Ka tīmata ohorere te nekeneke o tāu tamaiti? Koinei te tikanga o ngā Kōhungahunga? Kia kite tātou!

Kua kite koe i tāu tamaiti e wiriwiri ana, e whakakeke ana? Tērā pea ka puta tēnei i ētahi wā i te rā. Tērā pea kei te whakaaro koe mēnā he mea noa tēnei, he mate motuhake rānei e pā ana ki ngā pēpi. Koinei tā tātou e kōrero ai i tēnei rā. Ko te ingoa o tēnei mate ko '(Infantile Spasms)'. Me titiro tātou he aha tēnei mate, he aha te take e puta ai, he aha ngā tohu, me pēhea te kite, me ngā maimoatanga.

He aha tēnei (ngā ānini pēpi)?

Ki te whakarapopoto, ko te `(Infantile Spasms)` he momo mate haurangi e pā ana ki ngā pēpi kei raro iho i te kotahi tau te pakeke, arā, kei raro iho i te 12 marama te pakeke . Ko te mate haurangi he mate (`neurological disorders`) i puta mai i tētahi raruraru rerekē o te mahi hiko o te roro o tō pēpi. Ina puta ēnei `(Infantile Spasms)`, ka piri whakarere te tinana o te pēpi, inā koa te puku, te upoko, te kaki, ngā ringa, me ngā waewae, ā, ka āhua oho.

He poto noa te roa o ēnei mamae, tata ki te kotahi, e rua rānei hēkona . Engari ka puta pea i roto i te raupapa, arā, ka puta mai tētahi mamae, kātahi ka puta mai tētahi atu i muri i te 5, i te 10 hēkona rānei, i roto rānei i te 'rōpū'. Whakaarohia he pēpi e whana ana i ngā wā maha i te rarangi. I te nuinga o te wā, ka puta mai ēnei mamae i muri i te oho ake o ngā pēpi i te moe .

Ko te mea pouri, he maha ngā pēpi e pāngia ana e tēnei mate, tera pea kua roa kē te whanaketanga o ā rātou tamariki, ā, tērā pea ka roa ake te whanaketanga. Arā, kua tomuri te pēpi ki te mahi i ngā mea e tika ana mō tōna tau.

He aha te rerekētanga i waenganui i te (Infantile Spasms) me te (West Syndrome)?

Tērā pea kei te whakaaro koe he aha tēnei "West Syndrome". I ētahi wā ka karangatia tēnei e ngā tākuta. Ko te "West Syndrome" he kohinga o ētahi tohu. Arā:

• Kei a tātou tēnei "Ngā Ānini Pēpi" e kōrerohia nei.
• He tauira rerekē kei roto i te ngaru hiko o te roro e kiia nei ko te `(Hypsarrhythmia)`. (Ka kitea tēnei mā te whakamātautau `(EEG)`, ka kōrerohia e tātou i muri mai).
• Tērā ngā whakaroa whanaketanga, te ngaronga rānei o ngā pūkenga o mua ('whakamuri whanaketanga').

Heoi, ehara i te mea ko ngā pēpi katoa e pāngia ana e te `(Infantile Spasms)` e pāngia ana e te `(West Syndrome).` Arā, ka taea te pāngia e te `(Infantile Spasms)` me te kore he whakaroa whanaketanga.

He aha te rerekētanga i waenga i ngā kōpeketanga me ngā hopuhopu?

Ae, he pātai nui tēnei. Ko te '(Infantile Spasms)' he momo hopuhopu. Ko te ''Injury'' he mahi hiko ohorere, kāore e taea te whakahaere i waenga i ngā pūtau roro. Ka taea e tēnei te whakakeke i ngā uaua mō te wā poto, te huri i te nekehanga, te whanonga, me ngā huringa rerekē o ngā kare ā-roto. Ehara i te mea he rite katoa ngā hopuhopu.

Ki te whakatauritea ki ngā mate hopuhopu tonic-clonic, grand mal rānei e whakaarohia ana e tātou ina whakaaro tātou ki ngā mate hopuhopu, he poto ake ēnei mate hopuhopu pēpi. E kotahi, e rua hēkona rānei te roa o ngā mate hopuhopu pēpi, engari ka puta mai i roto i ngā rōpū. Ko ētahi atu momo mate hopuhopu ka roa pea mai i te 30 hēkona ki te rua meneti pea.

He aha te rerekētanga i waenga i ngā Kōhungahunga Ānini me te Whakaoho Ohorere?

He mea anō tēnei e pōhēhē ai te tini o ngā mātua, nā te mea he rite tonu te āhua o ngā "Pēpi Ānini" ki te āhua o te nekeneke o ngā pēpi.

I te nuinga o te wā ka ohorere ngā pēpi (e kiia ana ko te Moro reflex) ina rongo rātou i tētahi haruru nui, ina nekehia rānei rātou. Kātahi ka whiua e te pēpi tōna māhunga ki muri, ka wherahia ōna ringa me ōna waewae ki te whānui, ka tahuri tōna māhunga ki runga. I ētahi wā ka tangi pea rātou, kātahi ka kumea ō rātou ringa me ō rātou waewae ki muri ki tōna tinana.

Engari i roto i ngā `(Ngā Pāwera Pēpi)` kāore he take o waho . Arā, kāore ngā pāwera e puta mai i te tangi, i tētahi atu mea rānei. Ko tētahi atu ko te `(Ngā Pāwera Pēpi)` ka puta mai i roto i ngā rōpū . Arā, ka puta mai tētahi, kātahi ka puta mai tētahi atu, ā, ka puta mai tētahi atu. Kāore e roa te pāwera noa. Waihoki, ina puta te pāwera, ka huri pea ngā kanohi o te pēpi ki runga, ka āhua rānei kei te pōuri ia . He iti ake te kitea o ēnei i roto i ngā pāwera noa.

I tehea tau ka tīmata te mamae o te pēpi?

E ai ki ngā tākuta, e 90% o ngā `(Infantile Spasms)` ka kitea i roto i ngā pēpi kei raro iho i te 12 marama te pakeke, arā, i roto i ngā pēpi kei raro iho i te kotahi tau te pakeke. He mea noa i waenga i te whā me te whitu marama te pakeke . Heoi, i ētahi wā ka pāngia hoki ngā tamariki neke atu i te 12 marama te pakeke e tēnei momo spasm. I taua wā, ka whakarōpūtia hei `(Epileptic Spasms)`.

He pēhea te noa o tēnei āhuatanga?

Ehara tēnei i te mate tino noa, engari kāore hoki i te mea kāore i te kitea. E kiia ana tata ki te kotahi i roto i te 2,000 ki te 4,000 pēpi ka pāngia e tēnei mate (Infantile Spasms).

He aha ngā tohu o te ūkui pēpi?

Ina tae mai ēnei mamae, ka whakapakeketia te tinana o tō pēpi, ka oho rānei. He torutoru hēkona noa iho te roa. Tērā pea ka piko te tuara o te pēpi, ka piko ōna ringa, ōna waewae, ka anga whakamua. E ai ki tā mātou i kōrero ai i mua ake nei, ka puta mai ēnei mamae i roto i te rōpū, tētahi i muri i tētahi, me te okiokinga 5-10 hēkona.

I muri i tētahi whana, i ētahi whana rānei, ka oho ake pea te pēpi, ka tangi. Engari kāore e tupu tonu tēnā.

I ētahi wā ka puta mārire mai ēnei '(Ngā Ānini Pēpi)'. Tērā pea kāore e taea e tātou te kite wawe i a rātou. Ko ēnei tohu mārire ko:

• Te hurihuri i ō kanohi.
• Mamae puku.
• Ngā nekehanga o te kauae.
• Te menemene.
• Te pōkaikaha o te māhunga.

Mena nā te rerekētanga o te roro o te pēpi te wiri i puta ai, ka pā pea ki te taha kotahi o te tinana. Tērā pea ka āhua tōia te upoko, ngā kanohi rānei ki te taha kotahi.

Ko te mea nui, ko te whana i te nuinga o te wā ka puta i muri i te oho ake o te pēpi i te moe . He tino onge te puta i te wā e moe ana te pēpi.

Kāore i roa i muri i te tīmatanga o ēnei whana, ka kite pea koe i ētahi atu huringa o tō pēpi:

• Kua ngaro ngā taumata whanaketanga pēnei i te hurihuri, te noho, te tuturi, me te kōrero pakupaku.
• Ka iti haere ngā taunekeneke pāpori me ētahi atu, ā, ka iti haere te kata .
• E manawa pāwera tonu ana, e noho puku tonu ana rānei.

Ki te taea, hopu ataata i tāu pēpi ina pāngia rātou e ēnei mamae. Kātahi ka taea e koe te whakaatu ki tāu tākuta tamariki. He mea nui kia mōhio wawe koe ki ēnei "Mamae Pēpi". Ki te whakaaro koe kei te pāngia tāu pēpi e ēnei mamae, me toro atu ki te tākuta i te wā e taea ai.

Kia pēhea te auau o ngā mamae o te pēpi?

Ka taea e te pēpi te pāngia e te mate haurangi tae atu ki te 100 i te rā. Engari he rerekē te pānga ki ia pēpi. Nō reira, ki te kite koe i tāu pēpi e pāngia ana e te mate haurangi, ahakoa kotahi, e rua rānei i te rā, he pai ake te kōrero wawe atu ki te tākuta .

He aha ngā take o ngā spasms pēpi?

He maha ngā take pea o te mamae o te pēpi. Neke atu i te 200 ngā āhuatanga hauora kua tautuhia e ngā kaipūtaiao hei take mō ēnei. Heoi, i roto i te hautoru o ngā take, kāore e taea e ngā tākuta te kimi i te tino take.

Tērā pea ka puta tēnei whiu i tētahi āhua rerekē o tētahi wāhanga iti o te roro o te pēpi, i tētahi raruraru rānei puta noa i te roro.

Ko ētahi o ngā take matua ko:

• Te kino o te roro, te mate rānei: Ka taea tēnei whiu te puta mai i tētahi momo whara roro. Ko ngā tino take ko te `(Hypoxic-ischemic encephalopathy)` (ko te tikanga kāore e nui te hāora, te toto rānei e whiwhi ana te roro mō te wā roa), `(Meningitis)` (meningitis), me te `(Perinatal stroke)` (ko te tikanga he whiu e puta ana i waenganui o te haputanga o te pēpi, ā, i roto i te marama tuatahi i muri i te whānautanga).
• Ngā Raru o te Whanaketanga Roro: Ka puta pea tēnei i ngā āhuatanga rerekē o te pūnaha io matua (te roro me te taurakira) e puta ana i te wā e whanake ana te pēpi i roto i te kōpū. Hei tauira, ko ngā āhuatanga pēnei i te `(Focal cortical dysplasia)`, `(Lissencephaly)`, `(Holoprosencephaly)` me te `(Aicardi syndrome)`. Ka puta hoki i ngā uaua toto rerekē i roto i te roro o te pēpi (`(Arteriovenous malformations)`).
• Ngā whakarerekētanga ira: Kei te hono ngā kaipūtaiao i ngā whakarerekētanga ira maha ki ngā mamae o te pēpi. Ko ētahi tauira ko te Trisomy 21 (Down syndrome), te Tuberous sclerosis, te Miller-Dieker syndrome, me te CDKL5 deficiency disorder.
• Ngā āhuatanga pākia: Ka taea hoki e ngā hapa pākia o te tinana (IEM) te take o tēnei āhuatanga. He āhuatanga ira ēnei e aukati ana i ngā ara pākia e wawahi ana i te kai e kainga ana e tātou, e whakaputa pūngao ana hoki. He tino onge, ka taea hoki e te korenga o te huaora B6 te take o tēnei āhuatanga.

Me pēhea te tautuhi i ngā spasms pēpi?

Ka pātai atu te tākuta o tō pēpi ki a koe mō ngā tohumate me tōna hītori hauora, ā, ka whakahaerehia hoki e ia he whakamātautau tinana.

Kātahi ka tukuna pea tō pēpi ki tētahi tākuta roro tamariki, ki tētahi tākuta mate manawa rānei. Ka whakahaerehia e rātou he electroencephalogram (EEG) hei whakaū mēnā kei te pāngia te pēpi e te mamae o te pēpi. Tērā pea ka whakahaerehia hoki e rātou ētahi atu whakamātautau hei kimi i te pūtake.

I te mea he rau ngā take mō ngā 'Pīpī Pēpi', he uaua pea ki ngā tākuta te kimi i te take.

He aha ngā whakamātautau tātaritanga?

Ko te whakamātautau "Electroencephalogram - EEG" te mahi matua a te tākuta hei whakaū mēnā kei te kitea ngā "Infantile Spasms".

Ka ine, ka tuhi hoki te EEG i ngā tohu hiko i roto i te roro o tō pēpi. Ina mahia he EEG, ka whakatakotoria e te tohunga hangarau he pereti whakarewa iti (ngā hikohiko) ki runga i te tumuaki o te pēpi. Ka honoa ēnei hikohiko ki tētahi mīhini. Ka hoatu e te mīhini he mōhiohio ki te tākuta mō te mahi a te roro o te pēpi. He pai ake mēnā ka pāngia te pēpi e te mate haurangi i te wā o te EEG, ā, ka taea te tuhi i te wā i waenga i ngā mate haurangi. Ka rapu ngā tākuta i tētahi tauira EEG motuhake e kiia nei ko te hypsarrhythmia. He tino motuhake tēnei tauira. Koia te take he ngāwari ki ngā tākuta te tātari tika i ngā mamae pēpi.

Tērā pea ka tonoa e te tākuta ētahi atu whakamātautau hei kimi i te pūtake o tēnei wiri:

• Matawai i te whakaahua aukume (MRI) o te roro: He whakamātautau kore mamae te matawai MRI e taea ai te hanga pikitia mārama o ngā kiko me ngā hanganga o te roro o tō pēpi. Ka whakamahia e te MRI he aukume nui, ngā ngaru reo irirangi, me te rorohiko hei hanga i ēnei pikitia taipitopito. Kāore e whakamahia he hihi-X. Ka taea e te MRI te āwhina i tō tākuta ki te kimi he aha te take o ngā mate haurangi o tō pēpi.
• Ngā whakamātautau ira me te pākia o te tinana: Mena he noa te MRI o tō pēpi, ka mahi pinepine tō tākuta i ētahi atu whakamātautau, pērā i ngā whakamātautau ira me te pākia o te tinana, hei rapu i te pūtake o ngā mate hopuhopu. Ko te tikanga, me tango he tauira toto, mimi, wai tuaiwi rānei i roto i ēnei whakamātautau.

Me pēhea te rongoā i ngā spasms pēpi?

E rua ngā whāinga matua o te maimoatanga. Ko tētahi he whakamutu, he whakahaere rānei i te whiu . Ko tētahi he rongoā i te pūtake o te whiu , ki te taea.

Ko ngā maimoatanga matua hei whakamutu, hei whakahaere rānei i ngā mate hopuhopu ko:

• Te homoni adrenocorticotropic (ACTH):He homoni te ACTH e hangaia ana e tō repe pituitary. He pānga nui tōna ki te urupare a tō tinana ki te ahotea. Ina tukuna te ACTH, ka whakaohokia ngā repe adrenal ki te whakaputa i te "hormone ahotea" cortisol. Ko te ACTH, e whakamahia ana hei rongoā i ngā mate hopuhopu, he homoni hangai. Ka hoatu hei werohanga. Ko ngā horopeta tuatahi ka hoatu ki te hōhipera. Kātahi ka āta tirotirohia tō pēpi e te tākuta mō ngā pānga taha pea. Nā te mea ka roa tonu ngā werohanga ACTH mō te ono wiki pea, ka tohutohu tō tākuta i a koe me pēhea te hoatu i te werohanga ki tō pēpi i te kāinga.
• Prednisolone ā-waha: He momo hangai tēnei rongoā o te homoni corticosteroid i hangaia e ngā repe adrenal. He pai te mahi hei rongoā i ngā mamae o te pēpi. Ka taea te whakamahi ina uaua te whiwhi ACTH.
• Vigabatrin (`Vigabatrin - Sabril®`): He rongoā ārai i te haurangi tēnei. Ka hoatu mā te waha hei pire, hei wai rānei.

Mena kāore tō pēpi e aro ki ēnei maimoatanga homoni, ki te Vigabatrin rānei, kei reira ētahi atu kōwhiringa maimoatanga:

• Te kai ketogenic.
• Ētahi atu rongoā ārai i te haurangi.
• Mena he raruraru kei tētahi wāhi o te roro (he whara arotahi) te take o te 'Infantile Spasms', ka tūtohutia kia pokangahia te mate haurangi.

He uaua te rongoā i ngā mamae pēpi i ētahi wā. Tērā pea me mahi anō ētahi tamariki i tētahi akoranga maimoatanga, i tētahi akoranga maimoatanga tuarua rānei. I te roanga o te maimoatanga, me aroturuki pea te mahi roro o te pēpi mā te whakamātautau EEG kia kitea ai mēnā kei te whai hua te maimoatanga.

Ki te kitea e te tākuta te pūtake o te āwangawanga o te pēpi, me rongoā e rātou taua pūtake mēnā ka taea. Kei roto pea i tēnei ko te pokanga, te rongoā arotahi rānei mō tētahi mate ira, mate pākia rānei e pā ana ki te pūnaha io.

He mea noa te whakaroa me te hoki whakamuri o te whanaketanga o te pēpi i roto i ngā Pēpi Korepa. Ma te tīma hauora o te pēpi e tohutohu ngā maimoatanga hei āwhina i te whanaketanga i te mea ka taea.

He aha ngā pānga taha o te rongoā mō ngā kōpiripiri pēpi?

He maha ngā pānga taha pea o te maimoatanga o te homoni adrenocorticotropic (ACTH):

• Te toto toto tiketike (hypertension).
• Te ngoikore o te pūnaha ārai mate (`(Immunosuppression)`).
• Te pupuhi (he maha ngā wā ka kitea i te mata).
• Te kore okiokinga me te pukuriri.
• Ngā mate puku me/ranei ngā mate puku.
• Te whakaputanga o te huka i roto i te mimi.

Ngā pānga taha pea o te maimoatanga `Vigabatrin`:

• Te whakawhāititanga kore e taea te hoki whakamuri o te tirohanga.
• Te riri.

Nā ēnei pānga taha, ka kōrero te tākuta o tō pēpi ki a koe hei whakatau i te kōwhiringa maimoatanga pai rawa atu. Ka aroturukihia hoki tō pēpi kia kite mēnā ka puta ēnei pānga taha.

He aha te āhua o te mate urutā mō ngā pēpi?

Ko te heke mai o tēnei āhuatanga, arā, te 'matapae', e whakawhirinaki ana ki ētahi āhuatanga:

• Te take o te `(Ngā Ānini Pēpi)`.
• Ka taea te rongoā i te take?
• Te tere o te tautuhi i te mate o te pēpi me te tīmatanga o te maimoatanga.
• Mena kua eke te pēpi ki ngā taumata whanaketanga i mua i te tīmatanga o ngā whana.

Tata ki te 50% o ngā tamariki e pāngia ana e te pupuhi o te pēpi, ka pāngia pea rātou e ngā raruraru whanaketanga me ngā raruraru pūnaha io mō te wā roa. Ahakoa ka mutu ngā pupuhi, ka pāngia pea ētahi atu momo haurangi me te mate haurangi e te nuinga o ngā tamariki.

Heoi, ki te tere te tautuhi me te rongoā me te angitu, ka pai te tirohanga whānui . Ka taea e ngā tamariki i tutuki i ngā tohu whanaketanga i mua i te tīmatanga o ngā mate haurangi te whanake noa.

Me pēhea taku tiaki i taku tamaiti e pāngia ana e te mamae o te uma?

Mena kei te pāngia tō pēpi e te "Infantile Spasms", me whai koe i ngā tohutohu a te tākuta hei āwhina i a ia:

• Hoatu ngā rongoā katoa kia rite ki te whakahaunga.
• Tirohia ngā aromatawai whanaketanga me ngā maimoatanga.
• Haere ki ngā haerenga hauora katoa i muri mai.

Ka taea e ngā pēpi te whakararu i te hinengaro, te pūnaha io, me/ranei ngā raruraru pāngarau. He maha ngā tamariki e pāngia ana e ngā pēpi e ngā raruraru whanaketanga, ā, me āwhina pea rātou ki ngā mahi o ia rā puta noa i ō rātou oranga.

Ka taea e te tīma hauora o tō pēpi te whakautu i ō pātai me te tautoko i a koe. Tērā pea ka taea e rātou te ārahi i a koe ki ngā rōpū tautoko i tō rohe, ki te ipurangi rānei.

Āhea ahau me toro atu ki te tākuta o taku tamaiti mō ngā mamae pēpi?

Mena kua tāpaetia tō tamaiti ki te Pēpi Kōhungahunga, me toro atu rātou ki tā rātou tīma hauora i ia wā, i ia wā, kia mōhio ai kei te whai hua te maimoatanga. Me whai whakamātautau electroencephalogram (EEG) hoki rātou hei aroturuki i te mahi a te roro puta noa i te maimoatanga.

Ki te whakaaro koe he Pēpi Korokoro kei tō pēpi, engari kāore anō kia tautuhia he mate, he mea nui kia tere tonu te toro atu ki te tākuta .

He mea noa te āwangawanga ina kore tō pēpi e mahi tika, kāore rānei e tutuki i ngā taumata whanaketanga. Ko koe te mea tino mōhio ki tō pēpi . Ki te whakaaro koe kei te pāngia tō pēpi e te spasm - he ahua ohorere, he pakari, he wiriwiri, he maha ngā wā i roto i ngā rōpū - kōrero ki te tākuta i te wā e taea ai. Ki te taea, tangohia he ataata o te spasm. Ka taea e koe te whakaatu ki te tākuta. Mā te mōhio wawe ki ngā "Infantile Spasms" ka pai ake ngā hua .

Ngā mea hei maumahara mā tātou mai i tēnei pūrākau (Karere hei tango ki te kāinga)

Āe, anei ētahi mea hei maumahara māu i roto i ngā kōrero kua kōrerotia nei e tātou:

• Ko te mate haurangi pēpi he momo mate haurangi kino e pā ana ki ngā pēpi kei raro iho i te 12 marama te pakeke.
• Ki te ohorere te wiri me te whakakeke o tō pēpi, ina koa ka noho pōturi i muri i te oho ake , kaua e whakahawea .
• He rerekē tēnei i te āhua o te ohorere noa o te pēpi.
• Ki te taea, hopu ataata i ngā mamae ka whakaatu ki te tākuta .
• Ka pā nui te tautuhi me te maimoatanga wawe ki te whanaketanga o te pēpi ā muri ake nei.
• Ki te kite koe i ētahi huringa o te whanonga, te ataata, te whanaketanga rānei o tāu pēpi, kōrero atu ki tō tākuta.
• He tino taumahatanga tēnei mō ngā mātua e rua. Nō reira, me te whai tonu i ngā tohutohu a te tākuta, me rapu tautoko māu anō. Kaua e manukanuka, mā ngā tākuta koe e āwhina.

` Ngā ānini pēpi, te mate haurangi, te wiri o te pēpi, ngā wiri, Te Mate Uru, te mate haurangi pēpi, EEG, MRI