Ајде да дознаеме повеќе за хепатитисот Д. Ова е малку посебно!

Веројатно сте слушнале за разни заболувања на црниот дроб. Денес ќе зборуваме за слична, но малку поинаква болест на црниот дроб. Тоа е хепатитис Д. Што е толку посебно во врска со него, како да го избегнете, ајде да дознаеме сè за него денес.

Што е хепатитис Д?

Едноставно кажано, хепатитис Д е вирусна болест која предизвикува воспаление на црниот дроб . Сепак, најголемата разлика е што вирусот на хепатитис Д (HDV) не може сам да ја предизвика болеста. Не е ли тоа неверојатно? Да, за да овој вирус предизвика болест во вашето тело, тој мора да биде комбиниран со вирусот на хепатитис Б (HBV) . Тоа значи дека можете да развиете хепатитис Д само кога веќе имате хепатитис Б или кога ќе развиете хепатитис Б. Разбирате? Воопшто не.

Инфекцијата со хепатитис Д може да се случи на два главни начина:

1. Акутна инфекција: Во овој случај, симптомите се појавуваат побрзо и може да траат неколку недели или месеци. Понекогаш, може да се подобри само од себе.

2. Хронична инфекција: Ова е поопасна. Акутната инфекција може да стане хронична. Во тој случај, симптомите траат повеќе од шест месеци. Ова може да предизвика долготрајно оштетување на црниот дроб.

Кои се видовите на хепатитис Д?

Ајде сега да ги разгледаме двата главни типа на инфекција со хепатитис Д подетално.

Што е коинфекција?

Коинфекција е кога сте инфицирани и со вирусот на хепатитис Б (HBV) и со вирусот на хепатитис Д (HDV) истовремено . Замислете го тоа како да сте нападнати од двата вируса одеднаш. Во овој случај, симптомите обично се слични на оние на хепатитис Б, но двата вируса можат да бидат потешки бидејќи се присутни заедно. Ова значи дека болеста може да биде малку потешка. Но, има добри вести. Кога ја имате оваа комбинација, шансите таа да стане хронична понекогаш се помали.

Што е суперинфекција?

Сега, суперинфекцијата е малку поинаква и поопасна состојба . Она што се случува е дека веќе имате инфекција со хепатитис Б , што значи дека го имате вирусот HBV во вашето тело (веројатно хронично). Потоа, добивате нова инфекција со вирусот на хепатитис Д (HDV). Тоа е како да имате една болест, а потоа да се појави друга. Кога имате суперинфекција како оваа, вашите претходни симптоми на хепатитис Б може одеднаш да се појават повторно или да станат потешки . Во повеќето случаи, оваа суперинфекција има многу голема шанса да стане хронична болест (околу 90%).Тоа значи дека болеста може да опстојува во телото долго време, а стапката на оштетување на црниот дроб е исто така висока.

Кои се симптомите на хепатитис Д?

Симптомите на хепатитис Д се многу слични на оние кај другите видови хепатитис. Некои луѓе може воопшто да немаат никакви симптоми. Меѓутоа, ако се појават симптоми, можете да очекувате следново:

• Треска .
• Болка во стомакот , особено во горната десна страна на абдоменот (каде што се наоѓа црниот дроб).
• Гадење и повраќање .
• Анорексија , губење на секаква желба за јадење.
• Твојата урина станува темна , како бојата на чајната вода.
• Од друга страна, вашата столица ќе стане бледа, можеби дури и сива .
• Очите пожолтуваат, кожата пожолтува – ова се нарекува жолтица . Ова се случува кога црниот дроб не може правилно да ја процесира супстанцата наречена билирубин.
• Чувство на умор .

Инфекцијата со хепатитис Д може да ги влоши симптомите на хепатитис Б што веќе ги имате.

Што предизвикува хепатитис Д?

Причината за ова е вирусот на хепатитис делта , или скратено HDV . Но, како што рековме претходно, тој не може ништо да направи сам по себе. Дефинитивно му е потребен вирусот на хепатитис Б (HBV) за да преживее и да направи повеќе копии од вирусот (т.е. да се шири). Затоа, ако сакате да добиете хепатитис Д, треба да го имате и вирусот HBV во вашето тело.

Како се пренесува хепатитис Д?

Хепатитисот Д се пренесува на ист начин како и хепатитисот Б. Тоа е, кога крвта или другите телесни течности (на пр., сперма, вагинални секрети) на заразено лице ќе влезат во телото на здраво лице. Еве ги главните начини на кои се пренесува:

• Од незаштитен сексуален однос (односно, некористење кондом за време на вагинален, орален или анален секс).
• Со споделување на игли и шприцеви што се користат при инјектирање дроги . Ова може да се случи и ако опремата што се користи за инјектирање на одредени дроги не е правилно исчистена.
• За здравствените работници, случајно заглавување со нешто како игла додека работат со пациенти.
• Можно е вирусот да се пренесе од мајка на бебе за време на породувањето. Сепак, ова е ретко , особено ако се преземат потребните мерки на претпазливост.
• Исто така, постои ризик од користење на нестерилизирана опрема при тетоважи или пирсинг на уши.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на хепатитис Д?

Следните групи се изложени на поголем ризик од развој на хепатитис Д:

• Луѓе кои веќе имаат инфекција со хепатитис Б. (Без ова, D не би се формирало!)
• Луѓе кои инјектираат дрога , особено ако делат игли.
• Луѓе кои имаат сексуални односи со некој кој има и хепатитис Б (HBV) и D (HDV).
• Луѓе кои живеат во исто домаќинство со лице со хепатитис Б (ХБВ) и Д (ХДВ) (на пр., ако делат предмети како што се бричеви и четки за заби).
• Луѓе со ХИВ инфекција .
• Кога мажи имаат секс со мажи (незаштитени).
• Луѓе кои работат во здравствената заштита или во други области кои често доаѓаат во контакт со крв и телесни течности.
• Луѓе со бубрежни заболувања кои се на хемодијализа .

Кои се можните компликации од хепатитис Д?

Хепатитисот Д, особено ако стане хроничен, може да предизвика сериозно оштетување на црниот дроб. Еве некои од главните компликации:

• Цироза: Ова е кога црниот дроб постепено се лузни и не е во можност да ги извршува своите нормални функции. Исто како што лузната се формира на нашата кожа кога ќе добиеме рана, лузни се јавуваат и во црниот дроб. Ова го нарушува функционирањето на црниот дроб.
• Црнодробна инсуфициенција: Ова е сериозна состојба. Црниот дроб не е во состојба да ја извршува својата работа. Може да биде опасна по живот.
• Хепатоцелуларен карцином: Ова е вид на рак кој се развива во црниот дроб. Луѓето со хроничен хепатитис Д се изложени на поголем ризик од развој на овој рак.

Како да откриете дали имате хепатитис Д?

Доколку имате симптоми на хепатитис Д или ако сте во ризична група, најдобро е да посетите лекар и да се тестирате. Лекарите главно користат крвни тестови за да го дијагностицираат ова. Лабораторијата ќе ја провери вашата крв за делови од вирусот (HDV RNA) или за антитела (анти-HDV антитела) кои се произведени против вирусот.

Дополнително, можеби ќе треба да направите ултразвучно скенирање, специјализирани скенирања како што се фиброскен или еластографија , а понекогаш дури и биопсија на црниот дроб за да ја проверите состојбата на црниот дроб и да видите дали има лузни.

Дали постои целосен лек за хепатитис Д?

Да бидам искрен, сè уште нема лек за хепатитис Д. Ова е најтажната работа. Сепак, акутните HDV инфекции понекогаш можат да се решат без никаков третман (особено во случаи на коинфекција).

Но, за луѓето со хроничен хепатитис Д, лекарите можат да ги понудат овие третмани. Овие третмани се обидуваат да го контролираат вирусот, да го намалат оштетувањето на црниот дроб и да спречат компликации.

• Инјекција со пегинтерферон алфа: Ова е инјекција што ја земате еднаш неделно. Обично се дава околу една година. Му помага на вашиот имунолошки систем да се бори против инфекции. Но, може да има несакани ефекти.
• Булевиртид (Hepcludex®): Ова е нов антивирусен лек. Го спречува вирусот HDV да навлезе во клетките на црниот дроб. Одобрен е за третман на HDV во некои земји, но не насекаде.
• Трансплантација на црн дроб: Ако вашиот црн дроб е сериозно оштетен и не функционира, нова трансплантација на црн дроб може да биде неопходна како последно средство.

Новите третмани сè уште се истражуваат.

Што се случува ако имам хепатитис Д?

Доколку ви е дијагностициран хепатитис Д, вашиот лекар внимателно ќе го следи здравјето на вашиот црн дроб . Ова може да вклучува редовни прегледи, крвни тестови и скенирања. Акутниот хепатитис Д или коинфекцијата со HBV/HDV може да се повлече без третман за неколку недели или месеци.

Сепак, во повеќето случаи, суперинфекцијата станува хроничен хепатитис Д. Хроничната болест може да трае подолго од шест месеци, понекогаш дури и години. Вашиот лекар може да ве лекува една година или повеќе.

Каква е прогнозата за хепатитис Д?

Смртта од акутна коинфекција со HBV/HDV е многу ретка (околу 1-5%), но закрепнувањето може да трае со недели или месеци.

Сепак, хроничната суперинфекција со HBV/HDV е посериозна . Помеѓу 70% и 80% од луѓето со оваа состојба на крајот ќе развијат цироза. Ова може да се случи брзо, во првите две години од инфекцијата, или може да потрае од 5 до 10 години. За жал, значителен дел од луѓето со хроничен хепатитис Д (некои извештаи велат дека дури 15% во рок од 5-10 години) ќе умрат од компликации како што се рак на црниот дроб или откажување на црниот дроб. Затоа раната дијагноза и управување се важни.

Може ли да се спречи хепатитис Д?

Да, можете! Најдобриот и најважниот начин да се заштитите од хепатитис Д е да се заштитите од хепатитис Б. Бидејќи хепатитисот Д не може да се развие без хепатитис Б.

• Вакцинирајте се против хепатитис Б.Ова е најважното нешто. Оваа вакцина е многу безбедна и ефикасна. Ако не сте имале хепатитис Б, дефинитивно примете ја оваа вакцина.
• Ако мислите дека можеби сте биле изложени на хепатитис Б (на пример, ако сте биле изложени на крв од заразено лице), можете да се вакцинирате што е можно поскоро. Можете исто така да добиете третман наречен имуноглобулин против хепатитис Б (HBIG) во рок од 24-48 часа. Ова може да помогне во спречувањето на инфекцијата.

Ако веќе имате хепатитис Б, можете да ги направите овие работи за да го намалите ризикот од развој на суперинфекција:

• Носете стерилни ракавици кога е веројатно дека ќе дојдете во контакт со крв, гној од рана или други телесни течности.
• Не ги споделувајте иглите и шприцевите што се користат за инјектирање дрога со други .
• Не споделувајте лични предмети како што се четки за заби и бричеви со други .
• Користете кондом за време на кој било вид сексуален однос.
• Земете антивирусни лекови за хепатитис Б како што ви е препишано од вашиот лекар.

Доколку сте бремени и имате хепатитис Б или HBV/HDV инфекција, лекарите можат значително да го намалат ризикот од инфекција на вашето бебе со вакцинирање и лекување на вашето бебе веднаш по раѓањето.

Како можам да се грижам за моето здравје? (Ако имам хепатитис)

Ако имате хепатитис (Б или Д), постојат неколку работи што можете да ги направите за да го намалите оштетувањето на црниот дроб:

• Целосно избегнувајте алкохол. Кога алкохолот ќе влезе во црниот дроб, ги оштетува неговите клетки. Веќе заболениот црн дроб не може да се справи со ова.
• Ако пушите, престанете или не почнувајте. Пушењето е исто така лошо за црниот дроб.
• Одржувајте здрава тежина што ви одговара. Прекумерната тежина/дебелината може да ја влоши масната болест на црниот дроб со тоа што предизвикува насобирање масти во црниот дроб.
• Прашајте го вашиот лекар или нутриционист за храната што треба да ја јадете, а која да ја избегнувате за да го одржите вашиот црн дроб здрав. Урамнотежената исхрана е важна.
• Прашајте го вашиот лекар кои лекови што се издаваат без рецепт (OTC) се безбедни за вас, а кои треба да ги ограничите. На пример, редовното земање лекови против болки како ацетаминофен (Tylenol®) не е добро за црниот дроб. Затоа, користете ги само според упатствата на вашиот лекар.
• Одете на лекарски прегледи навреме и направете ги сите препорачани тестови за да го проверите здравјето на црниот дроб. Ова е многу важно.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку имате симптоми на хепатитис (како што се треска, болки во телото, губење на апетит, жолтица) или ако имате хепатитис Б и вашите симптоми одеднаш се влошат, задолжително посетете лекар . Исто така, доколку мислите дека можеби сте биле изложени на хепатитис Б или Д, побарајте лекарски совет.

Кога треба да одам во Одделот за итен третман (ЕУ) ?

Доколку ги имате овие сериозни симптоми, веднаш одете во болница во итна помош :

• Ако имате силна болка во стомакот .
• Ако повраќате обилно или ако не можете ништо да задржите во устата.
• Ако повраќате крв или повраќате што изгледа како мелено кафе.
• Ако жолтицата се зголемила (очите и кожата добиваат темножолта боја).
• Ако се чини дека свеста е нарушена , ако се чини дека е тешко да се остане свесен, ако се појави конфузија (ова го нарекуваме хепатална енцефалопатија ).
• Ако урината е темно кафеава или количината на произведена урина е значително намалена.
• Ако вашата столица е со боја на глина или светла боја .
• Ако стомакот ви е многу отечен.

Ова може да бидат знаци на сериозно оштетување на црниот дроб.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Кога ќе посетите лекар, може да биде корисно да поставите прашања како овие:

• Кој тип на хепатитис точно го имам?
• Какви опции за третман имам?
• Колку време трае овој третман?
• Како треба да го користам овој лек? Дали има несакани ефекти?
• Дали има некои нови симптоми или влошување на симптомите за кои треба особено да бидам свесен?
• Како ми е црниот дроб сега? Кои тестови треба да ги направам во иднина?
• Што треба да направам за да спречам ова да се прошири на други?
• Ако имам хепатитис Б, што друго можам да направам за да спречам добивање на хепатитис Д?

Која е разликата помеѓу хепатитис Б и хепатитис Д?

Хепатитисот Б и хепатитисот Д се два вида вирусни инфекции. И двата влијаат на црниот дроб. Но, главната разлика е во тоа што хепатитисот Д може да ве зарази само ако имате хепатитис Б или ако веќе имате хепатитис Б. Вирусот на хепатитис Д (HDV) е како „нецелосен“ вирус; не може да дејствува сам, му е потребна „помош“ од HBV.

Не секој што има хепатитис Б ќе развие хепатитис Д. Всушност, многу луѓе што имаат хепатитис Б немаат хепатитис Д.

Колку е чест хепатитисот Д?

Помеѓу 5% и 15% од луѓето ширум светот имаат хепатитис Б.– Тоа значи дека помеѓу 12 и 45 милиони луѓе се исто така заразени со HDV, велат експертите. Хепатитисот Д е најчест во делови од Африка (на пр., Централна Африка), Азија (на пр., Монголија, Пакистан), сливот на реката Амазон во Јужна Америка и делови од Источна Европа. Не е толку чест во Соединетите Американски Држави или Западна Европа. Не е толку чест во Шри Ланка, но ризикот постои.

Вирусот на хепатитис Д делува малку поинаку од другите вируси. Тоа значи дека му е потребна помош од вирусот на хепатитис Б (HBV) за да предизвика инфекција. За среќа, сите чекори што можете да ги преземете за да се заштитите од HBV, исто така, ќе ви помогнат да се заштитите од хепатитис Д. Исто така, неодамнешното воведување на вакцината против хепатитис Б доведе до намалување на бројот на луѓе со хепатитис Б и, следствено, на хепатитис Д низ целиот свет. Ова е особено важно бидејќи некои луѓе можат да имаат хепатитис Б без да имаат никакви симптоми.

Доколку имате хронична инфекција, соработувајте со вашиот лекар за редовно следење на здравјето на црниот дроб. Истражувањето на нови лекови може да обезбеди повеќе опции за лекување во иднина.

Најважното нешто што треба да го научиме од ова

Значи, хепатитисот Д е посебен вид на заболување на црниот дроб. Најважно е да се запомни дека за да се случи ова, во телото мора да биде присутен и вирусот на хепатитис Б. Затоа, заштитата од хепатитис Б е најдобриот начин да се заштитите од хепатитис Д.

Примањето вакцина против хепатитис Б, практикувањето безбеден секс и избегнувањето на споделување игли ако користите дроги, ќе ве заштити од хепатитис Д.

Ако имате хепатитис Б, не паничете. Но, бидете сигурни дека ќе ги следите упатствата на вашиот лекар, редовно ќе правите тестови и ќе избегнувате работи што можат да го оштетат црниот дроб (особено алкохол и одредени лекови што се продаваат без рецепт). Ова може да помогне во намалувањето на ризикот од развој на хепатитис Д.

Бидете свесни за симптомите. Доколку имате какви било сомнежи, не одложувајте ја посетата на лекар. Колку побрзо откриете, толку се поголеми вашите шанси да живеете здрав живот со помалку компликации.

` Хепатитис Д, Хепатитис Д, Црн дроб, Заболување на црниот дроб, Вирус, Хепатитис Б, Хепатитис Б, HDV, HBV, Жолтица, Цироза, Цироза на црниот дроб, Рак на црниот дроб