Дали веќе некое време имате болки во грбот? Можеби мислите дека тоа е само нормална болка во грбот предизвикана од неправилно седење или кревање тешки тежини. Особено ако сте млади, нормално е да се прашувате: „Каква болест на зглобовите е ова на оваа возраст?“ Но, понекогаш, зад оваа постојана болка во грбот, замор и вкочанетост, може да стои посебна воспалителна состојба на зглобовите наречена анкилозирачки спондилитис (АС). Дијагностицирањето на оваа болест може да биде малку комплицирано. Да видиме како лекарите ја дијагностицираат оваа болест.
Зошто понекогаш е тешко да се дијагностицира AS?
Постојат неколку причини зошто дијагностицирањето на анкилозирачки спондилитис (АС) може да биде предизвикувачко.
Првото нешто е дека главните симптоми на оваа состојба, болки во грбот и замор, се заеднички за многу други болести . Овие симптоми можат да бидат предизвикани од што било, од едноставно мускулно истегнување до други здравствени проблеми.
Втората работа е што оваа болест најчесто ги погодува младите луѓе . Луѓе на возраст меѓу 20 и 40 години можат да почнат да ја доживуваат. Значи, некој на таа возраст можеби нема лесно да помисли дека има заболување на зглобовите како што е артритисот.
Трето, може да постојат некои разлики во симптомите помеѓу жените и мажите . Иако оваа болест е почеста кај мажите, може да ги погоди и жените. Сепак, жените прво може да доживеат симптоми како што се болка во вратот, а не болка во грбот. Ова може да ја направи дијагнозата покомплицирана.
Најважно е што не постои еден единствен тест што може веднаш да каже: „Да, ова е болеста“. Затоа, лекарот мора да комбинира неколку фактори за да дојде до заклучок.
Доколку вашиот матичен лекар се сомнева дека имате аспергерија, тој или таа може да ве упати кај ревматолог, лекар специјализиран за болести на зглобовите. Тие имаат специјализирано знаење за дијагностицирање и лекување на овие видови воспалителни состојби на зглобовите.
Што правите кога ќе одите на лекар? (Физички преглед)
Првото нешто што ќе го направи лекарот што ќе ве прегледа е темелно да го прегледа вашето тело (физички преглед).
Во овој момент, ќе бидете замолени да се наведнете напред, назад и на страните за да ја проверите флексибилноста на грбот и зглобовите. Ова ќе ви помогне да одредите каде и кога се јавува болката во грбот. Исто така, може да бидете замолени да затегнете одредени делови од грбот и колковите и да ги движите нозете во различни насоки. Понекогаш, може да бидете замолени да дишете длабоко за да добиете чувство за ширење на градите.
Покрај тоа, лекарот дефинитивно ќе ви постави прашања како што се:
- Кога почна болката?
- Колку долго обично трае болката?
- Во кое време од денот болката е најсилна? (Дали има вкочанетост и болка кога ќе се разбудите наутро?)
- Дали болката се намалува или се зголемува кога вежбате или одите?
- Дали некој во вашето семејство има ваков тип на заболување на зглобовите (АС)? (Семејна историја)
- Дали има други симптоми (на пример, црвени очи, отечени прсти, екстремен замор) освен болки во грбот?
Специјални тестови за да се потврди болеста
По физичкиот преглед, вашиот лекар ќе ве упати на разни тестови за да дознаете повеќе за болеста. Тие можат да се поделат во две главни категории: тестови за снимање и крвни тестови.
| Тип на тест | Што гледате во ова? | Работи што треба да ги знаете |
|---|---|---|
| Рентген | Ги разгледуваме промените во 'рбетот и сакроилијачните зглобови, како што е стеснувањето на просторот меѓу коските. | Во раните фази на болеста, на рендгенската снимка може да не се видат никакви промени. Може да поминат години за очигледните промени да станат видливи. |
| МРИ скенирање | Освен коските, состојбата на 'рскавицата и меките ткива е многу јасно видлива. Воспалението во зглобовите може да се открие во рана фаза. | Многу е поскап од рендген, но е многу важен тест за рано откривање на болеста. |
| Крвни тестови | Главно разгледуваме две работи: 1. Дали постои ген наречен HLA-B27 ? 2. Маркери наречени ESR и CRP , кои го мерат нивото на воспаление во телото. | Само по себе, присуството на генот HLA-B27 не предизвикува AS . Исто така, не секој со AS го има овој ген. Маркери како што се ESR и CRP може да бидат покачени и кај други заразни состојби. Затоа, тие не се користат сами за дијагностицирање на болеста. |
Малку повеќе за крвните тестови...
Вашиот лекар може да ви ја тестира крвта за генетски маркер наречен HLA-B27 . Поголемиот дел од луѓето со AS го имаат овој ген. Сепак, запомнете, не секој што го има овој ген ќе развие AS. Исто така, мал број луѓе со AS може да го немаат овој ген.
Дополнително, се прават тестови наречени ESR (стапка на седиментација на еритроцити) и CRP (C-реактивен протеин) за да се провери воспаление во телото. Овие вредности можат да бидат покачени поради AS. Меѓутоа, бидејќи овие вредности можат да бидат покачени и кај други состојби како што се инфекција или анемија, ова е само уште еден доказ.
Па, како конечно се потврдува болеста?
Веројатно сега разбирате дека ова не е еднократен тест, туку како решавање на загатка. Понекогаш, болеста може да не се потврди сè до години по појавата на симптомите. Ова е предизвик и за пациентот и за лекарот.
Лекарот обично ќе заклучи дека имате аспергеров синдром ако се исполнети следниве фактори:
Промените во зглобовите што се конзистентни со AS се очигледни на рендген или магнетна резонанца , а присутно е барем едно од следниве:
- Ограничена способност за свиткување на долниот дел од грбот напред и на страните.
- Кога дишете, вашите гради се шират (прошируваат) помалку во споредба со вашата возраст и пол.
- Болка во грбот која е присутна повеќе од 3 месеци , а која се ублажува со вежбање или движење .
Замислете дека вашите тестови за снимање (рентген, магнетна резонанца) не покажуваат очигледни промени, но ги имате сите три симптоми споменати погоре. Во таков случај, вашиот лекар може да ви дијагностицира „Веројатен анкилозирачки спондилитис“ (состојба што може да биде анкилозирачки спондилитис).
Тоа значи дека, за да ја потврди болеста, лекарот ја донесува конечната одлука со спојување на сè, од вашите симптоми, наоди од физички преглед, крвни тестови и извештаи од рендгенски/магнетни снимки.
Порака за носење дома
- Анкилозирачки спондилитис (АС) е воспалително заболување на 'рбетот кое може да се појави на млада возраст. Не го игнорирајте како обична болка во грбот.
- Бидејќи не постои единствен дефинитивен тест за дијагностицирање на оваа болест, дијагнозата понекогаш може да биде комплицирана.
- Лекарот ја дијагностицира болеста со земање предвид на вашите симптоми, физички преглед, крвни тестови (HLA-B27, CRP, ESR) и тестови за снимање (рентген, МРИ).
- Ако вкочанетоста и болката во грбот, особено наутро, се намалуваат со вежбање, обрнете внимание на тоа.
- Доколку ги имате овие симптоми, веднаш посетете го вашиот лекар за совет. Тој или таа ќе ве упати кај ревматолог доколку е потребно.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар