Дали вашето дете има тешкотии со движењето? Ајде да зборуваме за церебрална парализа!

Можеби сте љубопитни, можеби дури и нервозни, за развојот и движењата на вашето малечко, нели? Некои деца може да имаат проблеми со контролата на мускулите, држењето на телото или движењето. Тоа е состојбата за која ќе зборуваме денес, церебрална парализа. Не плашете се кога ќе го чуете ова. Ајде да разговараме за тоа едноставно, на начин што можете да го разберете.

Што е церебрална парализа?

Едноставно кажано, церебралната парализа (ЦП) е невролошка состојба која го зафаќа мозокот . Таа главно влијае на мускулната функција, рамнотежата и движењето на детето. Таа е предизвикана од оштетување на мозокот што се јавува во матката, при раѓање или понекогаш во раните фази од животот. Ова оштетување може да влијае и на развојот на мозокот.

Имајте предвид дека не сите деца со церебрална парализа (ЦП) имаат интелектуална попреченост. Некои деца може да бидат добро без никакви проблеми во оваа област. Симптомите може многу да варираат од едно дете до друго. Некои деца може да имаат многу мало влијание, додека други може да имаат поголемо.

Кои се главните видови на церебрална парализа (ЦП)?

Лекарите ја делат церебралната парализа на три главни типа:

1. Спастичен тип: Овој тип се карактеризира со вкочанетост и грчеви во мускулите. Чувство е како да се влече цврста, гумена лента.

2. Дискинетичен тип: Кај овој тип, тешко е да се контролираат мускулите. Може да има различни несакани движења.

3. Мешан тип: Кај овој тип, симптомите и на спастичниот и на дискинетичкиот тип споменати погоре може да се видат заедно.

Покрај тоа, понатаму се класифицира според тоа кои делови од телото се засегнати. Тоа е како што следува:

• Диплегија: Ова ги погодува нозете повеќе отколку рацете.
• Квадриплегија: Зафатени се сите четири екстремитети.
• Хемиплегија: Само едната страна од телото (десна или лева) е повеќе засегната.
• Моноплегија: Засегната е само едната рака или нога.
• Параплегичен: Зафатени се само две нозе.

Колку честа е церебралната парализа (ЦП)?

Всушност, церебралната парализа (ЦП) не е многу честа состојба. На пример, во Соединетите Американски Држави, секоја година се раѓаат помеѓу 5.500 и 13.100 деца со оваа состојба. Сепак, истражувањата покажуваат дека бројот на возрасни со оваа состојба постепено се зголемува.

Кои се симптомите на церебрална парализа (ЦП)?

Церебралната парализа (ЦП) може да има многу симптоми. Некои се поврзани со движење, додека други се поврзани со други делови од телото, изглед и однесување.

Некои карактеристики кои не се поврзани со движење:

• Разлики во големината на главата:Главата може да биде абнормално мала (микроцефалија) или голема (макроцефалија).
• Постојана немирност и раздразливост: Бебињата со хроничен пулмонален синдром може често да плачат и да покажат немирна природа.
• Недостаток на интеракција со другите: Бебињата и малите деца може да не гледаат или да не реагираат на оние околу нив.
• Хипотонија: Ова може да предизвика делови од телото да изгледаат безживотно, „меко“. Ова може да се забележи рано, а подоцна може да напредува во мускулна вкочанетост („спастичност“) или грчеви („дистонија“).
• Доцнења во развојот: Децата со церебрална парализа може да имаат доцнење во достигнувањето на одредени развојни пресвртници. Работи како што се држење на вратот исправен, превртување, седење, клекнување и одење може да бидат доцнење. Ова може да вклучува вештини поврзани со движење, како и други способности.

Некои карактеристики поврзани со движењето:

• Спастичност: Чувство на вкочанетост во екстремитетите што го отежнува нивното свиткување или користење.
• Недостаток на координација на движењата.
• Неконтролирани движења, како што се бавно извртување и грчење.
• Тоа е како да фрлаш нешто, да танцуваш и немирно да се движиш наоколу.
• Дистонијата е ненадејна, болна и непријатна положба предизвикана од мускулна напнатост или спазам.

Кои се причините за церебрална парализа (ЦП)?

Церебралната парализа (ЦП) е предизвикана од оштетување на деловите од мозокот кои го контролираат движењето . Ова оштетување не е ограничено само на тој дел, туку може да влијае и на други делови во близина. Ова може да доведе до други проблеми. Не постои само една причина за овој вид оштетување, туку неколку фактори можат да придонесат за него.

Постојат неколку пати кога ова оштетување може да се случи: во матката, при раѓање и по раѓањето. Поголемиот дел од времето, околу 80% од времето, ова оштетување се случува додека бебето е сè уште во матката. Околу 10% од времето, се јавува по раѓањето.

Причини што влијаат на мајката во матката и при породувањето:

• Предвремено породување: Породување пред терминот.
• Конгенитални малформации кои се јавуваат за време на развојот на мозокот на фетусот.
• Инфекции на централниот нервен систем (мозок или 'рбетниот мозок).
• Мозочни удари кои влијаат на развојот на мозокот.
• Генетски проблеми кои влијаат на развојот на фетусот.
• Мозокот на фетусот не добива доволно крв или кислород.
• Керниктерус: Оштетување на мозокот предизвикано од прекумерна акумулација на хемикалија наречена билирубин, која се произведува во црниот дроб.
• Аспирација на мекониум: Голтање на првата столица на бебето (мекониум).
• Ниско ниво на шеќер во крвта кај новороденче (хипогликемија кај новороденче).

Причини по породувањето:

ХП може да се развие и по раѓањето на бебето. Иако често е предизвикана од несреќи, може да има и други причини:

• Повреди предизвикани од несреќи.
• Физичко малтретирање.
• Асфиксија.
• Инфекции, мозочни удари или крварење во или околу мозокот.
• Жолтица и керниктерус.

Кои се факторите на ризик за церебрална парализа (ЦП)?

Постојат одредени состојби кои придонесуваат за или го зголемуваат ризикот од церебрална парализа (ЦП). Некои од нив вклучуваат:

• Предвремено породување: Бебињата родени пред 28 недели се особено изложени на ризик.
• Ниска родилна тежина: Породување со тежина помала од 1,5 килограми (3,3 фунти).
• Употреба на дрога или алкохол од страна на мајката за време на бременоста.
• Состојби што влијаат на бременоста, на пример, прееклампсија.
• Повеќекратни фетуси: Како близнаци, тројки.
• Инфекции кои влијаат на плацентата или амнионската течност.

Кои се можните компликации од церебрална парализа (ЦП)?

Церебралната парализа (ЦП) често се јавува заедно со други состојби кои влијаат на функцијата на мозокот. Истата штета што ја предизвикува ЦП, исто така, ги предизвикува и овие други состојби.

Некои примери:

• Напади и епилепсија.
• Интелектуална попреченост.
• Услови што влијаат на способноста за комуникација.
• Проблеми со видот и слухот.
• Болести поврзани со коските и мускулите.
• Проблеми поврзани со храна и пијалоци.
• Нарушувања во однесувањето.

Како се дијагностицира церебрална парализа (ЦП)?

Лекарот може да користи неколку методи за дијагностицирање на церебрална парализа (ЦП). Раните знаци на ова може да бидат тешки за препознавање од страна на просечниот човек. Сепак, обучен лекар може да ги открие за време на рутински клинички преглед на бебето.

Лекарот може да се посомнева за хронично потење (ХП) уште на 12-месечна возраст. Сепак, формална дијагноза обично не се поставува сè додека бебето не наполни 18 до 24 месеци. Лекарот ќе дијагностицира ХП со вршење на физички и невролошки преглед, користејќи специјални контролни листи за проценка и со скенирање како што е МРИ (магнетна резонанца). Доколку вашето бебе има други симптоми, може да се направат и други тестови. Вашиот лекар ќе објасни што се овие тестови и зошто се прават.

Кои се третманите за церебрална парализа (ЦП)?

Запомнете, церебралната парализа (ЦП) не може целосно да се излечи.Сепак, симптомите и ефектите од хронично болниот папилома (ХП) можат да се лекуваат. Видот на третман зависи од неколку фактори, вклучувајќи ја сериозноста на состојбата, симптомите и како таа влијае врз вас. ХП ја лекува тим од професионалци од различни области, а не само еден специјалист.

Методите на третман може да бидат како што следува:

• Лекови: Лекови може да се дадат за многу од ефектите на хронично постпартална болест, како што се напади и мускулна вкочанетост (спастичност). Тие варираат во голема мера во зависност од симптомите. Лекови може да се дадат и за други состојби кои се јавуваат заедно со хронично постпарталната болест, како што се проблеми со менталното здравје.
• Хируршки зафати: Може да се изврши хируршка интервенција за вметнување мали пумпи („пумпи за лекови“) во телото за намалување на мускулните спазми или за континуирано доставување лекови. Хируршка интервенција може да се изврши и за решавање на проблеми со зглобовите и ‘рбетот, како и за вметнување електрични стимулатори на мозокот („електрични стимулатори на мозокот“) за да се помогне во контролата на мозочната активност.
• Физикална терапија и работна терапија: Овие методи му помагаат на лицето со церебрална парализа да научи како да извршува секојдневни задачи и да развие сила и мобилност.
• Говорна терапија: Луѓето со церебрална парализа може да имаат тешкотии во комуникацијата. Доколку има проблеми што влијаат на говорењето, говорната терапија може да помогне.
• Терапија за ментално здравје: Луѓето со церебрална парализа често доживуваат депресија и анксиозност. Посетата на психијатар или советник може да ви помогне да се справите со овие состојби.
• Социјална работа и образовна поддршка: На луѓето со церебрална парализа може да им биде потребна дополнителна помош со училишните обврски или други активности од секојдневниот живот. Ова може да се направи преку социјални работници и специјалисти за образование.

Колку долго трае церебралната парализа (ЦП)?

Церебралната парализа (ЦП) може да се појави во матката, при раѓање или рано по раѓањето. Тоа е доживотна состојба.

Каква е прогнозата за церебрална парализа (ЦП)?

Ова навистина многу варира во зависност од сериозноста на состојбата. Ако состојбата со хроничен пулмонален синдром е тешка, прогнозата не е толку добра и очекуваниот животен век веројатно ќе биде намален. Колку е потешка состојбата, толку е поголема шансата за скратен животен век.

Сепак, напредокот во медицинската наука, поддржувачката нега и технолошките иновации направија голема разлика во животот на луѓето со хронично болни од церебрална парализа. Тоа значи дека луѓето со умерена до тешка хронично болни од церебрална парализа сега живеат подолго. Затоа, вашиот (или лекарот на вашето дете) е најдобрата личност со која треба да разговарате за очекуваниот животен век и факторите што влијаат на него.

Може ли да се спречи церебралната парализа (ЦП) или да се намали ризикот?

Крвна парализа често се јавува поради непредвидливи и спречливи причини. Затоа,Ова не може целосно да се спречи.

Сепак, постојат неколку начини на кои можете да го намалите ризикот од развој на церебрална парализа кај вашето бебе поради одредени фактори:

• Магнезиум сулфат за предвремено породување: Магнезиум сулфатот помага во намалување на ризикот од хроничен пулмонален замор кај бебиња родени пред 32 недели. Ова помага да се подобри циркулацијата на крвта во мозокот на новороденчето, минимизирајќи ја штетата предизвикана од намалена крв и кислород.
• Терапија со ладење за бебиња кои доживуваат асфиксија: Бебињата кои не се родени предвреме, исто така, можат да бидат изложени на ризик од хроничен пулмонален нагон поради асфиксија. Ладењето на телото или главата на бебето за околу 2 степени Целзиусови (3,6 степени Фаренхајт) може да спречи оштетување на мозокот од недостаток на кислород.
• Кофеин на рецепт за предвремено родени бебиња: Кофеинот, кога се дава како лек, може да го стимулира дишењето на бебето. Истражувањата покажаа дека ова го намалува ризикот од хронично потење.
• Кортикостероиди за време на предвремено породување: Развојот на белите дробови кај предвремено родените бебиња е обично нецелосен. Кортикостероидите дадени за време на породувањето можат да го забрзаат развојот на белите дробови. Ова може да го намали ризикот од хроничен пулмонален замор, но потребни се повеќе истражувања за да се потврди ова.

Како да се грижам за себе (или за моето дете)?

Ако имате хронично болни од хронична срцева болест (ХП), многу фактори влијаат на тоа како се грижите за себе. Ако имате лесна или умерена ХП, можеби ќе можете да работите. Меѓутоа, ако имате умерена или тешка ХП, може да имате ограничена способност да ја работите вашата работа и можеби ќе ви треба доживотна поддршка или нега.

ЦП е многу индивидуална состојба. Затоа, вашиот лекар најдобро може да ве советува вас (или детето за кое се грижите) што можете да направите за да се грижите за себе. Упатствата што ќе ги даде ќе бидат најрелевантни за вашата специфична ситуација.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Ако вашето дете има церебрална парализа, можете да поставите прашања како:

• Колку е сериозна штетата?
• Кои способности се засегнати од ова?
• Дали моето дете има други медицински состојби кои ја придружуваат или се предизвикани од хронично постпартална болест?
• Кои третмани ќе му помогнат на моето дете во блиска иднина?
• Какви услуги за поддршка, технологија или други интервенции ќе му бидат потребни на моето дете?
• На кои симптоми треба да внимавам, а кои укажуваат на сериозни или опасни проблеми?

Ако сте возрасен со хронично болни од церебрална парализа, можете да го прашате вашиот лекар за:

• На кои симптоми треба да внимавам, а кои би можеле да укажуваат на проблем како што стареам?
• Каква превентивна грижа ми е потребна конкретно за мојата состојба на хроничен пулмонален замор?
• Дали постојат нови третмани или поддржувачки интервенции што можат да ми помогнат да го подобрам животот?

Дали церебралната парализа (ЦП) секогаш влијае на интелигенцијата?

Не, церебралната парализа (ЦП) не секогаш влијае на интелигенцијата. Всушност, околу половина од луѓето со ЦП немаат интелектуална попреченост. Тоа значи дека воопшто не влијае на нивната интелигенција. Многу луѓе со ЦП може да имаат тешкотии во комуникацијата, но тоа не е исто што и интелектуална попреченост.

Дали церебралната парализа (ЦП) е генетска состојба?

Може да постојат генетски фактори кои придонесуваат за церебрална парализа (ЦП), но тоа не е секогаш случај. Некои луѓе кои немаат генетски фактори или семејна историја на ЦП може да ја развијат состојбата како резултат на несреќа или друг настан во детството.

Може ли лице со церебрална парализа (ЦП) да оди?

Некои луѓе со хронично болни од парализа можат да одат без никаква помош. Други можеби ќе треба да користат патерици, одалка или бастун. Други можеби ќе треба да користат помошни уреди како што е инвалидска количка. Ова значително варира од личност до личност. Некои луѓе со хронично болни од парализа можеби ќе можат да одат некое време, но можеби ќе треба да користат патерици или инвалидска количка поради замор или други привремени симптоми.

Конечно, што да се запомни (Порака за носење дома)

Кога ќе дознаете дека вашето дете има церебрална парализа (ЦП), можеби ќе се запрашате дали е ваша вина. Но, ЦП се јавува неочекувано, често од комбинација на фактори. Иако ЦП е сериозна состојба и може да предизвика инвалидитет, напредокот во модерната медицина доведе до нови третмани кои можат да помогнат со симптомите и последиците. А напредокот во асистивната технологија им помага на луѓето со ЦП да живеат подолг и поисполнет живот.

Доколку вашето дете има хронично заболување на дојка, педијатарот на вашето дете може да ви помогне да ја разберете состојбата, да ви даде насоки и поддршка. Тој исто така може да ви помогне да пронајдете ресурси што ќе помогнат во здравјето и благосостојбата на вашето дете. Доколку сте возрасен со хронично заболување на дојка, не плашете се да разговарате со вашиот лекар за сите предизвици со кои се соочувате. Тој може да знае за нови третмани, технологии или услуги што можат да ви помогнат.

` Церебрална парализа, хроничен пулмонален замор, мозочни нарушувања, нарушувања на движењето, педијатрија, неврологија, физиотерапија