Kia kitea te tino pā o te manawa? - Ngā mea katoa mō te Pā o te ngākau

E mōhio ana tātou katoa ki te tirotiro i te pā o te manawa mā te pā ki te ringaringa, ki te taha rānei o te kaki. Engari i mōhio koe he pā motuhake kei reira e homai ana he kōrero tika ake mō te mahi a te ngākau, e rangona ana mā te whakatakoto i tētahi ngongo ki runga i te uma? Koinei te mea e kiia nei e tātou ko te 'Pā o te Āpi'. He mea tino nui tēnei, nō reira me kōrero taipitopito tātou mō tēnei i tēnei rā.

He aha tēnei Pūwero Āpiti?

Ki te kī māmā noa, ko te Apical Pulse te wāhi ka taea e koe te tiki i te whakaaro tino tika o tō tere ngakau . Ka kiia hoki ko te 'Point of Maximal Impulse' (PMI) me te 'Apex Beat'.

I te nuinga o te wā ka tirohia e tātou tō tātou pā o te ringa (e kiia nei ko te 'pā o te radial') i ngā taha e rua rānei o tō tātou kaki (e kiia nei ko te 'pā o te carotid'), tika? Koinei ngā pā o te uaua toto o te tinana, arā, i ngā 'uaua toto'. Ka taea e tātou te rongo ngāwari i ēnei pā mā te whakatakoto i ngā maihao e rua, e toru rānei ki runga. Kātahi ka taea e tātou te rongo i ngā ngaru pēhanga e puta ana i ia wā e pā ana te manawa.

Engari he rerekē tēnei Pāpātanga Apical. Ehara tēnei i te pāpātanga i roto i te uaua. Kāore koe e rongo i te ngaru pēhanga i konei. Ko tāu e rongo ai, ko tā te tākuta rānei e rongo ai, ko te kōpiritanga o te rūma o raro i te taha maui o tō ngākau, te 'Ventricle Mauī'. Whakaarohia, i ia wā e pā ana tō ngākau, ko tēnei Ventricle Mauī te mea e pupuhi ana i te toto ki te tinana katoa mā roto i te uaua toto matua e kiia nei ko te 'Aorta'.

He mea whakamiharo te rongo i te pao o tō tātou ngākau? Engari i ētahi wā he uaua ki te kimi i tēnei pao o te ngākau mā ō maihao anake. Mena kua tae koe ki tētahi hōhipera, kua kite pea koe i ngā kaimahi hauora e tirotiro ana i tēnei pao o te ngākau.

Kei hea te Apical Pulse?

Kei runga noa iho i te tihi o tō ngākau tēnei Pūoro Āpical. E mōhio ana koe he aha te tihi o te ngākau? Koinei te wāhanga rite ki te pito o tō ngākau e anga ana ki raro i te taha maui, inā koa te pito o raro o te Ventricle Mauī. Heoi, i ētahi wā onge, ka huri pea te ngākau o ētahi tāngata ki te taha matau, e kiia nei e tātou ko te 'dextrocardia'. Mō tēnei momo tangata, kei te taha matau te tihi o te ngākau.

Nā, kei hea tonu te tihi o te ngākau i roto i ngā pakeke?

I roto i te pakeke, kei te taha maui o te uma, i waenganui i te tuarima me te tuaono o ngā rara, mai i te tihi o te kete rara ki raro. Ka kiia tēnei e ngā tākuta ko te 'wāhi tuarima i waenganui i ngā rara', arā, te wāhi i waenganui i ngā rara.

Kei hea ngā tamariki nohinohi?

Mō ngā tamariki kei raro iho i te 7 tau te pakeke, he rerekē tēnei wāhi. Kei waenganui i te rara tuawhā me te tuarima te pito o tō rātou ngākau. Ara, kei roto i tō rātou 'wāhi tuawhā i waenganui i ngā ihu o te ihu'.

He aha i inehia ai te pā o te pito o te ihu?

Ka taea e tō tākuta te ako i te tini o ngā mōhiotanga whai hua mā te ine i tēnei pā o te puku. Inaianei kua puta ngā taputapu aunoa hei ine tere, hei whakaatu hoki i te tere o te pā. Ahakoa e whakaatu ana i te tere o te manawa, kāore e tohu tika ana i te manawataki o te manawa, i te kaha rānei o te pā. Heoi, ka taea e te pā o te puku te whakarato i ēnei mōhiotanga katoa i roto i te wā poto, mā te whakamahi noa i te stethoscope .

Ka ine pea te tākuta i tō pūkahukahu apical mō ēnei take:

• Tirohia tō hauora whānui me tō oranga tinana .
• Tirohia te hauora o tō ngākau .
• Tirohia me pēhea koe i muri i tētahi whakamātautau, maimoatanga, pokanga rānei .
• Kohia ngā mōhiotanga tūāpapa ka taea te whakarite ki ngā tirotirotanga o te manawa o muri mai.

Me pēhea te ine i te Apical Pulse?

Ka whakamahia e te tākuta he stethoscope hei ine i te pupuhi o te pito o te oro. Ka whakatakotoria tika ki tō kiri hei whakarongo. Nō reira, ka mahia tēnei i a koe e hipokina ana ki te kakahu, ki te paraikete rānei hei tiaki i tō tūmataitinga, mēnā e tika ana.

Ko te tikanga, ka whai te tākuta i ēnei mahi:

• Ka tonoa koe kia takoto ki runga i tō tuara , kia tahuri paku rānei ki te taha maui. Ka mahia tēnei kia pai ake ai te rongo i te pao o tō manawa.
• Ka whakamahia e rātou ō rātou maihao ki te kimi i te wāhi o te pupuhi apical.
• Ka whakatakotoria te pito o te ngongo (te 'pere' te 'diaphragm' rānei) ki runga i tō uma.
• Ka whakarongo āta rātou mō te 60 hēkona pea. Kaua e manukanuka mēnā kāore rātou e kōrero i tētahi mea i tēnei wā, mēnā rānei he āhua roa te wā. He mea noa tēnei. Me tino whakarongo te tākuta kia mōhio ai koe ki te pā o te manawa.
• Kātahi ka tangohia e te tākuta te ngongo i tō uma.

I ētahi wā ka tirohia pea e tō tākuta tō pūkahukahu i ētahi atu wāhi. Hei tauira, ka hiahia pea rātou ki te ine i tō 'pūkahukahu apical-radial'.

He aha te pāoro apical-radial?

Tērā pea ka hiahia te tākuta ki te ine i tō pūoro apical me tō pūoro radial, e inehia ana i te ringaringa. Mā tēnei ka whakaatu te pai o te rere o te toto mai i tō ngākau ki te toenga o tō tinana. Tērā pea me āwhina te tākuta i tētahi atu tangata ki tēnei. Ahakoa ka ine tētahi i te pūoro apical, ka tirohia e tētahi atu te pūoro radial i roto i te 60 hēkona.

Ko te mea pai, me rite tonu te pūoro o tō ngākau me tō pūoro radial. Heoi, ki te ngoikore tō ngākau, ki te pāngia rānei koe e te mate toto,, tera pea he iti iho tō pā o te radial i tō pā o te apical. Ko te rerekētanga i waenga i ēnei uara e rua ka kiia he 'pā o te pulse deficit' . Mā tēnei pā o te pulse deficit ka āwhina tō tākuta ki te tātaritanga me te aroturuki i ngā āhuatanga rerekē e pā ana ki tō ngākau me ō uaua toto.

He aha te awhe noa o te pā o te pito o te ihu?

Ko te awhe noa o te pā o te puku mō te nuinga o ngā pakeke kei waenga i te 60 me te 100 ngā pā o te puku i te meneti (bpm) . Koinei te awhe tino pai mōu ina okioki koe. Heoi, mā ēnei āhuatanga ka tino heke iho tō pā o te puku:

• Ki te whakakori tinana koe.
• Ki te inu koe i ngā mea kei roto te kawheine (pēnei i te tī, te kawhe).
• Ina pāngia koe e te ahotea, e te manukanuka rānei .

I a koe e pakeke haere ana, ka pōturi haere pea tō tere o te ngakau. Waihoki, ka pāngia tō tere o te ngakau e ētahi rongoā me ngā āhuatanga hauora . He pai ake te kōrero ki tō tākuta kia mōhio ai koe ki te awhe tere o te ngakau hauora mōu.

He mea noa mō ngā tamariki nohinohi te tere o te manawa i ngā pakeke. Ka rerekē tēnei awhe noa i runga i ō rātou tau. Ko ngā pēpi kei raro iho i te toru marama te pakeke te tere teitei rawa (123-164 ngā pao ia meneti). Ka heke haere tēnei tere i a rātou e pakeke haere ana. Kōrero ki te tākuta o tāu tamaiti kia mōhio ai koe ki ngā awhe tere manawa e tika ana mō tāu tamaiti i ngā tau rerekē.

He aha ngā mea ka taea te ako mai i te Apical Pulse?

Ka taea e te pūoro apical te whakaatu i ngā tohu o ngā momo mate hauora . Nā te mea ka taea e te tākuta te whakarongo ki ngā mea maha atu i te tere o tō manawa anake. Kei roto i ēnei ko:

• He pēhea te kaha o ia pao o te ngakau ?
• Kia pēhea te roa o ia pao o te ngakau ?
• He pēhea te āhua o te manawataki whānui o te ngākau ?

Ka taea e tēnei pūwero apical te āwhina i tō tākuta ki te tautuhi i ngā āhuatanga pēnei i:

• Ngā mate manawataki o te ngakau (arrhythmias) , hei tauira, te fibrillation atrial.
• Te mate takirere o te ngākau , hei tauira, te turuturu o te toto mai i ngā takirere (regurgitation) te whaiti rānei o ngā takirere (stenosis).
• Te matotoru o te uaua o te ngākau (Hypertrophic Cardiomyopathy) .
• Te whakanui ake i ngā rūma o te ngākau ('Diluted Cardiomyopathy') .

He uaua pea te kimi i te Apical Pulse i ētahi wā?

Āe, i ētahi wā, kāore pea e taea e te tākuta te kimi i tō pūngao pito. Tērā pea ka pēnei mēnā kei a koe tētahi o ēnei āhuatanga e whai ake nei:

• Momonatanga(Ka kiia hoki tēnei ko te 'momona', arā, ko te tino momona).
• Mate pūkahukahu mau tonu (Mate pūkahukahu mau tonu) .
• Te kohi wai i te taha o te ngākau (te rerenga wai i roto i te ngākau) .
• Te pupūnga wai i te taha o te pukahukahu maui ('Te Pupuhitanga o te Puku o te Wai i te taha Mauī') .

Ki te tupu tēnā, ka tirohia e te tākuta tō manawa i ētahi atu wāhi, ā, ki te tika, ka whakahaerehia ētahi atu whakamātautau manawa. Kāore he mea hei manukanuka.

Hei whakamutunga, ngā mea hei maumahara

Ahakoa te maha o ā tātou taputapu i ēnei rā, he mea nui tonu te tirotiro i tō manawa o te ngākau. He tohu ora nui tō manawa o te ngākau e āwhina ana i tō tākuta ki te kite i ngā raruraru o tō ngākau. Tērā pea ka tirohia e tō tākuta tō manawa o te ngākau i te wā o te tirotiro auau. Mēnā kei te hōhipera koe, ka tirohia e tō tīma hauora tō manawa o te ngākau.

Nō reira, kōrero ki tō tākuta mō tō pūngao ngākau me āna kōrero mō te hauora o tō ngākau. Kaua e manukanuka, he whakamātautau noa iho tēnei, engari he mea tino nui! Ka taea e ia te kōrero ki tō tākuta mō ngā mea maha mō tō ngākau.

` Pāpā o te pito o te ngākau, te tere o te ngākau, te whakarongo, te hauora o te ngākau, te pāpā, te manawataki o te ngākau, te mate ngākau