Дали имате ваква фрактура на раката? Ајде да дознаеме за фрактурата на Монтеџа!

Дали некогаш сте имале несреќа со раката и ви кажал лекар дека имате „фрактура на Монтеџа“, што значи скршена коска? Или сте го слушнале овој термин некаде? Всушност, ова е малку покомплициран вид на фрактура. Не е само скршена коска на раката. Затоа, денес ќе зборуваме за оваа состојба наречена „фрактура на Монтеџа“ на едноставен начин што можете да го разберете. Нема од што да се плашите, ајде да објасниме сè.

Што е фрактура на Монтеџа?

Добро, сега да видиме што е „фрактура на Монтеџа“. Едноставно кажано, тоа е фрактура на подлактицата. Подлактицата е делот од раката што се протега од лактот до зглобот. Фрактурата се јавува во зглобот на лактот.

Дали знаевте дека на нашето чело има две главни коски.

• Едната е улната коска . Таа се наоѓа на внатрешната страна од подлактицата, на страната каде што е палецот (всушност, ако ја погледнете раката со дланката свртена надолу, улната е од страната на малиот прст. Ова е она што лекарите го нарекуваат анатомска положба на раката).
• Другата е радиусната коска . Таа се наоѓа на надворешната страна од подлактицата, кон големиот прст (кога се гледа раката, како што споменавме претходно).

Сега, под силна сила, вашата улна се крши во близина на зглобот на лактот. Она што се случува е дека зглобот станува нестабилен. Така, горниот крај на радиусната коска, делот што се поврзува со зглобот на лактот, се движи напред-назад од местото каде што треба да биде. Во медицинска смисла, ова се нарекува „дислокација“. Тоа е она што го нарекуваме „фрактура на Монтеџија“.

Важно е лекарите да разберат дека ова е покомплицирано од само скршена коска. Бидејќи го дестабилизира зглобот на лактот, потребен е посебен третман за правилно заздравување. Доколку е можно, лекарите рачно ќе ги вратат коските на место. Но, ако тоа не е можно или ако има сериозно оштетување на лигамент, крвен сад или нерв во зглобот, можеби ќе ви треба операција.

Која е разликата помеѓу фрактурите на Монтеџа и Галеаци?

Можеби сте слушнале и за „фрактура на Галеаци“. Иако овие две може да изгледаат слично, постојат разлики. Двете може да се мешаат.

• При фрактура на Монтеџа , улната коска се крши во близина на зглобот на лактот, предизвикувајќи горниот крај на радиусната коска да се одвои од зглобот.
• При фрактура на Галеаци , радиусната коска се крши во близина на зглобот на рачниот зглоб, а долниот крај на улната коска се одвојува од тој зглоб.

Еве еден мал совет за да го запомните ова. На англиски се вика FROG . Тоа е кратенка од Fractured Radius Of Galeazzi . Потоа можете да запомните дека кај Galeazzi, радиусот е скршен. Потоа, лесно е да се запомни дека кај Monteggia, улната е скршена, нели?

Кои се симптомите на фрактура на Монтеџа?

Лице со фрактура на Монтеџа обично чувствува болка во лактот . Ќе ја почувствувате фрактурата во горната третина од подлактицата. Областа може да биде отечена. Понекогаш можете да ги видите коските како се движат напред-назад, понекогаш не. Радиусната коска е исто така болна.

Може да почувствувате и работи како:

• Се чувствува како да е тешко да се свитка или исправи лактот (ограничен опсег на движење).
• Понекогаш, дислоцираната радиусна коска спонтано ќе се врати во првобитната положба.

Кога лекарот ќе ве прегледа, тој ќе бара и знаци на повреда на нервите. Во такви случаи, може да се случат вакви работи:

• Чувство на пецкање или чувство како мравки да лазат наоколу во раката (парестезија).
• Чувство на слабост во подлактицата или раката.
• Болка што зрачи од местото на скршената коска.

Кои нерви можат да бидат оштетени од фрактура на Монтеџа?

Фрактурата на Монтеџија може да го оштети или вашиот радијален нерв или вашиот медијален нерв . Најчеста повреда е на задниот меѓукоскен нерв (PIN), кој е гранка на радијалниот нерв. Ако овој нерв е оштетен, може да имате тешкотии со истегнувањето на прстите и палецот.

Добрата вест е дека најчесто, оштетувањето на нервите од фрактура на Монтеџа е мало („неврапраксија“). Ова значи дека нервот е привремено стегнат. Ова обично заздравува само од себе во рок од неколку месеци. Ако не се случи тоа, може да се коригира со операција.

Што предизвикува фрактура на Монтеџа?

Ова обично е предизвикано од трауматска повреда . Најчести причини се:

• Паѓате со испружена рака . Замислете дека се лизнувате додека трчате и раката ви се заглавува на земја.
• Паѓање од висина така што лактот ќе ја удри земјата .
• Силен удар директно во задниот дел на лактот .

Како лекарите точно го утврдуваат ова?

Кога ќе имате несреќа со раката, лекарот прво ќе направи физички преглед . Потоа ќе ви направи рендгенски снимки.Тестовите се направени. Од физичкиот преглед, лекарот добива идеја што да бара на рендгенските снимки.

За точна дијагноза на фрактура на Монтеџа, ќе треба да направите рендгенски снимки и на подлактицата и на лактот. Рендгенските снимки на подлактицата ќе покажат фрактура на улната коска. Рендгенските снимки на лактот ќе покажат дислокација на радијалната глава.

Сепак, и фрактурите на улната и фрактурите на радиусот понекогаш можат да бидат многу суптилни . Затоа, тие лесно можат да се пропуштат. Овие состојби може да бидат тешки за препознавање , особено кај малите деца . Понекогаш фрактурата е толку мала што не е ни забележлива, или коската може да биде малку свиткана. Други пати, скршениот радиус ќе се врати на своето место сама по себе пред да посетите лекар. Затоа, за да знаете со сигурност дали станува збор за „фрактура на Монтеџа“, треба многу внимателно да ја испитате за да видите дали има некакви докази за претходна фрактура.

Како се третира фрактурата на Монтеџа?

Третманот за фрактура на Монтеџа е малку поинаков од третманот на едноставна скршена коска. Ова е затоа што вклучува дислокација на зглобот. Кога коската е дислоцирана, ткивата што нормално ја држат на место се растегнуваат или скинуваат. Дури и откако коската ќе се врати на место, потребно е време овие ткива да заздрават. Зглобот е сè уште нестабилен. Затоа, постои можност ткивата повторно да се оштетат или коската повторно да се дислоцира.

За успешно лекување на „фрактура на Монтеџа“, мора да се исполни следново:

• Улната коска треба да се врати во својата правилна положба .
• Радиусната коска треба да се врати во својата правилна положба .
• Овие две коски треба да се одржуваат стабилни на спојот додека не заздрават.

За да го направат ова, лекарите обично прво пробуваат конзервативни методи на лекување. Само ако не успеат, тие прибегнуваат кон операција. Всушност, на повеќето мали деца не им е потребна операција, но возрасните често имаат. Причината за ова е што коските и ткивата кај децата сè уште растат, па затоа полесно се поправаат и заздравуваат брзо. Коските во зглобовите кај возрасните имаат помала веројатност сами да заздрават без помош и помала е веројатноста да бидат на вистинското место.

Еве ги методите на лекување:

• Затворено намалување:„Редукција“ значи враќање на поместената коска на своето место. „Затворена редукција“ значи рачно прилагодување на зглобот без операција. Секогаш кога е можно, лекарите ќе се обидат прво да го направат ова. Ова се прави додека сте под анестезија. После тоа, ќе треба да носите гипс или шина за да ја држите коската на место додека не заздрави.
• Отворена редукција и внатрешна фиксација (ORIF): Доколку затворена редукција не е можна, следната опција е хируршка интервенција (отворена редукција). Внатрешната фиксација вклучува враќање на сите коски на место и нивно држење на место. Понекогаш, хирургот ќе треба повторно да ја прикачи улната коска пред да го врати радиусот на место. Можеби ќе треба да се третираат или отстранат и други оштетени ткива.

Колку време е потребно за заздравување од фрактура на Монтеџа?

Повеќето луѓе можат да се вратат на нормалните активности во рок од 8 до 12 недели од третманот. На спортистите и на оние со физички напорна работа може да им треба подолго време.

Ако имате затворена редукција, можеби ќе треба да носите гипс околу 6 до 8 недели. Ако имате операција, можеби ќе треба да носите гипс околу 3 недели. После тоа, можеби ќе треба да правите работна терапија или физикална терапија неколку недели за да ја вратите флексибилноста и опсегот на движење во раката.

Каква е ситуацијата по третманот за фрактура на Монтеџа?

Со навремена дијагноза и соодветен третман, повеќето луѓе се опоравуваат без поголеми компликации. Сепак, бидејќи станува збор за сериозна повреда, не е невообичаено да се доживее вкочанетост на лактот, постојана болка и слабост по третманот. Околу 10% од луѓето доживуваат привремено оштетување на нервите, кое може да трае неколку месеци.

Важно е дека ако фрактурата на Монтеџа не се препознае и не се лекува неколку недели, тешко е успешно да се лекува. Исто така, може да предизвика долгорочна штета.

Кога раката ви е скршена во близина на зглоб, важно е да се земе предвид можноста самиот зглоб да е оштетен. Тешко е да се каже кога имате две повреди на истото место, во близина на истиот зглоб. Меѓутоа, ако симптомите продолжат да ве мачат по третманот, немојте само да ги игнорирате. Повторно посетете го вашиот лекар. Тој ќе внимава да не го одложи соодветниот третман за фрактура на Монтеџа, наместо да го избегне.

Најважните работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

• Фрактура на Монтеџа е фрактура кај која улната коска на подлактицата се крши кај лактот, предизвикувајќи одлепување на радиусната коска од зглобот.
• Ова е покомплицирано од само фрактура, бидејќи зглобот на лактот станува нестабилен.
• Ова може да се случи поради работи како паѓања и директен удар во лактот.
• Главните симптоми се болка во лактот, оток и неможност за правилно движење на раката. Исто така, постои мала веројатност за оштетување на нервите.
• За точно да го идентификувате, треба да направите рендгенска снимка од челото и лактот.
• Малите деца често можат да се корегираат без операција, но на возрасните можеби ќе им треба операција.
• Доколку болеста се препознае рано и се лекува правилно, можно е добро закрепнување. Доколку се одложи, може да се појават компликации.
• Доколку продолжите да чувствувате болка или непријатност по третманот, задолжително посетете лекар.

Се надевам дека овие информации ќе ви бидат корисни. Доколку имате какви било прашања, слободно прашајте го вашиот лекар. Останете здрави!

` Фрактура на Монтеџа, повреди на лактот, фрактури, улна, радиус, фрактура на раката, хирургија`