Дали имате високо ниво на тромбоцити? Ајде да зборуваме за тромбоцитоза!

Дали и вам ви е дијагностициран висок број на тромбоцити во крвта? Или некој што го познавате ја има оваа состојба? Нормално е да се чувствувате малку нервозно кога ќе чуете нешто вакво. Но, не грижете се, денес ќе зборуваме за оваа состојба наречена Тромбоцитоза на едноставен начин што можете да го разберете.

Што е тромбоцитоза? Едноставно кажано…

Едноставно кажано, тромбоцитозата е кога имате премногу тромбоцити во крвта. Сега можеби се прашувате: „Што се тромбоцити?“ Тоа е многу важно прашање!

Тромбоцитите се вид на мали клетки кои се наоѓаат во нашата крв. Нивната главна функција е да го спречат крварењето кога има крварење, како на пример кога има рана. Тие дејствуваат како мала брана.

Но, што се случува ако бројот на тромбоцити се зголеми премногу? Вашата крв може да стане густа и леплива. Во некои тешки случаи, овие вишок тромбоцити можат да предизвикаат формирање на опасни згрутчувања на крвта во крвните садови. Ова може да го зголеми ризикот од состојби како мозочен удар или срцев удар .

Сепак, не сите случаи на тромбоцитоза се подеднакво опасни. Тежината на состојбата и дали ви е потребен третман или не, зависи од причината.

Постојат два главни типа на тромбоцитоза:

Да, лекарите идентификувале два главни типа на оваа состојба. Ајде малку да поразговараме за тоа.

1. Есенцијална тромбоцитемија (ЕТ) или примарна тромбоцитоза

Ова е ретко крвно нарушување. Се јавува кога вашата коскена срцевина - фабриката за крвни клетки во вашите коски - произведува премногу тромбоцити. Размислете, повеќето крвни клетки во нашите тела се создаваат во оваа коскена срцевина. Лице со есенцијална тромбоцитемија има абнормално високо производство на тромбоцити поради дефект во овој процес на производство на крвни клетки.

Оваа состојба, наречена ЕТ (есенцијална тромбоцитемија) , се смета за најчеста болест во крвната група наречена миелопролиферативна неоплазма (МПН) .

2. Реактивна тромбоцитоза или секундарна тромбоцитоза

Ова е најчестиот вид на тромбоцитоза. Ова е кога вашето тело произведува повеќе тромбоцити како одговор на друга состојба, инфекција, повреда, операција или отстранување на слезината. Едноставно кажано, вашето тело реагира на нешто друго и ги зголемува нивоата на тромбоцити. ОваРеактивната тромбоцитоза е често привремена, што значи дека откако ќе се реши основната причина, бројот на тромбоцити се враќа во нормала.

Кој добива тромбоцитоза?

Оваа состојба најчесто се дијагностицира кај луѓе над 60 години. Исто така, се наведува дека тип наречен есенцијална тромбоцитемија (ЕТ) се дијагностицира кај жените двапати почесто отколку кај мажите.

Кои се причините за тромбоцитоза?

Причините за двата типа што ги дискутиравме претходно се исто така различни.

Причини за есенцијална тромбоцитемија (ЕТ)

Есенцијалната тромбоцитемија (ЕТ) е стекната генетска состојба. Не е нешто со кое се раѓате. Таа е предизвикана од промени или мутации во одредени гени вклучени во производството на тромбоцити. Ова предизвикува вашата коскена срцевина да произведува премногу тромбоцити.

Повеќе од половина од луѓето со есенцијална тромбоцитемија (ЕТ) имаат мутација во генот JAK2 . Мутациите во гените CALR или MPL се исто така чести.

Научниците сè уште не се во можност точно да утврдат што ги предизвикува овие генски мутации, но истражувањата за тоа продолжуваат.

Причини за реактивна тромбоцитоза

Овој тип на заболување се јавува затоа што вашето тело произведува повеќе тромбоцити како одговор на различни состојби. Или, понекогаш, може да биде и затоа што старите тромбоцити се акумулираат наместо да се уништуваат со нормална брзина.

Еве некои работи што можат да предизвикаат реактивна тромбоцитоза :

• Анемија , особено анемија со недостаток на железо .
• Други крвни нарушувања.
• Некои видови на рак .
• Инфекции, како што е пневмонија .
• Воспалителни состојби – состојби кои предизвикуваат воспаление во телото, како што е ревматоиден артритис.
• Повреда .
• Бубрежна инсуфициенција .
• Некои лекови.
• Хируршка интервенција, особено абдоминална хирургија.
• Отстранување на слезината .
• Третман на недостаток на витамин Б12 .

Оваа листа вклучува само неколку вообичаени причини. Може да има многу други причини за реактивна тромбоцитоза .

Кои се симптомите на тромбоцитоза?

Честопати, луѓето со висок број на тромбоцити не доживуваат никакви симптоми, барем не во раните фази. Ако имате реактивна тромбоцитоза , може да почувствувате симптоми на основната медицинска состојба што ја предизвикала.

Сепак, кога ќе се појават симптоми, тие често се поврзани со абнормално крварење и згрутчување на крвта во вашето тело. Може да забележите симптоми како што се:

• Главоболка .
• Лесно се повредува.
• Чувство на слабост, вртоглавица или зашеметеност.
• Крварење од носот, устата и непцата.
• Крварење во желудникот или цревата.

Некои луѓе со есенцијална тромбоцитемија (ЕТ) може да развијат состојба наречена еритромелалгија . Ова предизвикува болка, оток и црвенило во рацете и стапалата. Тие исто така може да доживеат вкочанетост и трнење во рацете и стапалата.

Во тешки случаи, тромбоцитозата може да доведе до абнормални згрутчувања на крвта во абдоменот (на пример, синдром на Бад-Чари ) и да го зголеми ризикот од мозочен удар или срцев удар .

Како се дијагностицира тромбоцитозата?

Бидејќи тромбоцитозата обично не предизвикува симптоми, првата индикација што ја имате е дали рутинскиот крвен тест (на пр., комплетна крвна слика ) покажува зголемен број на тромбоцити.

Тромбоцитозата се дефинира како присуство на повеќе од 450.000 тромбоцити на микролитар крв. Доколку бројот на тромбоцити е висок, вашиот лекар веројатно ќе ви наложи уште еден тест на крвта за неколку недели за да види дали нивото останува високо. Еднократното зголемување на бројот на тромбоцити, а потоа враќањето во нормала, обично не е проблем. Сепак, постојано високите нивоа може да укажуваат на основна медицинска состојба.

Во случај на реактивна тромбоцитоза , идентификувањето на основната состојба што ја предизвикала (на пр., анемија од дефицит на железо , рак, инфекција) може да им помогне на лекарите да ја дијагностицираат и лекуваат. Меѓутоа, ако лекарот не може да пронајде таква секундарна причина, ќе направи дополнителни тестови за да види дали имате есенцијална тромбоцитемија (ЕТ) .

Овие тестови може да вклучуваат:

• Периферна крвна размаска:Ова проверува дали тромбоцитите во вашата крв изгледаат абнормално.
• ДНК/генетски тестови: Ова може да открие генетски мутации како што е JAK2 , кои најчесто се поврзуваат со ET (есенцијална тромбоцитемија) .
• Биопсија на коскена срцевина: Ова ја проверува вашата коскена срцевина за абнормални клетки.

Како се третира тромбоцитозата?

Ако немате никакви симптоми, можеби ќе ви требаат само рутински прегледи.

Реактивната тромбоцитоза (секундарна тромбоцитоза) често не бара третман. Обично, нивото на тромбоцити се враќа во нормала откако ќе се реши состојбата што го предизвикала високиот број на тромбоцити (како што се повреда, инфекција или реакција на операција). Меѓутоа, ако имате симптоми, вашиот лекар ќе ја третира основната причина.

Ако имате есенцијална тромбоцитемија (ЕТ) и имате симптоми, вашиот лекар може да препорача неколку третмани, како што се:

• Земање аспирин со ниска доза дневно: Можете да земате аспирин дневно за да спречите згрутчување на крвта. Оваа ниска доза обично не предизвикува стомачни тегоби или крварење. Сепак, не земајте аспирин редовно без да разговарате со вашиот лекар.
• Земање лекови кои ги намалуваат нивоата на тромбоцити: Лекови како што се Hydroxyurea (брендирани имиња: Droxia®, Hydrea®, Siklos®, Mylocel®) и Anagrelide (брендирано име: Agrilyn®) го намалуваат производството на тромбоцити во коскената срцевина. Интерферон алфа (брендирано име: Multiferon®) спречува делба и размножување на абнормалните тромбоцити.
• Постапка за отстранување на тромбоцитите: Ако нивоата на тромбоцити се толку високи што постои ризик од развој на животозагрозувачки згрутчувања на крвта, вашиот лекар може да препорача постапка наречена тромбоцитофереза . Ова вклучува користење на машина за филтрирање на вишокот тромбоцити од вашата крв. Сепак, во повеќето случаи на тромбоцитоза , тромбоцитоферезата не е неопходна.

Важно: Не започнувајте или прекинувајте со ниту еден од овие третмани без лекарски совет. Сè треба да се разговара со вашиот лекар и да се направи под негово или нејзино водство.

Може ли тромбоцитозата да се излечи целосно?

Есенцијална тромбоцитемија (ЕТ)Моментално не постои лек за тромбоцитопенија. Сепак, вашиот лекар може да ви помогне да ја контролирате состојбата за да го намалите ризикот од згрутчување на крвта. Во случај на реактивна тромбоцитоза (предизвикана од секундарни причини), нивоата на тромбоцити обично се враќаат во нормала откако ќе се третира основната причина.

Може ли да се спречи тромбоцитозата?

Многу состојби што предизвикуваат тромбоцитоза не можат да се спречат, вклучувајќи ја и есенцијалната тромбоцитемија (ЕТ) .

Дали тромбоцитозата е опасна по живот?

Високите нивоа на тромбоцити не се опасни по живот, но компликациите што можат да се појават - како што се згрутчување на крвта или тешко крварење - можат да бидат опасни.

Повеќето причини за тромбоцитоза се привремени и ретко доведуваат до сериозни згрутчувања на крвта. Кај есенцијалната тромбоцитемија (ЕТ) , ризикот е малку поголем. Сепак, вашиот лекар ќе ве следи внимателно, ќе ви ги препише потребните лекови и ќе ги изврши потребните процедури за да спречи опасни згрутчувања на крвта. Затоа, не грижете се.

Каква е прогнозата за некој со тромбоцитоза?

Реактивната тромбоцитоза обично се решава кога основниот проблем се лекува. Иако бројот на тромбоцити може да биде покачен за кратко време (и евентуално долгорочно откако ќе се отстрани слезината), секундарната тромбоцитоза обично не предизвикува абнормални згрутчувања на крвта.

Есенцијалната тромбоцитемија (ЕТ) , или примарната тромбоцитоза, може да предизвика сериозно крварење или компликации со згрутчувањето на крвта. Земањето лекови за одржување на нормално ниво на тромбоцити може да помогне во спречувањето на ова. Сепак, по многу години од болеста, може да се појави фиброза на коскената срцевина (лузни на коскената срцевина). Мал број луѓе со есенцијална тромбоцитемија (ЕТ) исто така можат да развијат леукемија .

Кога треба да го посетам мојот лекар?

Следете ги точно упатствата на вашиот лекар за тоа колку често треба да одите на медицински прегледи и дали треба да правите крвни тестови за да го проверите бројот на тромбоцити.

Кога треба да одам во Одделот за итни случаи (УИ) ?

Доколку почувствувате симптоми на мозочен или срцев удар, веднаш јавете се на 1990 или одете во најблиската болница за итни случаи. Бидете свесни за овие симптоми.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Можете да му поставите на вашиот лекар прашања како што се:

• Дали треба да се грижам за високите нивоа на тромбоцити?
• Дали ќе треба повторно да направам повеќе тестови за да ги проверам нивоата на тромбоцити?
• Кои тестови ќе треба да направам за да ја откријам причината за тромбоцитозата?
• Какви третмани препорачувате?
• Какви промени можам да направам во мојот животен стил за да се справам со оваа состојба?

Ако резултатите од вашата крвна слика покажат дека вашите тромбоцити се високи, не паничете. Вашите тромбоцити можат да бидат високи од различни причини. Многу од овие причини не бараат третман. Но, ако вашите нивоа се постојано високи и имате симптоми, вашиот лекар ќе се обиде да ја пронајде причината. Внимателното следење и лековите обично можат да ги спречат најсериозните компликации поврзани со тромбоцитозата.

Конечно, работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Па, денес многу зборувавме за тромбоцитозата, нели? Се надевам дека добро го разбирате ова.

Најважно е да не паничите ако откриете дека вашите нивоа на тромбоцити се високи. Не сите случаи на тромбоцитоза се опасни.

• Реактивната тромбоцитоза е најчестиот тип и обично е предизвикана од друга привремена причина. Ова исто така ќе се подобри откако таа причина ќе се третира.
• Есенцијалната тромбоцитемија (ЕТ) е редок вид кој може да бара долгорочен третман.
• Бидете сигурни дека ќе ги поминете потребните тестови и третмани што ви ги препишал вашиот лекар.
• Не ги игнорирајте никакви симптоми. Побарајте итна медицинска помош, особено ако имате необично крварење, модринки, силна главоболка, болка во градите или тешкотии при дишење.
• Разговарајте отворено со вашиот лекар. Поставете какви било прашања или загрижености што ги имате.

Запомнете, не сте сами. Со соодветно медицинско водство и поддршка, можете добро да се справите со оваа состојба и да живеете здрав живот.