Ако сте нова мајка или татко, знам колку сте загрижени за вашето малечко. Понекогаш може да се исплашите кога ќе видите како кожата на вашето бебе пожолтува. Ова се нарекува жолтица. Најчесто, не е сериозно, но понекогаш, ако оваа жолтица се влоши, може да предизвика оштетување на мозокот на бебето. Тоа е она за што зборуваме денес, што се нарекува керниктерус.
Што е Керниктерус?
Едноставно кажано, керниктерусот е ретка состојба што се јавува кога крвта на вашето бебе содржи премногу жолта супстанца наречена билирубин (ова го нарекуваме хипербилирубинемија), што може да го оштети мозокот на бебето.
Сега можеби се прашувате што е овој билирубин? Тоа е жолт отпаден производ што се формира кога црвените крвни зрнца во нашето тело се распаѓаат. Нормално, нашиот црн дроб го отстранува овој билирубин од телото. Но, понекогаш, особено кај новороденчиња, црниот дроб не е во состојба правилно да го отстрани. Потоа билирубинот се акумулира во крвта, предизвикувајќи кожата на бебето, белките на очите, непцата и мукозните мембрани под јазикот да пожолтат. Тоа е она што го нарекуваме жолтица .
Симптомите на керниктерус се развиваат постепено. Покрај жолтицата, новороденчињата може да доживеат раздразливост, одбивање да дојат и напади. Ако состојбата стане сериозна, бебето може да го изгуби слухот, па дури и може да претрпи трајно оштетување на мозокот. Затоа, ако забележите какви било промени во однесувањето или изгледот на вашето новороденче, треба веднаш да се консултирате со лекар.
Можеби сте слушнале дека понекогаш лекарите ја нарекуваат оваа состојба „билирубинска енцефалопатија“.
Колку е чест керниктерусот?
Жолтицата е многу честа појава кај новороденчињата. Сепак, лекарите секогаш се внимателни во врска со жолтицата кај новороденчињата, што го намалува ризикот од нејзино развивање во керниктерус. Затоа керниктерусот е многу ретка состојба.
Иако ова најчесто ги погодува новороденчињата, во многу ретки случаи може да се појави и кај возрасните.
Кои се симптомите на керниктерус?
Првиот знак на керниктерус е жолтица . Ако вашето бебе има жолтица, следните области ќе изгледаат жолто:
- Кожата на бебето.
- Белиот дел од очите.
- Деликатните мембрани во устата (како што се непцата и под јазикот).
Лекарите можат да ја дијагностицираат оваа состојба во рок од една до три недели по раѓањето на бебето.
Покрај жолтицата, керниктерусот може да ги има и овие симптоми:
- Летаргија , поспаност.
- Треска.
- Повраќање.
- Неволни мускулни движења.
Овие симптоми може да варираат во зависност од сериозноста на состојбата, односно различните фази на керниктерус.
Фази на керниктерус
Постојат три главни фази на керниктерус. Симптомите се различни во секоја фаза.
- Рана фаза: Тешкотии при хранење и цицање, поспаност, низок мускулен тонус, намален рефлекс на страв . Замислете, бебето е едноставно безживотно.
- Средна фаза: раздразливост, гласно врескање, понекогаш плачење со висока фреквенција, висок мускулен тонус. Бебето изгледа едноставно немирно.
- Доцна фаза: Хранењето со млеко целосно престанува, мускулите на телото стануваат вкочанети, телото е свиткано назад со вратот свиткан наназад и се јавуваат конвулзии. Ова е најопасната и најопасна по живот фаза .
Ако вашето бебе има жолтица и други симптоми споменати погоре, треба веднаш да посетите лекар.
Кои се причините за керниктерус?
Главната причина за керниктерус е хипербилирубинемија , која се јавува кога црниот дроб на новороденчето не е во состојба правилно да го отстрани билирубинот.
Постојат неколку причини зошто билирубинот може да се зголеми на овој начин:
- Полицитемија: Ова значи прекумерно зголемување на бројот на црвени крвни клетки во телото.
- Хемолиза: Ова е уништување на црвените крвни зрнца. Ова обично се случува како дел од животниот циклус на клетката. Сепак, понекогаш овие клетки можат да бидат уништени пребрзо или прекумерно.
- Повреди за време на породувањето: Кога ќе се роди бебе, може да има насобирање крв под кожата на главата (цефалохематом) , крварење помеѓу кожата и черепот (субгалеално крварење) или модринки.
- Медицинска состојба што влијае на крвните клетки на бебето: На пример , Rh хемолитичка болест или состојба што влијае на црниот дроб на бебето, како што е Криглер-Најар синдромот .
Кога црниот дроб не е во можност да го излачи билирубинот преку столицата, тој се акумулира во крвта, а потоа патува до мозочното ткиво. Ако билирубинот стигне до мозокот на овој начин, може да предизвика сериозни компликации.
Кои се долгорочните ефекти и компликации од керниктерус?
Компликациите предизвикани од керниктерус понекогаш можат да бидат опасни по живот и да имаат долгорочни ефекти. Тие вклучуваат:
- Губење на слухот.
- Церебрална парализаСитуацијата.
- Проблеми со когнитивниот развој .
- Трајно оштетување на мозокот.
- Кома.
Ова се страшни работи што треба да се слушнат. Но запомнете, овие сериозни состојби можат да се спречат ако се дијагностицираат и лекуваат рано.
Кој е изложен на поголем ризик од развој на керниктерус?
Вашето новороденче може да биде изложено на зголемен ризик од развој на керниктерус ако:
- Ако новороденчето има жолтица.
- Ако бојата на кожата на бебето е малку потемна, може да биде тешко да се препознае пожолтувањето на кожата (што е првиот знак на оваа состојба). Ова е нешто на што треба да бидете особено внимателни.
- Бебе родено пред 37 недели се нарекува предвремено бебе.
- Ако не се храните правилно, нема да можете правилно да дефецирате (билирубинот се излачува од телото со фецес).
- Ако некој во семејството имал жолтица во текот на детството (биолошка семејна историја).
Дури и здрави бебиња можат да развијат жолтица. Меѓутоа, ако жолтицата стане сериозна, може да доведе до керниктерус.
Како се дијагностицира керниктерус?
Лекарот обично утврдува дали бебето има керниктерус со вршење на физички преглед и некои тестови. Се вршат два главни тестови:
- Тест со светломер: Ова вклучува осветлување на кожата на вашето бебе со посебен уред. Начинот на кој светлината се одбива од кожата на бебето и назад кон уредот се користи за пресметување на нивото на билирубин. Ова е безболен и лесен тест.
- Крвен тест за билирубин: За да се потврди дијагнозата, лекарот ќе земе мал примерок од крв од петицата на вашето бебе, ќе го испрати во лабораторија и ќе ја измери количината на билирубин.
Понекогаш, може да се направат работи како ултразвучно скенирање на главата, компјутерска томографија или магнетна резонанца . Но, тие не се неопходни. Тие се само за да се осигура дека нема други состојби што имаат слични симптоми.
Кое е нивото на билирубин што предизвикува керниктерус?
Лекарот ќе го измери нивото на вкупен серумски билирубин (TSB) во крвта на вашето бебе за да провери за керниктерус. Нормално, нивоата на TSB треба да бидат помеѓу 0,1 и 1,2 mg/dL (милиграми на децилитар). Симптомите на жолтица почнуваат да се појавуваат кога нивоата на TSB достигнуваат околу 2,0 mg/dL. Ниво на TSB од 25 mg/dL или повисоко се смета за многу високо и се смета за керниктерус. Доколку имате какви било загрижености во врска со резултатите од тестот, прашајте го вашиот лекар.
Како се лекува керниктерусот?
Постојат неколку третмани за керниктерус. Лекарот ќе го одреди најсоодветниот третман врз основа на состојбата на бебето.
- Фототерапија: Ова вклучува насочување на светли ултравиолетови светла врз кожата на бебето. Овие светла се медицински безбедни и не му штетат на бебето. Бебето се сместува во кревет и светлината е насочена кон кожата на бебето. Очите на бебето се покриени за време на третманот. Оваа светлина го менува билирубинот за да може лесно да се исфрли од телото.
- Заменска трансфузија на крв: Ова вклучува земање на сопствената крв од бебето и нејзина замена со крв и/или плазма од донор. Лекарот вметнува мала цевка во вена во раката на бебето или катетер во папочната врвца. Ова се прави за брзо намалување на количината на билирубин во крвта.
- Интравенозни имуноглобулини (IVIG): Ако вашето бебе има високо ниво на билирубин поради состојба како што е Rh болест, лекарот може да ви препише IVIG. Ова е терапија со антитела. Се дава како солен раствор во вена во раката на вашето бебе.
Овие третмани може да звучат малку застрашувачки, но важно е да се запомни дека се прават за да се спаси бебето од сериозна состојба.
Колку време е потребно за бебето да се опорави по третманот?
Може да потрае до две недели за бебето да се опорави. Меѓутоа, ако состојбата на бебето е во доцна фаза и мозокот е оштетен, штетата може да не биде реверзибилна. Ако тоа се случи, постојат третмани и поддршка достапни за да му помогнат на бебето да се справи со состојбата како што расте.
Можете да му помогнете на вашето бебе брзо да се опорави со тоа што ќе го храните добро. Бебе со керниктерус може да има тешкотии со доењето. Вашиот лекар ќе ве советува како да му ја обезбедите на бебето потребната исхрана. Вашето бебе треба да биде добро нахрането за да може правилно да кака. Преку какањето се отстрануваат отпадните производи како билирубин од телото.
Каква е прогнозата за керниктерус?
Ако вашето бебе се лекува во раните или средните фази на керниктерус, може целосно да се опорави. Сепак, бебињата со подоцнежни фази на керниктерус можат да развијат компликации кои се опасни по живот. Разговарајте со вашиот лекар за да дознаете повеќе за состојбата на вашето бебе.
Најчесто, лекарите ја откриваат и лекуваат жолтицата кај новороденчињата пред таа да стане сериозна и да се претвори во керниктерус. Затоа керниктерусот е многу ретка состојба.
Може ли бебето целосно да се опорави од керниктерус?
Да,Доколку се дијагностицира и лекува рано, бебето може целосно да се опорави од керниктерус. Сепак, стапката на закрепнување на бебето зависи од стадиумот на состојбата и факторите што ја предизвикале.
Може ли да се спречи керниктерус?
Не постои начин да се спречат сите причини за керниктерус. Но, можете да го намалите ризикот од развој на керниктерус кај вашето бебе со тоа што ќе го направите следново:
- Секогаш внимавајте на жолтица откако ќе се роди вашето бебе. Ако забележите жолта промена на бојата било каде на телото на вашето бебе, веднаш посетете лекар.
- Не ги пропуштајте контролните прегледи на вашето новороденче. Тие се особено важни ако вашето бебе е родено предвреме.
- Доколку вашето бебе има жолтица, побарајте третман под водство на лекар. Лекарот ќе ве советува за третман доколку е потребно.
Најважно е да му кажете на лекар ако забележите дури и најмала промена во изгледот или однесувањето на вашето бебе, без да ја игнорирате.
Кога треба да го однесам бебето на лекар?
Доколку кожата на вашето новороденче, белките на очите или внатрешноста на устата изгледаат жолти, важно е да посетите лекар во првите неколку недели од раѓањето. Жолтицата е честа појава кај новороденчињата, но високите нивоа на билирубин може да бидат опасни по живот. Лекарот ќе го прегледа вашето бебе и ќе ги провери нивоата на билирубин за да се осигури дека е здраво.
Кога треба да го однесам моето бебе во единица за итен третман (ЕУ) ?
Ако вашето бебе има жолтица и други симптоми на керниктерус, како што се напади, веднаш јавете се на 911 или однесете го вашето бебе во најблиската соба за итни случаи. Други знаци на кои треба да се внимава во итен случај се:
- Ако бебето го свитка телото како лак, ја навалува главата назад и прави форма на буквата „C“ со телото.
- Ако плачете без престан или врескате со висок тон.
- Ако ќофтињата се невообичаено тврди или ако ќофтињата изгледаат слаби.
Во вакви моменти, важно е да се дејствува брзо и да не се паничи.
Кои прашања треба да му ги поставам на лекарот на моето бебе?
Никогаш не плашете се да го прашате вашиот лекар за сè што имате на ум во врска со вашето бебе. Еве неколку прашања што можете да ги поставите:
- Колку често треба новороденче да оди на лекарски прегледи?
- Во која фаза на керниктерус е моето бебе?
- Дали има несакани ефекти од третманот?
- Колку често на моето бебе му е потребна фототерапија?
- Дали керниктерусот влијаел на мозокот на моето бебе или предизвикал некои долгорочни компликации?
Како родител на новороденче, нормално е да се чувствувате исплашени кога кожата и очите на вашето бебе ќе пожолтат. Исто така, тешко е да го гледате вашето бебе како покажува симптоми што не можете да ги контролирате или поправите. Иако жолтицата е многу честа, керниктерусот - сериозна компликација на жолтицата предизвикана од премногу билирубин во крвта на бебето - не е толку честа појава. Ако чувствувате дека нешто не е во ред, посетете го лекарот на вашето бебе и кажете му го вашето бебе. Иако може да се појават компликации по керниктерусот, постои доживотна поддршка за да му помогнете на вашето бебе да расте. Ако се дијагностицира и лекува рано, вашето новороденче може да се опорави.
Кратки точки што треба да се запомнат
Добро, ајде да ги разгледаме најважните работи за кои зборувавме за Kernicterus.
- Керниктерусот е ретка, но опасна состојба која може да предизвика оштетување на мозокот кога нивото на билирубин во крвта кај новороденчињата се зголемува премногу.
- Главниот ран знак за ова е жолтица - пожолтување на кожата и очите.
- Освен жолтицата, ако вашето бебе е поспано, одбива да цица, е раздразливо, има вкочането тело или има напади, веднаш посетете лекар.
- Доколку се дијагностицира и лекува рано (како што се фототерапија и ексанксијална трансфузија), бебето може целосно да се излечи. Доколку се остави предоцна, може да се појави трајно оштетување на мозокот.
- Бидете внимателни со жолтицата по раѓањето на бебето. Следете ги упатствата на лекарот.
- Доколку имате било какви сомнежи, никогаш не двоумете се да разговарате со лекар. Вие сте најдобриот заштитник на вашето бебе.
Се надевам дека овие информации ви се корисни. Ви посакуваме вам и на вашето малечко добро здравје!
` Керниктерус, Билирубин, Жолтица, Новороденчиња, Оштетување на мозокот, Хипербилирубинемија, Здравје на бебето
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න