Kua pupuhi, kua kikorangi hoki tō ringa? Tērā pea ko te Venous Thoracic Outlet Syndrome (VTOS) tēnei? Kia kite tātou!

Kua kite kē koe i tētahi wā ka pāngia tō ringa e te mamae, te taumaha rānei? Kua pupuhi pea, kua kikorangi? He maha ngā wā ka whakaaro tātou he whāwhā noa iho tēnei, he mea rānei nā te ngenge. Engari i ētahi wā, i muri i ēnei tohu ngāwari noa iho, me āta tupato ake tātou, nā te mea tera pea he mate hauora kāore i te tino mōhiotia kei muri. Ko tētahi o aua mate ko te 'Venous Thoracic Outlet Syndrome'. Ahakoa he roa te ingoa, kia māmā noa iho te mārama.

He aha te mate o te putanga o te uma (VTOS)?

Ki te whakarapopoto, ko te Venous Thoracic Outlet Syndrome (VTOS rānei) he āhuatanga e pēhia ai te uaua o roto i tō tātou tinana, e kiia nei ko te uaua. Ka haria e ēnei uaua te toto kua whakamahia, te toto iti rānei te hāora, ki te ngākau me ngā pukahukahu mai i ngā kiko o tō tātou tinana. I roto i te VTOS, ko te uaua matua e pāngia ana ko te uaua subclavian, kei muri i tō tātou wheua kara (clavicle). Kei te pakihiwi tēnei uaua.

Ko te wāhi e puta atu ai tēnei uaua ka kiia ko te `(Thoracic outlet)`. Whakaarohia he rite ki te paipa wai. I ētahi wā, ki te aukatihia tēnei ara, ko te wā tēnei ka tīmata ai te raruraru. Koinei te mea ka pā ki te tangata whai `VTOS`. Ka pēhia te `(Subclavian vein)` ki roto i tēnei `(Thoracic outlet)`. Ko te wā tēnei ka kite koe i ngā mea pēnei i te mamae o te ringa, te pupuhi, me te rerekētanga o te tae o te ringa i ētahi wā. Ko tētahi atu ingoa mō tēnei āhuatanga ko te `Paget-Schroetter syndrome (PSS).`

Ko wai te mea ka nui ake te tūponotanga ka pāngia e tēnei mate?

Ahakoa ka taea e te tangata te pāngia e tēnei āhuatanga e kiia nei ko te `VTOS`, he nui ake te tūponotanga ka pāngia ētahi tāngata.

• Ko ngā wāhine i waenga i te 20 me te 50 tau te pakeke, he nui ake te tūponotanga ki te pāngia e te 'Thoracic Outlet Syndrome' (koinei te wāhanga nui o te 'VTOS').
• Waihoki, ko te hunga e takaro ana i ngā hākinakina e whakamahi tonu ana i te ringa me te pakihiwi (hei tauira, te poipapa, te tēnehi, te kauhoe, te pēihipora) me te hunga e mahi ana i ngā mahi e neke haere tonu ana (whakaarohia, tētahi e hiki ana i tōna ringa i te rā roa ki te tākai i ngā mea, tētahi rānei e whakamahi ana i tōna ringa i te ara kotahi i roto i te tukanga hanga) he nui ake te mōrearea ki te whakawhanake i tēnei mate.

He mea mōrearea pea te VTOS? He aha ngā raruraru?

Ae, he āhuatanga kino te `VTOS` mēnā ka warewarehia. Nā te mea, ina pēhia taua uaua, ka āraia te rere o te toto i roto. Kātahi ka puta he toto toto ki roto i taua ``ua Subclavian``. Nā ēnei toto toto, ka āraia rawatia te rere o te toto ki te ringa me te ringaringa.

Ehara i te mea koinā anake, i ētahi wā ka pakaru tēnei toto toto ka haere mā roto i ngā oko toto ki ngā pukahukahu. He āhuatanga tino morearea tēnei. Ka kiia e mātou ko te "Pulmonary embolism". Ki te tupu tēnā, ka puta pea ngā tohu pēnei i te mamae ohorere o te uma, te maremare, me te uaua ki te manawa.Mena ka puta mai ēnei tohu, he mea nui kia rapu awhina hauora tonu koe.

Nō reira, ki te whakaaro koe kei a koe ngā tohu o te Thoracic Outlet Syndrome, he mea nui kia kite koe i tētahi tākuta kia kitea ai te take o te raruraru.

He aha i puta ai tēnei VTOS? He aha ngā take?

Kei waenganui i te wheua kōhatu (clavicle) me te rara tuatahi te uaua subclavian, ā, ka haria te toto mai i tō tātou ringa ki tō tātou ngākau. He nui te wāhi o te nuinga o te tangata mō tēnei uaua kia puta atu me te kore he ārai. Heoi, ka whānau mai ētahi tāngata me te wāhi whaiti.

Mō ērā tāngata, ina whakamahia tonutia ō rātou ringa me ō rātou pakihiwi, ka nui ake te tūponotanga ka pēhia, ka pēhia rānei ngā uaua i taua wāhi whaiti. Ka taea e tēnei pēhanga te whakararu i te rere o te toto, ā, ka arahi ki te totoka.

Haunga tēnei take matua, he maha atu anō ngā āhuatanga ka whai wāhi ki te putanga mai o te `VTOS`:

• Momonatanga : Ina piki te taumaha, ka nui ake te pēhanga ki ō tātou hononga. Ka pā pea tēnei ki tēnei.
• Ngā whara tinana : Ngā whara ki te pakihiwi, ki te kaki rānei i puta mai i tētahi aituā motuka, i tētahi hinganga rānei.
• Tūranga : Te āhua o tō tātou noho me tō tātou tū. Ka taea hoki e te tūnga kino te pēhi i tēnei wāhi.
• Te Hapūtanga : Ka puta pea tēnei āhuatanga i ētahi wā me ngā huringa o te tinana i te wā e hapū ana.
• Ngā nekehanga auau : E ai ki te kōrero i runga ake nei, ina mahi auau koe i ngā mea pēnei i te whiu pōro, te hiki i ngā mea ki runga ake i tō mahunga, te piu tere rānei i tētahi mea pēnei i te patu pēihipora.

He aha tonu ngā tohu o te VTOS?

I te nuinga o te wā, ka pāngia te ringa kotahi me te nikau e te hunga whai `VTOS`. Koinei ngā tohu matua:

• Te mamae, te pōuri rānei o te ringa .
• Ka huri te kiri o te ringa ki te tae kikorangi-papura .
• Te taumaha o te ringa.
• Te pupuhi .
• I ētahi wā ka tīmata te tū mārama o ngā uaua i tetahi taha o te pakihiwi, te ringa, te uma rānei .

Mena kei a koe tētahi, ētahi rānei o ēnei tohu, he mea pai kia āwangawanga koe mō ēnei.

Me pēhea koe e mōhio ai mēnā kei a koe te VTOS? He aha ngā whakamātautau?

Mena kei a koe ngā tohu o te 'VTOS', ka tirohia tuatahitia e te tākuta tō pakihiwi, tō kaki, me tō ringa. Ka nekehia tō ringa ki mua, ki muri, ki ngā tūranga rerekē hei tirotiro i te whānuitanga o tō nekehanga.

Hei tāpiritanga, ka pātaihia koe mō ō tohu, ā, ka tirohia hoki tō toto toto. Mēnā ka whakapae te tākuta kei a koe te VTOS, ka tūtohu ia i ētahi atu whakamātautau motuhake hei tirotiro i te putanga o te uma.

Ngā whakamātautau hei whakatau mēnā kei a koe te VTOS:

Ko ngā whakamātautau whakaahua te tikanga e whakamahia ana mō tēnei. Arā, ko ngā whakamātautau e taea ai te tirotiro i ngā uaua, i ētahi atu hanganga, me te rere o te toto i roto i te tinana.

• (Matawai CT)Ko tēnei ko te whakahaere i ngā hihi-X mai i ngā koki rerekē me te whakamahi i te rorohiko hei hanga whakaahua taipitopito, pēnei i te tapahi whakawhiti, o te wāhanga e tika ana o te tinana.
• (MRI) : Ka whakamahia e tēnei he aukume kaha me ngā ngaru reo irirangi hei whakaputa pikitia tino mārama, taipitopito hoki o roto o te tinana.
• Ultrasound : Ka whakamahia e tēnei he ngaru oro hei tirotiro i roto i te tinana. Ka taea hoki te tirotiro i te rere o te toto i roto i ngā uaua.
• (Venogram) : He whakamātautau motuhake tēnei. I konei, ka tukuna he ngongo iti, angiangi ("(catheter)`) me te wai motuhake ("(contrast dye)`) ki roto i te uaua, kātahi ka tangohia he pikitia "X-ray". Mā te wai ka kitea mārama ngā uaua.
• (X-hihi) : Ka taea hoki te whakamahi i te X-hihi noa hei tirotiro i ngā āhuatanga rerekē o ngā wheua.

Ka taea e te tākuta te whakatau mēnā kei a koe te VTOS mā te mahi i tētahi, i ētahi atu rānei o ēnei whakamātautau.

He aha ngā maimoatanga mō te VTOS?

E rua ngā momo maimoatanga mō te VTOS: ehara i te pokanga me te pokanga. I te nuinga o te wā, ka ngana tuatahi te tākuta ki te whakarewa i ngā toto totoka mēnā kei reira. Ka mahia tēnei mā te hoatu rongoā hei ārai i te toto totoka (anticoagulants) . Hei tauira, ka tohua pea e rātou he Warfarin (Coumadin®) he rongoā anticoagulants ā-waha rānei (Xarelto®) he Eliquis® rānei.

I muri i te memeha o te toto totoka, me mahi pea he pokanga hei aukati i te hanganga anō o te toto totoka, hei whakamama hoki i te pēhanga ki te uaua . I te wā o te pokanga, ka taea e te tākuta te:

• Tangohia te kiko taikaha, ngā hononga rānei e karapoti ana i te uaua subclavian e pēhi ana i te uaua.
• I ētahi wā, ka hurihia te rere o te toto hei karo i ngā uaua kua pakaru, hei whakahoki mai hoki i te rere o te toto kia noa.

Mā te tākuta e whakatau ko tēhea maimoatanga te mea tika māu, i runga i tō āhua.

Me pēhea te whakaiti i te mōrearea o te whakawhanaketanga o te VTOS?

Ahakoa kāore he huarahi hei ārai katoa i te putanga mai o te `VTOS`, he maha ngā mea ka taea e tātou te mahi hei whakaiti i te kino i puta mai i ēnei ngaru nui:

• Kia mau ki te taumaha hauora e tika ana mō tō tau, tō ira tangata, me te momo tinana.
• Kaua e waha i ngā pēke taumaha i runga i te pakihiwi kotahi. He pai ake te whakamahi i ngā pēke e tohatoha ana i te taumaha.
• Whakaitihia ngā nekehanga o runga. Ki te mea me mahi koe i tēnei, me whai wā okioki i waenganui.
• Mahia ngā mahi whakakori tinana hei whakapakari i ō pakihiwi. Mā te whakangungu ātete, te hiki taumaha rānei e āwhina i tēnei.
• Whakatotorohia te kaki, ngā pakihiwi, me te uma i ia rā.

Mā te whai i ēnei mahi, ka taea e koe te whakaiti i tēnei mōrearea ki tētahi taumata.

Ngā mea nui hei mōhio māu mō te VTOS (Karere Tango-Kāinga)

Nō reira, ko te 'Venous Thoracic Outlet Syndrome' he mate e pā ana ki tō tātou '(Subclavian vein)'. Ka taea e tēnei uaua te pēhi, ka pupuhi, ka rerekē te tae, ka mamae hoki te ringa. Mena he whaiti noa te ara ki taua uaua i roto i tō tinana, ki te mea rānei he mahi tāu e whakamahi pinepine ana i tō pakihiwi me tō ringa, he nui ake te tūponotanga ka pāngia koe e te 'VTOS'.

Ko te mea nui, ki te kore tēnei mate e rongoatia, ka arahi pea ki ngā raruraru kino pērā i te toto totoka. Heoi, ki te kite wawe koe i ngā tohu, ā, ka tīmata wawe te maimoatanga, ka nui ake ngā hua ka puta. Kua kitea e ngā rangahau ko te tīmatanga o te maimoatanga i roto i ngā rā 14 tuatahi o te tīmatanga o ngā tohu ka nui ake te tūponotanga o ngā hua angitu .

Nō reira, ki te pā mai ētahi o ēnei tohu ki a koe, kaua e warewarehia, engari me toro atu ki te tākuta tonu. Māna koe e tirotiro, e kī atu hoki ki a koe te maimoatanga pai rawa atu māu. Kāore he mea hei manukanuka, engari he mea nui kia tere te mahi!

Mena he pātai anō āu mō tēnei, ka taea e koe te pātai atu ki tō tākuta:

• He aha pea te tino take e pāngia ai ahau e ēnei tohu?
• He aha ngā whakamātautau me mahi e au?
• He aha ngā kōwhiringa maimoatanga kei a au?
• Ka pai ake rānei aku tohu mā ngā maimoatanga kore-pokanga?
• He aha ngā huringa ka taea e au te mahi ki tōku āhua noho hei whakaiti i ēnei tohu?

He mea pai ki a koe te pātai i ēnei pātai, kia mārama ake ai koe ki tō āhuatanga.

Te Mate Putanga Uma o te Uaua, VTOS, te mate Paget-Schroetter, te uaua subclavian, te toto totoka, te embolism pūkahukahu, te pupuhi o te ringa, te mamae o te ringa, te pupuhi o te ringa, te mamae o te ringa, te toto totoka, te mate putanga uma o te uma, te thromboembolism o te uaua