Manana lavaka ao am-pon'ny zanakao kely ve ianao? Andeha isika hianatra momba ny Ventricular Septal Defect (VSD) tsy amin-tahotra!

Rehefa teraka ny zanakao kely, moa ve ny dokotera nilaza zavatra toy ny hoe: "Hmm, misy feo kely ao am-po" rehefa nizaha ny fony izy? Sa tsapanao fa sahirana miaina na tsemboka ny zanakao rehefa nampinono na nihazakazaka? Indraindray, ny antony mahatonga ireo zavatra ireo dia mety ho lavaka kely ao am-po. Amin'ny fitsaboana, antsointsika hoe `(Ventricular Septal Defect)` na `VSD` izany. Koa anio, hiresaka momba izany amin'ny antsipiriany sy amin'ny fomba tsotra isika. Tsy mila matahotra, satria ny zava-dehibe indrindra dia ny mahafantatra izany.

Inona no atao hoe VSD? Inona marina no mitranga?

Raha fintinina, ny VSD dia lavaka eo amin'ny rindrina (antsoina hoe septum) eo anelanelan'ny efitrano lehibe roa (antsoina hoe ventricles) ao am-pontsika. Alaivo sary an-tsaina hoe trano kely misy efitra efatra izany. Misy rindrina eo anelanelan'ireo efitra ireo mba tsy hifangaroan'ny ra. Ny "ra tsara" izay mikoriana oksizenina bebe kokoa amin'ny lafiny iray, ary ny "ra ratsy" izay mikoriana oksizenina kely kokoa amin'ny ilany iray.

Inona no mitranga raha toa ka 'VSD' ity, izany hoe raha misy lavaka eo amin'ny rindrina eo anelanelan'ireo efitrano ambany roa ireo? Ny ra izay manana oksizenina betsaka kokoa dia mitete avy amin'ny lavaka mankany amin'ny ra izay manana oksizenina kely kokoa. Avy eo dia tsy maintsy miasa mafy kokoa ny fo sy ny havokavoka. Ity toe-javatra ity dia iray amin'ireo aretina fo teraka mahazatra indrindra. Indraindray ity 'VSD' ity dia mety hitranga miaraka amin'ny aretina fo hafa.

Tadidio fa tsy ny VSD rehetra no mampidi-doza. Amin'ny ankamaroan'ny tranga, ireo lavaka kely dia mikatona ho azy tsy misy soritr'aretina.

Misy karazana VSD ve?

Eny, misy karazany efatra lehibe ny VSD, arakaraka ny toerana misy azy sy ny toetran'ny lavaka. Andeha hojerentsika hoe inona avy izy ireo:

• VSD membranous: Ity no karazana mahazatra indrindra. Ny lavaka dia mitranga eo amin'ny tapany ambony amin'ny rindrina eo anelanelan'ny efitrano roa ambany amin'ny fo.
• VSD hozatra: Amin'ity karazana ity, ny lavaka dia mitranga eo amin'ny tapany ambany amin'ny rindrina izay misy hozatra. Indraindray, mety misy lavaka mihoatra ny iray amin'ity karazana VSD ity.
• Fidiran'ny VSD: Ity lavaka ity dia eo ambanin'ny valva tricuspid ao amin'ny ventricle havanana amin'ny fo sy ny valva mitral ao amin'ny ventricle havia. Indrindra indrindra, akaikin'ny toerana idiran'ny ra ao amin'ny ventricles.
• VSD fivoahana: Amin'ity tranga ity, ny lavaka dia eo akaikin'ny valva pulmonary, izay mitondra ny ra avy amin'ny ventricle havanana mankany amin'ny havokavoka, ary ny valva aorta, izay mitondra ny ra avy amin'ny ventricle havia mankany amin'ny vatana. Midika izany fa tsy maintsy mandalo amin'io VSD io ny ra rehefa miala ny ventricles.

Raha milaza ny dokotera fa voan'ny VSD ny zanakao dia hazavainy koa ny karazany.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny VSD? Samy hafa ve izy ireo amin'ny ankizy sy ny olon-dehibe?

Miankina amin'ny haben'ny lavaka ny soritr'aretin'ny VSD. Ny lavaka kely dia kely (latsaky ny 3 milimetatra, mitovy habe amin'ny tsindrona nify) dia mety tsy hiteraka soritr'aretina. Na izany aza, raha lehibe kokoa kely ny lavaka (salantsalany, 3-5 milimetatra, na lehibe, 6-10 milimetatra, mitovy habe amin'ny pitipoà), dia mety hiseho ny soritr'aretina.

Soritr'aretina amin'ny zaza vao teraka

Raha manana VSD lehibe ny zaza vao teraka, dia mety hanana soritr'aretina mitovy amin'ny tsy fahombiazan'ny fo izy. Ireto avy izany:

• Fahasarotana miaina: Zavatra toy ny fifohana rivotra haingana, fahasarotana miaina.
• Tsemboka na mahatsiaro ho reraka rehefa mampinono: Mety hahatsiaro ho reraka ny zaza na dia efa nisotro ronono kely aza.
• Tsy fitomboan'ny lanja: Raha tsy mitombo lanja mifanaraka amin'ny taonany ny zaza.
• Aretin'ny taovam-pisefoana matetika: Raha voan'ny sery sy mikohaka matetika ianao.

Soritr'aretina amin'ny ankizy lehibe kokoa sy ny olon-dehibe

Raha voan'ny VSD ny ankizy lehibe kokoa na olon-dehibe, dia mety hahatsiaro ho reraka na sempotra izy ireo mandritra ny fanaovana fanatanjahan-tena . Raha mora reraka izy ireo rehefa milalao, mihazakazaka, na mitsambikina dia tokony hampanahy anao izany.

Misy fiantraikany amin'izany koa ve ny haben'ny lavaka?

Eny, marina tokoa. Araka ny voalaza tetsy aloha, raha kely ny lavaka dia mety tsy hisy olana. Fa rehefa mihalehibe ny lavaka dia mitete ny ra eo anelanelan'ny efitrano roa ao am-po. Amin'izay fotoana izay no miseho ny soritr'aretina.

Nahoana no mitranga ity VSD ity? Inona avy ireo antony?

Mbola tsy fantatra mazava ny antony marina mahatonga ny VSD . Matetika izy io no mitranga rehefa tsy mitombo tsara ny fo mandritra ny fitomboan'ny zaza ao an-kibo. Izany hoe, tsy mihidy tanteraka ny rindrina eo anelanelan'ny efitranon'ny fo.

Na izany aza, indraindray ny VSD dia mety hitranga miaraka amin'ny aretina hafa hatrany am-bohoka. Ohatra, ny ankizy manana aretina ara-pandovan-toetra toy ny Down syndrome dia mety ho voan'ny VSD.

Mahalana dia mahalana ny aretim-po amin'ny olon-dehibe no mety hiteraka fahasimbana eo amin'ny rindrina eo anelanelan'ny sela ao am-po ary hiteraka VSD vaovao. Mahalana dia mahalana izany.

Iza no mety ho voan'ny VSD kokoa?

Misy antony vitsivitsy izay hita fa mampitombo kely ny mety hisian'ny VSD:

• Zaza teraka aloha loatra: Zaza teraka alohan'ny daty tokony hiterahana.
• Aretina ara-pandovan-toetra sasany: Araka ny voalaza tetsy aloha, ny aretina toy ny "Down syndrome".
• Fanafody sasany raisina mandritra ny fitondrana vohoka: Fanafody toy ny asidra valproika sy phenytoin, izay ampiasaina hitsaboana ny androbe.
• Fisotroana toaka mandritra ny fitondrana vohoka: Ahiana ho mampidi-doza ihany koa izany, saingy ilaina ny fikarohana fanampiny.

Ireo dia anton-javatra mety hampidi-doza fotsiny ihany, ary tsy azo lazaina fa hitombo ny VSD satria fotsiny hoe misy ireo zavatra ireo.

Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny VSD? Mampidi-doza ve ireo?

Rehefa mitete ny ra amin'ny alalan'ny VSD, dia lasa sarotra ho an'ny fon'ny zanakao ny miasa tsara. Raha lehibe ny lavaka, dia tsy maintsy miasa mafy kokoa ny fo. Rehefa miasa mafy toy izany mandritra ny fotoana maharitra ny fo, dia mety hitranga ny olana isan-karazany ao amin'ny fo sy ny havokavoka. Mety ho lehibe izany indraindray .

Satria samy hafa ny tsindry ao amin'ireo efitrano roa ao am-po, dia mety hihoatra ny tokony ho izy ny ra mikoriana mankany amin'ny havokavoka. Mety hiteraka aretina lehibe toy ny fiakaran'ny tosidrà ao amin'ny havokavoka izany. Raha tsy tsaboina ao anatin'ny 2 taona ny VSD antonony na lehibe, dia mety hiteraka aretina antsoina hoe syndrome Eisenmenger izany. Mety hiteraka fahasimbana maharitra amin'ny lalan-dra ao amin'ny havokavoka izany.

Mety ahitana fahasarotana hafa koa:

• Tsy fahombiazan'ny fo
• Regurgitation aorta
• Ventricles mihalehibe
• Aretin'ny fo ao anatin'ny fo (Endocarditis)
• Fihetseham-po tsy ara-dalàna
• tapaka lalan-dra

Izany no antony maha-zava-dehibe ny manatona dokotera raha vao fantatrao fa voan'ny VSD ianao.

Ahoana no fomba fitsaboana ny VSD amin'ny dokotera?

Ny dokotera dia hamantatra ny VSD mifototra amin'ny soritr'aretin'ny zanakao, ny fizahana ara-batana ary ny fitiliana manokana sasany. Raha kely dia kely ny lavaka dia mety tsy ho azo atao ny mamantatra ny VSD satria tsy misy soritr'aretina.

Matetika ny VSD dia hita mandritra ny fizahana ara-batana . Rehefa mihaino ny fon'ny zazakely amin'ny stethoscope ny dokotera, dia misy feo mitabataba ao am-po re raha misy VSD. Io feo io dia afaka manome hevitra ankapobeny momba ny haben'ny lavaka.

Misy fitiliana maromaro izay afaka mampiseho fiovana eo amin'ny rafitry ny fo, ny fitempon'ny fo ary ny fikorianan'ny ra vokatry ny VSD:

• Echocardiogram: Ity no fitiliana manan-danja indrindra. Toy ny fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound" ny fo izy io. Afaka mampiseho ny haben'ny lavaka, ny toerana misy azy , ary ny habetsahan'ny ra mitsika izy io.
• Elektrokardiograma (EKG): Fitsapana izay mijery ny fiasan'ny fo amin'ny herinaratra.
• Taratra X-tratra: Azo ampiasaina hijerena raha mihalehibe ny fo na raha be loatra ny ra ao amin'ny havokavoka.
• Fitiliana CT amin'ny fo
• MRI amin'ny fo `(MRI amin'ny fo)`
• Fametrahana katetera amin'ny fo: Izany dia mitaky ny fampidirana fantsona kely amin'ny alalan'ny lalan-dra mankany amin'ny fo mba handrefesana ny tsindry sy haka santionany.

Ahoana no fomba fitsaboana ny VSD amin'ny ankizy?

Kely dia kely ny ankamaroan'ny VSD ary tsy miteraka olana. Amin'ny tranga toy izany, dia hanara-maso ny soritr'aretina ny dokotera ary hijery raha mikatona ho azy ny lavaka. Amin'ny ankamaroan'ny tranga , ireo lavaka kely ireo dia mikatona ho azy amin'ny faha-6 taonany.Indraindray, mety haharitra ela kokoa izany. Saingy rehefa afaka 20 taona, dia tsy azo inoana loatra ny hifaranan'ny 'VSD' ho azy.

Raha manana VSD antonony na lehibe ianao, dia azo inoana fa hanoro hevitra ny fandidiana na fomba fitsaboana hafa ny dokoteranao mba hanakatonana ny lavaka . Mandritra izany fotoana izany, dia mety homena fanafody ianao mba hifehezana ny soritr'aretinao.

Ny zava-dehibe dia raha amboarina alohan'ny faha-2 taonany ny VSD lehibe dia afaka misoroka ny fahasimban'ny fon'ny zaza sy ny havokavony izany. Raha tsy izany dia mety ho maharitra sy hiharatsy ny fahasimbana rehefa mandeha ny fotoana.

Fanafody

Mba hifehezana ireo soritr'aretina alohan'ny fandidiana, na raha heverina fa mihidy ho azy ny lavaka, dia mety hanome fanafody toy ny:

• Diuretika: Ireo dia miasa amin'ny alàlan'ny fampihenana ny ranoka fanampiny izay miangona manodidina ny fon'ny zaza.
• Fanafody ho an'ny tsy fahombiazan'ny fo: Ireo dia mifehy ny hafainganam-pandeha sy ny tanjaky ny fitempon'ny fon'ny zaza.

Fandidiana na fomba fitsaboana hafa

Misy fomba roa lehibe hanamboarana ny `VSD`:

• Fandidiana: Manidy ny lavaka ny mpandidy fo. Azo zairina ny lavaka, na azo asiana takelaka vita amin'ny fitaovana sentetika na ny sela ao amin'ny zaza.
• Fomba fitsaboana amin'ny alalan'ny "transcatheter": Tsy misy fandidiana tafiditra amin'izany. Ampidirina amin'ny alalan'ny lalan-dra lehibe eo amin'ny tongotra na sandry mankany amin'ny fo ny fantsona kely (catheter), ary ampidirina ao anatiny ny fitaovana manokana mba hanakatonana ny lavaka.

Amin'ireo fomba roa ireo, rehefa mandeha ny fotoana, dia mitombo manodidina ilay faritra na fitaovana ny sela ao am-pon'ny zaza, ka lasa anisan'ny rindrin'ny fo mihitsy.

Miankina amin'ny fomba ampiasaina ny fotoana fanarenana aorian'ny fanamboarana VSD. Mety haharitra andro vitsivitsy ka hatramin'ny herinandro vitsivitsy ny fomba transcatheter. Mety haharitra herinandro na volana vitsivitsy ny fandidiana. Amin'ny ankamaroan'ny tranga, hihena ny soritr'aretin'ny VSD aorian'ireo fitsaboana ireo.

Amin'ny firy aho no tokony hahita dokotera?

Raha voan'ny VSD ianao na ny zanakao, dia fantaro ireo soritr'aretina mahazatra amin'ny VSD, ary koa ireo fiovana tampoka na soritr'aretina tsy mahazatra. Amin'ny ankapobeny, raha sahirana miaina ianao na ny zanakao, na raha mivadika manga/hatsatra ny hoditra, ny molotra, na ny hoho (antsoina hoe cyanosis izany), dia tokony handeha any amin'ny hopitaly avy hatrany ianao.

Miresaha amin'ny dokoteran'ny zanakao raha mahatsikaritra ireto soritr'aretina ireto ianao:

• Miadana kokoa noho ny nantenaina ny fitomboan-danja.
• Tsemboka na manenjana ny zaza rehefa mampinono.
• Tsy fahatoniana tsy an-kijanona, fahasarotana miaina.
• Aretin'ny taovam-pisefoana matetika.

Raha manana VSD ianao amin'ny maha-olon-dehibe anao dia miresaha amin'ny dokoteranao momba ireto zavatra ireto:

• Raha mora reraka ianao na sempotra mandritra ny fanaovana fanatanjahan-tena.
• Raha hatsatra foana ianao, na raha tsikaritrao fa mivadika manga ny tendron-tananao na ny molotrao.

Ary koa, raha manana VSD ianao dia tokony hilaza amin'ny dokoteranao alohan'ny hanaovana fandidiana na fitsaboana nify hafa.

Inona avy ireo fanontaniana manan-danja tokony hapetraka amin'ny dokotera?

Azonao apetraka amin'ny dokoteran'ny zanakao ireto fanontaniana ireto:

• Manao ahoana ny haben'ny tsy fahatomombanan'ny septal ventricular an'ny zanako?
• Karazana fitsaboana inona no atolotrao?
• Mila kaloria fanampiny ve aho mba hanampiana ny zanako hitombo haingana?
• Impiry impiry ny zanako no mila manatona dokotera mba hanao fizahana ara-pahasalamana fanampiny?

Ankoatra ireo fanontaniana ireo dia aza matahotra mametraka izay rehetra azonao eritreretina.

Inona no azonao antenaina rehefa miara-miaina amin'ny VSD ianao? Inona no azon'ny ray aman-dreny atao mba hanampiana ny zanany kely?

Raha toa ka VSD antonony na lehibe, ny fanamboarana ny lavaka dia mazàna ampy mba hisorohana ny fahasarotana. Mahalana vao mitranga ny rà mandriaka vaovao manodidina ny fanamboarana, ka mety ilaina ny fandidiana indray.

Ny ankamaroan'ny olon-dehibe miaina miaraka amin'ny VSD dia tsy mahalala akory fa voan'izany izy ireo, satria kely dia kely ka tsy miteraka olana. Fa raha lehibe ny VSD (indrindra raha tsy amboarina), dia mety hisy fiantraikany amin'ny fomba fiainanao izany. Raha manana VSD ny olon-dehibe iray, dia mety haharitra mandritra ny androm-piainany izany raha tsy amboarina.

Ny ankamaroan'ny olona voan'ny VSD dia miaina ara-dalàna, toy ny olona tsy voan'izany. Marina indrindra izany raha kely ny VSD ary mikatona ho azy.

Na izany aza, ny olona voan'ny VSD antonony na lehibe (na voatsabo na tsia) dia mety ho fohy kokoa ny androm-piainany, indrindra raha tsy voahitsy mialoha ny VSD. Raha misy toe-javatra toy ny aretin'i Eisenmenger mitranga, dia mety hihena ny androm-piainany.

Zavatra azonao atao amin'ny maha-ray aman-dreny anao:

• Raha toa ka misy soritr'aretin'ny VSD ny zanakao, dia azo inoana fa hanoro hevitra azy ny dokotera mba hiala sasatra sy hisoroka ny hetsika ara-batana mafy . Indrindra raha voan'ny aretin'i Eisenmenger izy, dia tsy tokony hanao zavatra izay manenjana be loatra ny fony.
• Raiso araka ny voalazan'ny dokotera ny fanafody. Aza manova na mampitsahatra ny fanafody raha tsy misy torohevitra avy amin'ny dokotera.
• Ara-dalàna ny mahatsiaro ho mitebiteby sy matahotra rehefa fantatrao fa manana lesoka amin'ny septum ventricular ny zanakao. Raha mahatsapa izany ianao dia tsara ny miresaka amin'ny dokoteran-jaza. Amin'izany fomba izany, dia afaka mahazo fahatakarana tsara kokoa momba ny aretina sy izay andrasana ianao. Afaka manampy anao hahatakatra ny fomba fitsaboana ny aretina, hisorohana ny fahasarotana, ary hampihena ny fiantraikany eo amin'ny fiainan'ny zanakao ihany koa ny dokoteranao.

Hafatra ho entina mody:

Eny ary, efa niresaka betsaka momba ny 'VSD' isika. Tsarovy koa ity:

• Ny 'VSD' dia lavaka eo amin'ny rindrina eo anelanelan'ny efitrano roa ambany amin'ny fo.
• Ny VSD tena kely dia mikatona ho azy tsy misy soritr'aretina.
• Ny VSD lehibe dia mety hiteraka soritr'aretina, indrindra amin'ny zazakely kely, toy ny havizanana sy ny fahasarotana miaina rehefa mampinono.
• Raha miahiahy ianao fa voan'ny VSD dia zava-dehibe ny manatona dokotera sy manao fitiliana toy ny echocardiogram.
• Misy fitsaboana amin'ny alalan'ny fandidiana ho an'ny VSD lehibe, na fomba fandidiana transcatheter. Mety hitondra vokatra tsara dia tsara ireo.
• Ny zava-dehibe indrindra dia ny mamantatra ny aretina mialoha sy mahazo ny fitsaboana ilaina. Izany dia afaka manampy betsaka amin'ny fisorohana ny fahasarotana lehibe.

Raha manana fanontaniana fanampiny momba izany ianao dia aza misalasala manontany amin'ny dokotera. Mirary fahasalamana hatrany!

VSD , lavaka ao am-po, tsy fetezan'ny septum ventricular, aretim-po amin'ny ankizy, tsy fetezan'ny fo hatrany am-bohoka, soritr'aretin'ny aretim-po, fitsaboana VSD