Дали некогаш сте се чувствувале како: „Едноставно не можам да се ослободам од ова“? Можеби е лоша навика или може да е нешто подлабоко - зависност. Денес, ајде да разговараме за тоа што всушност е ова, зошто се случува и како можете да го пронајдете патот назад кон поздрав живот. Иако ова е сложена тема, ќе ја разложиме едноставно со Нироги Ланка.
Што е зависност, навистина?
Едноставно кажано, зависноста е длабока приврзаност кон супстанција или активност и нејзино неконтролирано продолжување, дури и кога сте свесни за негативните последици. Тоа е хронична, доживотна состојба . Можеби ќе се најдете во ситуација да знаете дека она што го правите е штетно за вас или вашите најблиски, но сепак да се чувствувате немоќни да го спречите тоа.
Зависноста може значително да влијае на вашето здравје, врски, кариера и секој друг аспект од вашиот живот. Затоа е важно да побарате стручна помош штом ќе ги забележите знаците.
Дали е тоа болест?
Да, зависноста е медицинска состојба - болест . Според Американското здружение за медицина на зависности (ASAM), зависноста е хронично нарушување на мозокот. Таа не е знак на слабост или лошо донесување одлуки. Зависноста всушност ја менува хемијата на вашиот мозок . Во оваа смисла, таа е слична на други хронични медицински состојби како што се дијабетес или срцеви заболувања.
Кои се главните видови на зависност?
Генерално, постојат два вида зависност:
1. Зависност од супстанции (клинички наречена од лекарите како нарушувања предизвикани од употреба на супстанции).
2. Бихејвиорални зависности (Зависности од специфични активности, а не од супстанции).
Зависности од супстанции
Медицинските професионалци ги класифицираат овие состојби како нарушувања поврзани со употреба на супстанции. Дијагностичкиот и статистички прирачник за ментални нарушувања (DSM-5) на Американската психијатриска асоцијација дава јасни критериуми за идентификување на овие состојби.
Овие супстанции можат да бидат од лекови на рецепт до нелегални дроги. Да разгледаме неколку примери:
- Алкохол .
- Кофеин – Да, многу луѓе можат да станат зависни од кофеинот што се наоѓа во кафето и чајот.
- Канабис/марихуана.
- Халуциногени - како што се PCP и LSD.
- Хипнотици, седативи и анксиолитици – Лекови како апчиња за спиење, бензодиазепини и барбитурати кои се користат за справување со несоница и анксиозност.
- Инхаланти – Како што се разредувачи на бои, аеросоли, одредени гасови и нитрити (пуперови).
- Опиоиди – Без разлика дали се препишани или нелегални, ова вклучува лекови против болки како кодеин, оксикодон и хероин.
- Стимуланси – Вклучувајќи Adderall® , кокаин и метамфетамин .
- Тутун/никотин – цигари, електронски цигари или вејпинг .
Иако овие супстанции се многу различни, сите тие силно го стимулираат центарот за награда во вашиот мозок, обезбедувајќи чувство на задоволство или еуфорија. Употребата на овие супстанции може да доведе до нарушувања поврзани со употреба на супстанции - иако не секој што ги користи ќе развие зависност. Овие состојби може да варираат од благи до тешки. Зависноста е најтешката форма на нарушување поврзано со употреба на супстанции.
Однесувачки зависности
Секоја активност што го стимулира центарот за наградување во вашиот мозок има потенцијал да стане зависност од однесување. Истражувачите продолжуваат да ги проучуваат сличностите и разликите помеѓу зависноста од супстанции, зависноста од однесување и други компулсивни состојби (како опсесивно-компулсивно нарушување или булимија нервоза).
Во моментов, коцкарското нарушување е единствената официјално призната зависност од однесувањето во DSM-5 во категоријата „нарушувања кои не се поврзани со супстанции“.
Други однесувања сè уште не се целосно класифицирани во DSM-5 поради тековните истражувања. Меѓутоа, ако некоја активност или навика почне да ви го проголтува животот до тој степен што ги занемарувате другите одговорности или ако се меша во вашата дневна рутина и предизвикува ментални, социјални, физички, па дури и финансиски проблеми, тоа е причина за загриженост.
Примери за потенцијално зависни однесувања вклучуваат:
- Коцкање .
- Јадење (Компулсивно јадење или неможност за контрола на внесувањето храна).
- Вежбање или држење диета (кога се доведува до екстремни, штетни нивоа).
- Компулсивно шопинг.
- Кражба во продавница или друго ризично однесување.
- Компулсивно сексуално однесување.
- Гледање порнографија.
- Видео игри – Познато и како нарушување од интернет игри.
- Користење на интернет (на пр., прекумерна употреба на телефон или компјутер) – особено во однос на социјалните медиуми.
Која е најчестата зависност?
Во Соединетите Американски Држави, нарушувањето поврзано со употреба на алкохол е најчесто, по што следат никотинот и канабисот. Приближно 10% од луѓето над 12 години се борат со нарушување поврзано со алкохол. Оваа ситуација е доста слична во Шри Ланка, каде што проблемите поврзани со алкохолот и тутунот се значаен проблем за јавното здравје.
Кои се знаците на зависност?
Симптомите на зависност варираат во зависност од личноста и специфичната супстанција или однесување. Еве неколку вообичаени знаци:
- Неможност за прекин: Можеби ќе откриете дека и покрај силната желба да престанете да користите супстанца или да престанете со штетно однесување, едноставно не можете. Можеби сте се обиделе да намалите повеќе пати без успех, честопати чувствувајќи потреба да ги скриете овие постапки или да ги лажете вашите најблиски. Замислете пушач кој секој ден си вели: „Ова ми е последна цигара“, само за да се најде себеси повторно да запали.
- Зголемена толеранција: Со текот на времето, може да забележите дека за да го постигнете истото чувство на задоволство или сатисфакција што некогаш сте го чувствувале, треба да користите повеќе од супстанцијата или да се вклучите во однесувањето подолги периоди. На пример, лице кое почнало со пиење мали количини алкохол може да открие дека му е потребно значително повеќе со текот на времето за да го почувствува истиот ефект.
- Интензивен фокус на супстанцијата или активноста: Ако се борите со зависност, може да се најдете преокупирани со супстанцијата или однесувањето, честопати чувствувајќи како да ја презеле контролата врз вашиот живот. Може да поминете голем дел од денот размислувајќи за тоа, барајќи го или планирајќи ја вашата следна можност да се вклучите во тоа.
- Недостаток на контрола: Може да се чувствувате целосно беспомошно, како да немате право на глас врз супстанцијата што ја користите или однесувањето што го повторувате. Ова често води до длабоки чувства на вина, депресија и огромна тежина на последиците што вашата зависност ги имала врз вашиот живот.
- Лични проблеми и здравствени проблеми: Зависноста влијае на секој аспект од вашиот живот - вашето физичко здравје, ментална благосостојба, лични односи и кариера. Можеби ќе се борите да ги исполните вашите одговорности на работа, училиште или дома поради вашата употреба на супстанции или однесување. Да повториме, дури и кога сте целосно свесни за штетата што ја предизвикува вашата зависност, може да се најдете во ситуација да не можете да престанете.
- Апстиненција: Кога ќе се обидете да престанете да ја користите супстанцијата или да се вклучите во однесувањето, може да доживеете значителна ментална и физичка непријатност позната како симптоми на апстиненција . Физички, ова може да вклучува тремор, потење или гадење. Исто така, може да се соочите со интензивен психолошки стрес, како што се анксиозност или раздразливост.
Зошто луѓето развиваат зависност?
Не постои една единствена причина за зависност - тоа е комплексна состојба . Примарен фактор во развојот на зависноста е промената на хемиските процеси во вашиот мозок.
Промени во хемијата на мозокот
Дрогите и одредени однесувања значително влијаат на вашиот мозок, особено на центарот за наградување во вашиот мозок .
Како луѓе, ние сме биолошки програмирани да бараме задоволство и сатисфакција. Голем дел од оваа награда доаѓа од здрави активности. Кога поминувате време со сакана личност или уживате во здрав оброк, вашето тело ослободува хемикалија наречена допамин . Тоа е она што ве прави да се чувствувате добро. Тоа создава циклус: ги барате тие позитивни искуства затоа што тие ве прават да се чувствувате среќни.
Дрогите и одредени однесувања (како што се коцкањето или ризичното финансиско трошење) исто така предизвикуваат ненадејно, масовно ослободување на допамин во вашиот мозок. Сепак, наместо да ве мотивираат кон навики што го одржуваат животот, овие прекумерни нивоа на допамин можат негативно да влијаат на вашите мисли, чувства и однесувања.
Како резултат на тоа, може да бидете поттикнати да барате повеќе од таа супстанција или однесување, додека вашиот интерес за здрави, наградувачки активности се намалува.
Со текот на времето, овие супстанции или активности фундаментално ја менуваат хемијата на вашиот мозок. Вие станувате десензибилизирани кон нив. Следствено, ви треба повеќе од супстанцијата или активноста само за да го почувствувате истото ниво на задоволство како што некогаш сте го чувствувале.
За некои супстанции, како што се опиоидите , симптомите на апстиненција се толку силни што создаваат моќен поттик за продолжување на употребата само за да се избегне физичката и менталната болка.
Други фактори што придонесуваат
Зависноста е под влијание на неколку други фактори:
- Генетика: Истражувањата покажуваат дека 40% до 60% од ризикот за какво било нарушување предизвикано од употреба на супстанции е наследен. Ако член на семејството - како што е брат или сестра или родител - се борел со ова, можеби имате поголема генетска предиспозиција. Научниците сè уште работат на идентификување на специфичните гени вклучени во овој ризик.
- Ментални здравствени состојби: Постои силна врска помеѓу зависноста и проблеми со менталното здравје, како што се депресија , ПТСН (посттрауматско стресно нарушување) или биполарно растројство . Приближно половина од оние кои се борат со ментално здравје, ќе доживеат и нарушување од употреба на супстанции и обратно.
- Фактори на животната средина: Лесниот пристап до супстанции е значаен фактор на ризик во животната средина. Ако живеете со луѓе кои користат супстанции или ако ви се препишани лекови (како што се опиоиди или стимуланси) кои можат да се злоупотребат, ризикот од изложеност се зголемува. Несаканите искуства од детството (НЕД) исто така играат голема улога. НЕД се однесуваат на стресни или трауматски настани доживеани во детството, кои се силно поврзани со разни здравствени проблеми во текот на животот, вклучително и развој на зависности.
Како да знам дали имам зависност? (Дијагноза)
За да идентификува зависност, вашиот лекар може да ве упати кај психијатар , психолог или советник за дрога и алкохол . Вашиот давател на здравствени услуги ќе ви постави вам (и потенцијално на вашето семејство) прашања за вашите обрасци на употреба или загрижувачки однесувања.
Вашиот лекар може да изврши физички преглед и да побара тестови на крв или урина. Овие тестови даваат информации за вашето целокупно здравје и помагаат да се утврди дали постојат некои основни здравствени состојби што треба да се решат.
Кои третмани се достапни за зависност?
Во Нироги Ланка, вашиот лекар може да препорача комбинација од методи на лекување. Тие може да вклучуваат:
- Управување со болница:Некои симптоми на апстиненција може да бидат опасни кога ќе престанете со одредени супстанции. Специјализираните болнички единици обезбедуваат клинички мониторинг и медицински третман за да ви помогнат безбедно и ефикасно да се справите со овие симптоми.
- Лекови: Одредени лекови можат да помогнат во намалувањето на желбите, интензивните нагони и перзистентните симптоми на апстиненција. Доколку се справувате и со друга ментална здравствена состојба (на пр. биполарно растројство, депресија), вашиот лекар може да ви препише целни третмани и за нив.
- Рехабилитација (рехабилитација): Ова вклучува аранжмани за „трезен живот“ или „резиденцијален третман“. Центрите за рехабилитација нудат структурирано советување, едукација, континуирана поддршка и мотивација. Можете да добиете нега додека престојувате во установа (болничка рехабилитација) или со посетување на закажани сесии додека живеете дома (амбулантска рехабилитација). Примарниот фокус на услугите за рехабилитација е да ве поддржат во долгорочното справување со вашата зависност и градење здрав, одржлив живот.
- Терапија: Различни терапевтски пристапи им помагаат на поединците да стекнат нови перспективи и да го променат однесувањето. Вашиот лекар може да препорача психотерапија (терапија со разговор), како што се когнитивна бихевиорална терапија (КБТ) или групна терапија, за да ви помогне да се снајдете во вашето патување за закрепнување.
- Групи за поддршка: Многу луѓе наоѓаат успех преку користење на групи за поддршка. Примери за тоа се Анонимни алкохоличари (АА) за оние кои се борат со алкохол или Анонимни наркомани (НА) за зависности поврзани со дрога. Групи како Ал-Анон обезбедуваат витална поддршка за семејствата и пријателите на лицата со нарушувања на употребата на супстанции. Овие заедници нудат безбеден простор за споделување искуства и добивање континуирано охрабрување.
Како изгледа животот по надминувањето на зависноста? (Перспектива)
Со правилен третман, многу луѓе успешно се справуваат со своите зависности и продолжуваат да водат целосен, здрав живот. Сепак, закрепнувањето од употреба на супстанции или зависности од однесување не е лесно . Систем за поддршка составен од грижливи пријатели, семејство и медицински професионалци игра клучна улога во успехот на вашиот третман.
Без третман, зависноста може да доведе до сериозни здравствени компликации или дури и смрт. Може да ги уништи личните односи, да доведе до финансиски тешкотии и да предизвика правни проблеми. Нелекуваната зависност влијае и на вашите најблиски, со последици што понекогаш можат да траат со генерации.
Дали постојат начини да се спречи зависноста?
Постојат неколку чекори што можете да ги преземете за да го намалите ризикот од развој на зависност:
- Избегнувајте или ограничете ги зависноста предизвикана од супстанции: Обидете се да избегнувате употреба на супстанции што не ви се препишани. Кога користите лекови на рецепт, секогаш строго следете ги упатствата на вашиот лекар. Доколку чувствувате дека станувате зависни од лекови на рецепт, веднаш известете го вашиот лекар.
- Знајте ја вашата семејна историја: Ако некој во вашето семејство има историја на употреба на супстанции или зависност од однесување, можеби сте изложени на поголем ризик. Разговарајте со вашиот лекар за стратегии за минимизирање на ризикот.
- Здраво справување со стресот: Стресните животни настани можат значително да го зголемат ризикот од употреба на супстанции. Во овие периоди, важно е да практикувате здрави механизми за справување (на пр., вежбање, медитација или започнување ново хоби). Доколку ви е тешко да се справите со стресот, размислете за разговор со советник за ментално здравје .
Како да му помогнете на некој што има зависност
Сознанието дека некој близок се бори со зависност може да биде неверојатно предизвикувачки и стресен. Еве неколку начини да ги поддржите додека се грижите за себе:
- Јавете се рано:Колку побрзо некој ќе добие третман, толку е подобра прогнозата. Изразете ги вашите загрижености и помогнете му да најде стручна поддршка што е можно поскоро. Предложете да се јавите на телефонска линија за итни случаи, да разговарате со лекар или советник за ментално здравје , да се вклучите во програма за третман или да присуствувате на состанок од 12 чекори. Понудете ја вашата помош и поддршка без осудување.
- Практикувајте емпатија: Дури и ако не се согласувате со вашата сакана личност, внимателно слушајте ја. Кога вашата сакана личност се чувствува навистина разбрана, многу е поголема веројатноста да ве гледа како доверлив партнер во нејзиното закрепнување.
- Бидете трпеливи: Не очекувајте еден разговор или една акција да ја „излечи“ зависноста на вашиот близок. Употребата на супстанции и зависностите од однесување се сложени, хронични состојби и нема „брзи решенија“.
- Грижете се за себе: Пријателите и членовите на семејството на лицата со зависност честопати доживуваат стрес, вознемиреност, тага и осаменост. Важно е да го дадете приоритет на сопственото ментално здравје; ако се борите, побарајте помош и за себе. Размислете за приклучување кон група за поддршка на семејства во вашата заедница.
Дали треба да посетите лекар?
Зависноста е сериозна здравствена состојба. Доколку се сомневате дека вие или некој што ви е близок се бори со зависност, веднаш консултирајте се со лекар. Професионалниот третман и групите за поддршка можат да ја обезбедат потребната помош за закрепнување.
Заклучок (порака за носење дома)
На крајот на краиштата, ве молиме запомнете дека зависноста е медицинска состојба, а не знак на слабост или карактерна маана. Може да му се случи на секого, слично како дијабетесот или хипертензијата. Најважно е да се знае дека закрепнувањето е можно.
Ако вие или некој што го познавате страда, ве молиме знајте дека не сте сами. Не плашете се или срамете се да побарате помош. Разговарајте со лекар, советник или доверлив возрасен. Со вистинската грижа и поддршка, милиони луѓе се ослободиле од зависноста и живееле среќен и здрав живот. Патувањето може да биде тешко и може да има неуспеси по патот, но не се откажувајте. Имате сила да го надминете ова со помош на Нироги Ланка.
Зависност, закрепнување, употреба на супстанции, ментално здравје, професионална поддршка
