Дали некогаш сте почувствувале чуден немир што ве тера да не можете да останете во една положба или место дури ни за кратко време? Дали ви се случува постојано да се движите и да ги тресете нозете со чувство на немир што доаѓа одвнатре? Ова може да биде несакан ефект од лекот што го земате. Денес ќе зборуваме за оваа состојба (акатизија). Не плашете се, многу е важно да бидете свесни за ова.
Што е ова (Акатизија)? Да го разбереме едноставно.
Акатизијата е всушност збир на симптоми поврзани со нервниот систем и умот („(невропсихијатриски синдром)“). Исто така, тоа е нарушување на движењето. Во овој случај, многу е тешко да се седи или да се остане мирно поради сериозен немир што доаѓа одвнатре. Зборот „акатизија“ доаѓа од грчкиот јазик и значи „неспособност за седење“. Оваа состојба често се јавува при употреба на одредени лекови, особено „(антипсихотични)“ или „(невролептични)“ лекови што се користат за ментални болести. Не само тоа, оваа (акатизија) може да биде поврзана и со одредени медицински состојби како што е „(Паркинсонова болест)“. Лице со (акатизија) чувствува голем немир и вознемиреност внатре. Затоа има голема желба постојано да се движи, особено да ги движи нозете. Честопати овие движења се прават на ист начин одново и одново („повторувачки“). Оваа неконтролирана желба за движење може да биде многу вознемирувачка. Лекарите ја делат оваа состојба (акатизија) на неколку видови, во зависност од тоа кога почнуваат симптомите и колку долго траат.
- Акутна акатизија: Ова обично се јавува во првите неколку дена по започнувањето на терапијата со лекови, особено антипсихотични лекови, или кога дозата се зголемува. Трае помалку од шест месеци.
- Хронична акатизија: Овој тип на акатизија се јавува кога симптомите траат повеќе од шест месеци. Може да трае со месеци или дури со години.
- Тардивна акатизија: Ова се јавува по започнување на одредени лекови, зголемување на дозата или дури три месеци подоцна. Често се поврзува со друго нарушување на движењето наречено тардивна дискинезија.
- Апстиненцијална акатизија: Оваа состојба може да се појави кога дозата на некои лекови е намалена или целосно прекината.
Дали акатизијата е исто што и анксиозноста?
Не, не ги мешајте двете. Акатизијата и анксиозноста се две различни состојби. Акатизијата е нарушување на движењето, додека анксиозноста е состојба на менталното здравје. Сепак, тие може да делат некои заеднички карактеристики. На пример, немир и неможност за контрола на сопствените мисли и однесување. Сепак, главната карактеристика на акатизијата е неконтролираната потреба за постојано движење. Симптомите што се базираат на страв или анксиозност се ретки. Сепак, вообичаено е луѓето со акатизија да се чувствуваат вознемирено и под стрес поради оваа неконтролирана потреба за движење.
За жал, состојбата (акатизија) често погрешно се дијагностицира како перзистентна анксиозност и/или возбуда.
Колку честа е акатизијата?
Акатизијата е најчестото нарушување на движењето поврзано со психотропни лекови, особено антипсихотични лекови. Се проценува дека до 24% од луѓето со
шизофренија кои земаат лекови за ова нарушување имаат акатизија. Во една студија, 39% од луѓето кои земаат клозапин и 45% од луѓето кои земаат антипсихотици од прва генерација (FGA) имале акатизија.
Кои се симптомите на (акатизија)?
Симптомите на акатизија обично се појавуваат откако ќе почнете да земате антипсихотичен лек или откако вашиот лекар ќе ја зголеми дозата. Главниот симптом е
чувство на немир или треперење . Луѓето со акатизија чувствуваат огромна потреба да го тресат телото, особено нозете, од колковите до глуждовите. Ако имате акатизија, можете да ги направите овие работи:
- Секогаш ги прекрстувам нозете, а потоа повторно ги исправам.
- Нозете ми се движат постојано додека седам.
- Кога стоите, ја префрлате тежината од едната нога на другата.
- Се нишам напред-назад додека седам.
- Тие постојано одат напред-назад, или стојат на едно место и се преправаат дека маршираат.
За некој друг, овие знаци и движења може да изгледаат како некој што постојано се нервира и не може да седи мирно.
Доколку ги имате овие симптоми, важно е што поскоро да се консултирате со вашиот лекар. Како се чувствувате кога имате (акатизија)?
Луѓето со акатизија често опишуваат чувство на силен внатрешен немир и неконтролирана желба за движење. Тие често опишуваат чувство на немир и неможност за опуштање. Исто така, може да се чувствуваат напнато кога треба да останат мирни, како на пример во ред. Овој внатрешен немир често предизвикува луѓето со акатизија да доживуваат анксиозност и депресија. Продолжената акатизија се манифестира,
Тоа е поврзано со зголемен ризик од самоповредување или самоубиствено однесување. Доколку имате самоубиствени мисли или сакате да се самоповредите, важно е веднаш да побарате медицинска помош.
Кои се причините за акатизија?
Научниците сè уште не ја знаат точната причина за акатизија. Но, тие мислат дека тоа е затоа што некои лекови ги блокираат рецепторите во мозокот кои примаат хемикалија наречена допамин. Допаминот е невротрансмитер, хемикалија која помага во многу важни телесни функции, вклучувајќи го и нашето движење. Оваа блокада предизвикува неконтролирани движења. Постојат неколку лекови кои се поврзани со акатизија: Акатизијата е поврзана и со одредени здравствени состојби:- Паркинсонова болест.
- Инфекција/ воспаление на мозокот („енцефалитис“).
- Повреди на главата (Трауматска повреда на мозокот - TBI).
Антипсихотични лекови поврзани со акатизија
Акатизијата е најчестото нарушување на движењето поврзано со антипсихотични лекови. Лекарите понекогаш ја нарекуваат акатизија предизвикана од антипсихотични лекови. Антипсихотичните лекови, или невролептици, спаѓаат во две главни категории:- Прва генерација или „типични“ антипсихотици (FGA).
- Втора генерација или „различни“ `(Антипсихотици - SGA)`.
Акатизијата најчесто се поврзува со лекови од класата „(FGA)“, особено оние кои се посилни и се користат во повисоки дози. Ризикот е нешто помал со лековите „(SGA)“. Лекарите ги препишуваат овие лекови „(FGA)“ и „(SGA)“ за различни невропсихијатриски состојби. На пример:- Нарушувања во однесувањето кај деменција.
- Биполарно растројство.
- Депресија.
- Нарушувања во исхраната.
- Генерализирано анксиозно растројство.
- Несоница .
- Опсесивно-компулсивно нарушување (`Опсесивно-компулсивно нарушување -ОКР `).
- Нарушувања на личноста.
- Посттрауматско стресно нарушување (ПТСН).
Шизоафективно растројство. Шизофренија и сродни нарушувања.
Примери за некои FGA лекови (со брендирани имиња) кои можат да бидат поврзани со акатизија:- „Хлорпромазин (Торазин®)“
- `Флуфеназин (Проликсин®)`
- `Халоперидол (Халдол®)`
- `Локсапин (Локситан®)`
- „Прохлорперазин (Компро®, Компазин®)“
Некои од SGA лековите кои се изложени на зголемен ризик од акатизија вклучуваат:- `Палиперидон (Инвега®)`
- `Зипразидон (Геодон®)`
Антидепресиви поврзани со акатизија
Иако не се толку чести како антипсихотичните лекови, некои антидепресиви се поврзани и со акатизија. Тие вклучуваат:- Селективни инхибитори на повторно преземање на серотонин (SSRIs): Ова се најчесто препишуваните антидепресиви. Примери: флуоксетин (Prozac®), пароксетин (Paxil®).
- Инхибитори на моноамино оксидаза (MAOIs): Ова беа првите развиени антидепресиви. Иако беа ефикасни, сега често се користат понови, побезбедни лекови со помалку несакани ефекти.
- Трициклични (TCA) антидепресиви: Лекарите ги препишуваат овие лекови кога другите антидепресиви не делуваат. Примери: кломипрамин (Anafranil®), амитриптилин (Elavil®).
Лекарите препишуваат антидепресиви за состојби како што се:- Депресија.
- Биполарно растројство.
- Анксиозни нарушувања.
- Хронична болка.
- Опсесивно-компулсивно нарушување (ОКР).
- Панични напади.
- Посттрауматско стресно нарушување (ПТСН).
Се проценува дека помеѓу 10% и 18% од луѓето со биполарно растројство I кои земаат антидепресиви развиваат акатизија. Други лекови поврзани со акатизија
Други лекови кои можат да бидат поврзани со акатизија:- Лекови за гадење или повраќање (антиеметици), на пр. метоклопрамид.
- Лекови за висок крвен притисок, на пр. „резерпин“, „метилдопа“.
- Блокатори на калциумови канали, на пример, цинаризин, дилтиазем.
- Седативи.
- Лек за вртоглавица.
- „Азитромицин“ (широко користен антибиотик).
- „Буспирон“ (лек против анксиозност).
Акатизијата може да биде предизвикана и од нелегални дроги како што се амфетамин, метамфетамин и кокаин. Како да се препознае (акатизија)?
Лекарите обично ја дијагностицираат акатизијата со набљудување на однесувањето и симптомите на пациентот („клиничко набљудување“). Ова не бара крвни тестови или тестови за снимање. Најчестиот метод што се користи за проценка на нивото на акатизија е „Барнесовата скала за оценување на акатизија (BARS)“. Ако мислите дека имате акатизија, вашиот лекар ќе ви постави прашања за вашите симптоми, медицинска историја и лекови што ги земате. Тие исто така ќе го набљудуваат вашето однесување и движења. За жал, акатизијата често е тешко да се дијагностицира. Бидејќи нејзините симптоми се слични на други ментални здравствени состојби, на пример:- Психоза.
- Манија.
- Нарушување на вниманието со дефицит/хиперактивност (ADHD).
- Возбудена депресија.
Како се третира акатизијата?
Моментално не постои специфичен третман за акатизија. Ако вашата акатизија е предизвикана од лек, вашиот лекар веројатно ќе се обиде да ве префрли на друг лек или да ја намали дозата на лекот што го земате моментално (доколку е можно). Некои студии покажаа дека следниве лекови можат да помогнат со акатизијата:- Бета-блокатори, на пример пропранолол.
- Бензодиазепини (класа на лекови што се користат за лекување на состојби како што се анксиозност, несоница и напади).
- Миртазапин во ниска доза (антидепресив).
- Антихолинергици (вид на лекови што се користат за лекување на состојби како што е астма).
- Витамин Б6.
Може ли да се спречи акатизија?
Научниците сè уште се обидуваат целосно да ја разберат акатизијата, нејзините причини и третмани. Но, тие знаат дека акатизијата е поверојатно да се развие во следниве ситуации:- Ако земате антипсихотичен лек од прва генерација.
- Ако земете премногу лекови.
- Ако вашиот лекар одеднаш ја зголеми дозата на лекот или значително.
- Ако сте на средна возраст или постари лица.
Со оглед на овие факти, најдобриот начин да се спречи акатизија е лекарите да започнат со овие лекови со најниската можна доза и постепено да ја зголемуваат дозата доколку е потребно. Пред да започнете со каков било лек, важно е да разговарате со вашиот лекар за ризиците, придобивките и можните несакани ефекти. Каква е прогнозата за (акатизија)?
Доколку акатизијата се препознае рано и се прекине со лековите што ја предизвикуваат (доколку е можно), состојбата обично се подобрува. Меѓутоа, ако акатизијата не се лекува, може да биде многу исцрпувачка. Многу луѓе со акатизија доживуваат тешка анксиозност и депресија („дисфорија“). Тие дури може да имаат и суицидални идеи. Доколку имате самоубиствени мисли, важно е веднаш да побарате медицинска помош.
Кога треба да посетите лекар за (акатизија)?
Доколку имате симптоми на акатизија, важно е да разговарате со вашиот лекар. Колку побрзо можат да ја пронајдат причината, толку побрзо можат да го променат вашиот лек и да ја стават состојбата под контрола. Акатизијата е многу досаден несакан ефект што може да биде предизвикан од некои лекови. Доколку сте загрижени дека може да развиете акатизија откако ќе започнете со лекови за ментална здравствена состојба или невролошко нарушување, не плашете се да го прашате вашиот лекар за тоа. Доколку имате симптоми на акатизија, кажете му на вашиот лекар што е можно поскоро. Најважните работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)
- Акатизијата е состојба во која внатрешниот немир предизвикува неможност за останување на едно место и постојана желба за движење.
- Ова може да биде предизвикано главно од некои антипсихотични лекови. Исто така, може да биде предизвикано од антидепресиви и други лекови.
- Симптомите вклучуваат тресење на нозете, одење наоколу и неможност за останување на едно место.
- Ова не е анксиозност, но може да предизвика анксиозност.
- Доколку ги имате овие симптоми, задолжително кажете му на вашиот лекар. Оваа состојба може да се контролира со промена на дозата на лекот или префрлување на друг лек.
- Никогаш не престанувајте да го земате лекот или да ја менувате дозата без совет од вашиот лекар.
- Акатизијата може да се излечи ако се дијагностицира и лекува рано.
Доколку имате дополнителни прашања во врска со ова, слободно обратете се кај вашиот лекар. Останете здрави!
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар