Не само болка во грбот! Ајде да дознаеме за итната состојба наречена синдром на еквина опашка (CES)?

Што ако одеднаш почувствувате силна болка во грбот, вкочанетост во нозете и неконтролирано чувство? Можеби помислите: „Ова не е само нормална болка во грбот“, нели? Денес зборуваме за сериозна состојба која бара итно внимание, но никој не зборува многу за неа, наречена синдром на коњска опашка (CES). Иако ова е многу ретка состојба, многу е важно да бидете свесни за неа бидејќи ако се појави, може да бара итна операција, па затоа е многу важно да бидете свесни за неа.

Едноставно кажано, што е синдром на коњска опашка (CES)?

За да го разбереме ова, прво да го погледнеме нашиот ‘рбет. На самото дно од ‘рбетот, има сноп нерви што се протега надолу од ‘рбетниот мозок. Изгледа како опашка од коњ, па затоа се нарекува „Cauda Equina“, што на латински значи „опашка од коњ“. Овие нерви испраќаат и примаат сензации до и од нашите нозе, стапала и карлични органи.

Синдромот на еквинска опашка (CES) е состојба во која нервниот сноп, кој има облик на „коњска опашка“, од некоја причина станува силно компресиран. Оваа компресија предизвикува оштетување на нервите.

Зошто се случува ова? Кои се причините за CES?

Оваа состојба е најчеста кај возрасните, но може да се појави и кај деца со вродени дефекти на 'рбетот или деца кои претрпеле сериозна повреда на 'рбетот. Главните причини се:

• Тежок руптуриран диск во долниот дел од грбот: Ова е најчестата причина.
• Спинална стеноза .
• Тумор или рак што се јавува во 'рбетот.
• Инфекција, оток, крварење или фрактура на 'рбетот.
• Како компликација од повреда на 'рбетот од сериозна несреќа, како што се сообраќајна несреќа, пад или прострелна рана.
• Одредени состојби кои се присутни при раѓање, како што е абнормална врска помеѓу крвните садови ( артериовенска малформација ).
• Компликација по операција на грбот.
• Како компликација на спинална анестезија (ова е многу ретко).

Бидете внимателни! Ова се предупредувачките знаци на CES

Понекогаш може да биде тешко да се дијагностицира CES. Симптомите варираат од личност до личност и можат да се појават на различни начини. Симптомите можат да бидат слични на други состојби, па затоа лесно можат да бидат погрешно разбрани. Доколку имате еден или повеќе од следниве симптоми, веднаш посетете лекар. Доколку е можно, одете директно во Одделот за итни случаи (УИ) на болницата.

Разлика помеѓу целосен и нецелосен CES

Лекарите ја делат оваа состојба на два вида, во зависност од тоа колку влијае на контролата на мокрењето и цревата.

• Нецелосен CES: Во овој случај, чувствувате потреба за мокрење, но тоа е малку тешко. Можеби нема да можете целосно да го испразните мочниот меур. Но, сепак имате одредена контрола. Ако се оперирате рано во овој момент, имате поголеми шанси за целосно закрепнување.
• Целосен CES: Во овој случај, постои целосно губење на контролата врз мокрењето и фекалното мокрење. Нема чувство на потреба за мокрење (ретенција). Дури и со операција по достигнувањето на оваа фаза, може да биде тешко да се поправи оштетувањето на нервите.

Затоа е важно да побарате лекарски совет штом ќе се појават симптомите, во текот на целиот живот.

Како да се дијагностицира болеста?

Кога ќе се сретнете со лекар, тој ќе ги направи овие работи.

1. Медицинска историја: Праша за вашите симптоми, како започнале и други здравствени проблеми.

2. Физички преглед: Вашите нозе ќе бидат тестирани за сила, сензација и рефлекси.

3. МРИ скенирање: Ова е најдобриот начин за дијагностицирање на CES. Користи магнетно поле за да создаде јасни тридимензионални (3D) слики од вашиот 'рбет и нерви. Ова може да покаже точно каде се притиснати нервите.

4. Други тестови: Доколку не е достапна МРИ, може да се изврши и миелограм (рентген или компјутеризирана томографија при која се инјектира посебна течност во 'рбетниот мозок) или тестови што ја мерат нервната функција, како што се ЕМГ/НКС .

Кои се третманите?

Единствениот успешен третман за CES е итна операција за ослободување на компресираниот нерв. Оваа операција се нарекува лумбална ламинектомија .

Покрај операцијата, може да бидат потребни и други третмани, во зависност од причината:

• Кортикостероиди: Се даваат високи дози на стероидни лекови за да се намали отокот околу нервите.
• Антибиотици: Ако причината е инфекција, се даваат антибиотици.
• Зрачење или хемотерапија: Ако причината е канцероген тумор, овие третмани може да бидат неопходни по операцијата.

Живот со CES и рехабилитација

Дури и по операцијата, може да се појават одредени непријатности во зависност од оштетувањето на нервите. Тоа е природата на CES. Ако тоа се случи, најважно е да научите да живеете со промените. Постојат многу професионалци и методи кои можат да ви помогнат.

• Физиотерапевт: Помага во обновувањето на силата во нозете и во учењето да се оди.
• Работен терапевт: Ве учи на техниките и опремата потребни за самостојно извршување на секојдневните задачи.
• Советник за континенција: Советува за решенија за проблеми со контрола на мокрењето и цревата (на пр., употреба на катетер, специјални влошки).
• Советник: Помага во справувањето со стресот и тагата што се јавуваат кога се соочувате со вонредна или сериозна ситуација како оваа.

Поддршката од вашето семејство е исто така непроценлива на ова патување. Исто така, приклучувањето кон група за поддршка со други кои минуваат низ оваа ситуација може да биде одличен извор на сила.