Дали вашето дете има осип на кожата и мускулна слабост? Ајде да дознаеме за јувенилен дерматомиозитис (JDM)

Дали вашето дете се чувствува малку уморно? Дали се чини дека му е тешко да се качува по скали, да трча или да си игра? Дали има црвено-виолетови дамки на кожата околу очите и образите? Понекогаш мислиме на ова како на едноставна алергија, но ова може да биде нешто посериозно. Денес зборуваме за јувенилен дерматомиозитис, или скратено JDM, ретка состојба која ги зафаќа децата и се манифестира со слични симптоми. Не плашете се од долгото име, ајде да објасниме сè на едноставен начин.

Што е јувенилен дерматомиозитис (ЈДМ)?

Едноставно кажано, JDM е состојба во која сопствениот одбранбен систем на нашето тело, имунолошкиот систем , одеднаш се расипува и почнува да напаѓа здрави делови од нашето тело. Поточно, главно влијае на нашата кожа, малите крвни садови и мускулите . Во медицината, болестите во кои нашиот сопствен систем работи против нас се нарекуваат „автоимуни болести“ . Замислете дека армијата што ја штити нашата земја го напаѓа нашиот сопствен народ.

Оваа состојба предизвикува слабеење на мускулите на детето. Ова им отежнува да станат, да се качуваат по скали, да трчаат, да си играат, а понекогаш дури и да прават едноставни работи како што е чешлање на косата. Како родител, разбирливо е да се чувствувате тажно и исплашено кога ќе слушнете за каква било медицинска состојба што го спречува вашето дете да ги извршува секојдневните задачи. Но, најдобриот дел е што третманите за ЈДМ можат многу успешно да ги контролираат симптомите и да го направат животот на вашето дете многу подобар.

Кој е најсклоен да ја развие оваа состојба?

ЈДМ е многу ретка болест. Обично започнува кај деца на возраст меѓу 5 и 10 години. Исто така, е двојно почеста кај девојчињата отколку кај момчињата. Иако може да се појави кај секое дете, истражувањата покажаа дека е почеста кај белите деца.

Возрасните исто така можат да ги доживеат овие симптоми. Но, обично се јавува во 40-тите или 50-тите години од животот. Кога оваа болест се развива кај возрасни, ја нарекуваме дерматомиозитис . ЈДМ и дерматомиозитис се во иста група, односно се две болести кои припаѓаат на групата воспалителни заболувања на мускулите наречени миозитис .

Кои се првите карактеристики на JDM?

Пред да се дијагностицира болеста, може да забележите некои промени кај вашето дете. Ова може да бидат првите знаци на болеста. Ако обрнете внимание на нив, можете порано да посетите лекар.

Ајде подетално да ги разгледаме двата главни симптоми на болеста.

Откако ќе се потврди ЈДМ, постојат два главни перзистентни симптоми: промени на кожата и мускулна слабост.

1. Осип на кожата

Децата со ЈДМ може да имаат многу специфичен осип на кожата.

• Промени на лицето: Ова започнува со црвенило или виолетова боја на образите и очните капаци. Понекогаш очните капаци изгледаат отечени, па лекарите првично може да го помешаат со едноставна алергија.
• Нокти на рацете, колената и лактите: Со текот на времето, на ноктите, колената и лактите на вашето дете може да се појават суви, црвени дамки или испакнатини . На прв поглед, тие може да изгледаат како егзема или псоријаза.
• Чувствителност на сонце: Ова е многу важен симптом. Кога дете со ЈДМ е изложено на сончева светлина, овој кожен осип се влошува .

2. Мускулна слабост

Ова е другиот главен и највознемирувачки симптом на ЈДМ. Оваа слабост главно се чувствува во мускулите близу до средината на телото. Тоа е:

• Рамења
• Врат
• Предел на колковите
• Абдоминални мускули
• Горните раце и нозе

Кога овие мускули се слаби, на детето може да му биде многу тешко да извршува секојдневни задачи. На пример, станувањето од седечка положба, качувањето по скали, станувањето од стол, трчањето и чешлањето на косата може да биде тешко.

Какви компликации можат да се појават ако не се лекуваат?

ЈДМ е медицинска состојба која бара итна медицинска помош. Доколку не се лекува, може да се појават сериозни компликации.

• Калциумски наслаги: Под кожата може да се формираат тврди, кредасти грутки. Тие можат да го ограничат движењето на мускулите и да предизвикаат болка.
• Мускулни контрактури: Мускулите се скратуваат и почнуваат да се контрахираат кога зглобовите се свиткани. Ова може да го отежни истегнувањето на екстремитетот.
• Чиреви: Раните може да се појават на кожата или во гастроинтестиналниот тракт.
• Тешка слабост: Тешката слабост на мускулите за дишење и голтање може да биде опасна по живот.

Зошто се случува ова? Која е причината за ЈДМ?

Како што дискутиравме претходно, ЈДМ е автоимуна болест. Но, зошто нашиот сопствен имунолошки систем одеднаш се свртува против нас? Лекарите сè уште не пронашле специфична причина за ова .

Но, постојат неколку теории за ова. Една главна теорија е дека кога нешто, како што е вирусна инфекција, ќе влезе во телото, нашиот имунолошки систем почнува да се бори против неа. Сепак, дури и откако инфекцијата ќе исчезне, овој имунолошки систем не престанува да се бори. Наместо тоа, се верува дека тој продолжува да функционира и почнува да ги напаѓа клетките на нашето сопствено тело. Истражувачите исто така веруваат дека може да постои генетска компонента за ова.

Како лекарот ја дијагностицира оваа болест? (Дијагноза)

Кога ќе го однесете вашето дете на лекар, тој или таа прво внимателно ќе го прегледа детето. Особено, ќе проверат дали има осип на кожата и мускулна сила. Потоа ќе ве прашаат за вашите симптоми.

Се вршат неколку тестови за да се потврди точната дијагноза.

• Крвни тестови: Не постои единствен крвен тест што може веднаш да дијагностицира ЈДМ. Сепак, крвните тестови можат да проверат работи како што се нивоата на воспаление во телото, нивоата на мускулни ензими што се акумулираат во крвта кога мускулите се оштетени и специфични протеини (автоантитела) што најчесто се среќаваат кај ЈДМ.
• Електромиографија (ЕМГ): Во овој тест, во мускулите се вметнуваат мали електроди слични на игла и се мери електричната активност на тие мускули. Ова може да помогне во откривање на какви било абнормалности во мускулната функција.
• МРИ (магнетна резонанца): МРИ скенирањето може да произведе детални слики од внатрешноста на телото. Јасно може да се видат работи како многу суптилни отоци и воспаленија во мускулите.
• Мускулна биопсија: При оваа процедура, се изведува мала хируршка процедура за отстранување на многу мало парче ткиво од зафатениот мускул и негово испитување под микроскоп. Ова може да помогне да се утврди дали постои воспаление во мускулите и дали е предизвикано од ЈДМ или друга болест, како што е мускулна дистрофија .
• Капилароскопија на ноктните набори:Ова е многу едноставен, безболен тест. Уред со специјално светло и лупа се користи за испитување на ситните крвни садови под ноктите на детето. Овие крвни садови често се отечени кај децата со ЈДМ.

Кои се третманите за JDM?

Главната цел на третманот на ЈДМ е да се намали воспалението во телото и да се подобри квалитетот на живот на детето. Иако многу деца мора да живеат со ЈДМ неколку години, третманот може многу добро да ги контролира симптомите. По третманот, многу деца поминуваат месеци или години без никакви симптоми. Ова го нарекуваме „ремисија“ .

Методите на лекување можат да се поделат на два главни дела.