Да зборуваме ли за хронична трауматска енцефалопатија (CTE), мозочна болест предизвикана од повторени повреди на главата?

Нашите глави се многу драгоцени и чувствителни, нели? Но, понекогаш, кога спортуваме, паѓаме или имаме други несреќи, можеме да добиеме помали повреди и модринки на главата. Можеби сте слушнале дека кога нашите глави се подложени на такви удари, не само еднаш или двапати, туку континуирано, со години, тоа може да ни го оштети мозокот. Тоа е една од оние сериозни, долгорочни состојби за кои ќе зборуваме денес, хронична трауматска енцефалопатија или скратено CTE .

Што е CTE (хронична трауматска енцефалопатија)?

Едноставно кажано, CTE е мозочно нарушување предизвикано од повторени удари во главата и потреси на мозокот. Може да го промени начинот на кој различните делови од мозокот работат и комуницираат едни со други. Тоа е како совршено функционална машина која одеднаш се расипува. Во зависност од степенот на оштетување и засегнатите делови од мозокот, може да биде многу сериозно.

Ајде малку да го разложиме значењето на името CTE:

• Хронична: Ова значи дека CTE не е нешто што се развива и исчезнува за краток временски период, туку е долгорочна состојба .
• Трауматско: Ова значи дека е поврзано со повреда или траума .
• Енцефалопатија: Ова е термин изведен од два грчки збора. Зборот значи „болест на мозокот“.

Значи, собирајќи го сето ова заедно, разбираме дека CTE е долготрајна мозочна болест предизвикана од повторени повреди на главата.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на CTE?

CTE може да се развие кај секој што претрпел потрес на мозокот. Но, тоа не се случува преку ноќ. Кај многу луѓе, може да бидат потребни години, па дури и децении, за симптомите да станат очигледни. Типично, луѓето кои развиваат CTE претрпеле потрес на мозокот со години. Овој ризик е особено висок кај професионалните спортисти.

Размислете, луѓе кои се занимаваат со спортови како бокс, ММА (мешани боречки вештини), рагби и фудбал. Колку пати се удирани во главата? Исто така, некои воени лица се изложени на ризик бидејќи мора да се справат со работи како експлозии.

Но, еве ја работата. Не секој што се занимава со спорт на училишно ниво го развива. Просечната возраст на оние на кои им е дијагностицирана CTE е околу 42-43 години. Тоа значи дека се појавува малку подоцна.

Ако малку појасно разгледаме кој е најмногу изложен на ризик:

• Луѓе кои практикуваат борбени спортови: Боксот, мешаните боречки вештини (ММА), како и традиционалните боречки вештини како теквондо и џудо се исто така изложени на ризик.
• Луѓе кои играат контактни спортови: особено спортови како фудбал (американски), хокеј на мраз и рагби.
• Луѓе кои се занимаваат со улични активности: велосипедисти, возат ролерки, скејтбординг (ризикот е поголем ако не носат кацига).
• Воен персонал: Оние кои се изложени на експлозии и слични трауматски повреди на мозокот.

Колку е честа оваа ситуација?

Всушност, експертите не знаат точно колку е честа CTE. Една од причините е тоа што во моментов не постои начин да се биде 100% сигурен дека некој ја има болеста додека е сè уште жив. Лекарите можат да се сомневаат, но не можат да кажат со сигурност без да го испитаат мозокот за време на обдукција.

Покрај тоа, симптомите на CTE се многу слични на други мозочни заболувања како што се Алцхајмеровата болест и фронтотемпоралната деменција , па затоа понекогаш може да биде тешко да се направи разлика помеѓу двете.

Кои се симптомите на CTE?

Симптомите на CTE обично се развиваат бавно, постепено се зголемуваат со текот на времето. Тешко е да се каже точно кога почнуваат или колку брзо напредуваат.

Некои од најчестите симптоми се:

• Тешкотии со концентрирање и размислување за една работа (ова го нарекуваме и „благо когнитивно оштетување“).
• Чести главоболки .
• Краткорочно губење на меморијата (не може да се сети што е кажано или направено).
• Промени во однесувањето: Работи како ненадејно лутење, лутење до точка на експлозија.

Покрај ова, може да се појават и други симптоми:

• Депресија (чувство на тага, незаинтересираност за ништо).
• Тешкотии во правилното планирање и извршување на задачите („(Извршна дисфункција)“).
• Нејасен говор, нејасен говор.
• Тремор во екстремитетите и неконтролирани движења на мускулите (исто така наречени „паркинсонизам“, слични на симптомите на Паркинсонова болест).
• Тоа е како губење рамнотежа при одење, како да се затетеруваш.
• Губење на координацијата на екстремитетите („(Атаксија)“).
• Зголемено агресивно однесување.
• Мисли за самоповредување, самоубиствени мисли или обиди.

Важно: Доколку вие или некој што го познавате има вакви мисли, веднаш побарајте помош. Јавете се на лекар, пријател или на број за итни случаи.

Што предизвикува CTE?

Постојат два главни фактори кои придонесуваат за развој на CTE.

1. Повторени повреди на главата:

Ова се смета за главна причина за CTE. Важно е што не секоја повреда бара лицето да биде „нокаутирано“.Дури и мали испакнатини и модринки се акумулираат со години и ја создаваат оваа состојба. Замислете го тоа како постојано удирање на ѕид со чекан. Еден удар нема да направи многу, но колку повеќе продолжувате да удирате, толку поголема штета ќе направи ѕидот.

2. Акумулација на погрешно превиткани протеини во мозокот:

Протеините се многу важни хемиски молекули во нашето тело. Овие протеини се потребни за секоја задача. Во нашиот мозок постои посебен вид протеин наречен „тау“ . Овој „тау“ протеин делува како потпора за мозочните клетки.

За еден протеин да функционира правилно, тој треба да биде во правилна форма. Исто како што клучот треба да се вклопи во брава. Но, поради овие повторени повреди на главата, овие „(тау)“ протеини ја менуваат својата форма и престануваат да работат правилно. Потоа овие нарушени „(тау)“ протеини почнуваат да се акумулираат на различни места во мозокот. Како ѓубре. Така, ако ги видите овие „(тау)“ протеини како се акумулираат во специфичен модел, CTE моментално се потврдува за време на обдукција.

Како точно се дијагностицира CTE?

Ова е малку комплицирано прашање. Во моментов не постои начин со 100% сигурност да се потврди дека некој има CTE додека е сè уште жив. Единствениот начин е да се земат примероци од мозочно ткиво по смртта и да се испитаат под микроскоп.

Сепак, лекарите можат да ги разгледаат симптомите на некого, историјата на повреди на главата, физичките и невролошките тестови и да претпостават: „Ова лице може да има CTE“. Ние тоа го нарекуваме „претпоставена дијагноза“.

Кога лекарите се сомневаат на CTE, тие обично нарачуваат серија тестови за да исклучат други состојби. Иако овие тестови не можат директно да дијагностицираат CTE, тие можат да помогнат во исклучување на други причини. Овие тестови вклучуваат:

• КТ скенирања
• МРИ скенирања
• ПЕТ скенирања
• Тестови што вклучуваат земање течност од 'рбетниот мозок (ова се нарекува „лумбална пункција“ или „спинална пункција“)

Дали постои третман за ова? Може ли да се излечи?

За жал, во моментов нема лек за CTE. Ова е трајно оштетување на мозокот.

Сепак, некои од симптомите што се јавуваат може да се третираат. На пример, постојат третмани за проблеми со меморијата, промени во однесувањето и депресија. Кои се тие третмани и како се даваат ќе зависи од многу работи, вклучувајќи ги вашите симптоми и вашата здравствена историја. Затоа, вашиот лекар е најдобрата личност да ви даде совет во врска со ова.

Покрај тоа, постојат некои животни навики кои се корисни за општото здравје на мозокот, и исто така е важно да се следат.

Како може да се намали ризикот? Може ли да се спречи?

Што треба да направите за целосно да избегнете CTEНајдоброто нешто што треба да се направи е да се минимизира бројот на удари и потреси на главата. Постојат неколку едноставни работи што можеме да ги направиме за да го направиме ова:

• Играјте безбедно: Кога играте спортови со висок интензитет како фудбал и рагби , носете соодветна заштитна опрема (како кацига). Исто така е важно да избегнувате опасни судири и да играте без да се изложувате себеси или другите на ризик.
• Не си играјте со повреда: Дури и ако не сте ја изгубиле свеста по повредата на главата, опасно е да си играте со мислата: „Добро сум, добро сум“. Потрес на мозокот не мора да значи дека ќе ја изгубите свеста. Ако добиете потрес на мозокот, а потоа повторно ве удрат во главата, тоа може да биде многу опасно.
• Носете кацига кога возите велосипед на две тркала: Обавезно носете кацига кога возите велосипед, возите ролерки или скејтборд. Тоа може значително да го намали ризикот од повреди на главата и потреси на мозокот.
• Носете сигурносен појас: Сообраќајните несреќи се водечка причина за потрес на мозокот кај неспортистите. Носењето сигурносен појас може да помогне во намалувањето на ризикот од повреда на главата при несреќа.

Што може да очекува некој со CTE?

Како што рековме претходно, CTE е дегенеративно заболување на мозокот. Тоа значи дека симптомите се влошуваат со текот на времето. Ова може да трае со години, па дури и децении. Експертите во моментов немаат начин точно да предвидат колку време ќе биде потребно за да се намали функцијата на мозокот.

Колку долго ќе трае оваа ситуација?

CTE е трајна, доживотна состојба.

Каква е перспективата за оваа ситуација?

Според тековните истражувања и сознанија, самата CTE не е директно фатална. Сепак, може да предизвика други здравствени проблеми што можат негативно да влијаат на вашето здравје и квалитетот на живот. На пример, можеби нема да можете сами да извршувате задачи како што се јадење, капење и облекување. Таквите луѓе честопати мора да престојуваат во установи за долготрајна нега, каде што има медицински персонал.

Како што напредува болеста, може да се појават тешкотии при голтање (дисфагија) , што го зголемува ризикот од пневмонија и респираторна инсуфициенција.

Како се грижите за себе?

Во раните фази на болеста, можете да се грижите за себе под водство на лекар. Вашиот лекар ќе ве советува за промени во животниот стил за да ги контролирате симптомите. Меѓутоа, како што напредува болеста, може да ви стане тешко да правите работи сами. За жал, откако симптомите ќе достигнат одредено ниво, може да ви биде невозможно да живеете сами.

Што би направиле ако сакате работите да се одвиваат онака како што сакате вие?

Доколку ви е дијагностицирана CTE (или слична дегенеративна болест на мозокот) во раните фази, важно е да разговарате со вашиот лекар, семејство и луѓе на кои им верувате, а кои можат да донесат важни одлуки за вас. Овој разговор може да им помогне да знаат што ве интересира ако не сте во можност сами да донесувате одлуки.

Ваквите разговори можат да бидат малку незгодни и несмасни. Но, подобро е да ги имате порано отколку подоцна. На тој начин, вашите најблиски можат однапред да знаат какви се вашите желби. Нема да останат во неизвесност.

Покрај тој разговор, добра идеја е да ги имате и вашите желби и одлуки во писмена форма. Ова може да вклучува правни документи, работи како што е што да направите ако не можете да се грижите за себе или да донесувате одлуки за вашето здравје. Многу луѓе користат адвокат за да им помогне да креираат вакви документи.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку забележите какви било промени во вашето размислување, меморија, внимание, расположение или однесување, задолжително посетете лекар.

Кога треба да одите во итна помош?

Доколку имате мисли да се повредите себеси (вклучувајќи самоубиствени мисли) или да им наштетите на другите, веднаш побарајте помош. Исто така, ако се сомневате дека некој што го познавате е во таква опасност, известете го што е можно поскоро.

За да добиете помош во ваква ситуација, можете:

• Телефонски линии за спречување на самоубиства во Шри Ланка (на пр. Сумитрајо 1333, CCCline 1926).
• Услуги за ментално здравје во вашата област.
• 1990 (Сувасерија) или 119 (полициски број за итни случаи). Можете да се јавите на овие броеви за да побарате помош за некого во итна ситуација.

Која е разликата помеѓу пост-контузиски синдром (PCS) и CTE?

Иако некои луѓе мислат дека „синдром на пост-контузија (PCS)“ и „хронична трауматска енцефалопатија (CTE)“ се иста работа, ова се две различни состојби.

• PCS `(синдром на пост-контузија)`: Ова е состојба што се јавува по повреда на главата `(контузија)`. Може да трае неколку недели, неколку месеци, но исчезнува како што мозокот заздравува. Постои и долгорочна PCS состојба, но во тој случај, протеинот `(тау)` за кој зборувавме не се акумулира абнормално во мозокот.
• CTE (хронична трауматска енцефалопатија): Ова е трајна, прогресивна болест на мозокот која се карактеризира со абнормална акумулација на протеинот тау.

Конечно, запомнете го ова.

CTE е сериозна состојба која може да биде предизвикана од повторени удари во главата. Може да потрае со години за да се развие и е болест која предизвикува трајно оштетување на мозокот и се влошува со текот на времето. Моментално нема лек.

Сепак, постојат работи што можеме да ги направиме за да го спречиме ова. Најважно е да се заштитиме од силни, повторени удари во главата. Особено е важно да користиме заштитна опрема и да ги следиме безбедносните процедури при спортување или вклучување во опасни активности.

Истражувањата за оваа болест се уште се во тек. Во иднина, може да се открие повеќе за тоа како се јавува оваа состојба, а можеби дури и нови третмани. Затоа, ајде сите да се погрижиме да ги заштитиме нашите глави.

` CTE, мозочни заболувања, повреди на главата, потреси на мозокот, тау протеин, спортски повреди, невролошки заболувања