Можеби се сеќавате на некој со дијабетес, можеби член на семејството или пријател. Понекогаш сме слушнале за такви луѓе кои одеднаш ја губат свеста, не можат да зборуваат, а понекогаш паѓаат. Всушност, ова е многу опасна и опасна по живот состојба. Затоа, денес помисливме да зборуваме за оваа состојба што може да биде предизвикана од дијабетес, или како што ја нарекуваат лекарите, „(Кома поврзана со дијабетес)“. Правилното познавање на ова ќе ни помогне да се грижиме за нашите најблиски.
Што е кома поврзана со дијабетес? Едноставно кажано...
Едноставно кажано, дијабетичната кома е сериозна, опасна по живот состојба што се јавува кога нивото на шеќер во крвта одеднаш станува превисоко (хипергликемија) или прениско (хипогликемија). „Кома“ е состојба на целосна несвесност, како длабок сон, и неможност да се разбудат со говор. Сепак, тие се уште се живи и покрај губењето на свеста. Ова е состојба што бара итна медицинска помош.
Постојат три главни причини за оваа опасна состојба.
Постојат три главни начини на кои лице со дијабетес може да падне во кома. Да ги погледнеме тие:
1. Хиперосмоларна хипергликемична состојба (ХХС)
2. Кетоацидоза поврзана со дијабетес (DKA)
3. Тешка хипогликемија
Сега ајде да разговараме за секое од нив подетално, во ред?
1. Што е хиперосмоларна хипергликемична состојба (ХХС)?
Оваа состојба, наречена HHS, е најчеста кај луѓе со дијабетес тип 2. Се јавува кога нивото на шеќер во крвта (гликоза) е многу високо (обично над 600 mg/dL) подолго време. Ова може да предизвика вашето тело да изгуби премногу вода, што доведува до тешка дехидратација, конфузија и други симптоми. Доколку не се лекува навремено, може да доведе до кома.
2. Што е кетоацидоза поврзана со дијабетес (ДКА)?
Состојбата наречена „ДКА“ е исто така опасна по живот. Најчесто ги погодува луѓето со „дијабетес тип 1“ (може да ги погоди луѓето кои веќе го имаат, како и оние кои не знаат дека го имаат). Сепак, понекогаш може да се развие и кај луѓе со дијабетес тип 2.
ДКА се јавува кога вашето тело нема доволно инсулин (природен или земен однадвор). Како што знаете, инсулинот е неопходен за шеќерот во нашата крв, глукозата, да влезе во нашите клетки и да се користи за енергија. Значи, кога инсулинот недостасува или не е доволен, телото почнува да ги разградува мастите за енергија. Кога мастите се разградуваат, во крвта се ослободуваат хемикалии наречени кетони.
Кога количината на „(кетони)“ во телото на лице со дијабетес се зголемува, крвта постепено станува „(кисела“. Ако ова не се третира навреме, може да се појави кома. Нивото на шеќер во крвта кај лице со „(DKA)“ е обично повисоко од 250 mg/dL. Но запомнете, главната причина за „(DKA)“ е недостаток на „(инсулин)“ и зголемување на „(кетони)“, а не само шеќер во крвта. Некои дијабетичари можат да поминат низ „(DKA)“ дури и ако нивниот шеќер е повисок од 250 mg/dL.
3. Што е тешка хипогликемија?
Ова е третата причина. Ако нивото на шеќер во крвта падне под 40 mg/dL, тоа се смета за тешка состојба на „хипогликемија“. Ова е исто така многу опасно по живот.
Знаете, главниот извор на енергија за нашето тело, а особено за мозокот, е „(гликозата)“. Значи, кога нивото на шеќер во крвта се намалува, телото не може правилно да функционира. Ако нивото на шеќер падне под 40 mg/dL, како што споменавме, може да доживеете промени во вашето тело и ум, што ќе ве направи неспособни да правите ништо. Ако оваа тешка состојба на „(хипогликемија)“ не се лекува долго време, може да паднете во кома.
Оваа тешка хипогликемија е најчеста кај луѓе кои земаат инсулин за дијабетес или одредени апчиња за дијабетес, како што се сулфонилуреи.
Кои се симптомите на дијабетична кома? Како да ја препознаеме?
Постојат три главни карактеристики на кома:
- Несвесност: Тоа е како да сте во многу длабок сон. Без разлика колку зборувате, многу е тешко, речиси невозможно, да ве разбудат.
- Недостаток на одговор на очите: Очите остануваат затворени. Нема одговор кога некој ќе ги отвори очите. Сепак, понекогаш може да има некои рефлексни реакции во очите на работи како што е светлината.
- Недостаток на моторен одговор: Нема свесно движење. Сепак, може да бидат присутни некои рефлексни движења.
Сега да видиме кои се симптомите што се појавуваат пред да се падне во кома кај претходно споменатите состојби на „(DKA)“, „(HHS)“ и тешка „(хипогликемија)“. Ако ги препознаете рано, можете да избегнете голема несреќа.
Симптоми кои претходат на кома кај DKA:
- Гадење и повраќање.
- Болка во стомакот.
- Брзо, длабоко дишење (лекарите го нарекуваат ова „Кусмаулово дишење“). Може да биде во еден ритам.
- Овошен мирис на здивот.
- Чувство на многу умор и слабост.
- Чувство на дезориентација или збунетост, како умот да е вознемирен.
- Намалена будност.
Симптоми кои претходат на кома во состојба на `(HHS)`:
- Ментални промени: конфузија, делириум, халуцинации.
- Како да ќе ја изгубиш свеста.
- Сува уста и прекумерна жед (полидипсија).
- Често мокрење.
- Заматен вид или губење на видот.
- Вкочанетост, понекогаш повеќе на едната страна од телото.
Симптомите што претходат на кома кај тешка хипогликемија вклучуваат:
- Заматен вид или двоен вид.
- Мешање на зборови при зборување.
- Губење на рамнотежа и тешкотии при извршување на работите.
- Дезориентација.
- Нападите се како напад.
Доколку забележите некој од овие симптоми, не ги игнорирајте. Најдобро е веднаш да побарате лекарска помош.
Што да правиме ако некој ја изгуби свеста поради дијабетес? (Прва помош)
Замислете дека некој во вашата област одеднаш ја губи свеста поради дијабетес. Постојат неколку работи што можете да ги направите:
- Веднаш јавете се на 1990 и повикајте брза помош. Доколку знаете дека лицето има дијабетес, кажете му го и тоа на операторот на 1990.
- Не им давајте ништо да јадат или пијат. Може да се задушат.
- Внимателно свртете го лицето на страна за да не ги блокира дишните патишта плунката или повраќањето.
- Додека не пристигне брзата помош, следете ги упатствата дадени од операторот на 1990 година.
Ако се направи правилно, ова може да биде од голема помош во спасувањето на животот на таа личност.
Зошто дијабетесот предизвикува такво губење на свеста? (Причините се едноставни)
Како што дискутиравме претходно, постојат три главни причини за дијабетична кома, нели? Тие се:
- Хиперосмоларна хипергликемична состојба `(HHS)`.
- Дијабетична кетоацидоза (ДКА).
- Тешка хипогликемија (многу низок крвен шеќер).
И HHS и DKA се состојби каде што нивото на водата во телото значително опаѓа, што доведува до тешка дехидратација. Оваа дехидратација може да доведе до кома.
Од друга страна, кај тешка хипогликемија, мозокот не ја добива потребната количина на гликоза (шеќер). Шеќерот е неопходен за правилно функционирање на мозокот. Кога го нема, мозокот се „исклучува“ и можете да паднете во кома. Сфати?
Кој е изложен на поголем ризик од развој на дијабетична кома?
Секој што има дијабетес (дури и оние со недијагностициран дијабетес) е изложен на ризик од развој на дијабетична кома. Сепак, овој ризик малку варира во зависност од видот на дијабетес:
- Луѓето со дијабетес тип 1 се изложени на поголем ризик од кома, или од дијабетска колитис или од тешка хипогликемија. Ова е затоа што луѓето со дијабетес тип 1 имаат потреба од инсулин постојано, а нивото на шеќер во крвта им варира повеќе од луѓето со дијабетес тип 2.
- Луѓето со дијабетес тип 2 имаат поголема веројатност да паднат во кома поради HHS отколку поради DKA или тешка хипогликемија.
Кои се другите фактори на ризик?
Покрај овие работи, некои други работи можат да го зголемат ризикот од дијабетична кома:
- Развивање на други болести.
- Подложена на операција.
- Физички повреди (траума).
- Проблеми со системот за испорака на инсулин (на пр., инсулинско пенкало, неисправност на пумпата).
- Заборавање, прескокнување или земање премногу инсулин.
- Неправилно управување со дијабетесот (на пр., непроверка на нивото на шеќер во крвта дневно, неправилно земање лекови).
- „(Несвесност за хипогликемија)“ (т.е. непознавање на раните знаци на низок шеќер во крвта).
- Пиење алкохол.
- Употреба на дрога.
Како лекарите точно дијагностицираат дијабетична кома?
Дијабетичната кома е медицинска итна состојба која бара итен третман. Секој што е во кома има потреба од хоспитализација.
Лекарите обично можат брзо да дијагностицираат дијабетична кома со земање на вашата медицинска историја, проверка на нивото на шеќер во крвта (тест за гликоза во крвта) и вршење други тестови за проверка на кетони и вашето целокупно здравје.
Затоа е важно луѓето со дијабетес да носат медицинска нараквица или ѓердан за предупредување. Во случај на вонредна состојба, лекарите можат да ја видат и да донесат брзи одлуки. Исто така е важно да ги известите вашето семејство, пријателите и колегите дека имате дијабетес. На тој начин, тие знаат што да прават во итна состојба.
Како се третира дијабетична кома?
Третманот за дијабетична кома варира во зависност од причината , но хоспитализацијата е секогаш неопходна.
Третман за кома предизвикана од „(DKA)“ или „(HHS):
- IV течности: Овие се даваат за да се корегира дехидрацијата и електролитниот дисбаланс.
- Инсулин: Медицинскиот тим може да ви даде инсулин или преку интравенска или како поткожна инјекција.
- Други третмани: Може да се дадат и други третмани за да ви помогнат да се опоравите. Тие може да вклучуваат лекување на сите основни медицински состојби или инфекции што може да предизвикаат високо ниво на шеќер во крвта.
Третман за кома предизвикана од тешка хипогликемија:
- Итен глукагон:Ова е синтетичка форма на хормонот глукагон. Може да го даде близок или лекар како инјекција или како назален спреј (во зависност од видот). Синтетичкиот глукагон делува така што ослободува гликоза складирана во црниот дроб, зголемувајќи го нивото на шеќер во крвта.
Најважно од сè: Дури и ако некој близок ви даде „(глукагон)“, дефинитивно ви е потребен болнички третман. Тие треба да ви дадат „(глукагон)“ и веднаш да се јават на 1990.
Доколку се појават дополнителни компликации, како што е откажување на органите, може да им биде потребен и дополнителен медицински третман.
Што можеме да направиме за да спречиме дијабетична кома?
За да се спречи дијабетична кома, важно е да бидете свесни за раните предупредувачки знаци на хипогликемија (DKA), хипогликемија (HHS) и хипогликемија. Едуцирајте се и разговарајте со вашиот лекар за тоа какви чекори можете да преземете за лекување на овие состојби пред да станат сериозни.
Веднаш посетете лекар ако:
- Ако нивото на шеќер во крвта е 300 mg/dL или повисоко во два последователни наврати без очигледна причина.
- Доколку имате низок шеќер во крвта (под 70 mg/dL) и тој не се врати во нормала по три обиди за лекување (на пр., таблети со глукоза, пијалоци со шеќер), веднаш јавете се кај вашиот лекар или на 911.
Може ли некој да преживее дијабетична кома? Дали има долгорочни последици?
Да, дијабетичната кома може да се избегне ако основната причина се лекува брзо. Сепак, некои луѓе можат да претрпат и трајно оштетување на мозокот. Ако не се лекува брзо и правилно, може да настапи дури и смрт.
Стапката на смртност од DKA е помеѓу 0,2% и 2,5%. Оние кои паѓаат во кома, имаат хипотермија и имаат намалено излачување на урина (олигурија) имаат најлоши исходи.
Околу 20% од луѓето со HHS умираат од оваа состојба. Оние кои развиваат кома и/или низок крвен притисок имаат лоша прогноза.
Колку долго можете да останете во дијабетична кома?
Должината на времето што ќе го поминете во дијабетична кома во голема мера зависи од тоа колку брзо ќе го добиете вистинскиот третман. Единствениот начин да се стави крај на ваква кома е да се вратат нивоата на гликоза и инсулин во крвта на здрави нивоа. Ова може да се направи само со помош на медицински професионалци. Лице во дијабетична кома нема да се освести само од себе.
Ако некој во кома како оваа не добие третман на време, веројатно ќе умре. „Со текот на времето“ варира од случај до случај и од личност до личност. Затоа е толку важно да се побара помош што е можно поскоро.
Накратко, еве ги работите што треба да ги запомниме (Порака за носење дома):
Иако дијабетичната кома е многу опасна работа, таа често може да се спречи.
- Главната работа е,Бидете свесни за предупредувачките знаци на „(DKA)“, „(HHS)“ и низок шеќер во крвта и дејствувајте брзо кога ќе ги забележите.
- Доколку имате симптоми на оваа состојба, веднаш јавете се кај вашиот лекар.
- Компликациите од дијабетес се навистина застрашувачки, но свесноста и подготвеноста е најдобриот начин да ги спречите.
- Никогаш не двоумете се да му поставите на вашиот лекар какви било прашања што ги имате во врска со управувањето со вашиот дијабетес или овие компликации. Вашето здравје е вредно за вас.
` Дијабетес, Кома, DKA, HHS, Хипогликемија, Шеќер во крвта, Инсулин, Прва помош, Компликации од дијабетес, Губење на меморијата
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න