Дали и вие имате оваа долготрајна болка? Ајде да зборуваме за хронична болка!

Нормално е да чувствуваме болка кога сме повредени или болни. Тоа е како аларм во нашето тело што ни кажува: „Нешто не е во ред овде, обрнете внимание!“ Но, понекогаш оваа болка може да трае повеќе од три месеци, па дури и години. Тоа е она што го нарекуваме хронична болка . Ова е навистина досадна состојба, бидејќи може да ни одземе многу од радоста во животот.

Анкета спроведена во Соединетите Американски Држави покажува дека повеќе од 20% од возрасните, или повеќе од 50 милиони луѓе, страдаат од оваа хронична болка. Па можете да замислите колку е честа оваа состојба. Оваа болка може да има огромно влијание не само врз вашето физичко здравје, туку и врз вашето ментално здравје. Затоа е толку важно да бидете свесни за неа и да побарате помош доколку е потребно. Ајде да разговараме малку повеќе за оваа хронична болка денес, зар не?

Кои се овие вообичаени видови на хронична болка?

Хроничната болка не е состојба што одговара на сите. Може да се јави во многу форми и да се појави во многу различни делови од телото. Хроничната болка е чест симптом на одредени повреди, инфекции и болести. Да разгледаме некои од најчестите типови:

• Болка во зглобовите или болка од артритис: Добар пример за ова е болката во коленото, која ја доживуваат многу луѓе.
• Болка во грбот: Болката, особено во долниот дел од грбот, е честа кај луѓето кои седат во една положба подолг временски период.
• Болка од рак: Силна болка што доаѓа со рак.
• Фибромијалгија: Ова се карактеризира со болка, вкочанетост и екстремен замор низ целото тело.
• Главоболки: Тешки, постојани главоболки, како што се мигрена.
• Болка во вратот.
• Невропатска болка: Болка предизвикана од оштетување или дисфункција на нервите.

Како се чувствува хроничната болка?

Ова е многу лично искуство. Начинот на кој секоја личност ја доживува болката е многу различен. Но, главната работа е што оваа болка трае повеќе од три месеци . Можете да ја опишете оваа болка со зборови како овој:

• Се чувствува како болка одвнатре.
• Како горење.
• Како пукање.
• Како стискање.
• Телото се чувствува вкочането, тешко се свиткува (Вкочанетост).
• Боцкање.
• Како удирање, како страдање (Тулчење).

Хроничната болка може да биде придружена со други симптоми и состојби. Строго кажано, болката е само еден симптом. Таа може да биде придружена и со:

• Генерализирано анксиозно растројство: Чувство на страв и немир.
• Големо депресивно растројство: Чувство на тага и депресија цело време.
• Замор: Постојано чувство на умор, чувство на неможност да се направи ништо.
• Несоница: Неможност за заспивање ноќе или неможност за добар сон дури и откако ќе заспиете.
• Раздразливост или промени во расположението.

Запомнете, ако оваа болка ви пречи во секојдневните активности, најдобро е дефинитивно да побарате лекарска помош.

Зошто се јавува оваа хронична болка?

Хроничната болка е многу сложена работа. Понекогаш постои јасна причина за неа. На пример, ако имате долготрајна болест како рак или артритис, тоа може да предизвика болка. Но, понекогаш е многу тешко да се пронајде причината. Понекогаш е можно неколку фактори да се здружат и да ја предизвикаат оваа болка.

Да ги разгледаме главните причини за болка:

• Невропатска болка: Ова се јавува кога нешто не е во ред или е оштетено во вашиот нервен систем. Примери за тоа се периферна невропатија, стегнати нерви и тригеминална невралгија. Тоа е како скината жица што испраќа погрешен сигнал.
• Мускулно-скелетна болка: Ова е болка што ги зафаќа вашите коски, зглобови, лигаменти, мускули и тетиви. Оваа болка може да биде предизвикана од повреда (на пр., истегнување на зглоб) или од „истрошеност“ со текот на времето (на пр., тендинитис).
• Висцерална болка: Оваа болка доаѓа од вашите внатрешни органи, како што се срцето, белите дробови, мочниот меур, репродуктивните органи и дигестивните органи. Некои луѓе имаат висцерална преосетливост, што ги прави посклони кон редовно доживување на овој вид болка.
• Воспалителна болка: Оваа болка се јавува кога ткивото е оштетено и воспалено. Може да биде предизвикана од хронични или краткотрајни болести. На пример, ако имате автоимуна состојба како ревматоиден артритис или лупус, може да предизвика континуирано воспаление и болка. Исто така, ако имате инфекција како ќерамиди, тоа може да доведе до долготрајна нервна болка наречена постхерпетична невралгија.
• Централна сензибилизација:Ова е малку комплицирано. Едноставно кажано, промени се случуваат во нашиот централен нервен систем (односно мозокот и 'рбетниот мозок) и со текот на времето стануваме многу чувствителни на болка и други сензации. Дури и малите работи почнуваат да се чувствуваат големи. Ова може да се случи со секаков вид болка. Исто така, може да биде чувствителна на светлина, звук, па дури и емоции.
• Психогена болка: Некои луѓе имаат хронична болка, но не може да се најде јасна физичка причина. Ова не значи дека вашата болка е лажна. Честопати, овој вид болка е поврзан со промени во нашиот нервен систем, како и со ментални и емоционални фактори.

Понекогаш, неколку причини за болка можат да коегзистираат. На пример, едно лице може да има болки во грбот поради дегенеративна болест на дисковите покрај фибромијалгијата.

Кои се факторите на ризик за хронична болка?

Бидејќи хроничната болка може да биде предизвикана од многу болести и повреди, постојат многу фактори на ризик за неа. Општо земено, ова се главните фактори на ризик:

• Генетика: Причините за некои хронични болки, на пример мигрена и ревматоиден артритис, можат да бидат наследни.
• Стареење: Како што стареете, поголема е веројатноста да доживеете хронична болка, особено болка предизвикана од „абење“ на мускулно-скелетниот систем.
• Претходна повреда: Ако сте имале сериозна повреда, поголема е веројатноста да развиете хронична болка подоцна.
• Работна физичка работа: Ако работите на физички напорна работа, имате поголем ризик од развој на хронична болка.
• Чест или силен стрес: Студиите покажаа врска помеѓу хроничната болка, честиот стрес и посттрауматското стресно нарушување (ПТСН).
• Пушење: Пушачите имаат околу три пати поголема веројатност да развијат болки во долниот дел од грбот. Пушењето исто така може да ја зголеми чувствителноста на болка воопшто.
• Дебелина: Како што се здебелувате, некои здравствени состојби што предизвикуваат болка, како артритисот, можат да се влошат бидејќи зглобовите чувствуваат поголема тежина.

Како да препознаете хронична болка?

Лекарите ја сметаат болката за хронична ако трае повеќе од три месеци или ако се појавува и исчезнува. Бидејќи болката обично е симптом, вашиот лекар ќе се обиде да ја пронајде причината за болката, доколку е можно. Но, болката е многу субјективна работа. Тоа значи дека само лицето кое ја доживува може да ја идентификува и опише. Затоа, понекогаш може да биде тешко за лекарите да ја пронајдат причината.

Ако имате долготрајна болка, задолжително посетете лекар.Потоа тој те прашува работи како:

• Каде е болката?
• Колку е лошо? (На скала од 0 до 10).
• Колку често се јавува болката?
• Колку тоа влијае на вашиот живот и работа?
• Што ја зголемува или намалува болката?
• Дали имате многу стрес или анксиозност во вашиот живот?
• Дали сте имале претходни болести, операции или хронични состојби?

Вашиот лекар ќе изврши физички преглед и може да нарача тестови како што се овие за да помогне во утврдувањето на причината за вашата болка:

• Тестови на крв и урина.
• Проверете го мускулниот функционален тест (ЕМГ - електромиографија).
• Тестови за снимање, како што се рендгенски снимки и магнетни резонанции.
• Проверете дали нервите реагираат правилно (студии за нервна спроводливост).
• Тестирање на рефлекси и рамнотежа.
• Тестови на спиналната течност.

Кои се третманите за хронична болка?

Вашиот лекар може да препорача еден третман или комбинација од третмани. Ова може да вклучува лекување на основната причина за вашата хронична болка или справување со болката како симптом. Истражувањата покажаа дека користењето комбинација од третмани може значително да ја намали болката, наместо да се ограничите на еден третман.

Колку добро функционира третманот варира од личност до личност. Хроничната болка може да биде различна дури и ако причината е иста. Лекарите обично започнуваат со минимално инвазивни или традиционални методи за справување со болка. Дури потоа преминуваат на поризични третмани. Но, не постои еден „правилен“ метод што функционира за секого.

Третманот на хронична болка може да вклучува работи како што се:

• Промени во животниот стил: контрола на телесната тежина, справување со стресот и физичка активност.
• Физикална терапија и работна терапија.
• Психолошки третмани за болка: Овие може да вклучуваат когнитивна бихевиорална терапија (CBT), групна терапија, терапија за прифаќање и посветеност (ACT) и терапија за внимателност.
• Комплементарни медицински терапии: Работи како масажа, биофидбек и медитација.
• Медицински процедури и помагала: Работи како хирургија, TENS (транскутана електрична нервна стимулација), стероидни инјекции и инјекции со ботулински токсин (Botox®).
• Лекови:`(НСАИЛ - нестероидни антиинфламаторни лекови)` (нестероидни антиинфламаторни лекови), `(мускулни релаксатори)` и `(опиоиди)` (опиоидни лекови против болки).
• Клинички испитувања.

Во зависност од причината за вашата болка и вашите уникатни околности, може да биде потребно извесно време за да го пронајдете третманот што најдобро функционира за вас. Можеби ќе треба да пробате неколку различни третмани. Колку поблиску соработувате со вашиот лекар или медицински тим, толку е поголема веројатноста дека вашиот план за управување со болка ќе биде успешен, бидејќи вашите потреби ќе се менуваат. Исто така е важно да разговарате за придобивките, ризиците и несаканите ефекти од секој третман.

Дали хроничната болка некогаш целосно ќе исчезне?

Всушност, во моментов не постои „лек“ за хронична болка. Најдоброто нешто што можете да го направите е да ја пронајдете причината за болката и да ја лекувате. На пример, лекувањето на артритис понекогаш може да помогне во ублажување на болките во зглобовите.

Но, многу луѓе со хронична болка не ја знаат причината за нивната болка, па затоа не можат да најдат лек. Тие едноставно живеат со болката, користејќи комбинација од лекови, терапии и промени во животниот стил.

Каква е прогнозата за луѓето со хронична болка?

Хроничната болка обично не исчезнува целосно. Но, можете да ја контролирате користејќи комбинација од методи кои ви одговараат. Се вели дека сегашните третмани за хронична болка го намалуваат нивото на болка кај една личност за околу 30%. Покрај тоа, овие третмани имаат големо влијание врз квалитетот на вашиот живот, помагајќи да се намали стресот што доаѓа со живеењето со хронична болка.

Истражувачите продолжуваат да ги проучуваат нарушувањата на болката и нивните третмани, а со напредокот во невронауката и зголеменото разбирање на човечкото тело, можеме да очекуваме да се појават поуспешни третмани во иднина.

Кои се компликациите од оваа состојба?

Неконтролираната или лошо контролираната хронична болка може да има значително влијание врз квалитетот на вашиот живот и вашата способност за извршување на секојдневните активности. Може да ви го отежни грижата за себе, работата и одржувањето на односите со другите. Исто така, може да ги влоши хроничните состојби.

Животот со хронична болка, исто така, го зголемува ризикот од:

• Депресија и/или генерализирано анксиозно растројство: Една студија покажа дека околу 67% од луѓето со хронична болка имаат и проблем со менталното здравје.
• Самоубиство: Студиите покажаа дека ризикот од самоубиство кај луѓе со хронична болка е помеѓу 5% и 14%. Дополнително, околу 20% од луѓето доживуваат суицидални мисли.Доколку вие или некој што го познавате има вакви мисли, јавете се на Телефонската линија за помош при самоубиство и кризи на 988. Има некој достапен да ви помогне 24 часа на ден.
• Употреба на супстанции и нарушување од употреба на супстанции.
• Алцхајмерова болест и сродни состојби на деменција.

Доколку имате хронична болка или некоја од компликациите споменати погоре, важно е да побарате лекарски совет. Дури и ако е потребно некое време да се пронајде вистинската комбинација на третмани за вас, не се откажувајте.

Кога треба да го посетам мојот лекар?

Посетете го вашиот лекар во овие случаи:

• Во ред е ако болката се зголеми по третманот или ако се врати.
• Ако третманите за управување со болка предизвикуваат непријатни несакани ефекти.
• Ако се чувствувате вознемирено или депресивно.
• Ако имате тешкотии да спиете ноќе поради болка.
• Ако не можете да ги правите работите во кои вообичаено уживате поради болка.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Ако имате хронична болка, можеби ќе биде корисно да му ги поставите на вашиот лекар следниве прашања:

• Која е причината за мојата болка?
• Дали ова ќе исчезне? Или, зошто да не?
• Кои лекови можам да ги земам? Кои се нивните несакани ефекти?
• Дали треба да пробам физикална терапија или психолошки третман?
• Дали е безбедно да се вежба?
• Што друго можам да направам за да ја намалам хроничната болка?
• Дали треба да те повикам ако болката се влоши?

Конечно, запомнете... (Порака за носење дома)

Животот со хронична болка може да биде неверојатно предизвикувачки. Може да влијае на секој аспект од вашиот живот - од работата до социјалниот живот, од грижата за себе до грижата за другите. Понекогаш може да се чувствува повеќе како „живеење со болката“ отколку како „живеење“.

Не постои пристап „универзален“ за справување со хронична болка. Можеби ќе биде потребно извесно време за да се пронајде план за справување со болка што ќе ви одговара. Но, дефинитивно вреди да ја добиете грижата што ви е потребна и што ја заслужувате. Разговарајте со вашиот лекар или специјалист за справување со болка за да разговарате за опциите за третман што можат да ви помогнат да го живеете животот што го сакате. Не сте сами и не плашете се да побарате помош.

` Хронична болка, долготрајна болка, справување со болка, болки во зглобовите, болки во грбот, болки во нервите, причини за болка, третман на болка`