Andeha isika hianatra momba ny aretin'i Zollinger-Ellison amin'ny teny tsotra.

Efa nandre momba ny Zollinger-Ellison Syndrome ve ianao? Mety ho toa anarana hafahafa izany, nefa aretina mety hisy fiantraikany amin'ny tsinay izany ary zavatra tokony hampanahy. Miteraka fery mafy ao amin'ny vavony sy aretim-pivalanana mitaiza noho ny famokarana asidra be loatra ao amin'ny vavony. Koa andeha hojerentsika amin'ny antsipiriany bebe kokoa izany anio, sa ahoana?

Inona marina no atao hoe Zollinger-Ellison Syndrome?

Raha fintinina, ny antony lehibe mahatonga ity aretina antsoina hoe Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) ity dia karazana fivontosana kely izay mitombo ao amin'ny vatantsika, indrindra fa ao amin'ny sarakaty na ny tapany ambony amin'ny tsinay kely (duodenum). Antsointsika hoe gastrinomas ireo fivontosana ireo. Ireo dia karazana fivontosana neuroendocrine raha ny marina.

Jereo ange, ireo gastrinoma ireo dia mamokatra hormonina antsoina hoe gastrin . Io hormonina gastrin io no manome famantarana ny vavonintsika hoe "Eny ary, atombohy ny famokarana asidra izao." Koa rehefa mamokatra hormonina gastrin be loatra ireo fivontosana ireo, dia mamokatra asidra be loatra koa ny vavony. Alaivo sary an-tsaina fotsiny izany toy ny paompy mitete rano nefa tsy manidy azy mafy, mitombo tsy voafehy ny asidra ao amin'ny vavony. Io asidra be loatra io no miteraka olana toy ny fery ao amin'ny vavony sy ny reflux asidra.

Mampanahy ihany ny mahita fa mety ho homamiadana ny 60%-n'ireo gastrinoma ireo . Aza manahy anefa, tahaka ny zavatra hafa rehetra, misy fitsaboana ho an'izany koa. Indraindray koa ny dokotera dia miantso ity toe-javatra ity hoe "syndrome tumor ulcerogenic pancreatic."

Inona avy ireo soritr'aretina amin'izany? Manao ahoana ny fihetseham-pontsika?

Indraindray, ny aretin'i Zollinger-Ellison (ZES) dia mety tsy miteraka soritr'aretina. Na izany aza, rehefa miseho ny soritr'aretina dia mety ahitana ireto manaraka ireto:

• Mangotraka na maharary ny vavony: Mety hahatsapa ho may ao anatin'ny vavoninao ianao, na toy ny misy zavatra mihinana anao. Izany dia vokatry ny asidra be loatra.
• Ra ao anaty loa na ra ao anaty fivalanana: Izany dia vokatry ny rà mandriaka avy amin'ny ratra ao anatin'ny tsinay (ra mandriaka ao amin'ny gastrointestinal).
• Harerahana sy fahalemena: Araka ny voalaza etsy ambony, noho ny fahaverezan-drà dia mety hahatsiaro ho reraka sy osa ianao noho ny tsy fahampian-dra.
• Fivalanan-drano misy menaka sy mitsinkafona: Mety hahatsikaritra fiovana eo amin'ny fivalanan-dranony ny olona sasany, izay mety ho menaka kokoa.
• Fandoroana fo: Raha ny marina, fahatsapana may ao amin'ny tratra vokatry ny asidra miakatra avy ao amin'ny lalankanina izany.
• Fivontosana, tsy fihinanan-kanina: Mety ho tsapa kokoa izany, indrindra rehefa avy mihinana sakafo matavy.
• Tsy misy tsirony ny sakafo.
• Maloiloy sy mandoa.
• Mahia tsy misy antony.

Miankina amin'ny habeny sy ny isan'ny gastrinoma ny hamafin'ireo soritr'aretina ireo. Ny fivontosana lehibe kokoa dia mamokatra gastrin bebe kokoa, izay mahatonga ny vavony hamokatra asidra bebe kokoa. Izany dia mety hampitombo ny soritr'aretin'ny fery peptika.

Tadidio fa indraindray ireo fivontosana ireo dia mety hiparitaka any amin'ny aty, ka miteraka homamiadan'ny aty. Raha mitranga izany dia mety hitranga ihany koa ny soritr'aretina toy ny mangidihidy, ny mavomavo ny fotsy maso, ary ny mavomavo ny hoditra (jaundice).

Nahoana isika no manana izao toe-javatra izao? Inona avy ireo antony?

Matetika, ny Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) dia mitranga tsindraindray , midika izany fa sarotra ny mamaritra ny tena antony.

Na izany aza, eo amin'ny 25% eo ho eo amin'ny olona voan'ity aretina ity no hita fa manana aretina fototarazo antsoina hoe MEN Type 1 (Multiple Endocrine Neoplasia Type 1) . Ny MEN Type 1 dia aretina tsy fahita firy sy nolovaina izay mety hipoiran'ny fivontosana ao amin'ny fihary endocrine maromaro ao amin'ny vatantsika.

Inona avy ireo fahasarotana mety hipoitra avy amin'ity aretina ity? Tokony hanahy ve aho?

Eny, ny Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) dia toe-javatra izay mety hahafaty indraindray . Ohatra, raha misy gastrinoma manakana ny tapany ambony amin'ny tsinay kely (duodenum), dia mety hipoaka izany. Mety hiparitaka any amin'ny aty koa izany. Mety hitranga ny rà mandriaka mafy ao amin'ny gastrointestinal noho ny asidra be loatra ao amin'ny vavony.

Na izany aza, aza matahotra rehefa mandre ireo zavatra ireo ianao. Raha voamarina mialoha ny aretina ary tsaboina tsara, dia azo sorohina betsaka ireo fahasarotana ireo.

Ahoana no fomba famaritan'ny dokotera ity aretina ity? (Diagnosis)

Raha manana ireo soritr'aretina ireo ianao dia handinika anao aloha ny dokotera, hanontany anao momba ireo soritr'aretinao ary raha misy olona ao amin'ny fianakavianao efa voan'ireo aretina ireo. Avy eo, mety hanao fitiliana toy ny:

• Fitiliana ra: Ireo dia afaka manamarina raha avo loatra ny tahan'ny hormonina gastrin ao amin'ny ranao (hypergastrinemia).
• Fitiliana sary: ​​Azo atao ny manao fitiliana CT na MRI mba hahitana raha misy fivontosana gastrinoma ao amin'ny sarakaty na duodenum.
• Fitiliana asidra ao an-kibo: Amin'ity fitsapana ity, ny dokotera dia mampiditra fantsona kely ao an-kibo amin'ny alalan'ny orona na vava ary maka santionan'ny asidra ao.

Raha toa ka mahita fivontosana ireo fitiliana voalohany ireo dia mety hanao fitiliana maromaro fanampiny ny dokotera:

• Endoscopy: Amin'ity fitsapana ity dia ampidirina amin'ny vava ny fantsona kely misy fakantsary ary hodinihina ny lalankanina, ny vavony, ny tapany ambony amin'ny tsinay kely (duodenum), ary ny sarakaty.
• Ultrasound endoskopika: Fitambaran'ny ultrasound sy endoscopy ity. Afaka mamokatra sary mazava kokoa izy io.
• ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): Fitiliana manokana ihany koa ity. Mijery ny ao anatin'ny lalan-drano misy biliary sy ny lalan-dranon'ny sarakaty izy io.
• Fanesorana fanjaitra manify: Raha misy fivontosana, ity fomba ity dia ampiasaina haka sombiny kely amin'izany ary hitsapana azy raha misy sela homamiadana (biopsy).

Inona avy ireo fitsaboana amin'izany? (Fitsaboana)

Miankina amin'ny hamafin'ny soritr'aretinao sy ny maha-kansera ny gastrinoma ny safidy fitsaboana. Misy karazana fitsaboana telo lehibe:

1. Fanafody:

• Ny fanafody lehibe matetika omena dia ny "proton pump inhibitors" (PPIs) . Ireo fanafody ireo dia miasa amin'ny fampihenana ny habetsahan'ny asidra vokarina ao amin'ny vavony. Raha lazaina amin'ny teny tsotra, dia mifehy ny asidra be loatra vokarina izy ireo.

2. Fandidiana:

• Mety hanoro hevitra ny hanaovana fandidiana ny dokoteranao mba hanesorana ny fivontosana. Misy karazana fandidiana maromaro:
• Duodenectomy: Esorina amin'ny alalan'ny fandidiana kely eo amin'ny tapany ambony amin'ny tsinay kely (duodenum) ny fivontosana.
• Gastrectomy: Fanesorana ny ampahany na ny vavony manontolo.
• Fandidiana aty: Raha misy fivontosana ao amin'ny aty dia esorina izy ireo.
• Fanafody fanesorana ny pancreas: Fanesorana ny ampahany na ny sarakaty manontolo.
• Enucleation fivontosana: Raha misy fivontosana ao amin'ny lohan'ny sarakaty, dia ireo ihany no esorina amim-pitandremana.

3. Fitsaboana homamiadana:

• Raha homamiadana ilay fivontosana dia mety hanoro fitsaboana toy ny chimiothérapie ny dokoteranao. Ireo fitsaboana ireo dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny soritr'aretina sy ny fampihenana ny fiparitahan'ny fivontosana.

Afaka manasitrana azy tanteraka ve ny fitsaboana?

Raha azo esorina tanteraka amin'ny fandidiana ny gastrinoma homamiadana, dia mety ho sitrana tanteraka ilay aretina. Na izany aza, mitaky ny fanesorana ireo sela homamiadana rehetra ao amin'ny vatana izany. Na dia mahomby aza ny fandidiana, dia matetika ianao no tsy maintsy mihinana fanafody mba hifehezana ny asidra ao amin'ny vavony mandritra ny androm-piainanao.

Raha manana ity aretina ity aho, inona no tokony antenaiko? (Vinavina)

Miankina amin'ny karazana fivontosana ny vinavinan'ny aretinao. Tsy mampidi-doza ho an'ny aina ny gastrinomas tsy homamiadana. Na izany aza, mila fitsaboana mitohy ianao mba hifehezana ny haavon'ny asidra ao amin'ny vavony.

Na izany aza, miova ny toe-javatra raha manana fivontosana homamiadana ianao. Amin'izay tranga izay dia mety mila fandidiana sy fitsaboana fanampiny amin'ny homamiadana ianao.

Miovaova ny tahan'ny fahavelomana ho an'ny olona voan'ny Zollinger-Ellison syndrome (ZES). Araka ny angon-drakitra, rehefa avy nesorina tamin'ny fandidiana ny gastrinomas rehetra, dia mihoatra ny 90% amin'ny olona no miaina mandritra ny 5 ka hatramin'ny 10 taona . Na izany aza, raha tsy azo esorina ny fivontosana rehetra, dia midina ho 43% ny tahan'ny fahavelomana 5 taona. Zava-dehibe ny mitadidy fa antontan'isa fotsiny ihany ireo. Raha manana ity aretina ity ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao momba izay azonao antenaina.

Ahoana no tokony hikarakarako ny tenako? Inona no azoko atao?

Miankina amin'ny toe-pahasalamanao izany. Maro ny olona tsy maintsy mihinana fanafody mba hampihenana ny asidra ao amin'ny vavony mandritra ny androm-piainany. Ny aretin'i Zollinger-Ellison (ZES) dia vokatry ny gastrinomas. Ny ankamaroan'ireo fivontosana ireo dia mety ho homamiadana. Noho izany, raha efa voan'ny fivontosana homamiadana ianao dia mila manohy manatona dokotera mba hahazoana fitsaboana fanampiny mba hahitana raha niverina izy ireo.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera indray?

Aorian'ny fitsaboana, raha miharatsy ny soritr'aretin'ny Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) anao na misy soritr'aretina vaovao miseho dia tokony hanatona dokotera avy hatrany ianao.

Rehefa fantatrao fa voan'ny aretina tsy fahita firy ianao dia mety ho gaga sy hatahotra kely. Mety ho sarotra ny mandre zavatra toy izao tampoka, na dia mety tsy misy soritr'aretina aza. Mety hanana fanontaniana maro momba ny fiantraikan'ny ZES aminao ianao. Mety miovaova be ny valin'ireo fanontaniana ireo arakaraka ny toe-javatra misy anao.

Ny zava-dehibe indrindra dia ny miresaka momba ny fanontanianao sy ny fisalasalanao rehetra amin'ny dokotera. Hanazava ny zava-drehetra aminao izy ireo ary hanome anao ny fanohanana ilainao.

Hafatra ho entina mody:

Eny ary, andeha hotadidintsika ny sasany amin'ireo teboka manan-danja indrindra tamin'izay efa noresahintsika:

• Ny Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) dia aretina vokatry ny fivontosana antsoina hoe gastrinoma, izay miteraka fery sy aretim-pivalanana vokatry ny asidra be loatra ao amin'ny vavony.
• Mety hitranga ny soritr'aretina toy ny fanaintainan'ny vavony, fandoavana ra, fanaintainan'ny tratra ary fihenan-danja.
• Ny ankamaroan'ireny fivontosana ireny dia mety ho homamiadana.
• Ny aretina dia fantarina amin'ny alalan'ny fitiliana toy ny fitiliana ra, fitiliana amin'ny alalan'ny "scanner", ary "endoscopie".
• Ny fitsaboana dia misy fanafody (PPI), fandidiana ary chimiothérapie.
• Ny fitiliana sy fitsaboana mialoha dia afaka misoroka ny fahasarotana ary mampiroborobo ny fahasitranana.
• Raha manana ity aretina ity ianao dia araho tsara ny toromariky ny dokoteranao, manaova fitiliana ara-potoana, ary miresaha amin'ny dokoteranao tsy misy fisalasalana.

Manantena aho fa hahasoa anao ity fampahalalana ity. Mirary fahasalamana hatrany!

` Zollinger-Ellison Syndrome, gastrinoma, asidra ao amin'ny vavony, fery peptika, aretim-pivalanana, hormonina, homamiadana