, ireo lalan-dra ireo dia voaaro tsara amin'ny placenta.

Alaivo sary an-tsaina ange rehefa manomboka ny fiterahana, rehefa vaky ny kitapo amniotique, dia mety hipoaka ireo lalan-dra tsy voaaro eo amin'ny vozon-tranonjaza. Raha mitranga izany, dia mety handeha ra be ny zaza ary mety ho faty mihitsy aza. Na izany aza, raha fantatra mialoha sy voatsabo tsara io aretina io, indrindra raha teraka amin'ny alalan'ny fandidiana cesarean ('C-section') ny zaza, dia azo sorohina tanteraka io loza io. Izany no antony maha-zava-dehibe ny mahafantatra izany.

Misy karazany roa lehibe ny Vasa Previa:

Mizara ity aretina ity ho karazany roa lehibe ny dokotera. Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo.

1. Karazana 1: Vesa Previa miaraka amin'ny fampidirana tady Velamentous

Mety ho toa anarana sarotra ity, saingy tsy sarotra takarina. Ny fampidirana ny tadim-poitra dia rehefa tsy miraikitra mivantana amin'ny placenta ny tadim-poitra, fa mivelatra ivelan'ny placenta ny lalan-dràny, tsy misy fiarovana. Amin'ny ankapobeny, ny tadim-poitra dia miraikitra mivantana amin'ny placenta.

Alaivo sary an-tsaina ange hoe, raha misy lalan-dra tsy voaaro toy izao, eo amin'ny faran'ny tranonjaza, akaikin'ny vozon-tranonjaza (antsoina hoe 'placenta ambany'), rehefa manomboka ny fiterahana ary mihetsika mankany amin'ny vozon-tranonjaza ny zaza, dia misy ny mety hihenjana sy hipoaka io lalan-dra io.

2. Karazana 2: Vesa Previa miaraka amin'ny Plasenta Bilobed

Amin'izay fotoana izay dia tsy sombiny tokana ny placenta fa mizara ho lobes roa, toy ny havokavoka roa. Avy eo dia afaka mampifandray ireo tapany roa ireo ny tadim-poitra. Raha mandalo akaikin'ny vozon-tranonjaza ireo lalan-dra tsy voaaro eo anelanelan'ireo tapany roa ireo, dia mety ho vaky izy ireo rehefa manomboka ny fiterahana.

Inona no mahasamihafa ny Vasa Previa sy ny Placenta Previa?

Mitovitovy ihany ireo anarana roa ireo, ka mety hampifangaroina. Saingy manondro toe-javatra roa samy hafa izy roa ireo.

• Ny Placenta Previa dia rehefa ambany kokoa ao amin'ny tranonjaza ny placenta, mandrakotra ny vozon-tranonjaza manontolo na ampahany, fa tsy eo an-tampony. Rehefa manomboka ny fiterahana, dia mety hivelatra sy handeha ra ny lalan-dra mampitohy ny placenta amin'ny tranonjaza.
• Zava-dehibe ny mahafantatra fa raha voan'ny placenta previa ianao ary sitrana any aoriana (placenta previa sitrana) na manana placenta ambany, dia mitombo ny mety hisian'ny vasa previa. Midika izany fa mety misy fifandraisana eo amin'ireo aretina roa ireo.

Manao ahoana ny halehiben'ny Vasa Previa?

Raha ny marina, ny vesa previa dia aretina lehibe mila karakaraina. Raha tsy hita mialoha, dia mety ho teraka maty mihitsy aza ny zaza.

Saingy, tsarovy izao: Raha voamarina mandritra ny fitondrana vohoka (diagnosis mialoha ny fiterahana) ity aretina ity, ary tsaboina tsara, ary teraka amin'ny alalan'ny fandidiana sesarienne voalamina, dia manana vintana 98.6% ho tafavoaka velona ny zaza!

Noho izany, ny zava-dehibe indrindra dia ny mahazo fampahalalana tsara sy manaraka ny torohevitry ny dokotera, fa tsy ny matahotra.

Iza no tena voakasik'ity aretina ity? (Ireo anton-javatra mety hampidi-doza)

Ireo olona mety ho voan'ny Vasa Previa dia:

• Raha manana aretina toy ny 'fidiran'ny tadim-poitra velamentous' (tsy miraikitra tsara amin'ny placenta ny tadim-poitra) na 'placenta bilobed/multilobed' (mizara ho faritra maromaro ny placenta).
• Raha ambany ao amin'ny tranonjaza ny placenta-nao, ka mandrakotra tanteraka na amin'ny ampahany ny vozon-tranonjaza ('placenta previa' na 'placenta ambany').
• Raha efa nanao fandidiana sesarienne (C-section) ianao teo aloha.
• Raha bevohoka amin'ny alalan'ny fertilization in vitro (IVF) ianao.
• Raha bevohoka kambana na telo mianadahy ('maro') ianao.
• Raha efa nanao fandidiana tranonjaza teo aloha ianao.

Raha manana ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo ianao dia handinika bebe kokoa azy ireo ny dokoteranao.

Mahazatra ve ny Vasa Previa?

Tena tsy fahita firy ity aretina ity. Matetika mitranga amin'ny iray amin'ny fahaterahana 2 500 eo ho eo. Na izany aza, amin'ny tranganà fampiraisana zaza amin'ny alalan'ny "in vitro" (IVF), dia somary avo kokoa ny tranga, eo amin'ny iray amin'ny fahaterahana 200 eo ho eo.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny Vasa Previa?

Matetika, ny reny voan'ny vasa previa dia mety tsy mampiseho soritr'aretina. Izany no mahatonga ny fitiliana ultrasound mandritra ny fitondrana vohoka ho tena zava-dehibe. Afaka mamantatra ny aretina amin'ny alalan'ireo fitiliana ireo ny dokotera.

Na izany aza, mahalana dia mahalana vao misy olona mahatsapa rà mandriaka kely amin'ny fivaviana mandritra ny telo volana faharoa na fahatelo amin'ny fitondrana vohoka nefa tsy misy fanaintainana. Mety ho mena somary maizina kokoa noho ny mahazatra io rà io. Mety tsy ny rànao izany, fa famantarana ny ran'ny zaza ao am-bohoka. Raha sendra rà mandriaka amin'ny fivaviana ianao amin'ny fotoana rehetra mandritra ny fitondrana vohoka, na misy fanaintainana na tsia, dia manatona dokotera avy hatrany, na kely toy inona aza.

Inona no mahatonga ny Vasa Previa?

Ny antony lehibe mahatonga izany, araka ny voalaza tetsy aloha, dia ny hoe mandalo tsy misy fiarovana eo akaikin'ny vozon-tranonjaza ireo lalan-dra ao amin'ny tadim-poitra izay mampitohy anao sy ny zanakao. Amin'ny ankapobeny, mifandray mivantana amin'ny placenta ny tadim-poitra, ary voaro tsara ireo lalan-dra. Na izany aza, amin'ny vesa previa, dia tsy vitan'ny hoe mipoitra io lalan-dra io, fa eo akaikin'ny vozon-tranonjaza koa, izay faritra mety ho voatsindry indrindra mandritra ny fiterahana.

Ahoana no hamantarana ny Vasa Previa?

Matetika ny Vesa previa dia voamarina mandritra ny fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound" eo anelanelan'ny herinandro faha-18 sy faha-26 amin'ny fitondrana vohoka. Raha toa ka mampiseho antony mety hampidi-doza ho an'ny vasa previa ny fitilianao, toy ny placenta bilobed na ny fampidirana tady velamentous, dia mety hanao fitiliana manokana amin'ny alalan'ny "ultrasound" amin'ny alalan'ny fivaviana (ultrasound transvaginal) ny dokoteranao. Izany dia ahafahana mahita mazava tsara raha misy lalan-dra ao amin'ny tadim-poitra akaikin'ny vozon-tranonjaza (os cervical). Indraindray koa ny dokotera dia mampiasa teknika "ultrasound" antsoina hoe "color Doppler" . Izany dia mampiseho ny fikorianan'ny ra amin'ny loko, ka manamora ny famantarana ny toerana misy ny lalan-dra.

Ireto zavatra ireto no hojeren'ny dokotera manokana:

• Aiza no misy ny placenta raha oharina amin'ny vozon-tranonjaza?
• Na manana lobes maromaro ny placenta.
• Ny toerana misy ny tadim-poitra.

Inona avy ireo fitsaboana ny Vasa Previa?

Raha voamarina fa voan'ny vasa previa ianao, dia azo inoana fa hanapa-kevitra ny hiteraka ny zanakao amin'ny alalan'ny fandidiana sesarienne (C-section) efa voalahatra ny dokoteranao. Hanara-maso akaiky anao sy ny zanakao mandritra ny fitondrana vohoka ihany koa izy ireo . Ny tanjon'ny dokotera eto dia ny hitazona ny zaza ao an-kibo mandritra ny fotoana maharitra araka izay azo atao, fa koa ny hanomboka ny fiterahana haingana araka izay azo atao ary hiteraka soa aman-tsara ny zaza alohan'ny hanimba ny lalan-dra.

Mety ahitana ireto manaraka ireto ny drafitry ny fitondrana vohoka:

• Fitsapana tsy misy adin-tsaina: Ireo fitsapana ireo dia atao indroa isan-kerinandro eo ho eo mba hijerena ny fitempon'ny fon'ny zaza. Azo antoka tanteraka ho anao sy ny zanakao izy ireo.
• Corticosteroids: Azo omena alohan'ny fandidiana cesarean ireo fanafody ireo mba hanampiana ny havokavon'ny zaza hivoatra tsara. Izany dia satria, satria mety mila teraka aloha loatra ny zaza, dia zava-dehibe ny fahamatorana ny havokavoka.
• Fitantanana ny fitsaboana ao amin'ny hopitaly: Mety hanapa-kevitra ny hitazona anao ao amin'ny hopitaly ny dokoteranao mba hojerena akaiky mandritra ny andro vitsivitsy alohan'ny hahaterahan'ny zanakao. Horaisina mifototra amin'ny anton-javatra toy ny aretina efa misy anao, ny mety hisian'ny fiterahana aloha loatra, ary ny halaviran'ny toerana onenanao amin'ny hopitaly io fanapahan-kevitra io.
• Fizarana sesarienne voalamina (eo anelanelan'ny 34 sy 37 herinandro):Mba hampihenana ny fahasarotana mifandraika amin'ny vesa previa, dia hiresaka aminao momba ny fotoana tsara indrindra hiterahana ny zanakao ny dokoteranao. Koa satria matetika no teraka aloha loatra izy io, dia mety mila tsaboina ao amin'ny Sampana Fikarakarana Mafy ny Zaza vao teraka (NICU) ny zanakao aorian'ny fiterahana.

Miankina amin'ny toe-javatra misy anao ny drafitry ny fitondrana vohoka, koa zava-dehibe ny fanarahana tsara ny toromariky ny dokotera.

Azo "amboarina" ve ny Vasa Previa?

Raha ny marina, tsy misy fomba "hanamboatra" aretina antsoina hoe vesa previa. Izany hoe, tsy afaka manova ny fomba fiasan'ny lalan-dra ianao. Saingy azonao atao ny mitantana ny aretina ary mamorona drafitra mba hahaterahana zaza salama tsara. Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fotoana tsara indrindra hiteraka soa aman-tsara ny zanakao ho anao sy ny zanakao, ary ny fotoana hanaovana fandidiana cesarean.

Azo ahena ve ny mety hisian'ny Vasa Previa?

Tsy afaka mampihena ny mety hisian'ny vesa previa ianao. Tsy zavatra azontsika fehezina izany. Saingy azonao atao ny mampihena ny mety hisian'ny fahasarotana lehibe indrindra mety hipoitra avy amin'izany. Ahoana no ahafahanao manao izany? Amin'ny alàlan'ny fanatrehana toeram-pitsaboana mialoha ny fiterahana tsy tapaka sy ny fanarahana ny torohevitry ny dokoteranao. Ny famantarana mialoha ity aretina ity no fanalahidin'ny fahazoana vokatra tsara indrindra.

Raha voan'ny vasa previa aho, inona no tokony antenaiko?

Raha voan'ny vasa previa ianao dia tokony hanantena fandidiana sesarienne (seza sesarienne) fa tsy fiterahana amin'ny alalan'ny fivaviana. Mila mandalo fitiliana fanaraha-maso fanampiny ihany koa ianao mandritra ny fitondrana vohoka. Hanampy anao hiteraka zaza salama tsara io fikarakarana fanampiny io.

Misy fiantraikany amin'ny zaza ve ny Vasa Previa?

Miankina amin'ny fahafantarany mialoha ny fisian'ny aretina amin'ny zaza. Raha tsy hita ny vasa previa, dia mety hahatratra 56% ka hatramin'ny 60% ny tahan'ny fahafatesan'ny zaza ao am-bohoka. Na izany aza, raha hita mialoha ny fitondrana vohoka, voatsabo tsara, ary teraka amin'ny alalan'ny fandidiana cesarean, dia manana vintana 97% ho tafavoaka velona ny zaza. Amin'ny tranga sasany, mety mila fikarakarana fanampiny ao amin'ny NICU ny zaza aorian'ny fiterahana, indrindra raha teraka aloha loatra ny zaza. Na izany aza, tena tsara ny vokatra azo avy amin'ny fandidiana cesarean miaraka amin'ny vasa previa.

Rahoviana aho no tokony hahita ny dokoterako?

Manatona dokotera tsy tapaka mandritra ny fitondrana vohoka. Ary koa, manaova fitiliana ultrasound rehetra atolotra. Raha voamarina fa voan'ny vesa previa ianao dia mety mila manatona dokotera matetika kokoa.

Raha mahatsikaritra rà mandriaka avy amin'ny fivaviana ianao mandritra ny telo volana faharoa na fahatelo amin'ny fitondrana vohoka dia manatona dokotera avy hatrany. Raha be loatra ny rà mandriaka dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra akaiky indrindra.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Raha voan'ny reflux vesicoureteral ianao dia anontanio amin'ny dokoteranao ny fomba hampihenana ny mety hisian'ny fahasarotana lehibe. Ohatra:

• "Tsara kokoa amiko ve ny tsy manao firaisana ara-nofo (fitsaharana eo amin'ny valahana)?"
• "Inona avy ireo fahazarana azoko arahina mba hananana fitondrana vohoka salama?"

Mampatahotra ny fisian'ny fahasarotana mandritra ny fitondrana vohoka. Saingy tsy midika izany fa tsy afaka ny hanana fitondrana vohoka, fiterahana ary zaza salama tsara ianao. Ny fahafantarana fa voan'ny vasa previa ianao no dingana voalohany amin'ny fandrindrana ny fandidiana cesarean mahomby. Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fiantraikan'ny aretinao amin'ny drafitry ny fiterahanao.

Hafatra entina mody

Ny Vasa Previa dia aretina tsy fahita firy nefa mety hitranga mandritra ny fitondrana vohoka.

• Ny mitranga amin'ity tranga ity dia mandalo tsy misy fiarovana ao amin'ny vozon-tranonjaza ny lalan-dra ao amin'ny tadim-poitra amin'ny zaza.
• Tena zava-dehibe ny fitiliana mialoha. Satria matetika tsy misy soritr'aretina, dia tena ilaina ny manao fitiliana tsy tapaka.
• Ny fitsaboana lehibe indrindra dia ny fiterahana amin'ny alalan'ny fandidiana sesarienne efa voalahatra mialoha.
• Raha tratra mialoha sy voatsabo tsara ny aretina dia avo dia avo ny vintana hahavonjy ny ain'ilay zaza (mihoatra ny 97%).
• Miresaha amin'ny dokoteranao foana ary araho ny toroheviny. Aza manahy, tsy irery ianao. Raha manana fahalalana sy fanohanana ara-pitsaboana sahaza ianao dia afaka miatrika ity aretina ity amim-pahombiazana.

Vasa Previa, fitondrana vohoka, fahasarotana amin'ny fitondrana vohoka, tadim-poitra, placenta, fandidiana cesarean, fahasalaman'ny foetus, aretina mialoha ny fiterahana