Kei te turuturu te takirere o tō ngākau? Me ako tātou mō te Mitral Valve Regurgitation!

Ka uaua rānei te manawa i ētahi wā? Kei te rongo rānei koe i tētahi mea rerekē, taumaha i roto i tō uma? Kei te ngenge tonu koe ahakoa kua oti ngā mahi iti? Ko tētahi take mō ēnei mea he raruraru pea ki tētahi tatau iti i roto i tō ngākau, arā, he takirere. I tēnei rā ka kōrero tātou mō te Mitral Valve Regurgitation, he āhua pēnei. Kaua e manukanuka, kia mārama noa tātou ki tēnei.

He aha tēnei takirere mitral i roto i te ngākau? He aha te mea ka puta ina kore e mahi tika?

I te whakarapopototanga, ko te takirere mitral te tatau i waenganui i te rūma o runga (atrium maui) me te rūma o raro (ventricle maui) i te taha maui o tō ngākau. Whakaarohia he tatau i roto i tō whare. Me whakatuwhera me te kati tika tēnei tatau, kia rere ai te toto mai i te rūma o runga ki te rūma o raro. Kātahi, me kati tika tēnei tatau kia tukuna ai te toto mai i te rūma o raro ki te toenga o tō tinana. Ki te kore, ka tīmata te toto ki te turuturu ki roto i te rūma o runga.

Engari i ētahi wā, kāore tēnei tatau e kati tika. Pērā i ngā tatau o ō tātou whare, i ētahi wā kāore e kati tika, ka waiho he wāhi iti. Tērā pea nā te raruraru o te tatau tonu, arā, te kiko takirere. Tērā pea nā te raruraru o ngā pakitara e karapoti ana i te tatau, arā, ngā rūma maui o te ngākau. Heoi, ina kore tēnei tatau e kati tika, ka turuturu whakamuri te toto, arā, ki te rūma o runga. Koinei te mea e kiia nei e tātou ko te mitral valve regurgitation , ko te "Mitral Regurgitation - MR" rānei.

Whakaarohia he rite ki te pū wai. Ki te kore te pū e kati tika, ka turuturu te wai, tika? Koia te āhua o tēnei.

Mena he iti noa tēnei turuturu, arā, he tino iti te wāhi i roto i te tatau, kāore pea i te raru nui. Ka taea e tō ngākau te whakahaere, nō reira, kāore pea koe e rongo i tētahi rerekētanga. Heoi, ki te nui tēnei turuturu, arā, he whānui te tatau, ka nui te taumahatanga o tō ngākau. Nā te mea me kaha ake te mahi a te ngākau i te tikanga ki te pupuhi i te nui o te toto e hiahiatia ana hei pupuhi whakamua. I roto i te wā, kāore e taea e te ngākau te whakahaere i tēnei, ā, ka pāngia pea koe e ngā tohu me ētahi atu raruraru.

Ka kiia hoki tēnei āhuatanga:

• Te ngoikore o te takirere mitral (`(Te ngoikore o te takirere mitral)`)
• Te koretake o te takirere mitral
• He turuturu te takirere mitral (`(He turuturu te takirere mitral)`)

Ina hoki, ko te mitral valve prolapse te momo mate takirere ngākau tino noa i ngā whenua pēnei i te Hononga o Amerika. He mea tino noa i roto i te hunga kaumātua, inā koa ko te hunga neke atu i te 65 tau te pakeke.

He momo turuturu kei roto i te takirere mitral?

Ae, e rua ngā momo matua:

1. Te ruakitanga mitral tuatahi (`(Te ruakitanga mitral tuatahi)`)I tēnei take, ko te raru kei te takirere tonu. Nā te kino o te hanganga o tētahi, o ētahi rānei wāhanga o te takirere e kore ai e kati tika. Hei tauira, ka ngāwari rawa pea ngā rau takirere, ā, kāore e hiri tika, ka matotoru rānei, ā, kāore e kati tika.

2. Te ruaki mitral tuarua : Ka puta mai tēnei i tētahi atu mate ngakau e pā ana ki ngā rūma o te ngakau (te atrium maui, te ventricle rānei) e tautoko ana i te takirere. Hei tauira, ka taea e te mate uaua ngakau (cardiomyopathy) te whakanui me te ngoikore o te ngakau. Ka taea e ēnei huringa te neke haere i te takirere, ā, kāore e kati tika.

Ahakoa te momo turuturu, ka taea te kino rawa atu i te wā ohorere (`(Āhua)`), ka taea rānei te whanake haere i roto i te wā (`(Mau tonu)`).

He aha ngā tohu ka puta mēnā he turuturu kei roto i te takirere mitral?

Mena he iti te turuturu, kāore pea he tohu e pā ana ki a koe. Engari ina nui te turuturu, ā, ka tīmata te pā ki te mahi a te ngākau, ko te tohu tino kitea ko te poto o te manawa (dyspnea) . Tērā pea ka rite koe ki te kore e taea te uru atu te hau ki roto i ō pukahukahu, ka pōrearea rānei koe i a koe e tū ana, e takoto ana, e ngana ana ki te moe, e mahi ana rānei i ngā mahi māmā noa iho.

Tērā pea ētahi atu tohu:

• Te mamae o te uma kāore i te tino rite.
• Maremare.
• Te pupuhi o ngā waewae, o ngā waewae rānei (`(Edema)`).
• Te tino ngenge (`(Te ngenge)`).
• He rite ki te hemo o te ngākau, engari kāore i te tino tupu (`(Presyncope)`).
• Te āhua nei kei te huri te tere o tō manawa, me te mea kei te pāorooro tō uma (`(Heart palpitations)`).

Ka puta mārire mai ēnei tohu, ka tīmata ohorere rānei.

He āhuatanga ohorere tēnei! Ki te pāngia koe e ēnei tohu, haere tonu ki te hōhipera!

Ki te kaha rawa te mahi a tō ngākau, tera pea ka puta he tohu o te ngoikore o te ngākau. Ka puta ohorere mai ēnei, nō reira kia tūpato ki ēnei tohu:

• Te manawa nui.
• Te āhua nei kei te whakamomori koe.
• Te uaua ki te manawa ina takoto.
• Te ahua o te kikī o te uma.
• Mena ka whakaatuhia e te ine manawa i te kāinga he iti te taumata hāora i roto i te toto.

He āhuatanga ohorere hauora te ngoikore o te ngākau ina mutu te mahi a te ngākau, ā, ka mate pea. Nō reira, he mea nui kia rapua wawetia he maimoatanga.

He aha te take kāore e kati tika ai tēnei takirere mitral? He aha ngā take?

E ai ki tā tātou i kōrero ai i mua, ka puta tēnei raruraru ina kore e kati tika te takirere mitral. E rua ngā papa (ngā rau) o tēnei takirere. Ka tuwhera, ka kati hoki kia rere ai te toto mai i te ruma o runga ki te ruma o raro.

Mena kua pakaru ēnei pepa iti, ētahi atu wāhanga rānei o te takirere, ki te kore rānei e kati tika te takirere nā ngā mate maha, ka turuturu whakamuri te toto i ia katinga o te takirere.

Ka rerekē ngā take mō tēnei i runga i te momo MR kei a koe (tuatahi, tuarua rānei).

Ka taea te puta te regurgitation mitral tuatahi e:

• Te hekenga o te takirere mitral (MVP) : Koinei te tino take i ngā whenua whakawhanake.
• Mate manawa rūmātiki : Koinei te tino take o te ao.
• Ngā mate hononga kiko (`(Ngā mate hononga kiko)`).
• He mate ngākau whānau mai e kiia nei ko te "(Cleft mitral valve)".
• Te mate urutā o te arai o roto o te ngākau (endocarditis).
• Te mate ngakau i puta mai i te rongoā irahiko (`(Mate ngakau irahiko)`).
• Ngā whara aituā.

Ka puta pea te regurgitation mitral tuarua nā:

• Ko te cardiomyopathy ischemic (koinei te mea tino noa) ka puta mai i te aukati o ngā oko toto e tuku toto ana ki te ngākau.
• Te fibrillation atrial, he pākarukaru ngakau koretake.
• Te cardiomyopathy whānui (he mate o te uaua o te ngākau e whakanui ana i te ngākau, kāore he take e mōhiotia ana)
• He mate e puta mai ana i te matotoru o te uaua o te ngākau (`(Hypertrophic obstructive cardiomyopathy)`).

He aha ngā raruraru ka pā mai mēnā ka kino rawa atu tēnei āhuatanga?

Ki te kore e rongoatia, ka mate pea te mitral valve prolapse. Anei ētahi o ngā raruraru ka pā mai:

• Ka tīmata tō ngākau ki te patupatu i te āhua rerekē (`(Atrial fibrillation)`), ā, i ētahi wā ka arahi pea tēnei ki te whiu.
• Kāore e taea e tō ngākau te pupuhi i te toto e ranea ana ki te tinana (`(Heart failure)`).
• Ka piki ake te pēhanga i roto i ngā uaua e kawe ana i te toto mai i te ngākau ki ngā pukahukahu (`(Pulmonary hypertension)`).
• Tērā pea ka mutu ohorere te pao o te ngākau (`(Ohorere te hopu ngākau)`).

Me pēhea te tātaritanga tika a te tākuta i tēnei mate?

Ko te mea tuatahi ka mahia e te tākuta he tirotiro i a koe kia tino mārama. Kei reira:

• Ka pātai rātou mō ō tohumate me ētahi atu mate kei a koe.
• Ka tirohia e rātou ō tohu ora, pēnei i tō toto totoka me te tere o te manawa.
• Ka tirohia te tinana mō te pupuhi (edema).
• Ka whakarongo te stethoscope ki tō ngākau me ō pukahukahu. Mēnā ka rongo koe i tētahi tangi ngākau rerekē (he "ngākau murmur"), he tohu pea tēnei nō te mate takirere.

Kātahi ka whakaritea e te tākuta ētahi whakamātautau hei rapu atu i ētahi atu kōrero.

He aha ngā whakamātautau e mahia ana hei tautuhi i tēnei mate?

He maha ngā wā ka whakahaerehia e ngā tākuta he whakamātautau e kiia nei ko te transthoracic echocardiogram (TTE) hei rapu i te turuturu i roto i tō takirere mitral. He matawai kore mamae tēnei, kāore e pokanoa. Ka taea e ia te tirotiro mō te turuturu i roto i tō takirere me ētahi atu raruraru ki te hanganga, ki te mahi rānei o tō ngākau. Mena kei te hiahia tō tākuta kia tirohia tata atu tō takirere, ka whakahaerehia pea e rātou he whakamātautau e kiia nei ko te transesophageal echocardiogram (TEE).

Tērā pea ka tonoa e tō tākuta ētahi atu whakamātautau hei whakatau i te kaha o tō mate, hei whakarite hoki i te maimoatanga. Kei roto i ēnei ko:

• He `(Matawai CT)` o te ngākau (`(Matawai CT o te ngākau - matawai tomography rorohiko)`).
• He `(Echocardiogram)` e mahia ana i te wā e whakakorikori tinana ana (`(Exercise stress echocardiogram)`).
• He whakamātautau MRI (whakaahua aukume) o te ngākau.
• Te whakakātere o te ngākau, e mōhiotia ana ko te cardiac cath, ko te angiogram coronary rānei.

He aha ngā maimoatanga mō te turuturu o te takirere mitral?

Kāore he maimoatanga "kotahi te rahi e pai ana mō te katoa". Ka whakaritea e ngā tākuta te maimoatanga kia rite ki ō hiahia. Ka whakaarohia e rātou ngā mea e whai ake nei:

• Te momo mitral regurgitation kei a koe (tuatahi, tuarua rānei).
• Te kaha o tō āhua. Ka taea te whakaahua hei wāhanga A, B, C, D. Ko te wāhanga D te wāhanga tino kino.
• Te mōrearea o ngā raruraru mai i te pokanga.

Mā tō tākuta e whakamārama ō whiringa maimoatanga, tae atu ki ngā painga me ngā huakore. Me pātai atu mēnā he mea kāore koe e mārama ana. Pērā ai, ka taea e koe te whakatau whai whakaaro.

Ko te ruaki mitral te tuarua o ngā take tino nui mō te pokanga takirere ngākau i ngā whenua o te Hauāuru (ko te tuatahi ko te stenosis o te takirere aortic).

He maha ngā kōwhiringa maimoatanga:

Te whakatikatika i te takirere Mitral (`(Te whakatikatika i te takirere Mitral)`)

Ngā kōwhiringa mō tēnei:

• Pokanga ngākau tuwhera.
• Te pokanga ngākau mā te whakamahi i ngā tapahi iti ("(Pokanga ngākau iti rawa te whakaekenga)`).
• Te whakatikatika taha-ki-taha o te mitral transcatheter (TEER): I tēnei tikanga, ka whakamahia e te tākuta he ngongo roa, angiangi (catheter) hei tāpiri i tētahi topenga iti ki ngā pepa takirere o tō takirere. Mā tēnei topenga ka āwhina i ngā pepa kia kati tika.

Whakakapinga takirere Mitral (`(Whakakapinga takirere Mitral)`)

Ngā kōwhiringa mō tēnei:

• Ka tukuna he pokanga ngākau tuwhera ki a koe (`(Pokanga ngākau tuwhera)`) ā, ka whakaurua he takirere mitral hou. Tērā pea he mea hanga tēnei takirere ki te konganuku (`(mīhini)`) he mea hanga rānei ki te kiko kararehe (`(koiora-whakapaipai)`).
• He tikanga iti rawa te whakaekenga te whakakapinga takirere mitral transcatheter (TMVR).

Te maimoatanga mō te ngoikore o te ngakau

Kei roto pea i tēnei:

• Ngā rongoā pēnei i te diuretics .
• Te whakaurunga o tētahi taputapu āwhina ventricular maui (LVAD).
• Te tiaki mamae.

Te maimoatanga mō te fibrillation atrial

Kei roto pea i tēnei:

• Ngā rongoā.
• Ngā tikanga.
• Pokanga.

Ka pēhea rā tōku hauora mēnā ka pāngia ahau e tēnei mate?

He maha ngā āhuatanga ka pā ki tō hauora. Hei tauira:

• tō tau.
• He tohu kei a koe, ā, he pēhea te kaha o aua tohu?
• Te kaha o te turuturu.
• Ka taea te whakatika i tō takirere?
• Te nui o te kino ki tō ngākau.

Nā te mea ka pāngia tō āhua e ēnei āhuatanga katoa, tera pea he rerekē tō āhua i ētahi atu. Ko tō tākuta te tangata pai rawa atu ki te mōhio me pēhea te whanaketanga o tō āhua. E mōhio ana ia ki a koe, ki tō hītori hauora, me ngā kōwhiringa maimoatanga hei āwhina i a koe.

Kia pēhea te tere o te pikinga o tēnei turuturu o te takirere mitral?

Mō ētahi tāngata, ka pōturi te haere o tēnei āhuatanga. Mō ētahi atu, tera pea ka tere ake te haere. Mā tō tākuta koe e kōrero mō tō āhua, te auau o te tirotiro hauora me haere koe ki te tākuta, me te pānga pea o tēnei āhua ki tō roanga o te ora.

He huarahi hei ārai i tēnei mate?

Kāore pea e taea e koe te ārai i tēnei i ngā wā katoa. Heoi, ka taea e koe te mahi tahi me tō tākuta ki te whakaiti i tō tupono ki te whakawhanake i ngā mate ngakau. Ka arotakehia e tō tākuta tō hītori hauora me ngā āhuatanga mōrearea, ā, ka hoatu he tohutohu e tika ana māu. I te nuinga o te wā, ka taea e koe te mahi i ēnei e whai ake nei:

• Kati rawa te whakamahi i ngā hua tupeka (pērā i te hikareti, te pī).
• Whakakorikori tinana i ia wā, i ia wā.
• Kai i ngā kai hauora mō te ngākau.
• Kia mau tonu tō taumaha hauora.
• Tirohia te tākuta i te iti rawa kotahi i te tau mō tētahi tirotiro hauora, kia tere ai te tautuhi i ngā raruraru.
• Mena he maha ngā wā ka mamae tō korokoro me te kirika, kua pāngia rānei koe e te kirika rūmātika i mua, me toro atu ki te tākuta.

Me pēhea taku tiaki i ahau anō?

He mea pai tonu te whakahaere i tō toto totoka, me te kai i te nui o ngā hua me ngā huawhenua.

Mā te whai wāhi atu ki tētahi kaupapa whakaora ngākau ("Cardiac rehab)`) i muri i te pokanga takirere ngākau ka āwhina i a koe ki te tīmata anō ki te whakakori tinana.

Mena he takirere hanga hou tāu, me tango rongoā koe i muri mai. Me tango e koe ngā rongoā ārai toto (ngā rongoā whakangawari toto) mō te toenga o tō oranga hei ārai i te toto totoka. Me tango hoki e koe ngā paturopi hei ārai i te endocarditis (te mate o te arai o te ngākau) i mua i ngā mahi niho me ētahi whakamātautau manawa o runga.

Āhea ahau me toro atu ki te tākuta? He aha ngā pātai me pātai atu e au?

Mā tō tākuta koe e kī atu ki te auau o te tirotiro i tō tākuta. Mēnā ka kino rawa atu tō āhua, ka nui ake te auau o te tirotiro i tō tākuta me te whai whakamātautau whakaahua (pērā i ngā matawai). He mea nui kia mau tonu ō whakaritenga katoa.Kātahi ka taea e te tākuta te aroturuki i tō āhua me te tūtohu i te maimoatanga i te wā e tika ana.

Anei ētahi pātai ka taea e koe te pātai atu ki tō tākuta kia mōhio ai koe ki tō āhua:

• Kia pēhea te kaha o te turuturu o taku takirere mitral?
• He aha ngā kōwhiringa maimoatanga e taunaki ana koe māku?
• He aha ngā painga me ngā ngoikoretanga o ngā maimoatanga?
• He aha ngā huringa āhua noho me mahi e au?
• Kia pēhea te auau o taku haerenga ki te tākuta, me whai whakamātautau whakaahua rānei?
• Ka pēhea te āhua o tōku hauora ā muri ake nei?

He mea hei whakaaroaro māu

He mea noa te pōuri nui ina rongo koe he mate manawa tōu. Engari i a koe e ako ana mō tō āhua, ā, e whiwhi ana koe i te maimoatanga, ka taea e koe te anga whakamua anō i roto i te wā poto.

He rerekē te pānga o te mitral valve prolapse ki te katoa, nō reira ka whakarite tō tākuta i tō maimoatanga kia rite ki ō hiahia. Kaua e mangere ki te whakapuaki i ō pātai me ō āwangawanga ki tō tākuta. Māna koe e āwhina ki te mārama ake mō te mahi a tō ngākau. Ka tūtohu anō hoki ia i ngā maimoatanga me ngā huringa āhua noho hei āwhina i a koe kia noho hauora, kia ora ai hoki i te kounga pai rawa atu o te oranga.

` Taurere mitral, mate taurere ngākau, poto o te manawa, mate ngākau, pokanga ngākau, echocardiogram, ruaki o te taurere mitral