Чуден шум што доаѓа од каротидните артерии (Carotid Bruit) - Дали е тоа нешто од кое треба да се плашиме?

Кога одите на лекар, можеби сте забележале дека лекарот става стетоскоп не само на вашите гради, туку понекогаш и на двете страни од вратот. Кога ќе го видите тоа, можеби ќе се загрижите малку ако рече: „Слушам мал звук што доаѓа од крвен сад во вратот“. Всушност е нормално. Но, не плашете се. Ова не секогаш укажува на сериозна болест. Денес зборуваме за состојба за која многу луѓе не слушнале, но е многу вредна за знаење, наречена „каротиден шум“.

Едноставно кажано, што е овој каротиден шум?

„Каротиден шум“ не е болест. Тоа е звук што лекарот може да го чуе само со стетоскоп. Поточно, тоа е абнормален, брз звук на „суштевање“ што го слушате кога крвта тече низ „каротидните артерии“ од двете страни на вратот.

Замислете, кога водата слободно тече низ водоводна цевка, нема звук. Но, ако има мала блокада или нечистотија во цевката, водата тече брзо и турбулентно, и се слуша звук. Истото важи и за оваа. Главната артерија што го снабдува нашиот мозок со крв е каротидната артерија. Кога има каква било пречка за протокот на крв низ оваа артерија, протокот на крв станува турбулентен (турбулентен проток) и се создава овој звук.

Зошто има таков шум? Која е главната причина?

Главната и најчеста причина за ова е состојба наречена „атеросклероза“ . Името звучи комплицирано, нели? Но, многу е едноставно.

Едноставно кажано, она што се случува е дека холестеролот, мастите и другите супстанции се акумулираат на внатрешните ѕидови на нашите крвни садови и формираат „плаки“ . Тоа е како да се насобира бигор во водоводна цевка. Како што овие плаки постепено растат, преминот за крв се стеснува. Потоа, кога крвта се обидува да пројде низ тој тесен простор, се слуша тој досаден звук, или „шум“.

Ова стеснување на каротидната артерија се нарекува „стеноза на каротидна артерија“ .

Ова е нешто за што треба да се грижите. Бидејќи кога главната артерија што носи крв до мозокот ќе се блокира, мозокот може да биде лишен од кислород и хранливи материи. Исто така, понекогаш мало парче од плаката може да се откине и целосно да блокира друга мала артерија во мозокот. Ова го зголемува ризикот од транзиторен исхемичен напад (ТИА) или исхемичен мозочен удар .

Затоа, ако лекарот го чуе овој звук, тој го користи како важна „индикација“ за да утврди дали постои таков ризик.

Дали постојат други причини?

Да. Не е секогаш поради наслаги од холестерол. Понекогаш,

• Овој звук може да биде предизвикан и од промени во структурата на ѕидовите на крвните садови, како што е фибромускулната дисплазија (FMD) .
• Дури и кај некои здрави луѓе, овој звук може да се слушне поради мала разлика во начинот на кој се распоредени крвните садови.

Вашиот лекар ќе ја утврди точната причина откако ќе ја земе предвид вашата медицинска историја и други фактори.

Дали каротидниот шум е сериозна состојба?

На ова прашање не може да се одговори директно со „да“ или „не“.

Понекогаш, ова може да биде црвено знаме што укажува на сериозен ризик од мозочен удар. Но, тоа не е секогаш случај.

Замислете дека вашиот лекар е како детектив. Овој звук „Брут“ е само првиот „доказ“ што го наоѓа. Самиот тој доказ не му кажува „еве го виновникот“. Тој мора понатаму да истражува. Слично на тоа, самото слушање на овој звук не утврдува дека имате сериозна болест. Тоа е само сигнал дека е потребно дополнително испитување.

Ако лекарот каже дека има каротиден шум, што се случува следно?

Вашиот лекар нема да биде вознемирен од овој шум. Следното нешто што ќе го направи е да открие што точно го предизвикува. Многу едноставен, безболен тест што обично се прави е „ултразвук на каротида дуплекс“ .

Ова е слично на скенирање што се прави кај бремени жени. Користи звучни бранови за да направи слики од крвните садови во вратот. Може да:

• Проверете за холестеролни плаки во крвните садови.
• Доколку има, измерете точно колку од вената е блокирана.
• Проверете ја брзината и моделот на протокот на крв.

Врз основа на резултатите од ова скенирање, лекарот ќе одлучи дали ви е потребен третман и, доколку е така, што да се прави.

Особено, ако имате еден или повеќе од следниве фактори на ризик, вашиот лекар веројатно ќе ви го препорача ова скенирање.

Кои се третманите за ова?

Добрата вест е дека не на секого му е потребна операција или процедури. Третманот зависи од тоа колку е блокирана вашата артерија, вашата возраст и какви било други медицински состојби што можеби ги имате.

Третманот може да се подели на три главни дела.

1. Лекови

Ова е често првото нешто со кое треба да се започне. Ова може да биде доволно, особено ако блокадата на вената не е сериозна.

• Лекови за намалување на холестеролот: Овие лекови помагаат во намалувањето на нивото на лош холестерол во крвта и го спречуваат понатамошното формирање на плаки.
• Лекови за крвен притисок: Го контролираат крвниот притисок и го намалуваат оштетувањето на крвните садови.
• Антикоагулантни лекови: Понекогаш, лекови како аспирин може да се препишат за да се намали ризикот од згрутчување на крвта.

2. Промени во животниот стил

Ова може да биде поважно од лековите. Овие работи во голема мера ќе помогнат во контролата на понатамошното стеснување на крвните садови.

• Престанете целосно да пушите: Ако сте пушач, најдоброто нешто што можете да го направите е да престанете денес. Разговарајте со вашиот лекар ако ви е потребна помош во врска со ова.
• Исхрана здрава за срцето: Намалете ја храната богата со масло, сол и шеќер. Заменете го црвеното месо (говедско, свинско) со риба и пилешко. Вклучете многу зеленчук, овошје и зеленчук во вашата исхрана.
• Вежбајте редовно: Може да биде едноставно како одење 30 минути на ден. Пред да започнете нова рутина за вежбање, разговарајте со вашиот лекар за да видите што е правилно за вас.

3. Хируршки интервенции и други процедури

Овие се неопходни само ако крвните садови се сериозно стеснети (тешка стеноза) и лекарот утврди дека ризикот од мозочен удар е многу висок.

• Каротидна ендартеректомија: Ова вклучува правење мал засек на вратот, отворање на крвниот сад и хируршко отстранување на холестеролните плаки што се насобрале внатре.
• Каротидна ангиопластика и стентирање: Ова вклучува протнување на уред сличен на игла низ крвниот сад и надувување на мал балон за да се прошири блокадата. Потоа, во артеријата се поставува мала мрежеста цевка наречена стент за да се спречи нејзино повторно стеснување.