Замислете еден од крвните садови во вашето тело постојано крвари или можеби туморот расте од ден на ден затоа што некој крвен сад го храни. Во минатото, лекувањето на вакви состојби обично бараше голема операција што вклучуваше големи засеци. Сепак, благодарение на напредокот во медицината , сега имаме неверојатна процедура што ни овозможува да пристапиме до специфичниот сад преку мал отвор и да го блокираме без потреба од големи засеци. Денес, разговараме за процедура за која многумина можеби не слушнале, но е многу значајна: емболизација.
Едноставно кажано, што е емболизација?
Емболизацијата е минимално инвазивна медицинска процедура. Целта е намерно да се блокира или затвори специфичен крвен сад во вашето тело. Замислете го тоа како вметнување чеп во цевка за вода за да се запре протокот; тоа е во суштина она што го правиме овде.
Ова може да биде закажана процедура, каде што вашиот лекар ве прегледува и однапред закажува датум. Меѓутоа, во случаи на медицински итни случаи - како што се тешка траума или обилно крварење - може да се изврши и како итна интервенција за спасување на живот .
Како може емболизацијата да ви помогне?
Оваа постапка обезбедува привремени или трајни решенија за широк спектар на здравствени проблеми. Првенствено се користи за:
- Одделување на абнормални крвни садови : Понекогаш, артериите и вените можат да се заплеткаат на абнормален начин. Оваа техника ги затвора овие абнормални врски .
- Прекинување на снабдувањето со крв до туморите: Со блокирање на крвните садови што ги хранат канцерогените или бенигните израстоци, го лишуваме туморот од хранливи материи, што може да предизвика негово намалување или целосно запирање на растот.
- Запирање или спречување на тешко крварење: Тоа е многу ефикасен начин за контрола на внатрешно или надворешно крварење.
Во кои медицински состојби се користи емболизација?
Овој третман се користи за различни состојби низ целото тело. Табелата подолу дава јасен преглед.
| Состојба | Едноставно објаснување |
|---|---|
| Артериовенски малформации (AVM) | Абнормално заплеткување на артерии и вени што може да се појави во мозокот или во други делови од телото. |
| Мозочни аневризми | Ослабен ѕид на крвен сад во мозокот кој се испакнува како балон. Ако пукне, е опасен по живот. |
| Крварење на тумори | Некои тумори крварат; блокирањето на нивното снабдување со крв помага да се контролира ова крварење. |
| Хронично крварење од носот (епистакса) | Тешко, повторливо крварење од носот кое не може да се третира со стандардни третмани. |
| Гастроинтестинално крварење | Крварење предизвикано од чир, дивертикулоза или други проблеми со дигестивниот тракт. |
| Тешко менструално крварење | Прекумерно и продолжено крварење за време на менструацијата. |
| Утеринарни фиброиди | Неканцерогени израстоци; блокирањето на нивното снабдување со крв помага да се намалат. |
| Трауматско внатрешно крварење | Запирање на крварење во органи како слезината, црниот дроб или белите дробови по несреќа. |
| Варикоцела | Отечени вени во скротумот што можат да предизвикаат болка или непријатност кај мажите. |
Како се спроведува оваа постапка и од кого?
Оваа процедура ја изведува интервентен радиолог . Ова е специјалист лекар кој користи напредна рендгенска и снимачка технологија за да се движи во вашето тело, изведувајќи сложени третмани со помош на мали, прецизни инструменти без потреба од отворена операција.
Едноставно кажано, лекарот прави мал засек во зглобот, препоните или вратот. Низ овој отвор, тенка, флексибилна цевка наречена катетер се води низ вашите крвни садови до точната локација на проблемот. Целиот процес се следи на рендгенски екран. Откако катетерот ќе се постави, се ослободуваат специјални материјали познати како „емболични агенси“ за да го блокираат крвниот сад.
Што се емболични агенси?
Видот на материјал што се користи за блокирање на крвниот сад зависи целосно од вашата специфична состојба и карактеристиките на крвниот сад што бара третман.
- Мали балони: Ова се микроскопски, надувувачки балони насочени во крвниот сад. Тие се користат за привремено или трајно блокирање на крвниот сад.
- Желатинска пена: Материјал сличен на сунѓер кој безбедно се раствора во вашето тело по неколку дена.
- Течен лепак: Специјализиран лепак кој брзо се стврднува за да ги запечати абнормалните или проблематичните крвни садови.
- Метални намотки: Мали, прецизно изработени намотки изработени од не'рѓосувачки челик или платина. Тие се поставуваат точно таму каде што е потребно за ефикасно блокирање на садот.
- Честички: Мали, сферични честички со различна големина што се користат за трајно затворање на помалите крвни садови.
Што се случува за време и по постапката?
Што треба да направите пред постапката?
Пред третманот, вашиот лекар од Нироги Ланка веројатно ќе побара тестови за снимање како што се ултразвук, компјутерска томографија или магнетна резонанца.за да се добие јасна мапа на вашите крвни садови и протокот на крв. Доколку земате лекови за разредување на крвта , може да ви биде наложено да престанете да ги земате неколку дена пред процедурата.
Што се случува за време на постапката?
1. Ќе ви биде дадена блага седација за да ви помогне да се опуштите (ќе бидете свесни, но ќе ви биде удобно), а областа каде што ќе се вметне катетерот ќе биде вкочанета со локален анестетик.
2. Вашиот специјалист ќе направи многу мал засек на кожата на вашиот зглоб, препоните или вратот.
3. Тенка, флексибилна цевка наречена катетер ќе биде вметната во крвниот сад и водена до целната област со помош на флуороскопија (сликање со рендген во реално време).
4. Преку катетерот ќе се инјектира специјална контрастна боја за да се истакнат вашите крвни садови и да се одреди точниот извор на крварење или крвниот сад што треба да се третира.
5. Потоа се аплицира избраниот емболичен агенс (како што се спирали, лепак или честички), а вашиот лекар ќе потврди дека протокот на крв е успешно блокиран.
6. Откако ќе заврши, катетерот се отстранува и мал завој се става врз местото на влегување. Не се потребни големи засеци или конци.
Не би требало да чувствувате значителна болка за време на постапката. Може да почувствувате мало боцкање кога се администрира анестетикот и може да почувствувате кратко чувство на топлина кога се инјектира контрастната боја.
Предности и ризици од емболизација
Кои се придобивките?
Емболизацијата нуди неколку предности во однос на традиционалната отворена хирургија:
- Брза контрола на крварењето со високи стапки на успех.
- Помалку инвазивна од отворената операција; бидејќи бара само мала пункција, а не голем рез, загубата на крв е минимална.
- Побрзо време на закрепнување, при што повеќето пациенти се враќаат на нормалните активности во рок од една недела.
- Намалено времетраење на престојот во болница.
Дали постојат некакви ризици?
Како и кај секоја медицинска процедура, постојат потенцијални ризици, иако тие се ретки. Вашиот лекар ќе разговара за нив детално со вас однапред.
| Потенцијален ризик | Едноставно објаснување |
|---|---|
| Алергиска реакција на боја | Некои пациенти може да имаат блага алергиска реакција на употребениот контрастен агент. |
| Крварење или модринки на местото | Може да се појави мало крварење или модринки на местото каде што е вметнат катетерот. |
| Поместување на емболискиот агенс | Многу ретко, материјалот што се користи за блокирање на садот може да се премести на друга локација. |
| Инфекција | Како и со секоја постапка, постои мал ризик од инфекција. |
| Оштетување на нервите (невропатија) | Постои многу мал ризик од оштетување на блиските нерви. |
| Мозочен удар или проблеми со видот | Доколку се третираат крвните садови на главата или вратот, постои многу редок ризик од мозочен удар или промени во видот ако агенсот неочекувано патува. |
На што да внимавате за време на закрепнувањето?
Повеќето пациенти ќе треба да останат во болница најмалку една ноќ по процедурата, каде што ќе им се обезбеди управување со болката по потреба.
Откако ќе се вратите дома, треба да се одморите неколку дена и да ја ограничите физичката активност.
- Ако постапката била извршена преку препоните: Избегнувајте качување по скали или прекумерно движење за краток период.
- Ако постапката била извршена преку зглобот: Избегнувајте активности што ја оптоваруваат раката, како што е тешко пишување или пишување, неколку дена.
Строго избегнувајте кревање тешки тежини. Сепак, лесните кратки прошетки можат да помогнат во спречувањето на згрутчување на крвта. Одржувањето на местото на влегување чисто и нанесувањето мраз за да се намали отокот е исто така многу важно.
Доколку ги почувствувате овие симптоми, веднаш обратете се кај вашиот лекар!
Доколку почувствувате некој од следниве симптоми по враќањето дома, веднаш контактирајте го вашиот лекар . Во случај на итна состојба, одете директно во најблиската Оддел за итни случаи (ЕР) или јавете се на 911 .
| Предупредувачки знаци на кои треба да се внимава | |
|---|---|
| Знаци на инфекција | Треска, или црвенило и топлина на местото на процедурата. |
| Знаци на згрутчување на крвта | Црвенило, оток или постојана болка во препоните или ногата. |
| Тешко крварење | Неконтролирано крварење на местото на инцизија. |
| Тешкотии со дишењето | Ненадејна појава на отежнато дишење. |
| Грутка на локацијата | Болна или брзорастечка грутка во близина на местото на пристап. |
| Постојана гадење/повраќање | Неможност за задржување на течности или храна во устата. |
Порака за носење дома од Нироги Ланка
- Емболизацијата е високо напредна, минимално инвазивна процедура дизајнирана за безбедно блокирање на специфични крвни садови без потреба од традиционална отворена операција.
- Ја користиме оваа техника за лекување на разни состојби, вклучувајќи обилно крварење, тумори, матки фиброиди и AVM.
- Бидејќи е минимално инвазивна, веројатно ќе доживеете помалку болка и побрзо време на закрепнување во споредба со отворената операција.
- Како и со секоја медицинска интервенција, постојат потенцијални ризици. Слободно разговарајте за сите ваши грижи отворено со вашиот лекар пред процедурата.
- Доколку почувствувате какви било загрижувачки симптоми по третманот, веднаш контактирајте го вашиот лекар. Во случај на медицинска итна состојба, јавете се на 911 или веднаш посетете го најблиското одделение за итни случаи.
емболизација, оклузија на крвниот сад, минимално инвазивен третман, матки фиброиди, AVM, хемоемболизација, интервентна радиологија
