Да дознаеме за хепатитис Д: Тој е доста уникатен! | Нироги Ланка

Можеби сте слушнале за разни состојби на црниот дроб, но денес во Нироги Ланка сакаме да разговараме за една прилично единствена и критична состојба: Хепатитис Д. Ајде подетално да разгледаме што го прави овој вирус различен, како влијае на вашето здравје и основните чекори што можете да ги преземете за да се заштитите.

Што е хепатитис Д?

Едноставно кажано, хепатитис Д е вирусна инфекција која предизвикува воспаление на црниот дроб.Сепак, она што го прави овој вирус навистина уникатен е тоа што вирусот на хепатитис Д (HDV) не може сам да предизвика инфекција. Звучи изненадувачки, нели? За да се реплицира и да предизвика болест во вашето тело, вирусот мора да коегзистира со вирусот на хепатитис Б (HBV) . Ова значи дека можете да се заразите со хепатитис Д само ако веќе сте заразени со хепатитис Б или ако се заразите со двата вируса истовремено. Тој едноставно не може да преживее или да предизвика болест сам по себе.

Инфекциите со хепатитис Д генерално спаѓаат во две категории:

1. Акутна инфекција: Симптомите се појавуваат релативно брзо и може да траат неколку недели или месеци. Во некои случаи, вашето тело може само да ја отстрани инфекцијата.

2. Хронична инфекција: Ова е посериозната форма. Акутната инфекција може да напредува во хронична состојба, каде што симптомите траат повеќе од шест месеци. Ова може да доведе до долготрајно, трајно оштетување на црниот дроб.

Кои се видовите на хепатитис Д?

Да ги разгледаме подетално двата главни начина на кои можете да се заразите со хепатитис Д.

Што е коинфекција?

Коинфекцијата се јавува кога сте инфицирани и со вирусот на хепатитис Б (HBV) и со вирусот на хепатитис Д (HDV) во исто време . Сфатете го тоа како истовремен напад од двата вируса. Во овие случаи, симптомите често се слични на стандардна инфекција со хепатитис Б, но можат да бидат значително потешки . Сепак, има некои добри вести: кога сте инфицирани и со двата истовремено, веројатноста инфекцијата да стане хронична е генерално помала.

Што е суперинфекција?

Суперинфекцијата е поинакво сценарио со повисок ризик . Ова се случува кога веќе имате постоечка инфекција со хепатитис Б (можеби хронична) и потоа сте ново изложени на вирусот на хепатитис Д. Тоа е како додавање нов слој на болест на постоечка. Кога ќе се појави суперинфекција, вашите претходни симптоми на хепатитис Б може одеднаш да се појават повторно или да се чувствуваат многу поинтензивно . Во повеќето случаи (околу 90%), овој тип на суперинфекција напредува во хронична состојба . Ова значи дека инфекцијата може да остане во вашето тело долго време, зголемувајќи ја стапката со која вашиот црн дроб може да биде оштетен.

Кои се симптомите на хепатитис Д?

Симптомите на хепатитис Д се многу слични на другите форми на хепатитис. Некои луѓе може воопшто да не покажуваат никакви симптоми. Меѓутоа, ако се појават симптоми, може да ги доживеете следниве симптоми:

• Треска.
• Абдоминална болка , особено во горната десна страна на стомакот (каде што се наоѓа црниот дроб).
• Гадење и повраќање.
• Губење на апетитот , каде што нема желба за јадење.
• Темно обоена урина , честопати слична на бојата на чај.
• Спротивно на тоа, вашата столица може да стане бледа или со боја на глина .
• Пожолтување на кожата и очите — состојба позната како жолтица . Ова се случува кога вашиот црн дроб не е во состојба ефикасно да го процесира билирубинот.
• Постојан замор или исцрпеност.

Инфекцијата со хепатитис Д може да предизвика значително влошување на сите претходно постоечки симптоми на хепатитис Б.

Што предизвикува хепатитис Д?

Причината е вирусот на хепатитис делта (HDV) . Сепак, како што споменавме, тој не може да дејствува сам. Тој целосно се потпира на вирусот на хепатитис Б (HBV) за да преживее и да се реплицира. Затоа, за да развиете хепатитис D, мора да го имате вирусот HBV присутен во вашето тело.

Како се пренесува хепатитис Д?

Хепатитисот Д се пренесува на ист начин како и хепатитисот Б: преку контакт со крв или други телесни течности (на пр., сперма, вагинални секрети) на заразено лице. Клучните патишта на пренос вклучуваат:

• Незаштитен сексуален контакт (некористење кондом за време на вагинален, орален или анален секс).
• Споделување на игли или шприцеви што се користат за инјектирање дрога. Користењето медицинска опрема што не е правилно стерилизирана, исто така, може да претставува ризик.
• Повреди од убод со игла кај здравствени работници додека се грижат за пациенти.
• Пренос од мајка на дете за време на породувањето. Ова е поретко, особено ако се преземат соодветни превентивни мерки.
• Тетоважите или пирсингот со употреба на нестерилна опрема исто така носи значителен ризик.

Кој е изложен на поголем ризик од заразување со хепатитис Д?

Следните групи се изложени на поголем ризик од заразување со хепатитис Д од перспектива на Нироги Ланка:

• Поединци веќе заразени со хепатитис Б (HBV): Хепатитисот Д не може да постои без присуство на хепатитис Б.
• Луѓе кои инјектираат дрога: Особено оние кои делат игли или друга опрема.
• Сексуални партнери: Секој што има сексуален контакт со лице кое има и HBV и HDV.
• Членови на домаќинството: Оние кои живеат со некој што има HBV и HDV, особено ако се делат лични предмети како бричеви или четки за заби.
• Луѓе со ХИВ инфекција.
• Мажи кои имаат сексуални односи со мажи: Особено во случаи на незаштитена сексуална активност.
• Здравствени работници: Или оние во други области каде што честата изложеност на крв или телесни течности е честа.
• Лица со бубрежна болест кои се подложени на хемодијализа.

Кои се потенцијалните компликации од хепатитис Д?

Хепатитисот Д, особено ако стане хроничен, може да предизвика сериозно оштетување на црниот дроб. Клучните компликации вклучуваат:

• Цироза: Ова е лузни на ткивото на црниот дроб. Со текот на времето, како што вашиот црн дроб станува поцврст и пооживен, ја губи својата способност да функционира правилно, слично на тоа како длабока рана на кожата остава траен белег.
• Црнодробна инсуфициенција: Ова е критична состојба каде што вашиот црн дроб повеќе не е во можност да ги извршува своите витални задачи, што претставува директна закана за вашиот живот.
• Хепатоцелуларен карцином: Ова е вид на примарен рак на црниот дроб. Ако имате хроничен хепатитис Д, ризикот од развој на овој рак е значително поголем.

Како се дијагностицира хепатитис Д?

Доколку се сомневате дека имате симптоми на хепатитис Д или припаѓате на група со висок ризик, најдобриот чекор е да се консултирате со лекар за тестирање. Дијагнозата првенствено се поставува преку крвни тестови . Вашата лабораторија ќе провери за присуство на вирусни честички (HDV RNA) или антитела што вашето тело ги создало за борба против вирусот (анти-HDV антитела).

Дополнително, за да се процени здравјето на црниот дроб и степенот на лузни, вашиот лекар може да препорача ултразвук , фиброскен или еластографија . Во некои случаи, може да биде потребна биопсија на црниот дроб (мал примерок од ткивото на црниот дроб).

Дали постои целосен лек за хепатитис Д?

Да бидам искрен, во моментов не постои дефинитивен лек за хепатитис Д. Сепак, акутните HDV инфекции, особено во случаи на коинфекција, понекогаш можат сами да се решат без третман.

За оние кои живеат со хроничен хепатитис Д, лекарите се фокусираат на справување со вирусот, намалување на оштетувањето на црниот дроб и спречување на понатамошни компликации. Можни третмани вклучуваат:

• Инјекции со пегинтерферон алфа: Тие обично се администрираат еднаш неделно во текот на околу една година за да му помогнат на вашиот имунолошки систем да се бори против инфекцијата. Ве молиме имајте предвид дека ова може да предизвика несакани ефекти.
• Булевиртид (Hepcludex®): Ова е понов антивирусен лек кој го спречува вирусот HDV да навлезе во клетките на црниот дроб. Иако е одобрен за третман во неколку земји, достапноста може да варира.
• Трансплантација на црн дроб: Ако вашиот црн дроб претрпел обемно оштетување и повеќе не функционира, трансплантацијата на црн дроб може да биде последната опција за третман.

Истражувањата за нови методи на лекување се во тек во Нироги Ланка и низ целиот свет.

Што се случува ако имам хепатитис Д?

Доколку ви е дијагностициран хепатитис Д, вашиот лекар внимателно ќе го следи здравјето на вашиот црн дроб . Ова вклучува редовни прегледи, тековни крвни тестови и скенирања со слики. Акутните HDV или HBV/HDV коинфекции може да се повлечат во рок од неколку недели или месеци.

Сепак, суперинфекциите често напредуваат во хроничен хепатитис Д, кој може да трае со години. Вашиот медицински тим може да планира протоколи за лекување што ќе траат една година или подолго.

Каква е прогнозата за хепатитис Д?

Смртта од акутна коинфекција со HBV/HDV е многу ретка (приближно 1-5%), иако закрепнувањето може да трае со недели или месеци.

Сепак, хроничната суперинфекција со HBV/HDV е сериозна . Помеѓу 70% и 80% од лицата со оваа состојба може да развијат цироза со текот на времето. Ова може да се случи брзо - понекогаш во првите две години - или да напредува бавно во текот на 5 до 10 години. За жал, значителен дел од оние со хроничен хепатитис Д (наводно околу 15% во рок од 5-10 години) се соочуваат со тешки компликации како што се откажување на црниот дроб или рак на црниот дроб. Затоа се неопходни брза дијагноза и стручно лекување.

Може ли да се спречи хепатитис Д?

Да, апсолутно! Најдобриот и најефикасниот начин да се заштитите од хепатитис Д е да спречите хепатитис Б. Ова е затоа што хепатитисот Д не може да се развие во вашето тело без присуство на хепатитис Б.

• Вакцинирајте се против хепатитис Б. Ова е најважниот чекор. Вакцината е многу безбедна и ефикасна. Доколку сè уште не сте вакцинирани, клучно е да разговарате со вашиот лекар за да ја примите.
• Доколку се сомневате дека сте биле изложени на хепатитис Б (на пример, преку контакт со крвта на заразено лице), веднаш побарајте медицинска помош. Можеби имате право на доза од вакцината, како и на имуноглобулин против хепатитис Б (HBIG) , кој треба да се администрира во рок од 24-48 часа за да се спречи ширењето на инфекцијата.

Ако веќе живеете со хепатитис Б, можете да го намалите ризикот од „суперинфекција“ со преземање на овие мерки на претпазливост:

• Секогаш носете стерилни ракавици ако очекувате контакт со крв, дренажа од рана или други телесни течности.
• Никогаш не споделувајте игли, шприцеви или каква било опрема што се користи за инјектирање лекови.
• Не споделувајте предмети за лична хигиена како четки за заби или бричеви, бидејќи тие може да содржат траги од крв.
• Користете кондоми постојано за време на кој било вид сексуална активност.
• Доколку вашиот лекар ви препишал антивирусни лекови за хепатитис Б, осигурајте се дека ги земате точно како што е наведено.

Доколку сте бремени и живеете со хепатитис Б или коинфекција (HBV/HDV), лекарите можат да преземат конкретни чекори веднаш по раѓањето на вашето бебе за да обезбедат вакцинација и потребни третмани за значително да го намалат ризикот од пренесување на вашето дете.

Како можам да се грижам за моето здравје додека живеам со хепатитис?

Ако имате хепатитис (Б или Д), постојат неколку чекори што можете да ги преземете за да го заштитите црниот дроб од понатамошно оштетување:

• Целосно избегнувајте алкохол. Алкохолот става огромен стрес врз клетките на црниот дроб, со што вашиот црн дроб може да се мачи да се справи ако е веќе воспален.
• Престанете да пушите или избегнувајте да почнете, бидејќи пушењето е исто така штетно за здравјето на црниот дроб.
• Одржувајте здрава тежина. Прекумерната тежина или дебелината може да придонесат за масно заболување на црниот дроб, што може да ја влоши целокупната состојба на црниот дроб.
• Консултирајте се со вашиот лекар или нутриционист за персонализирани совети за најдобрата исхрана за поддршка на здравјето на црниот дроб. Урамнотежената исхрана е од суштинско значење.
• Консултирајте се со вашиот лекар пред да земете лекови што се продаваат без рецепт (OTC). На пример, честата употреба на лекови против болки како што е ацетаминофен (Tylenol®) може да биде лоша за црниот дроб. Користете ги ваквите лекови само под лекарски надзор.
• Останете посветени на вашите контролни прегледи и завршете ги сите препорачани прегледи за здравјето на црниот дроб. Ова е од витално значење за следење на вашиот напредок.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку развиете симптоми на хепатитис (како што се треска, болки во телото, губење на апетит или жолтица) или ако веќе имате хепатитис Б и забележите ненадејно влошување на симптомите, мора да посетите лекар . Дополнително, ако мислите дека сте биле изложени на хепатитис Б или Д, веднаш побарајте лекарска помош.

Кога треба да одам во Одделот за итни случаи?

Побарајте итна медицинска помош ако почувствувате некој од следниве сериозни симптоми:

• Тешка абдоминална болка.
• Постојано или силно повраќање , особено ако не можете да ги задржите течностите во нормала.
• Повраќање крв или материјал што личи на мелено кафе.
• Влошување на жолтицата (интензивно пожолтување на очите или кожата).
• Конфузија, дезориентација или тешкотии при останување будни (ова може да бидат знаци на хепатална енцефалопатија ).
• Темна боја на урина или значително намалување на излезот на урина.
• Бледа или глинена столица.
• Значителен оток на абдоменот.

Ова може да бидат знаци на сериозно оштетување или откажување на црниот дроб.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Во Нироги Ланка, ве охрабруваме да бидете активен учесник во вашата грижа. Кога ќе се сретнете со вашиот лекар, размислете да прашате:

• Кој специфичен тип на хепатитис го имам?
• Кои се моите опции за третман?
• Колку долго ќе треба да останам на овој третман?
• Кој е правилниот начин да ги земам лековите и кои се потенцијалните несакани ефекти?
• Дали има специфични нови симптоми или промени на кои треба да внимавам?
• Каква е моменталната состојба на мојот црн дроб и какви дополнителни тестови се потребни?
• Кои мерки на претпазливост треба да ги преземам за да спречам ширење на ова кај други?
• Ако имам хепатитис Б, што друго можам да направам за да спречам добивање на хепатитис Д?

Која е разликата помеѓу хепатитис Б и хепатитис Д?

Хепатитисот Б и хепатитисот Д се вирусни инфекции кои специфично го напаѓаат вашиот црн дроб. Клучната разлика е во тоа што хепатитисот Д може да ве инфицира само ако веќе имате хепатитис Б. Вирусот на хепатитис Д (HDV) се однесува како „нецелосен“ вирус; не може да преживее или да се реплицира сам и целосно се потпира на „помош“ од вирусот HBV за да предизвика инфекција.

Важно е да се знае дека не секој со хепатитис Б ќе развие хепатитис Д. Всушност, повеќето луѓе кои живеат со хепатитис Б немаат хепатитис Д.

Колку е чест хепатитисот Д?

Експертите проценуваат дека 5% до 15% од луѓето што живеат со хепатитис Б во светот - приближно 12 до 45 милиони лица - се исто така заразени со HDV. Хепатитисот Д е најраспространет во одредени делови од Африка (како што е Централна Африка), Азија (на пр. Монголија, Пакистан), Амазонскиот басен во Јужна Америка и делови од Источна Европа. Поретко е во Соединетите Американски Држави и Западна Европа. Иако не е широко распространет во Шри Ланка, ризикот останува и се препорачува претпазливост.

Бидејќи вирусот на хепатитис Д бара вирусот на хепатитис Б (HBV) за да предизвика инфекција, вашата стратегија за заштита е едноставна: секоја мерка што ја преземате за да спречите инфекција со HBV ве штити и од хепатитис Д. Понатаму, благодарение на широката употреба на вакцината против хепатитис Б, бројот на случаи на хепатитис Б, а со тоа и на случаи на хепатитис Д, постојано се намалува на глобално ниво. Ова е од витално значење, бидејќи многу поединци можат да бидат носители на хепатитис Б без да покажат никакви симптоми.

Доколку имате хронична инфекција, тесно соработувајте со вашиот лекар за редовно следење на здравјето на црниот дроб. Тековните медицински истражувања за нови терапии продолжуваат да даваат надеж за поефикасни опции за лекување во иднина.

Најважниот заклучок

Хепатитисот Д е уникатна состојба на црниот дроб. Најважно е да се запомни дека не можете да се заразите со хепатитис Д освен ако вирусот на хепатитис Б веќе не е присутен во вашето тело. Затоа, спречувањето на хепатитис Б е најефикасниот начин да се заштитите од хепатитис Д.

Примањето вакцина против хепатитис Б, практикувањето безбеден секс и никогаш не споделување игли или шприцеви се основни чекори што можете да ги преземете за да се заштитите од хепатитис Б и хепатитис Д.

Доколку веќе ви е дијагностициран хепатитис Б, ве молиме не паничете. Од суштинско значење е да ги следите медицинските совети на вашиот лекар, да присуствувате на сите закажани прегледи и да избегнувате супстанции што го оптоваруваат црниот дроб, како што се прекумерниот алкохол или лековите што не ви ги препишал вашиот здравствен работник. Со тоа можете значително да го намалите ризикот од развој на хепатитис Д.

Бидете внимателни во врска со какви било симптоми. Доколку имате какви било проблеми, веднаш консултирајте се со вашиот лекар. Раното откривање е вашата најдобра алатка за минимизирање на компликациите и одржување на здрав, активен живот со Нироги Ланка.

Ознаки: Хепатитис Д, Хепатитис Д, црн дроб, заболување на црниот дроб, вируси, Хепатитис Б, Хепатитис Б, HDV, HBV, жолтица, жолтица, воспаление на црниот дроб, цироза, откажување на црниот дроб, рак на црниот дроб