Дали има делови од вашето тело кои се чувствуваат стегнати и стегнати? Ова може да биде контрактура!

Дали понекогаш чувствувате дека делови од вашето тело, можеби кожата, мускулите, па дури и зглобот, се стегнати и стегнати? Дали не можете да се свиткате или истегнете толку лесно како порано? Оваа состојба може да биде состојба наречена „контрактура“, како што ја нарекуваат лекарите. Не грижете се, ајде да разговараме за ова едноставно.

Што е оваа „контрактура“?

Едноставно кажано, контрактурата е структурна промена што се јавува во меките ткива и сврзните ткива на нашето тело. Ова предизвикува овие ткива да станат вкочанети, вкочанети и да ја изгубат својата еластичност, како гумена лента . Замислете ја вашата кожа, мускули или ткивата околу зглобовите како стануваат вкочанети и ригидни, како камења. Ова го ограничува опсегот на движење на тие делови.

Ова е како еден вид лузна во нашето тело. Понекогаш можете јасно да ја видите на кожата. На пример, кога некој има голема изгореница, откако раната ќе заздрави, можеби сте виделе дека кожата во таа област е лузна и тврда. Тоа е тоа. Кога овој вид лузна се јавува во други ткива, односно во мускулите, во лигаментите, ние го нарекуваме и „фиброза“. Она што се случува е дека делови од овие ткива постепено се заменуваат со густо, тврдо, фиброзно, нефлексибилно ткиво.

Значи, непријатноста се јавува затоа што овие стегнати ткива не можат правилно да се истегнат или да се движат. Понекогаш овие ткива можат да се намалат и да станат пократки. Кога тоа ќе се случи, другите ткива околу „контрактурата“ исто така можат да се истегнат, предизвикувајќи деформации во телото.

Кои се главните видови на контрактури?

Контрактурите можат да влијаат на различни ткива и делови од нашето тело на различни начини. Лекарите користат различни имиња за да ги опишат. Да разгледаме некои од главните типови:

• Контрактури на лузни: Овие се предизвикани од лузни што се формираат откако вашата кожа е повредена и заздравена. Ако контрактурата на лузната спречува други ткива или зглобови да се движат правилно, таа може да доведе до други видови контрактури.
• Мускулни контрактури: Овие можат да влијаат на еден мускул или на група меѓусебно поврзани мускули. Овие мускулни контрактури можат да предизвикаат и други контрактури, како што е неможноста за правилно движење на работи како што се зглобовите.
• Контрактури на зглобовите или капсуларна контрактура: Ова влијае на сврзното ткиво што ги опкружува коските на зглобот, наречено зглобна капсула. Кога оваа капсула ќе стане стегната, коските во зглобот не можат да се движат.
• Артрогена контрактура:Ова е исто така контрактура што се јавува во зглобната капсула. Сепак, оваа се јавува во самиот зглоб. Исто како што мускулната контрактура влијае на зглобот, контрактурата во зглобната капсула лесно може да влијае на мускулите поврзани со неа.

Дали постојат специфични видови на „контрактури“ за кои често слушаме?

Да, постојат некои специфични видови на „контрактури“, дури и со посебни имиња. Да разгледаме неколку од нив:

• Амиоплазија: Ова е конгенитално нарушување. Во оваа состојба, може да видите повеќе контрактури во екстремитетите на вашето дете.
• Артрогрипоза: Ова е вообичаен термин. Ова име се користи кога детето е родено со повеќекратни контрактури. Може да се забележи кај генетски состојби како што се мускулна дистрофија и Едвардсов синдром.
• Клубно стапало: Ова е исто така конгенитална контрактура. Ги зафаќа тетивите на стапалото или стапалата на детето, предизвикувајќи стапалото да се сврти навнатре, кон телото. Понекогаш, може да ги зафати и мускулите на листот.
• Дупуитренова контрактура: Ова е генетска состојба. Предизвикува контрактури во меките ткива на рацете, предизвикувајќи еден или повеќе прсти да се свиткаат навнатре кон дланката.
• Контрактура на лактот или вкочанет лакт: Ова е контрактура што се јавува во капсулата на зглобот на лактот.
• Еквинус контрактура: Ова е контрактура на зглобот на глуждот или мускулите што го опкружуваат, што спречува стапалото да се доведе во нормална, неутрална положба (под агол од 90 степени во однос на ногата).
• Флексиона контрактура: Ова е вид на зглобна контрактура. Кај оваа состојба, зглобот станува вкочанет во флектирана положба и не може повторно да се исправи. Најчесто ги зафаќа екстремитетите.
• Замрзнато рамо или адхезивен капсулитис: Ова е контрактура на капсулата на рамениот зглоб. Многу луѓе слушнале за ова.
• Фолкманова контрактура: Ова е друг вид контрактура што се јавува во раката. При оваа состојба, прстите и зглобот се свиткуваат навнатре, давајќи ѝ на раката изглед сличен на канџа.

Кои се симптомите на контрактура?

Ако имате контрактура, може да се појават симптоми како што се:

• Јасно видливо, задебелено, стврднато лузно ткиво.
• Вкочанетост или стегање во мускулите, зглобовите или други меки ткива.
• Мускулно-скелетна болка.
• Намален опсег на движење и целокупна подвижност.
• Мускулна атрофија (намалување на мускулната маса).
• Нарушувања на одењето.
• Флекциони деформитети (трајно свиткана положба), особено во екстремитетите.

Зошто се јавува оваа „контрактура“?

Контрактурата, како што дискутиравме претходно, е состојба наречена лузни или фиброза во вашите ткива. Ова обично се случува кога ткивото се обидува да се регенерира по повреда или кога ткивото атрофира поради неупотреба . Понекогаш, може да биде конгенитална.

Еве некои од главните причини:

• Повреди: Ако изгубите значителна количина ткиво од вашето тело поради работи како изгореници, инфицирани рани или операција, може да се формира лузна од контракција на кожата или меките ткива.
• Исхемија: Недоволниот проток на крв во ткивата предизвикува хронично воспаление, кое потоа води до лузни. Исхемијата може да се појави ненадејно или постепено. Недостатокот на движење е една од причините за ова.
• Имобилизација: Главната причина за контрактури на меките ткива е недостатокот на движење. Делови од вашето тело можат да бидат имобилизирани поради повреда, физички инвалидитет или невролошка состојба. Замислете, кога ќе скршите рака или нога и ќе мора да носите гипс со недели, тој дел се чувствува вкочанет, нели? Така е.
• Невромускулни нарушувања: Состојби како што се мозочен удар и церебрална парализа ја нарушуваат комуникацијата помеѓу мозокот и мускулите, предизвикувајќи нивна неподвижност или прекумерна контракција (хипертонија).
• Наследени заболувања на сврзното ткиво: Болестите што влијаат на начинот на кој се развиваат вашите сврзни ткива, како што е конгениталната миопатија, можат да предизвикаат мускулите да станат премногу стегнати или премногу лабави (хипотонија).
• Вродени дефекти: Некои бебиња се раѓаат со контрактури. Тие можат да се појават без никаква болест или очигледна причина. Тие можат да бидат предизвикани од генетски мутации или од неправилно движење во матката.

Какви компликации можат да се појават поради оваа „контрактура“?

Трајната контрактура може да има значително влијание врз квалитетот на вашиот живот . Може да влијае на вашата мобилност и независност. Исто така, може да ви го отежни извршувањето на секојдневните задачи без помош.

Исто така, контрактурите можат да предизвикаат хронична болка и можат да влијаат на другите зафатени мускули и зглобови, влошувајќи ја состојбата. Замислете, кога имате помала подвижност, вашите ткива почнуваат да се намалуваат уште повеќе.

Како да препознаете „контрактура“?

Доколку веќе имате повреда или состојба што може да предизвика контрактура, вашиот лекар ќе биде свесен за тоа. Тој или таа може да го провери вашиот опсег на движење и да го дијагностицира со физички преглед .

Понекогаш, вашиот лекар може да сака да направи слики од вашите сврзни ткива и меки ткива за дополнително да ја испита причината за контрактурата. Ова може да вклучува рендгенски снимки, ултразвучно скенирање или магнетна резонанца.

Кои се најдобрите третмани за контрактура?

Најдобриот третман за контрактура е превенцијата . Во повеќето случаи, таа може да се спречи. Ако моментално сте неподвижни или имате медицинска состојба што може да предизвика контрактура, физикалната терапија може да помогне во голема мера да се спречи.

Доколку развиете контрактура, најдобро е да ја третирате рано . Новите контрактури обично не се толку сериозни и лесно може да се третираат без операција. Сепак, напредните контрактури може да не реагираат на нехируршки третмани.

Опциите за третман на контрактура вклучуваат конвенционални, ортопедски терапии и хирургија. Исто така е важно да се третира основната состојба што ја предизвикува вашата контрактура.

Нехируршки третман

Третманите што спаѓаат во оваа категорија се:

• Статичко и динамичко истегнување: Лекарите користат различни видови протези, гипс и шини за постепено и континуирано истегнување на контрахираното ткиво.
• Топлинска терапија: Примената на терапевтска топлина на вашите меки ткива може да им помогне да се опуштат и истегнат. Ова е особено корисно ако имате хронична хипертонија (прекумерна мускулна активност) или спастичност (прекумерна вкочанетост). Топлината, исто така, ја подобрува циркулацијата на крвта.
• Физикална терапија: Пасивните и активните вежби можат да ја подобрат флексибилноста и опсегот на движење кај затегнатите мускули и зглобови. Ова исто така може да помогне во спречување на мускулна атрофија поради недостаток на движење.
• Терапија за миофасцијално ослободување:Ова е техника на мануелна масажа која се фокусира на вашата фасција, сврзното ткиво под вашите мускули. Може да помогне во спречување и лекување на контрактури.
• Инјекции: Во некои случаи, интраартикуларните и меките ткива инјекции можат да помогнат во ублажување на контрактурите. Инјекциите со ботокс® можат да помогнат во опуштањето на ткивото, а колагеназните инјекции можат да помогнат во разградувањето на фиброзата.
• Антиинфламаторни третмани: Антиинфламаторните лекови и третманите како што е ласерската терапија со ниско ниво (инфрацрвена светлина) можат да помогнат во намалувањето на воспалението и спречувањето на фиброза по имобилизацијата.

Контрактурни операции

Хируршките третмани за контрактура вклучуваат:

• Тенотомија (издолжување на тетивата): Оваа операција вклучува правење мали засеци или дупки во тетивата за да се намали вкочанетоста. Како што тетивата повторно расте, таа може да се продолжи.
• Трансфер на тетива: Во оваа постапка, контрахираната тетива се отстранува, а друга тетива, или од донатор или од друг дел од вашето тело, се трансплантира на местото на контрактурата.
• Артропластика: За контрактури на зглобната капсула, може да биде потребна операција за ослободување на делови од зглобната капсула, нејзина замена или понекогаш замена на целиот зглоб.
• Фасциотомија: Контрактурите што влијаат на вашата фасција, како што е контрактурата на Дупујтрен, може да имаат корист од фасциотомија. Хирурзите сечат дупки во фасцијата за да ја ослободат или отстрануваат парчиња лузни на ткивото.
• Z-пластика: Еден начин за прекинување на контрактури во кожата и фасцијата е да се направат Z-форма на засеци во ткивото за да се намали затегнатоста. Овој Z-модел го поттикнува ткивото повторно да расте, наместо да се намалува.
• Пластична хирургија: За контрактури на лузни, хирургот можеби ќе треба да го отстрани лузното ткиво и да го замени со кожен графт или кожен преклоп земен од донатор или друг дел од вашето тело.

Која е прогнозата за контрактура?

Контрактурите најдобро реагираат на третман пред да станат сериозни и потешки . Лекарите можат да преземат чекори за да ги спречат или минимизираат контрактурите кај луѓе со ризик.

Новоформираните контрактури често реагираат на конзервативни третмани. Понапредните контрактури може да се третираат хируршки. Сепак, некои контрактури може да не реагираат на третман или може да не бидат целосно излечени со операција.

Како можам да ја спречам оваа „контрактура“?

Најчеста причина за контрактура е имобилизацијата . Ако сте хоспитализирани поради сериозна повреда, операција, болест или мора да носите гипс со недели, сте изложени на ризик од развој на контрактура.

Лекарите ќе сторат сѐ што можат за да спречат контрактури додека се грижат за вас. Сепак, и ним ќе им треба вашата помош . Многу е важно правилно да ги изведувате вежбите за физикална терапија за време на вашето закрепнување.

Вежбањето може да биде тешко или предизвикувачко кога имате болест, попреченост или повреда. Понекогаш можеби ќе ви треба помош со вашата рутина за вежбање или некој да ве потсети и мотивира.

Доколку вие или некој што го сакате има хронична состојба што може да предизвика контрактури, можеби ќе ви треба континуирана физикална терапија за да ги спречите. Во овие случаи, важно е да добивате квалитетна доживотна нега .

Контрактурите лесно можат да се развијат при закрепнување од друга состојба. Исто така, може да потрае долго време за да се заздрават. За да се поправи штетата, треба вредно и вредно да се работи со физикална терапија .

Некои хронични и вродени состојби можат да спречат одреден степен на развој на контрактури. Сепак, раните интервенции можат да направат голема разлика во тоа колку тие влијаат врз вас и колку инвалидитет предизвикуваат.

Конечно, запомнете го ова (Порака за носење дома)

Контрактурата е состојба во која меките ткива на нашето тело стануваат стегнати, вкочанети и тешки за движење. Тоа е како лузна одвнатре. Оваа состојба може да биде предизвикана од работи како изгореници, повреди, операции, продолжена неподвижност, некои невролошки заболувања и вродени дефекти. Најважно е да се обидете да ја спречите. Особено ако сте неподвижни долго време од некоја причина, правете вежби за физикална терапија точно како што ви препишал вашиот лекар. Бидејќи, ако се развие контрактура, може да биде потребно многу време и труд за да се излечи.

Доколку имате некој од овие симптоми или имате било какви сомнежи, задолжително посетете лекар за совет . Раната дијагноза и третман можат да помогнат да се спречи влошување на состојбата и да се подобри квалитетот на вашиот живот.

`контрактура, мускулна вкочанетост, вкочанетост на зглобовите, лузно ткиво, ограничено движење, фиброза, физикална терапија