Дали чувствувате како да имате стегнат нерв во вратот? (Цервикална радикулопатија) - Ајде да разговараме за ова!

Дали понекогаш чувствувате остра болка или вкочанетост што зрачи од вратот надолу по раката? Како да сте биле електрифицирани. Можеби имате и стискање на нерв во вратот. Не грижете се, ова е честа состојба. Денес ќе разговараме за тоа подетално.

Едноставно кажано, што е цервикална радикулопатија?

Ова е она што обично го нарекуваме „збиен нерв во вратот“. Поточно, ова е состојба во која еден или повеќе нервни корени што минуваат низ пршлените во вратот (да ги наречеме цервикален ' рбет) стануваат компресирани и воспалени. Кога овие нерви стануваат компресирани, почнувате да доживувате разни видови нервни проблеми, како што се болка што се протега од вратот до рацете, вкочанетост во рацете или мало губење на силата во рацете.

Зборот „цервикален“ потекнува од латински збор што значи „врат“. Значи, во овој случај (цервикална радикулопатија), проблемот е во вратот, а не во грлото на матката, кој е тесен премин како „врат“. Затоа се нарекува така.

Ајде да научиме малку за нашиот цервикален 'рбет.

Вашиот ‘рбет е флексибилен столб од меѓусебно поврзани коски (наречени пршлени ) што се протега од задниот дел на главата до задникот. Го штити ‘рбетниот мозок . Делот од овој ‘рбет во вратот се нарекува цервикален ‘рбет. Има седум пршлени (C1-C7).

Овие пршлени се она што го штити вашиот 'рбетниот мозок од повреда. Помеѓу овие пршлени, како крофна од желе, се наоѓаат тркалезни перничиња со мек желест центар и малку потврда надворешна обвивка. Ние ги нарекуваме овие „дискови“. Овие дискови се она што им дава на вашите пршлени добра амортизација и ви дава флексибилност да го вртите вратот напред-назад.

'Рбетениот мозок е како автопат. Ги поврзува нервите низ целото тело со мозокот. Му овозможува на мозокот да испраќа сигнали и да комуницира низ целото тело. Нервниот корен е првиот дел од нервот што излегува од 'рбетниот мозок. Овие нервни корени се оние што испраќаат нерви до други делови од телото. Различни нервни корени по должината на 'рбетот се поврзуваат со различни делови од телото. Значи, ако еден нервен корен е компресиран, тој влијае на другите нерви што се поврзани со него. Затоа, кога нервот во вратот е компресиран (цервикална радикулопатија), болката се чувствува како да се спушта по раката.

Кој е најверојатно да ја добие оваа состојба?

Всушност, секој може да развие цервикална радикулопатија. Сепак,Ова е малку почесто кај возрасните.

Типично, оваа состојба, која е предизвикана од хернија на дискот, е најчеста кај луѓе под 50 години. Слично на тоа, оваа состојба, која е предизвикана од дегенерација на дискот, најчесто ги погодува луѓето на возраст меѓу 50 и 60 години.

Главната причина за оваа состојба кај луѓе на возраст од 70 години и повеќе е стеснување на фораминот поради артритис . „Форамени“ се коскените отвори меѓу пршлените низ кои минуваат нервните корени. Кога овие се стеснуваат, нервите можат да се компресираат.

Колку е честа оваа ситуација?

Оваа состојба (цервикална радикулопатија) е всушност доста честа. Статистички, таа се јавува кај околу 85 од секои 100.000 луѓе. Повеќе од половина од овие случаи го зафаќаат коренот на нервот C7. Исто така, околу една четвртина од случаите го зафаќаат коренот на нервот C6.

Кои би можеле да бидат симптомите на ова?

Нервите што се поврзуваат со цервикалниот 'рбет се протегаат до рамената, рацете, горниот дел од градите и горниот дел од грбот. Затоа, нервните симптоми предизвикани од стискање на нервот во вратот (цервикална радикулопатија) можат да зрачат од вратот до еден или повеќе од овие делови од телото, во зависност од тоа кој корен на нервот е стискан.

Цервикалната радикулопатија обично влијае само на едната страна од телото. На пример, ретко е двете раце да бидат зафатени истовремено, а не само десната рака.

Симптомите на нервни проблеми што се протегаат од вратот надолу вклучуваат:

• Болка: Ова е главниот симптом.
• Вкочанетост: Раката може да се чувствува вкочанета.
• Чувство на трнење и боцкање: Како чувството што го добивате кога екстремитетите ви заспиваат.
• Мускулна слабост: Може да чувствувате слабост во рацете и да ви биде тешко да кревате тешки предмети.
• Слаби рефлекси: Ова може да се открие за време на преглед од страна на лекар.

Начинот на кој оваа состојба (цервикална радикулопатија) влијае на секоја личност може да варира. Може да имате еден, неколку или само еден од овие симптоми.

Како се чувствува оваа болка?

Луѓето со цервикална радикулопатија обично ја опишуваат болката како остра или печечка. Болката може да се зголеми кога го движите вратот во различни насоки, особено кога го свиткувате вратот наназад (истегнувате) или кога го напрегате вратот (напрегате).

Но, чудното е што кај некои луѓе болката малку се намалува кога ќе ги стават рацете над главата.Се чувствува како. Причината за ова е што кога го правите тоа, притисокот врз компресираниот нервен корен се намалува малку.

Кои се главните причини за ова?

Оваа состојба (цервикална радикулопатија) се јавува, како што споменавме претходно, кога нервниот корен во цервикалниот 'рбет станува компресиран и воспален. Постојат две главни причини за оваа компресија:

• Дегенерација и промени во 'рбетот како што стареете: Ова е она што го нарекуваме „цервикална спондилоза“. Едноставно кажано, дегенерација на пршлените во вратот.
• Хернијален или испакнат диск во вратот.

Промени поврзани со возраста (цервикална спондилоза) и компресија на нервите

Најчесто, причината за цервикална радикулопатија е состојба наречена „цервикална спондилоза“. Ова се однесува на абењето и промените што се јавуваат во цервикалниот ‘рбет како што старееме . Ова може да предизвика симптоми како што се болка во вратот и вкочанетост. Ова понекогаш се нарекува артритис на вратот.

Како што стареете, дисковите меѓу пршлените губат во висина и почнуваат да се испакнуваат. Тие исто така ја губат својата желеста конзистенција и стануваат сè поцврсти. Ова предизвикува просторите меѓу дисковите да се намалат, а дисковите да ја изгубат во висина.

Кога дисковите губат висина, вашите пршлени се приближуваат еден кон друг. Телото реагира со растење на нова коска околу дискот за да го зајакне. Тие се нарекуваат „коскени израстоци“ или „остеофити“. На синхалски јазик, тие се како коскени израстоци . Овие коскени израстоци можат да ги стеснат малите отвори наречени „форамен“ каде што излегуваат нервните корени. Ова се нарекува „фораминална стеноза“. Тогаш нервниот корен станува компресиран (цервикална радикулопатија).

Хернијален диск и компресија на нерв

Без разлика дали е поради стареење или несреќа, надворешната обвивка на еден од дисковите помеѓу пршлените може да ослабне и да развие хернија на дискот. „Дискус хернија“ е кога „желето“ во внатрешноста на дискот излегува низ празнината.

Цервикалната радикулопатија се јавува кога материјалот што излегол од дискот во вратот притиска врз блиските 'рбетни нерви.

Постојат неколку причини зошто цервикалниот диск може да испакнати на овој начин (цервикален херниран диск). Тие се:

• Стареење.
• Вршење работа што бара чести движења на вратот (на пример, кај некои работни места)
• Нередовно вежбање.
• Лошо држење на телото: Начинот на кој го држите вратот, особено кога работите со компјутер или го користите телефонот.
• Неправилно кревање или извртување: Ова може да изврши дополнителен притисок врз вратот.
• Повреди на вратот.

Како што споменавме претходно, оваа состојба (цервикална радикулопатија), која е предизвикана од хернијален диск, најчесто се среќава кај луѓе под 50 години.

Како лекарот го дијагностицира ова?

Ако болката во вратот и вкочанетоста во рацете не се намалат со едноставни домашни третмани (на пример, одмор, земање лекови против болки), дефинитивно треба да посетите лекар.

Лекарот прво ќе ве праша за следниве работи:

• Вашата медицинска историја.
• Вашето општо здравје.
• За какви било несреќи или повреди што сте ги имале во минатото.
• Кои се вашите моментални симптоми ?

Потоа, лекарот ќе ви ги прегледа вратот, рамената, рацете и дланките. Ќе побара мускулна слабост, промени во рефлексите и ќе ве праша за какви било сензации што ги доживувате (вкочанетост, болка). Бидејќи оваа состојба (цервикална радикулопатија) обично влијае само на едната страна од вашето тело (еднострана е), лекарот ќе го спореди она што го чувствувате на едната страна од вашето тело со она што го чувствувате на другата страна.

Исто така, лекарот може да ве замоли да ги движите вратот и рацете на различни начини за да види дали симптомите се појавуваат повторно или се намалуваат.

Всушност, понекогаш може да биде малку тешко да се дијагностицира оваа состојба (цервикална радикулопатија). Ова е затоа што многу други состојби поврзани со нервите, како што е „невропатијата“, можат да предизвикаат ваков вид болка и вкочанетост. Затоа, вашиот лекар може да ве замоли да направите некои специјални тестови за снимање за да потврди дали ова е навистина цервикална радикулопатија.

Какви тестови се прават за ова?

Покрај физичкиот преглед, лекарите ги користат овие тестови за дијагностицирање на цервикална радикулопатија или за исклучување на други причини за вашите симптоми:

• Рентген на ‘рбет: Ова е најчестиот тест што се прави за болка во вратот и надлактицата. Со снимање на рендгенски снимки од различни агли (погледи), тие можат да детектираат работи како што се намален простор на дискот и стеснување на отворите за форамин (стеноза).
• МРИ (магнетна резонанца): Ова скенирање користи голем магнет, радио бранови и компјутер за да направи детални слики од внатрешноста на вашето тело. МРИ скенирањето е најдобриот метод за снимање за дијагностицирање на радикулопатија. Ова му овозможува на вашиот лекар даАбнормалности на меките ткива, како што се хернирани дискови и компресирани нерви, може јасно да се видат.
• КТ скенирање (компјутерска томографија): КТ скенирањето користи рендгенски зраци и компјутер за да фотографира структури во телото. Лекарите обично користат КТ скенирање за да потврдат симптоми на цервикална радикулопатија по трауматска повреда.
• ЕМГ (електромиографија): ЕМГ тестот го мери одговорот, или електричната активност, на мускулот кога нерв го стимулира. Овој тест помага да се утврди дали нервот функционира правилно.

Кои се третманите за ова? (Третман)

Има добри вести! Повеќе од 85% од овие состојби (цервикална радикулопатија) се решаваат во рок од 8 до 12 недели без никаков специфичен третман. Ова значи дека најчесто, тие се подобруваат сами од себе.

Меѓутоа, ако вашите симптоми продолжат, постојат неколку опции за третман за оваа состојба (цервикална радикулопатија). Бидејќи влијае на секого различно, планот за третман што ќе го добиете ќе биде специфичен за вашата состојба.

Ова се можни опции за третман:

• Имобилизација на вратот: Ова значи користење на уреди за да се одржи вратот мирен.
• Лекови.
• Физикална терапија.
• Цервикална епидурална инјекција на стероиди.
• Хируршка интервенција.

Лекарите секогаш започнуваат со нехируршки третмани за лекување на оваа состојба (цервикална радикулопатија). Околу 90% од луѓето со оваа состојба добиваат добри или многу добри резултати со нехируршки третмани.

Само ако нехируршките третмани не успеат, лекарот ќе ви предложи операција.

Имобилизација на вратот (Имобилизација)

За да ги контролирате и намалите симптомите на краток рок, вашиот лекар може да ви препорача да носите мека цервикална огрлица (слична на ремен). Ова помага да се намали количината на движење во вратот, намалувајќи го притисокот и иритацијата на нервниот корен. Меката цервикална огрлица е обложен прстен што се обвиткува околу вратот и се прицврстува со велкро.

Лекарите генерално не препорачуваат носење на оваа „цервикална јака“ повеќе од една или две недели, бидејќи тоа може да предизвика мускулна атрофија, што е губење на мускулната сила во вратот.

Лекови

Во некои случаи, одредени лекови можат да помогнат во намалувањето на симптомите на цервикална радикулопатија. Некои од нив вклучуваат:

• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ): НСАИЛ, како што се аспирин, ибупрофен и напроксен, помагаат во намалувањето на болката и воспалението, односно отокот. Тие обезбедуваат олеснување со намалување на отокот во зафатениот нервен корен. Можете да ги набавите овие лекови без рецепт во аптека.
• Орални кортикостероиди: Кога се земаат краткотрајно, оралните кортикостероиди можат да помогнат во намалувањето на отокот и воспалението околу затегнатиот нерв и да ја ублажат болката. Ќе ви треба рецепт од лекар за да ги набавите овие лекови.

Физикална терапија

Физикалната терапија и специфичните вежби што ги зајакнуваат и истегнуваат мускулите на вратот можат да бидат многу корисни во лекувањето на оваа состојба (цервикална радикулопатија). Но, запомнете, режимот на физикална терапија што ќе го примате ќе биде специфичен за вас. Ќе зависи од неколку фактори, како што се засегнатата област на вратот, вашето целокупно физичко здравје и вашите способности.

Типично, програмата за физикална терапија за оваа состојба (цервикална радикулопатија) ќе ве води низ различни фази како што болката се намалува. Ќе започнете со нежни вежби за опсег на движење. Потоа, како што се намалуваат акутните симптоми, се додаваат вежби за сила и кондиција.

Вашата физикална терапија може да вклучува и учење како да одржувате добро држење на телото и начини безбедно и удобно да ја извршувате вашата работа.

Цервикални епидурални стероидни инјекции

„Цервикална епидурална стероидна инјекција“ (цервикална ESI) е инјекција на антиинфламаторен лек - или стероид или кортикостероид - во „епидуралниот простор“ околу 'рбетните нерви во вратот. Главната цел на оваа инјекција е да помогне во контролата на болката предизвикана од иритација и оток на корените на 'рбетните нерви во вратот.

Овие (цервикална ESI) инјекции не го намалуваат притисокот врз нервот, без разлика дали е предизвикан од тесен отвор или испакнат или херниран диск. Сепак, тие можат да го намалат отокот и да обезбедат ублажување на болката додека засегнатиот нерв има време да заздрави.

Помеѓу 40% и 84% од луѓето кои ја примаат оваа вакцина (цервикална ESI) доживуваат одреден степен на олеснување на болката.Но, некои луѓе може да не добијат никакво олеснување од болка.

Важно: Оваа вакцина (цервикална ESI) може да предизвика сериозни несакани ефекти и компликации. Затоа, многу е важно внимателно да ги разговарате добрите и лошите страни од добивањето на оваа вакцина со вашиот лекар.

Хирургија

Ако сте пробале нехируршка терапија 6 до 12 недели, но сè уште имате силна и перзистентна болка или ако невролошките проблеми предизвикани од цервикална радикулопатија станат сериозни, вашиот лекар може да препорача операција.

Постојат неколку различни хируршки процедури за лекување на оваа состојба (цервикална радикулопатија). Видот на операција што ќе ја препорача вашиот лекар ќе зависи од многу фактори, вклучувајќи ги вашите симптоми, вашето целокупно здравје и локацијата на зафатениот нервен корен.

Може ли ова целосно да се излечи? (Излечиво?)

Иако опциите за нехируршки третман обично можат успешно да ги контролираат симптомите на цервикална радикулопатија, не постои траен лек за дегенеративните промени што се јавуваат со возраста во цервикалниот 'рбет, а кои ја предизвикуваат. Ова значи дека основната причина не може целосно да се елиминира, но симптомите може да се контролираат и можете да живеете нормален живот.

Како се обидувате да ја избегнете оваа ситуација? (Превенција)

Иако оваа состојба (цервикална радикулопатија) не може секогаш да се спречи, постојат неколку работи што можете да ги направите за да го намалите ризикот од нејзино развивање. Тие се:

• Одржување на здрава тежина.
• Да се ​​биде физички спремен.
• Вежбајте добро држење на телото: Внимавајте како го држите вратот, особено кога седите и работите.
• Правете вежби за истегнување за да ги одржите мускулите силни и флексибилни.

Еве некои специфични фактори на ризик кои можат да придонесат за развој на оваа состојба (цервикална радикулопатија):

• Мануелна работа што вклучува кревање тегови и/или ракување со вибрирачка опрема.
• Имање историја на хронично пушење.
• Имање претходна лумбална радикулопатија.
• Играње голф. (Ова може да им биде изненадување на некои, но голфот се смета и за фактор на ризик бидејќи врши одреден притисок врз вратот.)

Доколку некој од овие фактори на ризик се однесува на вас, многу е важно да разговарате со вашиот лекар за конкретни работи што можете да ги преземете за да се заштитите од оваа состојба (цервикална радикулопатија).

Што ќе се случи во иднина? (Прогноза/Изглед)

Прогнозата на оваа состојба (цервикална радикулопатија), односно каква ќе биде во иднина, зависи од неколку фактори. Тоа се:

• Кој 'рбетен нерв е засегнат?
• Која е причината за оваа состојба (цервикална радикулопатија).
• Колку се сериозни вашите симптоми.
• Вашето целокупно здравје.

Во повеќето случаи, оние кои примаат нехируршки третман имаат подобра прогноза и симптомите се повлекуваат. Всушност, многу луѓе со цервикална радикулопатија можат да се опорават дома со текот на времето и со одмор.

Сепак, по почетното закрепнување, околу една третина од луѓето може да доживеат повторување на симптомите на цервикална радикулопатија. Доколку симптомите се вратат, дефинитивно треба да разговарате со вашиот лекар.

Кога дефинитивно треба да посетиме лекар?

Доколку имате симптоми на ова (цервикална радикулопатија), што значи болка што зрачи од вратот надолу по раката и не се смирува по околу една недела одмор, дефинитивно треба да посетите лекар.

Доколку имате посериозни симптоми, на пример, ако чувствувате дека мускулите на раката ви ослабуваат или рефлексите на раката ви се слаби, посетете лекар што е можно поскоро.

Исто така, ако почувствувате болка во вратот по несреќа, како што е пад, треба веднаш да посетите лекар или да одите во најблиската болница.

Конечно, најважните работи што треба да ги запомните (Порака за носење дома)

Оваа состојба наречена „цервикална радикулопатија / стегнат нерв“ може да биде навистина непријатна и досадна. Но, најдоброто е што најчесто, оваа состојба се подобрува со одмор дома и со текот на времето.

Доколку симптомите продолжат повеќе од една недела, задолжително консултирајте се со лекар. Постојат неколку нехируршки терапии достапни за лекување на оваа состојба (цервикална радикулопатија).

Прашајте го вашиот лекар за начини како да ги избегнете овие ситуации колку што е можно повеќе и да го одржите вашиот ‘рбет здрав. Запомнете, вашиот врат е многу вреден за вас! Затоа, грижете се за него.

Не грижете се, оваа состојба може добро да се контролира со правилно разбирање и третман.

` Цервикална радикулопатија, стегнат нерв, болка во вратот, вкочанетост на рацете, цервикална спондилоза, хернија на дискот