Да зборуваме за причините за смртност кај новороденчињата?

Денес ќе зборуваме за една донекаде чувствителна, но многу важна тема. Тоа е загубата на мали бебиња, односно во првата година од раѓањето, оставајќи нè. Ова е она што лекарите и истражувачите го нарекуваат „(Смртност кај новороденчиња)“. Кога ќе го слушнете овој збор, можеби ќе помислите на статистика, но всушност, зад ова лежи неподнослива тага, разочарување во семејството.

Што е смртност кај новороденчиња? Дали точно го разбираме?

Едноставно кажано, „смртност кај новороденчиња“ се однесува на смртта на бебе во рок од 12 месеци од раѓањето, односно пред да наполни една година. Постои уште еден збор наречен „(неонатална смртност)“. Се однесува на смртта на бебе во првите 28 дена од раѓањето. Иако овие зборови се користат за статистика и истражување, во реалниот живот ова е многу болно искуство. Како да е изгубено парче од себе и не можете да замислите како да продолжите понатаму.

Но, зошто зборуваме за ова? Затоа што вакви работи не треба да се случуваат. Секое бебе има право да го започне животот здраво и да ги прослави не само својот прв и втор роденден, туку и многу повеќе. Но, колку работи влијаат на здравјето на бебињата и нивните семејства?

Социјалните детерминанти на здравјето, кои влијаат на нашето здравје, често се поврзани со ова. Замислете, ако не ги добиете дури ни основните работи како што се исхраната и пренаталната грижа за време на бременоста, станува тешко да се очекува здраво бебе. Истражувачите и лекарите секогаш се обидуваат да ги отстранат таквите бариери и да создадат средина каде што секој може да има здрава бременост и да роди здрави бебиња.

Кои се причините зошто малите деца се одвојуваат од нас?

Според статистичките податоци што моментално постојат во светот, особено во земји како Америка, постојат неколку главни причини за смртност кај новороденчињата:

• Конгенитални абнормалности (или вродени дефекти): Ова се различни физички или генетски проблеми што се јавуваат додека бебето се развива во матката. Некои се мали, додека други можат да бидат опасни по живот.
• Предвремено породување и мала родилна тежина: Бебињата родени пред терминот, односно пред 37 недели, може да доживеат разни компликации бидејќи нивните органи не се целосно развиени. Исто така, бебињата со тежина помала од 2500 грама при раѓање се изложени на поголем ризик.
• Синдром на ненадејна смрт кај новороденчиња (СИДС): Ова е многу тажна состојба. Тоа е кога здраво бебе одеднаш умира, обично додека спие, без очигледна причина.
• Неочекувани несреќи: Тука спаѓаат сообраќајни несреќи, паѓања, давење и задушување. Бидејќи бебињата се многу ранливи, важно е добро да се грижите за нив.
• Компликации во бременоста: Состојбите што се јавуваат кај мајката за време на бременоста, како што се висок крвен притисок, дијабетес и инфекции, исто така можат да влијаат на бебето.

Причини што специфично влијаат на новороденчињата

Главните причини што влијаат на новороденчињата, односно бебињата во првите 28 дена, вклучуваат:

• Бактериска сепса: Ова е сериозна инфекција.
• Синдром на респираторен дистрес: Оваа состојба може да се појави, особено кај предвремено родени бебиња, бидејќи нивните бели дробови не се целосно развиени.
• Вродени срцеви заболувања: Проблеми со структурата или функцијата на срцето кои се присутни при раѓање .
• Крварење: Прекумерно крварење во мозокот или на друго место.

Што предизвикувало смртност кај доенчиња во минатото? Каква е ситуацијата сега?

Во споредба со сегашните причини, во минатото, односно кон крајот на 19 век, главната причина за смртност кај новороденчињата биле заразните болести . Замислете, колку мали животи би биле изгубени од болести како дијареја, голема кашлица, мали сипаници, пневмонија и туберкулоза во тоа време?

Сепак, со текот на времето, оваа ситуација многу се промени. Мерките за јавно здравје како што се чиста вода, пастеризација на млекото (метод за убивање на бактерии во млекото) и вакцинацијата овозможија заштита на бебињата од овие заразни болести.

На почетокот на 1900-тите, заразните болести сочинуваа повеќе од 60% од смртните случаи кај доенчињата. Но, до крајот на 1990-тите, тој број се намали на 2%. Какво огромно подобрување, нели?

Колкава е оваа стапка на смртност кај новороденчиња (IMR)? Што можеме да научиме од неа?

Можеби сте го слушнале терминот „IMR“. „IMR“ е кратенка за „Стапка на смртност кај новороденчиња“. Едноставно кажано, ова е бројот на бебиња кои умираат пред да наполнат една година од секои 1000 живородени. Не ги зема предвид мртвороденчињата или спонтаните абортуси.

Истражувачите ја користат оваа вредност „IMR“ за да проучат како се јавува смртноста кај новороденчињата кај различни групи на население (на пр., во рамките на една земја, регион, раса, ниво на приход). Ова им овозможува да разберат многу работи:

• Идентификувајте на кои луѓе и на кои области им се потребни повеќе ресурси и поддршка за здрава бременост и породување.
• Ова не само што дава увид во смртноста кај новороденчињата, туку и во целокупното здравје на едно општество или група луѓе. Бидејќи многу од факторите што влијаат на смртноста кај новороденчињата (како што е пристапот до здравствени услуги и ресурси) влијаат на сите во таа група.
• Користејќи ги овие податоци, можеме да креираме политики и да направиме потребни промени за здрава бременост и здрави бебиња.

Малку увид во ситуацијата во светот и нашиот регион

Дури и во развиена земја како Соединетите Американски Држави, „IMR“ во 2022 година изнесуваше 5,6 на 1.000 живородени. Исто така, кај некои етнички групи во таа земја (на пр. Афроамериканците), оваа стапка е околу двојно поголема од националниот просек. Ова покажува колку е голема нееднаквоста дури и во рамките на една земја.

Оваа вредност на „IMR“ значително варира меѓу различните земји во светот. На пример:

• Некои од земјите со највисок „IMR“ се: Сиера Леоне, Централноафриканска Република, Нигерија, Сомалија. Некои од овие земји имаат повеќе од 70 смртни случаи на новороденчиња на 1000 раѓања.
• Некои од земјите со најнизок „IMR“ се: Јапонија, Сингапур, Норвешка, Словенија. Овие земји имаат многу ниска стапка од 2 смртни случаи кај новороденчиња на 1000 раѓања.

Ова јасно покажува колку многу можат да варираат шансите бебето да го прослави својот прв роденден во зависност од тоа каде е родено и какви ресурси има (особено здравствени услуги). Во Шри Ланка, ние сме пред многу земји во развој во овој поглед. Нашата бесплатна здравствена заштита, особено системот на клиники за мајки и деца, е голема предност во ова. Но, имаме многу да направиме за дополнително да ја подобриме оваа ситуација.

Што можеме да направиме за да ги спречиме овие смртни случаи кај новороденчиња?

За жал, не сите смртни случаи кај новороденчиња можат да се спречат. Постојат некои причини кои не можат да се контролираат, дури и со најдобрата технологија и најдобрите лекари. Но, знаеме дека грижата што ја добивате за време на бременоста и по раѓањето на бебето може да направи голема разлика.

Глобален проблем е што не секој има пристап до истите здравствени услуги и ресурси. Истражувачите и креаторите на политики постојано се обидуваат да го решат овој проблем. Целта е секој да има непречен пристап до ресурсите што му се потребни за да го заштити сопственото здравје и здравјето на своите деца.

На лично ниво, постојат неколку работи што можете да ги направите за да обезбедите здрава бременост и здраво бебе:

• Грижа за вашето здравје пред да забремените: Доколку имате хронични медицински состојби (на пример, дијабетес, висок крвен притисок), посетете лекар и ставете ги под контрола пред да забремените.
• Посета на пренатални клиники според закажаното: Посетете ја секоја клиника точно како што ќе ви каже вашиот лекар/бабица. Ова ќе осигури дека вашето здравје и здравјето на вашето бебе редовно се следат.
• Следење на советите на вашиот лекар: Внимателно следете ги советите на вашиот лекар за тоа што треба да правите (на пр., хранлива храна, препишани витамини) и што не треба да правите (на пр., пушење, алкохол) за време на бременоста.
• Создавање безбедна средина за спиење за вашето бебе: Ова е многу важно за да се спречи СИДА. Не го ставајте бебето да спие со лицето надолу, туку ставете го на грб на тврд душек. Не ставајте играчки или ќебиња во просторијата за спиење.
• Користење на детско седиште за безбедноста на вашето бебе кога патувате во автомобил: Користете правилно инсталирано детско седиште кое одговара на вашето бебе на секое патување.

Лекарите го прегледуваат бебето веднаш по раѓањето во болницата. Ова им овозможува брзо да идентификуваат какви било здравствени проблеми и да започнат со потребниот третман.

Конечно, најважното нешто што треба да се има предвид (Порака за носење дома)

Знаеме дека ова не е лесна тема за разговор или размислување. Додека го читате ова, може да се чувствувате исплашено, вознемирено или преоптоварено, особено ако сте доживеале нешто слично. Можеби барате причини за ова. Или, ако сте некој што дошол да дознае повеќе за ова, можеби чувствувате дека треба да направите нешто во врска со тоа.

Без разлика каква е вашата лична приказна, важно е да го знаете следново: Здравствените експерти, истражувачите и владите ширум светот работат напорно секој ден за да ги намалат овие смртни случаи кај новороденчињата и да му дадат на секое бебе здрав почеток во животот.

Бидејќи ниедно семејство не треба да поминува низ неподносливата болка од губење на бебе. Колку повеќе учиме за ова, толку повеќе откриваме нови работи со научни достигнувања, толку повеќе можеме да им помогнеме на нашите семејства и да создадеме средина каде што секое малечко може да биде добредојдено на овој свет со љубов.

` Морталитет на новороденчиња, Морталитет на новороденчиња, Здравје, Грижа за бременост, СИДА, Вродени дефекти, Ниска родилна тежина, Здравје на мајките, Здравје на децата