Каква е оваа машина што лекарите ја прикачуваат на бебето кога е пред породување? Ајде да дознаеме сè за електронското следење на фетусот (EFM)!

Ако очекувате бебе, сигурно сте го гледале тоа во филм или на телевизија, каде што два ремени се ставаат на стомакот на мајката во породилната сала, а линија се движи горе-долу на блискиот екран со звук „бип... бип...“. Многу луѓе мислат дека ова е за проверка на срцевиот ритам на мајката. Но, всушност, ова е за проверка на две работи истовремено. Едната е срцевиот ритам на малото бебе во матката. Другата се контракциите што ги имате. Ова е она што го нарекуваме Електронско следење на фетусот во медицината, или EFM накратко како што сите го знаат. Значи, денес ќе зборуваме за ова многу едноставно, на начин што можете да го разберете.

Едноставно кажано, што е EFM?

Замислете, раѓањето бебе е големо патување и за мајката и за бебето. Ова EFM е најдобриот начин лекарите и медицинските сестри да знаат дали бебето има некакви тешкотии за време на ова патување и дали е добро.

Едноставно кажано, EFM е уред кој континуирано го следи отчукувањето на срцето на вашето бебе и природата на вашите контракции во реално време.

Сега можеби се прашувате: „Зошто ги гледате овие две заедно?“ Еве зошто. Кога сте во породување, вашата матка се контрахира многу силно. Во овој период, крвните садови што носат кислород до вашето бебе исто така малку се стеснуваат. Тоа е како стискање на цевка за вода. Поголемиот дел од времето, ова не е проблем за здрави бебиња и тие можат да се справат со ова стегање доста добро. Но, понекогаш, количината на кислород што ја добива вашето бебе може да биде малку помала. Ако тоа се случи, може да влијае на срцевиот ритам на бебето.

Значи, она што го прави EFM е континуирано да го следи начинот на кој се менува чукањето на срцето на бебето кога контракциите доаѓаат и исчезнуваат. Ова му овозможува на лекарот рано да утврди дали бебето е во фетален дистрес.

Дали на сите им е потребен овој EFM?

Не. Не секоја бремена жена има потреба од континуирано следење на EFM. Некоја што имала здрава бременост без никакви компликации можеби нема да има потреба од ова. Сепак, во некои посебни случаи, тоа е од суштинско значење за безбедноста на бебето и мајката. Да видиме кои се тие случаи.

Како работи оваа EFM машина?

Постојат два главни методи за следење на EFM. Првиот метод е најчесто користен.

1. Надворешен EFM

Ова е она што најчесто го гледате во филмовите. Тоа е многу едноставна работа што се случува.

• Првиот уред: Медицинска сестра ќе нанесе гел на вашиот стомак, ќе го пронајде најдоброто место за да го чуе чукањето на срцето на бебето и ќе постави мал уред таму и ќе го врзе околу вашиот стомак со еластична лента. Ова работи со помош на ултразвучна технологија, слично на машина за скенирање. Ова е она што го мери чукањето на срцето на бебето.
• Втор уред:Друг уред се поставува на горниот дел од стомакот и е прикачен на друг ремен. Овој уред го мери бројот на контракции на матката и јачината на контракциите. Ова се нарекува токодинамометар .

Информациите од овие два уреди се прикажуваат како два графикона на компјутерскиот екран. Тие се евидентираат и на долга лента хартија. Лекарите и медицинските сестри можат да го видат ова и да добијат добра претстава за состојбата на бебето.

2. Внатрешен EFM

Ова не е многу честа процедура. Може да се направи само откако ќе се скине вашата „водена вреќа“ . Лекарот ќе се прибегне кон овој метод ако надворешен EFM не може да обезбеди јасна слика или ако им се потребни многу точни информации за бебето брзо.

• При ова, лекарот вметнува многу тенка, мала жица низ вагината и прикачува мала електрода на скалпот на бебето. Ова може да звучи малку застрашувачки, но нема да предизвика никаква штета на бебето. Ова може многу прецизно да го измери отчукувањето на срцето на бебето.
• Исто така, ако треба прецизно да го измерите притисокот на матката, во матката може да се вметне тенка цевка (катетер) .

Дали има предности и недостатоци на EFM?

Како и секој медицински уред, EFM има свои предности и недостатоци, и важно е да се биде свесен за нив.

• Лажни аларми: Понекогаш, алармот може да се активира поради погрешна пресметка во апаратот. На пример, ако се движите во кревет или ако сензорот малку се помести кога бебето се движи во матката, отчитувањето може да се промени и може да се активира алармот. Дури и ако нема вистински проблем, овие работи можат да бидат неосновани и да предизвикаат стрес кај родителите и членовите на семејството.
• Ограничена слобода на движење: Кога сте постојано поврзани со EFM, вашата слобода да станувате од кревет, да одите и да менувате пози е ограничена. Всушност, одењето и менувањето на позите за време на породувањето може да бидат корисни за породувањето.
• Доведување до непотребни медицински интервенции: Некои студии покажаа дека континуираното EFM следење, понекогаш поради неточни снимки, малку ја зголемува веројатноста за одлука за извршување царски рез или за употреба на форцепс или вакуум за породување на бебето, дури и кога тоа навистина не е потребно.
• Ризици од внатрешно EFM:Иако ова е многу ретко, постои многу мал ризик од мала гребнатинка на скалпот на бебето или инфекција за време на интерниот преглед. Исто така, може да го зголеми ризикот од пренесување на болести, како што е ХИВ, од мајката на нејзиното бебе.

Што да направите ако EFM покаже дека бебето е во неволја?

Прво на сите, промената во EFM не мора да значи дека бебето е во сериозна опасност. Тоа е сигнал до медицинскиот тим дека „Добро, сега треба да обрнеме повеќе внимание на ова“. Не паничете во ваков момент. Вашиот лекар и медицинска сестра ќе знаат што да прават.

Обично тие пробуваат едноставни работи како ова:

• Промена на положбата: Можете да правите работи како што е свртување на лева страна и легнување. Ова може да го подобри протокот на крв во матката и плацентата, зголемувајќи ја количината на кислород што ја добива вашето бебе.
• Ќе ви биде даден кислород: Може да ви биде даден кислород преку маска на лицето. Ова ќе го зголеми нивото на кислород во крвта, што исто така ќе обезбеди повеќе кислород за вашето бебе.
• Се даваат физиолошки раствор (IV течности): Се става физиолошки раствор во раката за да се дадат течности. Ова помага да се подобри циркулацијата на крвта.
• Промена на лекови: Ако земате лек за предизвикување на породување (како што е Pitocin®) , дозата може да се намали или да се прекине за некое време.

Најчесто, овие едноставни работи ќе помогнат срцевиот ритам на бебето да се врати во нормала. Ако тоа не се случи и лекарот одлучи дека е премногу тешко бебето да остане во матката, ќе преземе чекори за да го породи бебето што е можно поскоро. Ова може да биде вагинално породување или царски рез. Запомнете, најважно тука е безбедноста на мајката и бебето.

Дали користите EFM дури и пред да имате бебе?

Да, во некои случаи. Постојат моменти кога EFM се користи за да се утврди здравјето на бебето дури и за време на бременоста.

• На пример, ако имате несреќа или пад во матката по 20 недели, можете да останете поврзани со EFM некое време за да бидете сигурни дека бебето нема да биде повредено.
• Исто така, понекогаш EFM може да помогне да се потврди дали доживувате вистински контракции или „лажни контракции“ (Бракстон-Хиксови контракции) .

Кога се приближувате кон крајот на бременоста, добра идеја е да разговарате за овој EFM со вашиот лекар. На овој начин, можете подобро да го разберете пред породувањето и да разговарате за вашите преференции со вашиот лекар.