He kōhao kei te ngākau o tāu tamaiti? Kia ako tātou mō te Ventricular Septal Defect (VSD) me te kore wehi!

I te whānautanga o tāu tamaiti, i kī atu te tākuta i tētahi mea pēnei i te, "Āe, he haruru iti kei te ngākau" i tana tirotiro i tōna ngākau? I pēnei rānei koe i te mea he uaua ki te manawa, ki te werawera rānei tāu pēpi i a ia e whāngai ū ana, e oma haere ana rānei? I ētahi wā, ko te take o ēnei mea he kōhao iti kei roto i te ngākau. I roto i te rongoā, ka kiia tēnei he `(Ventricular Septal Defect)` he `VSD` rānei. Nō reira, i tēnei rā, ka kōrerohia e tātou tēnei me te taipitopito me te tino māmā. Kāore he take e wehi ai, nā te mea ko te mea nui ko te mōhio ki tēnei.

He aha te VSD? He aha tonu te mea ka tupu?

Ki te kī māmā noa, ko te VSD he kōhao i te pakitara (e kiia nei ko te septum) i waenganui i ngā rūma matua e rua (e kiia nei ko ngā ventricles) o tō tātou ngākau. Whakaarohia he whare iti e whā ngā rūma. He pakitara kei waenganui i ēnei rūma hei ārai i te ranunga o te toto. Ko te "toto pai" he nui ake te hāora e rere ana i tetahi taha, ko te "toto kino" he iti ake te hāora e rere ana i tetahi taha.

Nā, he aha te mea ka tupu mēnā he `VSD` tēnei, arā, mēnā he kōhao kei te pakitara i waenganui i aua rūma o raro e rua? Ka turuturu te toto he nui ake te hāora mā roto i te kōhao ki roto i te toto he iti ake te hāora. Kātahi ka kaha ake te mahi a te ngākau me ngā pukahukahu. Ko tēnei mate tētahi o ngā mate ngākau whānau tino noa. I ētahi wā ka puta tahi tēnei `VSD` me ētahi atu mate ngākau.

Kia maumahara, ehara i te mea he morearea ngā VSD katoa. I te nuinga o te wā, ka kati noa ngā kōhao iti, kāore he tohu.

He momo VSD kei reira?

Ae, e whā ngā momo matua o te VSD, i runga i te wāhi e puta ai me te āhua o te kōhao. Kia tirohia tātou he aha ēnei:

• VSD kiriuhi: Koinei te momo tino noa. Kei te taha o runga o te pakitara te kōhao i waenganui i ngā rūma e rua o raro o te ngākau.
• VSD Uaua: I tēnei momo, ka puta te kōhao i te wāhanga uaua o raro o te pakitara. I ētahi wā, ka nui atu i te kotahi te kōhao i tēnei momo VSD.
• VSD Whakauru: Kei raro noa iho i te takirere tricuspid i te ventricle matau o te ngākau me te takirere mitral i te ventricle maui tēnei kōhao. Ina koa, e tata ana ki te wāhi e tomo ai te toto ki ngā ventricles.
• Putanga VSD: I tēnei wā, kei te taha tonu o te takirere pūkahukahu te kōhao, e kawe ana i te toto mai i te ventricle matau ki ngā pukahukahu, me te takirere aorta, e kawe ana i te toto mai i te ventricle maui ki te tinana. Ko te tikanga me haere te toto mā roto i tēnei VSD ina puta atu i ngā ventricles.

Ki te mea te tākuta he VSD tō pēpi, ka whakamāramahia hoki e ia tōna momo.

He aha ngā tohu o te VSD? He rerekē ngā tohu mō ngā tamariki me ngā pakeke?

Ko ngā tohu o te VSD e whakawhirinaki ana ki te rahi o te kōhao. Mēnā he kōhao iti rawa (iti iho i te 3 mirimita, tata ki te rahi o te titi niho), kāore pea he tohu e puta. Heoi, ki te mea he nui ake te kōhao (rahi waenga, 3-5 mirimita, nui rānei, 6-10 mirimita, tata ki te rahi o te pī), ka puta pea ngā tohu.

Ngā tohu i roto i ngā pēpi whānau hou

Mena he nui te VSD o te pēpi whānau hou, tera pea ka rite ōna tohu ki te ngoikore o te ngākau . Kei roto i ēnei ko:

• Te uaua ki te manawa: Ngā āhuatanga pēnei i te tere o te manawa, te uaua ki te manawa.
• Te werawera, te ngenge rānei i te wā e whāngai ana i te ū: Tērā pea ka ngenge te pēpi ahakoa kua inu i te iti o te miraka.
• Te kore e piki te taumaha: Mena kāore te pēpi e piki ana te taumaha e tika ana mō tōna tau.
• Ngā mate manawa auau: Ki te pāngia koe e te makariri me te maremare pinepine.

Ngā tohu i roto i ngā tamariki pakeke me ngā pakeke

Mena he VSD tō te tamaiti pakeke, tō te pakeke rānei, tera pea ka ngenge, ka poto rānei te manawa i a ia e mahi ana i ngā mahi ā-tinana . Mena ka ngenge wawe ia i a ia e tākaro ana, e oma ana, e pekepeke ana rānei, me āwangawanga koe.

He pānga anō hoki tō te rahi o te kōhao ki tēnei?

Āe, tino tika. E ai ki te kōrero i mua ake nei, ki te iti te kōhao, kāore pea he raruraru. Engari i te nui haere o te kōhao, ka turuturu te toto i waenganui i ngā rūma e rua o te ngākau. Koinā te wā ka puta ai ngā tohu.

He aha i puta ai tēnei VSD? He aha ngā take?

Kāore anō kia mōhiotia te tino pūtake o te VSD . Ko te nuinga o te wā ka puta mai i te wā kāore te ngākau e whanake tika ana i te wā e tipu ana te pēpi i roto i te kōpū. Arā, kāore te pakitara i waenganui i ngā rūma o te ngākau e kati katoa.

Heoi, i ētahi wā ka puta tahi te VSD me ētahi atu mate whānau. Hei tauira, ko ngā tamariki he mate ira pēnei i te Down syndrome ka nui ake te tūponotanga ki te whakawhanake i te VSD.

He tino onge te pānga o te mate manawa i roto i te pakeke ki te pakaru o te pakitara i waenganui i ngā pūtau o te manawa, ā, ka puta he VSD hou. He tino onge tēnei.

Ko wai kei te mōrearea nui ake ki te whakawhanake i te VSD?

Kua kitea ētahi āhuatanga hei whakanui ake i te mōrearea o te whakawhanaketanga o te VSD:

• Pēpi whānau wawe: Ngā pēpi i whānau i mua i te rā whānau.
• Ētahi āhuatanga ira: E ai ki te kōrero i mua ake nei, ko ngā āhuatanga pēnei i te "Down syndrome".
• Ko ētahi rongoā e tangohia ana i te wā e hapu ana: Ngā rongoā pēnei i te waikawa valproic me te phenytoin, e whakamahia ana hei rongoā i ngā haurangi.
• Te inu waipiro i te wā e hapu ana: E whakapaetia ana hoki he mōrearea tēnei, engari me nui ake ngā rangahau e hiahiatia ana.

He āhuatanga mōrearea noa iho ēnei, ā, kāore e taea te kī ka puta te VSD nā te mea kei reira ēnei āhuatanga.

He aha ngā raruraru pea o te VSD? He kino ēnei?

Ina turuturu te toto mā roto i te VSD, ka uaua te mahi a te ngākau o tō pēpi. Mēnā he nui te kōhao, me kaha ake te mahi a te ngākau. Ina roa te mahi a te ngākau pēnei, ka puta he maha ngā raruraru ki te ngākau me ngā pukahukahu. I ētahi wā ka kino rawa atu ēnei.

Nā te rerekētanga o te pēhanga i roto i ngā rūma e rua o te ngākau, ka nui ake te toto ka rere ki ngā pukahukahu. Ka taea e tēnei te arahi ki ngā āhuatanga kino pēnei i te toto toto tiketike i roto i ngā pukahukahu (te toto toto tiketike o te pūkahukahu) . Ki te kore e rongoatia he VSD waenga, nui rānei i roto i ngā tau e 2 , ka taea e tēnei te arahi ki tētahi āhuatanga e kiia nei ko te mate Eisenmenger . Ka taea e tēnei te whakararu tuturu i ngā oko toto i roto i ngā pukahukahu.

Ko ētahi atu raruraru pea ko:

• Te ngoikore o te ngākau
• Te ruakitanga o te aorta
• Ngā ventricles kua whakanuia
• Te mate o te arai o roto o te ngākau (Endocarditis)
• Te manawataki o te ngākau rerekē
• Whiu

Koia te mea nui kia rapu tohutohu koe i te tākuta ina kitea e koe kei a koe te VSD.

Me pēhea te tautuhi a ngā tākuta i te VSD?

Ka tātaritatia e te tākuta he VSD i runga i ngā tohu o tō pēpi, he whakamātautau tinana, me ētahi whakamātautau motuhake. Mēnā he iti rawa te kōhao, tērā pea kāore e taea te kite i te VSD nā te mea kāore he tohu.

He maha ngā wā ka kitea te VSD i te wā e tirotirohia ana te tinana . Ina whakarongo te tākuta ki te manawa o te pēpi me te stethoscope, ka rangona he ngunguru manawa mēnā kei reira te VSD. Ka taea e tēnei oro te homai he whakaaro whānui mō te rahi o te kōhao.

He maha ngā whakamātautau hei whakaatu i ngā panonitanga o te hanganga o te ngākau, te pao o te manawa, me te rere o te toto nā te VSD:

• Echocardiogram: Koinei te whakamātautau tino nui. He rite ki te matawai ultrasound o te ngākau. Ka taea te whakaatu i te rahi o te kōhao, tōna wāhi, me te nui o te toto e turuturu ana.
• Electrocardiogram (EKG): He whakamātautau e tirotiro ana i te ngohe hiko o te ngākau.
• X-ray o te uma: Ka taea te whakamahi i tēnei hei tirotiro mēnā kua rahi te ngākau, mēnā rānei he nui rawa te toto i roto i ngā pukahukahu.
• Matawai CT o te ngākau
• MRI o te Ngākau `(MRI o te Ngākau)`
• Te whakaurunga o te catheter o te ngākau: Ko te whakauru i tētahi ngongo iti mā roto i tētahi oko toto ki roto i te ngākau hei ine i te pēhanga me te tango tauira.

Me pēhea te rongoā i te tamaiti me te VSD?

He tino iti te nuinga o ngā VSD, ā, kāore he raruraru e pā mai ana. I ēnei wā, ka aroturukihia e te tākuta ngā tohu, ka tirohia mēnā ka kati te kōhao i a ia anō. I te nuinga o te wā , ka kati ēnei kōhao iti i a ia anō i te ono tau te pakeke.I ētahi wā, ka roa ake pea. Engari i muri i te 20 tau, he iti ake te tūponotanga ka kati noa te `VSD`.

Mena he VSD waenga, he VSD nui rānei tōu, tera pea ka tūtohu tō tākuta kia pokangahia, kia mahia rānei tētahi atu tikanga hei kati i te kōhao . I taua wā tonu, ka hoatu pea he rongoā ki a koe hei whakahaere i ō tohumate.

Ko te mea nui, ki te whakatikahia he VSD nui i mua i te rua tau o te tamaiti, ka ārai i te kino o te ngākau me ngā pukahukahu o te pēpi. Ki te kore, ka noho pumau te kino, ā, ka kino haere i roto i te wā.

Ngā rongoā

Hei whakahaere i ngā tohu i mua i te pokanga, ki te whakaarohia rānei ka kati te kōhao i a ia anō, ka tohua pea e tō tākuta ngā rongoā pēnei i:

• Ngā rongoā whakaheke toto: Ka mahi ēnei mā te whakaiti i te wai tāpiri e kohikohi ana i te ngākau o te pēpi.
• Ngā rongoā mō te ngoikore o te ngākau: Ka whakahaere ēnei i te tere me te kaha o te pā o te ngākau o te pēpi.

Ngā pokanga, ngā tikanga rānei

E rua ngā huarahi matua hei whakatika i te `VSD`:

• Pokanga: Ka kati te pokanga e te taote ngakau. Ka taea te tuia te pokanga, ka taea rānei te tāpiri i tētahi pāti i hangaia mai i tētahi rauemi hangai, i te kiko rānei o te pēpi.
• Ngā tikanga whakawhiti-kātere: Kāore e hiahiatia he pokanga. Ka tukuna he ngongo iti (kātere) mā roto i tētahi oko toto nui i te waewae, i te ringa rānei ki te ngākau, ā, ka whakaurua he taputapu motuhake mā roto hei kati i te kōhao.

I roto i ēnei tikanga e rua, i te roanga o te wā, ka tipu te kiko o te ngākau o te pēpi huri noa i te wāhi, i te taputapu rānei, ka noho hei wāhanga o te pakitara o te ngākau.

Ko te wā whakaora i muri i te whakatikatika i te VSD ka whakawhirinaki ki te tikanga i whakamahia. Ka roa pea te whakaora i ngā tikanga transcatheter i waenga i ētahi rā ki ētahi wiki. Ka roa pea te pokanga i waenga i ētahi wiki, i ētahi marama rānei. I te nuinga o te wā, ka memeha haere ngā tohumate o te VSD i muri i ēnei maimoatanga.

Kia pēhea te wā me toro atu ahau ki te tākuta?

Mena kei a koe, kei tō pēpi rānei he VSD, kia tūpato ki ngā tohu noa o te VSD, me ngā huringa ohorere, ngā tohu rerekē rānei. I te nuinga o te wā, ki te uaua ki a koe, ki tō pēpi rānei te manawa, ki te kikorangi/mā te kiri, ngutu, ngā maikuku rānei (e kiia ana tēnei ko te cyanosis), me haere tonu koe ki te hōhipera.

Kōrero ki te tākuta o tō pēpi mēnā ka kite koe i tētahi o ēnei tohu:

• He puhoi ake te pikinga o te taumaha i tō te whakaaro.
• Te werawera, te whakauaua rānei i te wā e whāngai ana i te u.
• Te koretake tonu, te uaua ki te manawa.
• Ngā mate manawa auau.

Mena kua pāngia koe e te VSD i te pakeketanga, kōrero ki tō tākuta mō ēnei mea:

• Mena ka tere tō ngenge, ka poto rānei tō manawa i a koe e mahi ana i te tinana.
• Mena kei te mā tonu koe, ka kite rānei koe i te kikorangi o ō matimati, o ō ngutu rānei.

Waihoki, ki te mea he VSD tōu, me kōrero koe ki tō tākuta i mua i te pokanga, i te maimoatanga niho rānei.

He aha ngā pātai nui hei pātai atu ki te tākuta?

Ka taea e koe te pātai atu ki te tākuta o tō pēpi i ēnei pātai:

• Kia pēhea te rahi o te ventricular septal defect o taku pēpi?
• He aha te momo maimoatanga e taunaki ana koe?
• Me nui ake ngā kaora hei āwhina i taku pēpi kia tere te piki o tōna taumaha?
• Kia pēhea te auau o te haerenga mai o taku pēpi mō ngā wā tirotiro whai muri?

Haunga ēnei pātai, kaua e wehi ki te pātai i tētahi mea ka taea e koe te whakaaro.

He aha ngā mea ka taea e koe te tumanako atu ina noho tahi koe me te VSD? He aha ngā mea ka taea e ngā mātua te mahi hei āwhina i tā rātou tamaiti?

Mēnā he VSD waenga, he VSD nui rānei, he nui noa iho te whakatikatika i te kōhao hei ārai i ngā raruraru. He tino onge, mēnā ka puta he toto hou huri noa i te wāhi i whakatikatikaina, me mahi anō pea te pokanga.

Ko te nuinga o ngā pakeke e noho tahi ana me te VSD kāore i te mōhio kei a rātou, nā te mea he iti noa iho, kāore he raruraru. Engari, ki te nui te VSD (ina koa kāore i whakatikahia), ka pā ki tō āhua noho. Ki te pāngia te pakeke e te VSD, ka roa pea tōna oranga mēnā kāore e whakatikahia.

He rite tonu te roa o te oranga o te nuinga o te hunga whai VSD ki te hunga kāore i te pāngia e te VSD. He pono rawa tēnei mēnā he iti te VSD, ā, ka kati noa iho.

Heoi, ko te hunga he VSD waenga, he VSD nui rānei (ahakoa i rongoatia, kāore rānei) ka poto ake te roa o te oranga, inā koa mēnā kāore te VSD e whakatikatikaina wawetia. Mēnā ka puta he āhuatanga pēnei i te mate Eisenmenger, ka whakaitihia pea te roa o te oranga.

Ngā mea ka taea e koe hei mātua:

• Mena kei tō pēpi ngā tohu o te VSD, tera pea ka tohutohu te tākuta kia okioki ia, kia karo hoki i ngā mahi whakakori tinana taumaha . Ina koa mēnā he mate Eisenmenger tōna, kaua ia e mahi i tētahi mea e tino taumaha ai te ngākau.
• Tangohia tō rongoā kia rite ki te whakahaunga a tō tākuta. Kaua e whakarerekē, e whakamutu rānei i tō rongoā me te kore he tohutohu a tō tākuta.
• He mea noa te manukanuka me te mataku ina kitea he hapa ventricular septal kei tō pēpi. Mena kei te pēnei ō whakaaro, he mea pai kia kōrero koe ki te tākuta o tō pēpi. Pērā ai, ka taea e koe te mārama ake ki te āhua me ngā mea hei tumanako atu. Ka taea hoki e tō tākuta te āwhina i a koe ki te mārama me pēhea te rongoā i te āhua, te ārai i ngā raruraru, me te whakaiti i te pānga ki te oranga o tō pēpi.

Karere hei kawe ki te kāinga:

Āe, kua maha ā tātou kōrero mō te `VSD`. Kia maumahara ki tēnei:

• He kōhao te `VSD` i te pakitara i waenganui i ngā rūma o raro e rua o te ngākau.
• Ka kati noa ngā VSD tino iti, kāore he tohu.
• Ka taea e ngā VSD nui te whakaputa tohu, inā koa i roto i ngā pēpi nohinohi, pērā i te ngenge me te uaua ki te manawa i te wā e whāngai ana i te ū.
• Ki te whakapae koe kei a koe te VSD, he mea nui kia kite koe i te tākuta me te whai i tētahi whakamātautau pēnei i te echocardiogram.
• He tikanga pokanga, he tikanga whakawhiti-kātere rānei e wātea ana hei rongoā i ngā VSD nunui. Ka taea e ēnei te whakaputa hua tino pai.
• Ko te mea nui ko te tautuhi wawe i te mate, me te whiwhi i te maimoatanga e tika ana. Ka taea e tēnei te ārai i ngā raruraru nui.

Mena he pātai anō āu mō tēnei, kaua e mangere ki te pātai atu ki tō tākuta. Kia ora tonu koe!

` VSD, kōhao i te ngākau, hapa o te septal ventricular, mate ngākau tamariki, hapa ngākau whānau, tohumate o te mate ngākau, maimoatanga VSD