Ahoana no ho tsapanao raha toa ka mandro, miakanjo, na mitrotro fotsiny ny zanakao kely ianao ary mahatsapa zavatra toy ny fivontosana kely eo amin'ny kibony? Tena mampatahotra izany, sa tsy izany? Amin'ny fotoana toy izao, mila mieritreritra momba ity aretina antsoina hoe fivontosana Wilms ity isika. Andeha horesahintsika tsotra androany izany.
Inona marina no atao hoe Wilms Tumor?
Raha fintinina, ny fivontosana Wilms dia karazana homamiadan'ny voa izay mitranga amin'ny ankizy madinika. Izy io no miteraka eo amin'ny 90 isan-jaton'ny homamiadan'ny voa amin'ny ankizy. Indraindray, ny fivontosana Wilms dia mety hitranga miaraka amin'ny aretina hafa izay misy amin'ny fahaterahana. Antsointsika hoe "syndrome congenital" na fitambaran'ny aretina izay misy amin'ny fahaterahana ireo.
Antsoina koa hoe `(fivontosana Wilms)` sy `(nephroblastoma)` ity. Matetika, misy fivontosana iray ihany ao amin'ny voa iray. Na izany aza, mety misy fivontosana amin'ny voa roa `(bilateral),` na mety misy faritra homamiadana mihoatra ny iray ao amin'ny voa iray.
Iza no mahazo ity betsaka indrindra?
Aretina tsy fahita firy izay mahakasika ny olon-dehibe ity. Ny fivontosana Wilms dia homamiadana izay tena mahakasika ny ankizy latsaky ny 15 taona. 95%-n'ny ankizy voan'ity aretina ity dia voamarina alohan'ny faha-10 taonany.
Somary ambony kokoa ny mety ho voan'izany ho an'ny ankizy mainty hoditra taranaka Afrikana. Ambany kokoa ny mety ho voan'izany ho an'ny ankizy Aziatika. Ankoatra izany, somary ambony kokoa ny mety ho voan'izany ho an'ny zazavavy noho ny zazalahy.
Ao anatin'ny isan-jaton'ny fianakaviana tena vitsy, dia voalaza ihany koa fa zavatra avy amin'ny fototarazo izany.
Mahazatra ve ity aretina ity?
Any amin'ny firenena toa an'i Amerika, voalaza fa misy tranga vaovao 500 eo ho eo amin'ny fivontosana Wilms isan-taona. Sarotra ny mahita antontan'isa marina momba ny toe-javatra misy azy any Sri Lanka, saingy homamiadana hita eo amin'ny ankizy izany.
Inona avy ireo aretina azo avy amin'ny fahaterahana izay hita miaraka amin'ny fivontosana Wilms?
Mahalana vao misy ankizy voan'ny fivontosana Wilms manana aretina hafa hatrany am-bohoka. Saingy mety hitranga izany. Ireto misy soritr'aretina lehibe:
- Syndrome Beckwith-Wiedemann: Ny ankizy voan'ity syndrome ity dia manana risika 5% ka hatramin'ny 10% amin'ny ho voan'ny fivontosana Wilms. Izany dia toe-javatra iray izay mitombo lehibe kokoa noho ny mahazatra ny ampahany amin'ny vatana. Indraindray ny ilany iray amin'ny vatana dia mety ho lehibe kokoa noho ny ilany.
- Syndrome WAGR: Ny ankizy voan'ity syndrome ity dia manana risika 50% amin'ny fihanaky ny fivontosan'i Wilms (ny W amin'ny anarana dia midika hoe Wilms). Mety hiteraka fahaverezan'ny ampahany amin'ny maso (Aniridia) izany, ary koa olana amin'ny taovam-pananahana sy ny voa.
- Syndrome Denys-Drash:Ny ankizy manana ireo soritr'aretina ireo dia manana risika avo dia avo amin'ny fihanaky ny fivontosana Wilms, izay mety hiteraka olana amin'ny taovam-pananahana sy ny voa ihany koa.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny fivontosana Wilms?
Tadiavo ireto famantarana ireto amin'ny zanakao:
- Vongan-javatra na hamafin'ny kibo. Indraindray dia mety maharary io vongana na vongan-javatra io, saingy matetika tsy maharary izany.
- Marary vavony.
- Ra ao amin'ny urine (hematuria).
- Tazo.
- Tosidra ambony (hypertension). Mety hiteraka rà mandriaka amin'ny orona, aretin'andoha ary maso mena amin'ny zaza izany.
Raha sendra misy iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia tokony hanatona dokotera avy hatrany.
Inona no mahatonga ny fivontosana Wilms?
Raha ny marina, mbola tsy fantatsika mazava tsara ny antony mahatonga ny fivontosan'i Wilms. Na dia mety ho vitsy aza ny olona manana fironana ara-pandovan-toetra, dia tsy mazava ny antony mahatonga azy io amin'ny ankamaroan'ny tranga.
Ahoana no fomba fitiliana (fanamarinana) ny fivontosana Wilms?
Raha mahita fivontosana eo amin'ny faritry ny lamban-jazakely ianao, na raha mahatonga anao hampiasa lamban-jazakely lehibe kokoa ilay fivontosana, dia mety te-hanao fitiliana ny dokotera raha misy fivontosana Wilms. Indraindray ireo fivontosana ireo dia mety ho lehibe kokoa noho ny voa.
Raha manana ny iray amin'ireo aretina noresahintsika teo aloha ny zanakao, na olana ara-pandovan-toetra, dia afaka miresaka amin'ny dokoteranao ianao ary manapa-kevitra raha hanohy ny fitiliana.
Ireto avy ireo fitiliana ampiasaina hamantarana ny fivontosan'i Wilms:
- Fizaham-batana: Mandritra izany, dia tsapain'ny dokotera tsara ny kibon'ilay zaza.
- Fitsapana sary:
- Fitiliana amin'ny alalan'ny "échographie" ny kibo.
- Fitarafana CT - Matetika izany dia atao amin'ny alalan'ny fampidirana ranon-javatra manokana (contrast).
- Mety hanao fitiliana taratra X na fitiliana CT amin'ny tratra ihany koa ny dokotera mba hahitana raha efa niparitaka tany amin'ny havokavoka ny homamiadana.
- Ireo fitiliana sary ireo dia afaka manampy amin'ny famaritana raha manana fivontosana ny zanakao. Afaka manampy amin'ny fanavahana ny fivontosana Wilms sy ny karazana homamiadan'ny voa hafa ihany koa izy ireo.
- Fitiliana ra sy urine: Anisan'izany ny fitiliana ny fiasan'ny aty sy ny fitiliana ny fivontosan'ny ra.
- Biopsie: Izany dia mitaky ny fakana sombin-taolana kely avy amin'ny fivontosana ary alefa any amin'ny laboratoara mba hanaovana fitiliana.
Inona no tokony ho fantatrao momba ny dingana famantarana ny homamiadana?
Misy fomba roa hamaritana ny dingana misy ny fivontosana Wilms, izany hoe ny halaviran'ny fiparitahan'ny homamiadana. Izany dia antsoina hoe "fandrefesana ny dingana". Arakaraka ny maha-avo ny isa no maha-miely patrana ny homamiadana.
Mampiasa ny rafitra International Society of Paediatric Oncology (SIOP) ireo dokotera any amin'ireo firenena Eoropeana. Mampiasa ny rafitra Children's Oncology Group (COG) kosa ireo dokotera any Etazonia sy Kanada.
Ny iray mahasamihafa ireo fomba roa ireo dia ny hoe amin'ny fomba COG, ny dingana misy ny fivontosana dia jerena aorian'ny fandidiana sy alohan'ny hanomezana chimiothérapie (fanafody miady amin'ny homamiadana). Amin'ny fomba SIOP, ny fandidiana dia atao aorian'ny chimiothérapie ary ny dingana dia jerena aorian'izay ihany.
Mizara toy izao manaraka izao ireo dingana ao anatin'ny rafitra COG:
- Dingana I: Ao amin'ny voan'ilay zaza ihany no misy ny fivontosana ary azo esorina tanteraka amin'ny fandidiana.
- Dingana II: Efa nitombo avy ao amin'ny voa ny fivontosana, saingy azo esorina tanteraka amin'ny fandidiana.
- Dingana III: Tsy azo esorina tanteraka ny fivontosana. Mbola mijanona ao an-kibon'ny zaza (lavaka kibo) ny sela homamiadana.
- Dingana faha-4: Efa niely tany ivelan'ny kibon'ny zaza sy ny valahany ny homamiadana ka niely tany amin'ny faritra hafa, toy ny havokavoka, aty, taolana ary atidoha.
- Dingana V: Ao amin'ny voa roa (bilateral) ny fivontosana. Amin'ity dingana ity, ny dokotera dia mandinika ny dingana misy ny voa roa misaraka.
Ahoana no fomba fitsaboana ny fivontosan'i Wilms?
Matetika ny fivontosan'i Wilms dia tsaboina amin'ny alalan'ny fandidiana sy chimiothérapie. Indraindray dia azo ampiasaina koa ny fitsaboana amin'ny taratra.
Ireo ankizy manana fivontosana tsy dia atahorana loatra, izay tsy niparitaka ny homamiadana ary azo esorina tanteraka ny fivontosana, dia mety ho afaka hanao fandidiana irery. Indraindray, azo atao ny manome chimiothérapie alohan'ny fandidiana mba hampihenana ny fivontosana, ka hahatonga ny fandidiana ho azo antoka kokoa.
Matetika ny fitsaboana simika dia omena amin'ny alalan'ny lalan-drà (IV). Azo atao any ivelany izany na any amin'ny hopitaly.
Mety hisy voka-dratsin'ny chimiothérapie na radiothérapie amin'ny zanakao. Raha mitranga izany dia ataovy izay hilazana amin'ny dokoteranao. Misy zavatra azonao atao mba hampihenana ny voka-dratsiny sy ny fanafody azonao omena ny zanakao.
Azo sorohina ve ny fivontosan'i Wilms?
Tsy misy zavatra azonao na azon'ny zanakao atao mba hiteraka na hisorohana ny fivontosan'i Wilms. Zavatra tsy voafehintsika izany.
Ahoana ny vinavinan'ny olona iray voan'ny fivontosana Wilms?
Amin'ny ankapobeny dia tsara ny vinavinan'ny fivontosan'i Wilms. Matetika dia tsara dia tsara ny vokany, indrindra raha afaka manala tanteraka ny fivontosana ny dokotera ary tsy miparitaka any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny homamiadana. Na izany aza, misy ny vintana kely mety "hiverenan'ny" fivontosan'i Wilms.
Mety hahafaty ve ny fivontosana Wilms?
Na dia azo tsaboina soa aman-tsara amin'ny alalan'ny fandidiana, chimiothérapie, ary/na fitsaboana amin'ny taratra aza ny fivontosana Wilms,Mbola homamiadana ihany ity. Noho izany, mety hahafaty. Izany no antony maha-zava-dehibe ny mamantatra azy mialoha sy manomboka fitsaboana.
Manao ahoana ny tahan'ny fahavelomana amin'ny fivontosana Wilms?
Manodidina ny 90%-n'ny olona voamarina fa voan'ny fivontosana Wilms no mbola velona na dia afaka dimy taona aza. Mety hiovaova kely io tahan'ny io arakaraka ny anton-javatra toy ny dingana misy ny homamiadana, ny haben'ny fivontosana, ary ny endriky ny sela homamiadana eo ambanin'ny mikroskopia (histolojia). Raha nolazaina fa ambany kokoa ny mety hiverenan'ny aretina amin'ny ankizy latsaky ny 2 taona, dia tsy dia zava-dehibe loatra intsony ny taona ankehitriny raha oharina amin'ny taloha.
Rahoviana aho no tokony hahita dokotera momba ny fivontosan'i Wilms?
Raha tsaboina amin'ny fivontosan'i Wilms ny zanakao dia manatona dokotera raha manana ahiahy na fanontaniana ianao. Indrindra raha mahatsikaritra soritr'aretina vaovao ianao na raha toa ka miharatsy ny toe-javatra dia ampahafantaro azy avy hatrany.
Mandritra ny fitsaboana anao, ny ekipan'ny mpitsabo anao dia hilaza aminao izay tokony hojerenao, toy ny famantarana ny aretin'ny lalan-drà. Raha mitranga izany dia mety mila mankany amin'ny sampana vonjy taitra ianao.
Mila manao fizahana fanaraha-maso tsy tapaka ihany koa ilay zaza mba hahazoana antoka fa salama tsara izy. Mety hanoro azy dokotera manam-pahaizana manokana momba ny voa (nephrologist) na manam-pahaizana manokana momba ny rafi-pivalanana (urologista) ihany koa ny dokotera.
Ahoana no ahafahako manampy ny zanako hijanona ho salama aorian'ny fitsaboana ny fivontosana Wilms?
Zava-dehibe ny hanaovan'ny zanakao ireto zavatra ireto:
- Misotroa rano ampy mba hanampiana ny voanao hiasa tsara.
- Fero ny fampiasana fanafody toy ny aspirine, ibuprofen, ary naproxen. Miresaha amin'ny dokoteran'ny zanakao momba ireo vokatra izay tsy dia mety hanimba ny voany.
- Jereo tsy tapaka ny tosi-drànao.
Marary ve ny fivontosan'i Wilms?
Indraindray mety maharary ny fivontosana Wilms, saingy tsy maharary foana izany.
Inona no mahasamihafa ny fivontosan'i Wilms (nephroblastoma) sy ny neuroblastoma?
Na dia mitovy aza ny feon'ireo teny roa ireo, dia karazana homamiadana roa izay manomboka amin'ny karazana sela roa samy hafa izy ireo. Ny Nephroblastoma dia homamiadana amin'ny voa. Ny Neuroblastoma dia homamiadana izay manomboka amin'ny selan'ny nerveo. Matetika izy io dia manomboka amin'ny fihary adrenal, saingy mety hiditra amin'ny voa ihany koa. Ireo karazana homamiadana roa ireo dia mitranga amin'ny ankizy, ary samy mety hiseho ho toy ny fivontosana ao amin'ny kibo. Noho izany, zava-dehibe ny fahazoana diagnostika marina.
Raha voamarina fa voan'ny fivontosana Wilms ny zanakao, dia azo inoana fa hanoro hevitra anao ny dokotera mba hifandray amin'ny tobim-pitsaboana manam-pahaizana manokana amin'ny fitsaboana ny homamiadan'ny ankizy. Na dia mahalana aza ny fivontosana Wilms, dia aretina azo tsaboina izy io. Mety ho afaka handray anjara amin'ny fitsapana ara-pitsaboana ihany koa ny zanakao. Ankizy maro voan'ny fivontosana Wilms no misoratra anarana amin'ity fandaharan'asa ity. Maro ny fandrosoana eo amin'ny fitsaboana ny fivontosana Wilms no vokatry ny fitsapana ara-pitsaboana ireo.
Ny zava-dehibe indrindra (Hafatra entina mody)
Eny ary, efa niresaka betsaka momba ny fivontosan'i Wilms isika, sa tsy izany? Ny zava-dehibe tokony hotadidina dia raha mahita fivontosana na fivontosana tsy mahazatra eo amin'ny vavonin'ny zanakao ianao dia aza matahotra fa manatona dokotera avy hatrany.
- Ny fivontosan'i Wilms dia homamiadana izay mitombo ao amin'ny voan'ny ankizy kely.
- Na dia tsy fantatra aza ny tena antony mahatonga izany, dia mety misy fiantraikany amin'ny fototarazo izany.
- Raha voamarina mialoha sy tsaboina tsara, dia avo kokoa ny fahafahana ho sitrana.
- Ny fandidiana, ny chimiothérapie, ary indraindray ny fitsaboana amin'ny taratra no fitsaboana lehibe indrindra.
- Na dia aorian'ny fitsaboana aza dia tena zava-dehibe ny fanarahana tsara ny toromariky ny dokotera sy ny fanaovana fizahana ara-potoana.
Aza matahotra. Mandroso be ny siansa ara-pitsaboana ankehitriny. Ny zava-dehibe indrindra dia ny fifantohanao sy ny fihetsikao haingana. Mirary fahasitranana haingana ho an'ny zanakao aho!
Fivontosana Wilms , nephroblastoma, homamiadan'ny zaza, homamiadan'ny voa, fahasalaman'ny ankizy, soritr'aretin'ny homamiadana, fitsaboana homamiadana











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao