Дали вашата урина е млечно бела? Дали можеби е хилурија? Ајде да дознаеме повеќе со Нироги Ланка!

Дали некогаш сте забележале дека вашата урина е заматена или млечна? Можеби дури сте виделе бела, течност слична на млеко што тече заедно со вашата урина? Сосема е природно да се чувствувате загрижени ако го забележите ова. Денес, во Нироги Ланка , разговараме за ретка, но значајна медицинска состојба што предизвикува оваа необична промена на бојата на урината, позната како хилурија .

Што е хилурија?

Едноставно кажано, хилурија е состојба каде што вашата урина содржи супстанца наречена „хил“. Можеби се прашувате што е хил? Тоа е млечно-бела течност што тече од вашиот лимфатичен систем. Изгледа млечно бидејќи содржи масни честички апсорбирани од вашите црева.

Нормално, оваа лимфна течност и маснотии патуваат низ лимфните садови во крвотокот, од каде што се транспортираат низ целото тело. Меѓутоа, ако вашите лимфни садови не функционираат правилно, овој хилус не влегува во крвотокот како што треба. Наместо тоа, тој протекува во други делови од вашето тело. Ако оваа течност протече во бубрезите, таа на крајот се излачува со урината , давајќи ѝ тој карактеристичен млечен изглед.

Зошто урината изгледа млечно?

Ако вашата уринаАко изгледа млечно, тоа укажува дека гореспоменатиот хилус се истурил во вашите бубрези. Откако ќе се измеша со урината, се исфрла од вашето тело за време на мокрењето.

Кој може да развие хилурија?

Иако секој може да развие хилурија, таа е почеста во региони каде што се распространети одредени паразити, како што се делови од Јужна Америка, субсахарска Африка и Југоисточна Азија (особено Индија). Ако сте живееле или сте ги посетиле овие области, може да имате поголем ризик од паразитска хилурија.

Оваа состојба најчесто се дијагностицира кај лица на возраст меѓу 20 и 40 години. Сепак, важно е да се напомене дека се пријавени случаи кај деца на возраст од пет години поради паразитски инфекции.

Колку е вообичаено ова?

Хилуријата се смета за многу ретка медицинска состојба. Дури и во регионите каде што е пораспространета, обично се пријавуваат помалку од 100 случаи годишно. Не е честа болест.

Како хилуријата влијае на моето тело?

Хилуријата може да доведе до неухранетост и недостаток на витамини . Ова се случува затоа што хилот што протекува во урината содржи витални масти и витамини растворливи во масти кои вашето тело треба да ги апсорбира, наместо да ги излачува.

Кои се симптомите на хилурија?

Примарниот симптом на хилурија е млечно бела урина . Сепак, постојат и други потенцијални симптоми за кои треба да бидете свесни:

• Чест нагон за мокрење.
• Болка при мокрење (позната како дизурија).
• Крв во урината (позната како хематурија).
• Болка во долниот дел на стомакот или долниот дел на грбот.
• Ненамерно губење на тежината.
• Неуспех во напредувањето (особено кај децата).
• Постојан замор.
• Треска.
• Оток на екстремитетите (периферен едем).

Што предизвикува хилурија?

Постојат две главни категории на причини за хилурија: паразитски и непаразитски .

Паразитски причини

Во приближно 95% од случаите, паразитската хилурија е предизвикана од црвот Wuchereria bancrofti . Оваа инфекција води до состојба позната како филаријаза.Овој паразит ефикасно ги блокира лимфните садови, предизвикувајќи истекување.

Останатите 5% можат да бидат предизвикани од други паразити, вклучувајќи:

• Taenia echinococcus
• Taenia nana (вид тенија)
• Анкилостомијаза (инфекција со анкилостоми)
• Трихиноза
• Маларија

Непаразитски причини

Хилуријата може да се појави и без паразити поради неколку други фактори, како што се:

• Абдоминална траума (на пример, од повреда).
• Хируршка интервенција , особено делумна нефректомија (операција на бубрег) или операција на сколиоза.
• Различни инфекции.
• Зголемување на абдоминалните лимфни јазли.
• Тумори (и бенигни и малигни).
• Радиотерапија.
• Апсцеси.
• Лимфангиом (лимфни малформации во мочниот меур или бубрезите).
• Стеноза (стеснување) на торакалниот канал.
• Бременост (во некои случаи).

Доколку почувствувате некој од овие симптоми, ве молиме контактирајте го Нироги Ланка или веднаш побарајте итна медицинска помош со повик на 911 или посета на најблиската болница.

Дали хилуријата е заразна?

Не, хилуријата не е заразна болест . Не можете да ја пренесете оваа состојба на други преку физички допир или близок контакт. Меѓутоа, ако вашата состојба е предизвикана од паразитска инфекција, тој специфичен паразит потенцијално би можел да се пренесе (на пример, преку убод од комарец на друго лице). Сепак, самата состојба на хилурија не се шири директно од човек на човек.

Како се дијагностицира хилурија?

Само здравствен работник може точно да утврди дали имате хилурија. Вашиот лекар внимателно ќе ги разгледа вашите симптоми и ќе наложи специфични дијагностички тестови за да постави дијагноза.

Како се потврдува хилуријата?

Тестовите што ќе ги нарача вашиот лекар ќе помогнат да се потврди присуството на хилурија и да се идентификува како „хил“ (лимфна течност) протекува во вашата урина .

Овие тестови може да вклучуваат:

• Анализа на урина : Вашиот лекар ќе земе примерок од урина за да ја процени нејзината боја и изглед. Потоа ќе биде испратен во лабораторија за да се открие присуството на „хил“.
• Тестови за снимање : Овие може да вклучуваат компјутеризирана томографија , лимфангиограм (каде што специјална боја се инјектира во лимфните садови пред рендгенско снимање), магнетна резонанца , рендгенско снимање или ултразвук . Овие тестови помагаат да се откријат какви било блокади или протекувања во вашиот лимфатичен систем.
• Тест за триглицериди : Урината кај лица со хилурија обично содржи триглицериди (вид на масти). Дури и ако вашата урина не изгледа млечно бела, присуството на овие триглицериди ја потврдува дијагнозата.
• Лапароскопија : Ова е минимално инвазивна хируршка процедура. Со правење мали засеци во абдоменот, хирургот користи специјализирана цевка опремена со камера (лапароскоп) за да го лоцира точното место на лимфниот истек. Ова обично е резервирано за случаи каде што другите тестови не дале јасен резултат.

Како се лекува хилуријата?

Откако ќе се постави дијагнозата во Нироги Ланка, вашиот лекар ќе разговара за опциите за третман прилагодени на вашите потреби, почнувајќи од конзервативен третман и минимално инвазивни процедури, па сè до хируршки интервенции .

Конзервативен третман

Добрата вест е дека над 70% од пациентите со хилурија добро реагираат на конзервативен третман.

Првично, вашиот лекар ќе ве советува да се одморите, да го зголемите внесот на течности и да следите строго контролирана исхрана . Со ограничување на мастите во исхраната, го намалувате производството на „хил“ во вашето тело, што пак го намалува количеството што истекува во бубрезите.

Во некои случаи, вашиот лекар може да предложи парентерална исхрана , каде што основните калории и хранливи материи се доставуваат директно во крвотокот интравенозно, наместо преку орален внес на храна.

Покрај тоа, постојат специјални лекови кои можат да помогнат во справувањето со оваа состојба.

Минимално инвазивен третман

Доколку вашата состојба не се подобри со конзервативни мерки, може да се препорача минимално инвазивна процедура позната како склеротерапија .

За време на оваа постапка, лекарот инјектира специјализиран „склерозирачки“ раствор во бубрежната карлица. Најчесто користениот агенс е сребро нитрат , иако други вклучуваат:

• Повидон јод
• Натриум јодид
• Калиум бромид
• Декстроза
• Хипертоничен раствор

Овие раствори дејствуваат на „запечатување“ на областа каде што протекува хилот.

Инвазивен третман

Доколку конзервативните или минимално инвазивните методи не успеат да обезбедат олеснување, може да ви биде потребна хируршка интервенција . Оваа постапка вклучува идентификување на оштетениот лимфатичен сад и извршување хируршка поправка.

Што треба да јадете ако имате хилурија?

Доколку ви е дијагностицирана хилурија, вашиот лекар ќе ви препорача диета со малку маснотии и висока содржина на протеини . Вклучете многу лиснат зелен зеленчук во вашите оброци. Исто така, важно е да се обезбеди соодветен внес на витамини А, Д, Е и К.

Еве неколку одлични избори на храна со малку маснотии и висока содржина на протеини:

• Риба : Особено сорти како бакалар, ослица, камбала и тилапија.
• Пилешко и мисиркино месо без кожа (порции бело месо).
• Стек од говедско месо (посно говедско месо).
• Леќа.
• Мешункасти растенија (наут, грашок, мунг грав и разни видови грав).
• Тофу.
• Млеко и млечни производи со ниска масленост.
• Јаткасти плодови и семки (консумирајте умерено).

Треба да се стремите да го одржувате дневниот внес на масти под 25 грама . За многу пациенти во Нироги Ланка, оваа модификација на исхраната е неопходна само неколку недели. Вашиот лекар ќе ве советува кога е безбедно да се вратите на нормална исхрана.

Кои лекови се користат за хилурија?

Постојат неколку лекови кои можат да помогнат во лекувањето на хилурија:

• Езетимиб (бренд име: Zetia®) : Овој лек делува така што спречува цревата да го апсорбираат холестеролот, што може да помогне во справувањето со состојбата.
• Антипаразитски лекови : Ако вашата хилурија е предизвикана од паразитска инфекција, вашиот лекар може да ви препише лекови како што се Ивермектин (трговско име: Stromectol®) , Диетилкарбамазин (трговско име: Hetrazan®) , Албендазол (трговско име: Albenza®) или Бензатин пеницилин за да ја отстраните инфекцијата.

Колку брзо ќе се опоравите по третманот?

Во зависност од вашиот специфичен план за лекување, многу пациенти почнуваат да чувствуваат олеснување во рок од неколку дена до неколку недели . Сепак, имајте предвид дека вкупното време на закрепнување варира од личност до личност.

Како можете да го намалите ризикот од развој на хилурија?

Бидејќи главна причина за хилурија е инфекција со паразити што ги пренесуваат комарци , најдобрата стратегија е да се заштитите од каснувања од комарци. Можете да го направите ова на следниов начин:

• Носење кошули со долги ракави и долги, дебели панталони.
• Спиење во климатизирана просторија или под мрежа против комарци.
• Нанесување средства против комарци одобрени од EPA на изложена кожа.
• Користење на репелентни третмани на вашата облека, шатори или мрежи против комарци.

Дополнително, лекови за елиминирање на микроскопските црви може да се препишат како превентивна мерка (ова мора да се направи под медицински надзор, особено ако патувате во региони каде што овие паразитски болести се ендемски).

Што треба да очекувате ако ви е дијагностицирана хилурија?

Ако ви е дијагностицирана хилурија, прогнозата за закрепнување е одлична . Нема потреба да бидете преоптоварени.

Всушност, приближно 50% од случаите се решаваат сами од себе.без потреба од активна медицинска интервенција. Над 70% од случаите добро реагираат на едноставни третмани, а дури и посложените случаи имаат стапка на успех до 95% со професионална грижа. Нироги Ланка ве потсетува дека ова е многу лечива состојба.

Кога треба да посетите лекар?

Доколку забележите какви било невообичаени промени во бојата на урината - особено ако чувствувате често мокрење или болка при мокрење - веднаш треба да се консултирате со лекар . Ве молиме не ги игнорирајте овие симптоми. Доколку се соочите со итна ситуација, ве молиме јавете се на 911 или на вашите локални служби за итни случаи.

Кои прашања треба да му ги поставите на вашиот лекар?

За време на консултацијата, можеби ќе сакате да ги поставите овие прашања:

• Како беше потврдена мојата дијагноза за хилурија?
• Ако не е хилурија, кои други состојби би можеле да ги објаснат моите симптоми?
• Дали е потребен активен третман или е веројатно дека ќе се реши само од себе?
• Дали препорачувате конзервативен, минимално инвазивен или хируршки пристап?
• Колкав е ризикот од повторување?
• Можете ли да ме упатите кај квалификуван диететичар за нутритивна поддршка?

Која е разликата помеѓу хилурија и лимфурија?

Корисно е да се разбере разликата. „Лимфурија“ означува присуство на лимфна течност во урината без значителна содржина на масти.

„Хилурија“ , сепак, вклучува присуство и на лимфа и на масти (наречени „хил“) во урината, што ѝ дава млечно бел изглед.

Разбираме дека забележувањето на млечна урина може да биде алармантно. Доколку забележите какви било необични промени или ако имате симптоми како што се често или болно мокрење, ве молиме веднаш консултирајте се со вашиот здравствен работник. Тие можат да ја потврдат дијагнозата и да го одредат најдобриот план за лекување за вас.

Последна порака за носење дома

Денес опфативме многу за хилуријата. Еве ги најважните точки што треба да ги запомните:

• Млечно белата урина може да укажува на хилурија: Ова се јавува поради присуството на „хил“, лимфна течност богата со липиди, во урината.
• Различни основни причини: Може да биде предизвикана од паразитски инфекции (особено филаријаза), физичка траума, хируршки компликации или абнормални израстоци.
• Не е заразна состојба: Хилуријата не се пренесува директно од едно лице на друго.
• Препознавање на симптомите: Покрај млечно обоената урина, може да почувствувате често мокрење, болка при мокрење, крв во урината или необјаснето губење на тежината.
• Професионална медицинска консултација е од суштинско значење: Доколку забележите постојана промена на бојата на урината, веднаш консултирајте се со лекар. Не обидувајте се да се самолекувате.
• Достапни се опции за лекување: Оваа состојба е контролирана и често може да се лекува преку диета со малку маснотии, целни лекови или, во некои случаи, мала хируршка интервенција. Ве молиме не се вознемирувајте.
• Превенција: За да се заштитите од паразитски инфекции, преземете проактивни чекори за да спречите каснувања од комарци.

Се надеваме дека овие информации ќе ви помогнат на вашиот пат кон благосостојба. Останете здрави со Нироги Ланка!

Клучни зборови: Хилурија, Хил во урина, Млечно бела урина, Лимфен систем, Паразитски заболувања, Бубрези, Филаријаза