Дали имате и тешкотии при дишењето и хронична кашлица? Може да станува збор за ХОББ (хронична опструктивна белодробна болест)!

Дали често чувствувате отежнато дишење, стегање во градите? Или имате кашлица што доаѓа со флегма подолго време? Можеби мислите дека ова е само обична настинка или состојба како астма. Но, ако овие симптоми продолжат, може да станува збор за ХОББ (хронична опструктивна белодробна болест) , белодробна болест за која сите треба да бидеме свесни. Не грижете се, денес ќе разговараме за ова детално, како да разговараме со пријател.

Што е ХОББ (хронична опструктивна белодробна болест)?

Едноставно кажано, ХОББ е неповратна состојба која ги оштетува нашите бели дробови и дишни патишта (респираторни патишта), постепено намалувајќи ја нивната функција и отежнувајќи го дишењето. Како стара гумена цевка, ситните воздушни кесички (алвеоли) во нашите бели дробови и дишни патишта ја губат својата еластичност. Тие исто така отекуваат и се полнат со слуз, блокирајќи ги нашите дишни патишта. Замислете го тоа како цевка за вода што се затнува со нечистотија, отежнувајќи го протокот на вода.

Со ХОББ, вашите бели дробови и дишни патишта може да доживеат промени како овие:

• Губење на еластичноста во воздушните кеси (алвеоли) и дишните патишта на белите дробови.
• Воспаление, лузни (фиброза) и стеснување на дишните патишта.
• Акумулација на густа слуз во дишните патишта.
• Ѕидовите меѓу воздушните кесички (алвеолите) се уништуваат, тие се зголемуваат и вдишаниот воздух е заробен внатре.

Луѓето со ХОББ често имаат периоди кога нивните симптоми одеднаш се влошуваат. Овие периоди ги нарекуваме „егзацербации“. Во овие периоди, дишењето станува отежнато, се создава слуз, се јавува свирење во градите и кашлањето се засилува. Понекогаш, ако оваа состојба стане сериозна, можеби ќе треба да бидете хоспитализирани .

ХОББ е прогресивна болест која се влошува со текот на времето. Но, ова варира од личност до личност. Некои луѓе може да не доживеат никакви значајни промени со години, додека други може да доживеат брза прогресија на болеста.

Кои се главните видови на ХОББ?

Постојат две главни состојби кои спаѓаат под општиот термин ХОББ. Честопати, лице со ХОББ може да има симптоми и на двете.

Емфизем

Ова е кога ситните воздушни кесички (алвеоли) во белите дробови се оштетуваат и се зголемуваат. Ова го отежнува дишењето. Главниот симптом е отежнато дишење (диспнеа) , што е како да имате недостаток на воздух дури и со мал напор.

Хроничен бронхитис

Ова е кога големите дишни патишта (бронхијални цевки) во белите дробови стануваат воспалени. Ова предизвикува стеснување на дишните патишта и насобирање на многу слуз. Главниот симптом е постојана кашлица, особено кашлица со слуз .

Кои се симптомите на ХОББ?

Сега да ги разгледаме симптомите што може да ги покаже лице со ХОББ. Размислете дали имате некој од овие симптоми:

• Долготрајна кашлица со слуз (кашлица што трае најмалку три месеци, најмалку две години).
• Тешкотии при длабоко дишење.
• Отежнато дишење , особено при вршење на дневни активности или чувство на мал замор.
• Свирење во градите или други абнормални белодробни звуци.
• Градите во облик на буре (кога болеста е тешка).
• Понекогаш има сина промена на бојата на кожата (цијаноза) , особено на усните и ноктите (кога нема доволно кислород во крвта).

Доколку имате еден или повеќе од овие симптоми, многу е важно да побарате лекарска помош.

Кои се причините за ХОББ?

Главната и најчеста причина за ХОББ е пушењето . Чадот од цигарите, пурите и пчелините влегува директно во нашите бели дробови и ги оштетува. Ако сте пушач, дефинитивно треба да размислите за ова.

Но, непушачите исто така можат да развијат ХОББ. Други причини вклучуваат:

• Недостаток на алфа-1 антитрипсин: Ова е генетска болест. Кога овој протеин е низок, може да ги оштети белите дробови.
• Пасивно пушење: Дури и ако не пушите, ако често се дружите на места каде што луѓето пушат, тоа може да влијае и на вас.
• Загадување на воздухот: Работи како чад од фабрики и возила.
• Изложеност на прашина и испарувања од работа или хоби: Прашината и испарувањата од некои индустрии (вадење камен, рударство, текстилна индустрија) и некои хобија (дрвообработка, заварување) се исто така штетни.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на оваа болест?

Иако пушењето е најголемиот фактор на ризик, не секој што пуши развива ХОББ. Сепак, може да имате зголемен ризик од развој на ХОББ ако:

• Ако сте жена (неодамнешните студии покажуваат дека жените се исто така изложени на значителен ризик).
• Ако имате над 65 години .
• Ако сте често изложени на загадување на воздухот .
• Ако вашата работа ве изложува на хемикалии, прашина или испарувања .
• Ако имате недостаток на алфа-1 антитрипсин .
• Ако сте имале чести респираторни инфекции како дете .

Какви компликации може да се појават поради ХОББ?

ХОББ може да предизвика акумулација на бактерии во белите дробови, предизвикувајќи инфекции. Исто така, може да го спречи телото да добие доволно кислород и да го отстрани јаглерод диоксидот од телото. Ова може да доведе до сериозни компликации. Некои од нив вклучуваат:

• Пневмонија: инфекција на белите дробови.
• Во крвтаЗголемено ниво на јаглерод диоксид (хиперкапнија).
• Ниски нивоа на кислород во крвта (хипоксемија).
• Респираторна инсуфициенција: Состојба во која белите дробови не се во можност сами да функционираат.
• Пулмонална хипертензија: Зголемен притисок во крвните садови на белите дробови.
• Деснострана срцева слабост („cor pulmonale“): Проблемите во белите дробови влијаат на десната страна на срцето.
• Пневмоторакс: Воздухот излегува од белите дробови и се собира во градната празнина.
• Полицитемија: Телото произведува премногу црвени крвни зрнца (кога има недостаток на кислород).

Затоа е толку важно да побарате соодветен третман и да ги следите медицинските совети ако имате ХОББ.

Како се дијагностицира ХОББ (хронична опструктивна белодробна болест)?

Доколку мислите дека имате симптоми на ХОББ, најдобро е да посетите лекар на преглед. Лекарот ќе ве прегледа, ќе ви постави прашања за вашата здравствена историја, а може да направи и некои тестови за да види колку добро ви функционираат белите дробови.

Лекарот може да ви постави прашања како што се:

• Дали пушиш? Дали некогаш си пушел?
• Дали сте биле изложени на прашина и загадување на воздухот подолго време?
• Дали некој во вашето семејство има ХОББ, други белодробни заболувања или заболување на црниот дроб?
• Дали имате отежнато дишење кога вежбате? Дали тоа се случува дури и кога само стоите мирно?
• Дали имате кашлица долго време и свирење во градите?
• Дали излегува флегма кога кашлате?

Кои тестови се користат за дијагностицирање на ХОББ?

Вашиот лекар може да ги користи следниве тестови за да потврди ХОББ:

• Тестови за белодробна функција: Главниот тест овде се нарекува спирометрија . Ова тестирање покажува колку силно и колку воздух можете да издишите со еден здив. Ова може да ви каже колку се блокирани вашите дишни патишта.
• Пулсна оксиметрија: Едноставен тест кој го мери нивото на кислород во крвта со ставање нешто како штипка на прстот.
• Рентген на граден кош или компјутерска томографија: Овие слики можат да покажат промени во белите дробови предизвикани од ХОББ.
• Тест за гасови во артериската крв: Ова е тест кој зема примерок од крв и може точно да ги одреди нивоата на кислород и јаглерод диоксид во крвта.
• Тестирање при вежбање: Ова се прави за да се види дали нивото на кислород во крвта се намалува кога вежбате.
• Електрокардиограм (ЕКГ или ЕКГ): Ова помага да се утврди дали отежнатото дишење е поради срцево заболување и да се провери функцијата на срцето.
• Крвни тестови:Можете да ги тестирате нивоата на протеинот AAT за да видите дали имате „дефицит на алфа-1 антитрипсин“.
• Генетско тестирање: Овој тест може да се изврши ако лекарот се сомнева дека белите дробови се зафатени од генетска состојба.

Кои се фазите на ХОББ?

Вашиот лекар може да го одреди стадиумот на ХОББ врз основа на резултатите од вашиот спирометриски тест, поточно вашата вредност на FEV1 (принуден експираторен волумен за една секунда) . Ова ви кажува колку се блокирани вашите дишни патишта.

Фазите на ХОББ, во зависност од сериозноста на болеста, се следниве:

• Фаза 1: вредност на FEV1 80% или повеќе. (Благ случај)
• Фаза 2: вредност на FEV1 помеѓу 50% и 79% (умерена фаза)
• Фаза 3: вредност на FEV1 помеѓу 30% и 49% (тешка)
• Фаза 4: вредност на FEV1 помала од 30%. (Многу тежок случај)

Дополнително, вашиот лекар може да ве класифицира во категории А, Б или Е врз основа на вашите симптоми и ризик од егзацербација:

• A: Помалку симптоми, помал ризик од егзацербација.
• Б: Повеќе симптоми, помал ризик од егзацербација.
• E: Ризикот од ескалација е висок.

Вашиот стадиум на болеста и вашите симптоми не секогаш одат рака под рака. На пример, може да имате помалку симптоми дури и ако сте во стадиум 3 или 4. Вашиот лекар ќе го земе сето ова предвид за да го одреди најдобриот третман за вас.

Како се лекува ХОББ?

За жал, ХОББ не е целосно излечива болест . Оштетувањето на белите дробови не може да се поправи. Сепак, постојат многу третмани кои можат да помогнат во контролата на симптомите, подобрувањето на квалитетот на животот и намалувањето на егзацербациите .

Вашиот лекар може да предложи третмани како што се:

• Програми за откажување од пушење: Ако сте пушач, ова е најважното и прво нешто што треба да го направите . Престанувањето со пушење може значително да го намали ризикот од влошување на ХОББ.
• Инхалирани лекови: Лекови како што се бронходилататори и стероиди може да се земаат преку инхалатор или како течност преку небулизатор. Тие го намалуваат отокот на дишните патишта, отворајќи ги и олеснувајќи го дишењето.
• Кислородна терапија: Ако нивото на кислород во крвта е ниско, можеби ќе треба да примате дополнителен кислород.
• Белодробна рехабилитација: Ова е програма за вежбање и едукација која помага во зајакнување на белите дробови и ви помага да се прилагодите на животот со ХОББ.
• Кортикостероиди:За време на егзацербација, може да се дадат стероидни таблети или инјекции за краток временски период за да се намали отокот.
• Терапија со позитивен притисок во дишните патишта: Вашиот лекар може да препорача употреба на машина „BiPAP“ за да ви помогне да дишете, особено за време на периоди на егзацербација.
• Антибиотици: Ако имате чести бактериски инфекции во белите дробови, може да ви се дадат антибиотици за да ги спречите и да ја намалите сериозноста на болеста.
• Операција или процедура за намалување на волуменот на белите дробови (LVR): За оние кои се подобни и имаат тешка болест, може да се изврши операција или процедура за поставување вентил за да се намали количината на воздух заробен во белите дробови.
• Клинички испитувања: Студии што тестираат колку се безбедни и ефикасни новите третмани. Доколку постои нов третман што може да биде вистинскиот за вас, вашиот лекар може да ве упати на него.

Може ли некој со ХОББ да се опорави?

Оштетувањето на белите дробови од ХОББ е трајно и не може да се поправи. Сепак, постојат начини да ги контролирате симптомите, а понекогаш дури и да ги подобрите, и да живеете подолго. Со внимателно следење на упатствата на вашиот лекар и учество во програма за белодробна рехабилитација, можете да ги намалите симптомите и да го подобрите квалитетот на вашиот живот.

Дали е можно да се живее долго време со ХОББ?

Колку долго ќе живеете со ХОББ зависи од сериозноста на болеста и колку брзо се влошува. Многу луѓе живеат со децении по дијагнозата , особено ако третманот се започне рано. Се проценува дека луѓето со стадиум 3 или 4 од болеста можат да живеат шест до девет години помалку од просечната личност. Но, ова варира од личност до личност.

Дали ХОББ е фатална болест?

Иако ХОББ е болест која се влошува со текот на времето, таа не е секогаш фатална . Брзината на влошување варира од личност до личност. Со текот на времето (обично години, понекогаш децении), многу луѓе со ХОББ стануваат неспособни сами да дишат. Но, некои луѓе живеат долго време без тешки симптоми.

Може ли да се спречи ХОББ?

Најдобар начин да се спречи ХОББ е да се избегнува пушење и да се заштитите од пасивното пушење и други загадувачи што можат да им наштетат на белите дробови.

Луѓето со ХОББ имаат поголема веројатност да добијат респираторни инфекции. Овие инфекции можат да доведат до пневмонија или да ги влошат симптомите. Можете да ги направите овие работи за да се заштитите од инфекции:

• Примајте ги сите вакцини што ви ги препорачува вашиот лекар. Примери за вакцината против грип (грип), вакцината против пневмококна пневмонија (пневмококна пневмонија) и вакцината против COVID-19 (COVID-19).
• Често мијте ги рацете.
• Дезинфицирајте ги површините на местата што ги посетувате често.
• Доколку вашиот лекар ви го препорача тоа, носете маска кога сте во близина на други луѓе.
• Избегнувајте преполни места , особено за време на епидемии на настинка и грип и за време на епидемии на КОВИД.

Ако имам ХОББ, како можам да се грижам за себе?

Ако имате ХОББ, следете ги овие совети за да се грижите добро за себе:

• Држете се подалеку од работи што се штетни за белите дробови и ги влошуваат симптомите. Тука спаѓаат пушењето, пасивното пушење, прашината, загадувањето на воздухот и силните парфеми.
• Учествувајте во сесии за белодробна рехабилитација. Ова вклучува физички вежби, работна терапија и образовни програми. Продолжете со планот дури и по завршувањето на сесиите.
• Разговарајте со регистриран диететичар. Тој или таа може да ви помогне да разберете која храна е добра за вашето здравје, што треба да јадете и што треба да избегнувате.
• Земајте ги сите лекови како што е препишано, во пропишаното време. Донесете ги вашите дневни лекови пред да им снема.
• Направете план за влошување на симптомите. Разговарајте со вашиот лекар и направете план за тоа што да направите ако симптомите се влошат, кои лекови да ги земате и кога да одите во болница.
• Научете како правилно да ја користите вашата медицинска опрема. Ова вклучува работи како инхалатори, небулизатори и CPAP апарати. Побарајте од вашиот лекар да ви покаже како правилно да ги користите.
• Грижете се за вашето ментално здравје. Животот со хронична болест може да биде стресен. Посетете психијатар, психолог или советник за да разговарате за ова.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку мислите дека можеби имате ХОББ, не одложувајте ја посетата на лекар . Раната дијагноза и третман можат да помогнат во намалувањето на ризикот од влошување на симптомите.

Доколку веќе имате ХОББ, веднаш посетете го вашиот лекар ако забележите некој од овие знаци на инфекција или промени во вашите симптоми:

• Зголемени тешкотии при дишење: Ако чувствувате дека не можете да одите на растојанието што го можевте порано, ако имате поголеми тешкотии при дишењето ноќе или ако мора да ги користите вашите третмани за дишење (лекови, инхалатори) почесто од вообичаено.
• Промени во слузта: Промена на бојата на слузта, слуз со крвава нијанса, непријатен мирис, повеќе слуз од вообичаеното или слуз што е погуст.
• Зголемена кашлица или стегање во градите.
• Нов или влошувачки оток во глуждовите, стапалата или нозете. Кажете му на вашиот лекар ако отокот не се намали дури и по спиење со подигнати нозе навечер.
• Губење или зголемување на телесната тежина без причина.
• Чести главоболки или вртоглавица наутро.
• Без причинаЧувство на голем замор или слабост. Кажете му на вашиот лекар ако ова трае повеќе од еден ден.
• Треска или треска.
• Други симптоми на инфекција: работи како болно грло, невообичаен течење на носот, затнат нос, главоболка или болка во горниот дел од образот.

Кога треба да одам во собата за итни случаи?

Доколку имате некој од овие симптоми, веднаш одете во најблиската служба за итни случаи:

• Висока температура (над 40 Целзиусови степени).
• Ненадејна или тешка отежнато дишење.
• Немир, конфузија, заборавеност или раздразливост.
• Нејасен говор.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Може да биде корисно да поставите вакви прашања кога ќе го посетите вашиот лекар:

• Кои се најдобрите начини да се грижам за себе?
• Може ли да ги подобрам моите симптоми?
• Како треба да ги користам овие лекови?
• Како треба да го користам мојот инхалатор, небулизатор или друг медицински уред?
• Кога треба повторно да те видам?
• Кога треба да одам во собата за итни случаи?

Животот со хронична белодробна болест како што е ХОББ понекогаш може да биде премногу застрашувачки, фрустрирачки и осамен. Но, постојат начини да ги одржите вашите белодробни мускули силни што е можно подолго, па дури и да ги контролирате симптомите. Соработката со вашиот здравствен тим за да креирате план за да ве одржи здрави и да ги намалите влошувањата може да ви помогне да ја контролирате вашата состојба. Разговарајте со вашите најблиски за тоа како можете да ги поддржите и што да направите ако вашата состојба се влоши.

Запомнете, ако постојано имате проблеми со дишењето, имате постојана кашлица или се чувствувате лесно заморени, не одложувајте со посета на лекар. Раното откривање може да го подобри квалитетот на вашиот живот и да ви помогне да останете здрави во годините што доаѓаат.

Конечно, работи што треба да се запомнат

Значи, ХОББ не е нешто од кое треба да се плашите, но не е ни нешто што треба да го сфатите лесно . Најважно е веднаш да побарате лекарски совет ако имате симптоми, а ако пушите, цврсто обврзете се да престанете денес.

• Престанете да пушите - Ова е најголемиот и најдобриот чекор што можете да го преземете против ХОББ.
• Правилно користете го лекот што ви го препишал вашиот лекар . Научете како правилно да го користите вашиот инхалатор.
• Би било многу вредно доколку можете да учествувате во програми за белодробна рехабилитација .
• Одржувајте здрава исхрана и навики за вежбање (според упатствата на вашиот лекар).
• Вакцинирајте се и практикувајте добри здравствени навики за да се заштитите од инфекции .

Не сте сами. Постојат лекари, медицински сестри и членови на семејството кои можат да ви помогнат. Затоа, останете силни, следете ги овие совети и обидете се да живеете добар живот со ХОББ.

` ХОББ, белодробни заболувања, тешкотии при дишење, хроничен бронхитис, емфизем, пушење, респираторни заболувања