Kei te āhua pūkohu ō kanohi? (Proptosis) Me kōrero tāua mō tēnei!

Kua rongo koe i te ahua nui, i te ahua pūwero rānei ō kanohi? Tērā pea kua kōrerotia tēnei e tētahi hoa, e tētahi mema rānei o te whānau ki a koe. He āhuatanga tēnei e kitea ana i roto i ētahi tāngata. E kiia ana tēnei e mātou ko (Proptosis) ko (Exophthalmos) rānei i roto i ngā kupu hauora. Kāore he mea hei wehi, ki te mōhio koe ki tēnei, ka taea e koe te whakahaere i tēnei pērā i tētahi atu mea.

He aha te proptosis?

Ki te whakarapopoto, ko te proptosis te wā e puta mai ai tētahi, e rua rānei o ō kanohi i tō rātou tūranga noa. Whakaarohia kei te ahua whakamua ake ō kanohi, tētahi kanohi rānei, i te āhua noa. Ka rerekē pea tō āhua. I ētahi wā, ka rite ki te mea kei te titiro matatau mai tētahi ki a koe me ōna kanohi e tuwhera whānui ana i te ohorere, ā, ka taea hoki te noho pērā tonu.

Nā te mea kei mua i a koe te kanohi, he uaua pea te kimo. Kei te kimo tātou kia mau tonu te makuku me te tiaki i ō tātou kanohi. Ko te kiriuhi tiaki i runga i ō tātou kanohi , e kiia nei ko te cornea , ka whiwhi i te makuku e hiahiatia ana ina kimo tātou. Ki te kore e taea e tātou te kimo tika, ka maroke taua cornea, ā, he nui te tūponotanga ka pakaru.

Mō ētahi tāngata, ka pōuri te tirohanga, ka rua rānei te tirohanga – ka kiia e mātou ko te diplopia – me ētahi atu mea pērā. E mōhiotia whānuitia ana hoki tēnei āhuatanga ko te "whakanui kanohi" ko te "pupuhi kanohi" rānei.

He aha ngā tohu o tēnei?

Nā, kia tirohia tātou he aha atu ngā tohu ka pā mai ki a koe, ka kite ai hoki ina puta mai ēnei kanohi.

Ina pupuhi ō kanohi, ka kitea nuitia te mā o ō kanohi i tō te tikanga. Ka puta mai hoki ō karu i ō rātou pūwero. Tērā pea ka kite koe kua kore e kitea ō kamo o runga, ā, me te mea nei kua tuwhera whānui ō kanohi.

Haunga tēnei tohu matua, tera pea ētahi atu tohu:

• Ina nekehia ō kanohi, ka rite koe ki te mea kua mau ki roto, me te mea he kirikiri .
• Ngā kanohi maroke, te whero, te roimata pinepine rānei. Ka karangatia hoki tēnei e mātou ko (Epiphora) .
• Te pupuhi me te whero o ngā kamo.
• Te āhua e kikī ana ngā uaua i te wā e ngana ana ki te neke i te kanohi, ā, i ētahi wā kāore e taea te neke i te kanohi.
• Ko te tairongo ki te mārama he uaua ki te titiro ki te mārama, ki te rā rānei.
• Te mamae o te upoko.
• Te kirika.

He aha ngā tohu e hiahia ana kia rapua he awhina hauora tonu?

Ki te pā mai ēnei tohu ki a koe, me toro atu koe ki te tākuta i taua wā tonu. Kia maumahara he mea noa ēnei, tika?

• He kare ā-whatu i roto i ngā kanohi.
• Kātahi te ahua ka hū atu ō kanohi.
• Te mamae nui, te whero rānei o ngā kanohi.
• Ka puta noa ēnei tohu i te kanohi kotahi.
• Te ngaro o tō tirohanga, te memeha haere rānei o tō tirohanga.
• Te tirohanga pōuri, te kitenga rānei i ngā mea e rua i te wā kotahi (tirohanga takirua).
• Ko te titiro mārama ki tētahi mea he uaua ki te arotahi.

He aha i pēnā ai ōku kanohi? He aha ngā take?

Āe, kia kite tātou he aha i pēnā ai ngā kanohi, me te aha pea te take o tēnei.

I te nuinga o te wā, ko te tino take o tēnei he raruraru kei roto i tō ake pūnaha ārai mate. He māmā noa iho, ka whakaekea e ngā hōia e tiaki ana i ō tātou tinana mai i te mate ētahi o ō tātou ake pūtau. I tēnei wā, ka whakaekea e taua pūnaha ārai mate ngā pūtau o tō repe tairoi me ngā kiko kei muri i ō kanohi.

Ko te pupuhi o ngā kanohi i roto i te hunga he raruraru tairoi e kiia ana ko te Mate Kanohi Tairoi (TED) . Inaa, ko tēnei āhuatanga ka kitea nuitia i roto i te hunga he mate e pā ana ki te tairoi.

Tērā pea ētahi atu take:

• Te mate a Kerei: E pā ana hoki tēnei ki te hyperthyroidism, he āhuatanga e kaha rawa ai te mahi a te repe tairoi. Nā te mate pūnaha ārai mate anō hoki i whakahuatia i runga ake nei tēnei.
• Te Hiperuritīti: Ka pā pea tēnei āhuatanga ahakoa kāore he mate a Graves, ina he nui rawa te mahi a te repe tairoiti.
• Ngā mate urutā o te kōhao kanohi: Mena ka puta he mate huakita, he mate huaketo rānei i roto i te kōhao kanohi, ka taea e te pupuhi te pana i te kanohi ki mua.
• Ngā whara: Mena he toto kei muri i te kanohi, inā koa nā te whara o te kanohi, o te upoko rānei, ka taea e taua toto te kohi ka pana i te kanohi ki waho.
• Ngā Pūkahukahu: Mena ka puta he pūkahukahu (pai, kino rānei) i roto, i te taha rānei o te kōhao kanohi, ka taea hoki e ia te pupuhi whakamua o te kanohi. Hei tauira, ko ngā pūkahukahu e pā ana ki ngā io, pērā i te neuroblastoma , ētahi sarcomas kiko ngohengohe rānei. Heoi, he onge ēnei momo mate pukupuku.

He aha ngā raruraru pea ka pā mai? He pānga roa kei reira?

Tērā pea he āhua whakamataku tēnei ki a koe, engari ko te pono, mō te nuinga o te tangata, kāore tēnei mate e puta he raruraru nui, he pānga roa rānei. Kāore ianei tēnei i te whakamarie?

Heoi, he tino onge te puta o ētahi raruraru. Hei tauira, ka puta pea te tirohanga rua, te ngaronga rānei o te tirohanga mō ake tonu atu. Waihoki, e ai ki taku kōrero i mua, ki te kore e taea e koe te kimo, ā, kāore e āwhina te whakamahi hinu kanohi , tera pea ka pāngia tō kanohi.Ka taea hoki te pakaru te paparanga o runga, te korēnia. Ka kiia tēnei ko te mate korēnia. Koia te mea nui kia rapua tonutia he maimoatanga mēnā ka puta ngā tohu.

Me pēhea te kimi i tēnei? Me pēhea te whakaū a ngā tākuta i tēnei?

Āe, ki te pā mai ēnei tohu ki a koe, me pēhea te tākuta e mōhio ai mēnā he Proptosis tēnei, he mate kē atu rānei?

Tuatahi, ka pātai atu te tākuta ki a koe i tētahi pātai taipitopito mō ō tohumate. Ka pātai atu rātou ki a koe mō te roa o te wā e pāngia ana koe e ēnei tohumate, me pēhea te tīmatanga, he aha atu ō raruraru, ngā mate kua pā ki a koe i mua, me te mea kua pāngia tētahi o tō whānau e ngā āhuatanga ōrite.

Ā muri iho i tēnā, ka tino tirotirohia ō kanohi. Tērā pea kei roto i tēnei ngā mea pēnei i:

• Ka whakamahia he taputapu motuhake (he rama kuiti) hei whakanui me te tirotiro taipitopito i ngā hanganga o te mata me roto o tō kanohi . Ka taea e tēnei te kite i ngā mea pēnei i ngā patunga me te maroke o te kornea.
• Ka whakamātauhia te nekehanga o ō kanohi me ō kamo, me te whakamātautau anō hoki mēnā ka taea e koe te tohu i ngā kanohi e rua ki te huarahi kotahi.
• Ka āta titiro rātou ki ngā kanohi kia kite mēnā he whero, mēnā he mamae, mēnā he mumura, ā, mēnā he roimata.

He aha atu ngā whakamātautau me mahi?

I muri i te whakamātautau tuatahi, ka whakahaerehia pea e te tākuta ētahi atu whakamātautau hei whakatau i te take, pēnei i:

• Exophthalmometer: Kāore pea tēnei i te tino mōhiotia, engari he taputapu motuhake tēnei (exophthalmometer) hei ine i te tawhiti o te putanga mai o tō karu i te kōhao kanohi i roto i ngā mirimita. Ka āwhina tēnei ki te whakatau i te kaha o te mate.
• Ngā whakamātautau toto: Mā tēnei ka tirohia ngā taumata homoni (TSH, T3, T4) hei tirotiro i te mahi a te repe tairoiti. Nā te mea ko te (mate kanohi tairoiti) te tino take.
• Ngā rangahau whakaahua: Hei whakamārama tika, ka mahia he matawai MRI (Magnetic Resonance Imaging) he matawai CT rānei (Computed Tomography scan) hei tirotiro mārama mēnā he pupuhi, he puku, he tohu mate, he toto rānei i roto i ngā uaua, i ngā io, me ngā kiko ngako i muri i te kanohi.
• Ētahi atu whakamātautau taiwhanga: I ētahi wā ka taea te tango i tētahi tauira o te rerenga kanohi, o te kiko rānei (ahurea) hei whakaū mēnā he mate.

He aha ngā maimoatanga?

Āe, me titiro tātou ki ngā maimoatanga mō tēnei. Ka whakawhirinaki te maimoatanga ka whiwhi koe ki te take o ō kanohi pupuhi me te kaha o te mate.

• Ngā roimata horihori: Ka taea te whakamahi i ēnei i ētahi wā i te rā hei pata, hei hinu rānei hei whakaiti i te maroke o ngā kanohi, hei tiaki hoki i te kornea . Ka taea te hoko mai i te whare rongoā.
• Ngā rongoā paturopi:Mena ka whakatauhia ko te take o te mate kitakita te mate i rere mai i tō kanohi, ka hoatu ki a koe he paturopi e tika ana (ā-waha, ā-infus rānei).
• Te rongoā i ngā mate taketake: Hei tauira, ki te kaha rawa te mahi a te repe tairoiti (hyperthyroidism), ka hoatu ngā rongoā ārai-tairoiti hei whakahaere. Ka rongoāhia te mate a Graves i te ara kotahi.
• Ngā rongoā ā-uaua (IV): Mō te pupuhi nui me ngā raruraru tirohanga i puta mai i te mate kanohi tairoi (TED), ka taea te hoatu i ngā corticosteroids (hei tauira, te methylprednisolone) mā te ā-uaua (IV pulse therapy) hei whakaiti tere i te pupuhi. Kua kitea hoki he tino whai hua te rongoā hou e kiia nei ko Teprotumumab (Tepezza®) mō te TED.

He maimoatanga kē atu anō kāore he pokanga?

Ae, i ētahi wā ka taea te mahi i ētahi atu maimoatanga me te kore pokanga, pēnei i:

• Ngā maimoatanga tirohanga takirua: Kei roto i ēnei ko ngā karaihe motuhake, pērā i ngā karaihe piri, e piri ana ki ō mōhiti. Ka mahi ēnei mā te huri i te mārama e tomo ana ki te kanohi i tētahi atu huarahi, ka whakatika i tō tirohanga. Tērā pea ka tūtohuhia hoki ngā mahi whakakorikori kanohi.
• Ngā rongoā ārai mate: Ka taea e ēnei rongoā (hei tauira, Mycophenolate, Rituximab) te āwhina ki te whakaiti i te kino o te pūnaha ārai mate ki ngā kanohi, inā koa i roto i ngā āhuatanga pēnei i te (TED).
• Corticosteroids: Ka taea te hoatu i ngā steroids hei pire, hei werohanga, hei werohanga uaua rānei hei whakaiti i te pupuhi, hei whakaora rānei i te tirohanga. Heoi, ka pāngia pea ēnei e ngā pānga taha ina whakamahia mō te wā roa, nō reira me tango noa i raro i te tirotiro a te taote.

Me pokanga ahau?

Ehara i te mea me pokanga te katoa. Engari tera ētahi wā e tika ana te pokanga. Hei tauira:

• Pokanga whakaiti pēhanga o te orbital: Ka mahia tēnei pokanga hei hanga i te wāhi nui ake i roto i te orbital i muri i te kanohi . Mā tēnei ka taea e te kanohi te hoki whakamuri ki roto. Ka mahia tēnei mēnā he mōrearea ki te tirohanga, mēnā rānei kua puta te kanohi ki waho kia kino ai te cornea.
• Pokanga strabismus: Ka taea te mahi pokanga i ngā uaua o te kanohi kia anga tahi ai ngā kanohi e rua ki te ahunga kotahi.
• Pokanga kamo: Ki te kore e taea e ngā kamo te kati tika, ka mahia te pokanga hei whakarerekē i te tūranga o ngā kamo hei tiaki i te cornea .
• Te tango i te puku: Mena he puku, me tango ma te pokanga.

He aha te mea ka tupu i muri mai? Kia pēhea te roa o te wā e ora ai?

Ki te kitea e koe te pūtake o ēnei tohu, ā, ka tere te rongoā, ka pai ake ngā hua. Ki te whiwhi koe i te rongoā tika māu, ka taea hoki e koe te ārai i ngā raruraru.

"Ka hoki anō taku whakarongo ki te āhua noa?" kei te pātai pea koe. Āe,I te nuinga o te wā, ka taea e te kanohi te hoki ki te āhua noa. Heoi, ahakoa i muri i te maimoatanga angitu, ka roa pea te wā ka hoki te kanohi ki tōna āhua taketake. I ētahi wā ka roa pea ngā marama, i ētahi wā tae noa ki ngā tau. Kei te pūtake, te kaha o te mate, me te urupare ki te maimoatanga.

Me pēhea tātou e ārai ai i te kino haere o te āhuatanga?

Āe, nā te mea kei a koe tēnei mate (Proptosis), he mea nui ēnei hei mahi māu hei ārai i tōna kino haere:

• Whakahaerehia ō taumata tairoi: Mena he mate tairoi tōu, inā koa ko te mate a Graves, me whai i ngā tohutohu a tō tākuta. Tangohia ō rongoā o ia rā i te wā tika, me te whakamātautau toto auau kia mau tonu ai ngā taumata o ō homoni tairoi ki roto i te awhe noa.
• Kati rawa te kai paipa: Mena he kai paipa koe, koinei te mea pai rawa atu ka taea e koe te mahi. Ehara i te mea ka kino ake te mate (te mate kanohi tairoi) i te kai paipa, engari ka tino whakaitihia hoki te angitu o te maimoatanga. Mā te whakamutu i te kai paipa ka tino whakapai ake i te urupare a tō tinana ki te maimoatanga. Nō reira, me whakatau i tēnei rā tonu.

Me pēhea koe e noho ai i roto i tēnei āhuatanga? Me pēhea hoki e kaha ai tō hinengaro?

Ka taea e ō kanohi te whakarerekē i tō āhua. Ka pā nui tēnei ki tō whakapono ki a koe anō me tō whakaaro nui ki a koe anō. Tērā pea ka tino manukanuka koe, ka āwangawanga hoki mō tēnei. Tērā pea ka whakaaro koe, "He aha ngā whakaaro o te tangata?" "Kua rerekē taku mata." Ki te pā tēnei ki tō tirohanga, ka rerekē pea ētahi mea i roto i tō oranga o ia rā me ō whanaungatanga pāpori i roto i te kore e tūmanakohia. Mā ēnei huringa ka pāngia koe e te pouri, te manukanuka, te pouri rānei. He mea noa tēnei, ā, ehara i te mea ko koe anake kei te aro atu ki ēnei mea.

Kia maumahara, ehara i te mea ko koe anake i tēnei haerenga. Ehara te tono āwhina i te ngoikore, engari he kaha.

Mā ēnei āhuatanga ka āwhina i a koe ki te whakatau i ēnei wero:

• Rapua he āwhina mai i tētahi tohunga hauora hinengaro : He mea nui kia kōrero ki tētahi atu pērā i te tohunga hinengaro, i te kaiwhakatakoto whakaaro rānei. Ka taea e rātou te āwhina i a koe ki te kimi huarahi hei whakatau, hei aro atu, hei whakahaere hoki i ō whakaaro me ō kare ā-roto kino mā roto i ngā maimoatanga pēnei i te Cognitive Behavior Therapy (CBT) .
• Rapua he āwhina mai i tētahi kaimahi hapori: Mena kāore e taea e koe te taraiwa nā te mea he raruraru tirohanga, he raruraru mahi rānei tōu, ka taea e rātou te āwhina i a koe ki te kimi rōpū tautoko i tō rohe, ki te kimi rauemi mariko rānei i runga ipurangi. Kī tonu ēnei rōpū i ngā tāngata kua pā ki ngā wheako rite ki a koe, nō reira he āwhina nui te kōrero ki a rātou.

Hei whakamutunga, me kī atu koe...

He mea tino whakarihariha, he mea whakamataku hoki te proptosis. E mārama ana mātou ki tēnā. Engari kaua e tukua kia whakangaro i tō oranga. Ko te tere o tō haerenga ki te tākuta, ka māmā ake te kimi i te take. Kātahi ka taea e koe te tīmata i te maimoatanga e tika ana, te ārai i te kino haere o te mate, me te ārai i ngā raruraru pea.

He mea nui anō hoki kia tiakina tō hauora hinengaro. Pērā i tō hauora tinana, me tiaki anō hoki tō hauora hinengaro. Mā te rapu āwhina mai i tētahi kaitohutohu hauora hinengaro ka āwhina i a koe ki te whakahaere i ō kare ā-roto me te aro atu ki tēnei wero me te kaha. Ka taea e tētahi kaimahi hapori te tuku i a koe ki ngā wāhi ka taea e koe te tiki i te tautoko e hiahiatia ana e koe.

Nō reira, kaua e manukanuka ki tetahi mea, kaua hoki e wehi ki te rapu āwhina. Kia tere tō ora!

proptosis , exophthalmos, kanohi pupuhi, mate kanohi tairoi, mate Graves, hyperthyroidism, raruraru kanohi