Дали ракот на мочниот меур се проширил на мускулите? (Мускулно инвазивен рак на мочниот меур) Ајде да дознаеме точно за ова

Нормално е да се чувствувате многу исплашени кога ќе видите крв во урината. Исто така, ако имате тешкотии со мокрењето или добивате чести инфекции на уринарниот тракт, не треба едноставно да ги игнорирате овие симптоми. Ова можат да бидат симптоми на рак на мочниот меур, особено на неговата посериозна форма, мускулно инвазивен рак на мочниот меур. Иако ова е сериозна состојба, не паничете. Денес, ќе зборуваме за ова на едноставен начин, односно за симптомите, причините и третманите.

Што е мускулно инвазивен рак на мочен меур (MIBC)?

Едноставно кажано, ова е малку напреднат или раширен случај на рак на мочниот меур.

Нашиот мочен меур е орган сличен на вреќа составен од неколку слоеви на ѕидови. Ракот на мочниот меур обично започнува во највнатрешниот слој на овој ѕид. Околу 70 од 100 луѓе со рак на мочниот меур го имаат овој површен рак. Не навлегол многу длабоко.

Сепак, кај мускулно-инвазивниот рак на мочен меур (MIBC) , клетките на ракот ја напаѓаат внатрешната обвивка на мочниот меур и навлегуваат во дебелиот мускулен слој . Понекогаш, тие можат да се прошират надвор од тој слој. Околу 30 од 100 луѓе со рак на мочен меур ја развиваат оваа тешка форма.

Зошто се развива овој вид на рак? Кои се факторите на ризик?

Како и секој рак, тој започнува со промени („мутации“) во генетските информации, или ДНК, во клетките на нашето тело. Овие абнормални клетки се делат неконтролирано и формираат „тумори“. Кај MIBC, овие тумори се шират длабоко во ѕидот на мочниот меур.

Некои луѓе имаат поголема веројатност да го развијат овој рак. Да разгледаме кои се тие фактори на ризик.

Кои се симптомите на оваа болест?

Главниот и прв симптом на рак на мочен меур е крв во урината . Понекогаш урината изгледа црвена, друг пат розова. Исто така, може да има работи како печење и болка во уретрата без никаква инфекција.

Како што ракот напредува, односно достигнува фаза на MIBC, може да се појават и други симптоми.

• Воопшто неможност за мокрење.
• Болка во долниот дел на стомакот или на едната страна од грбот.
• Губење на апетитот и губење на тежината без причина.
• Оток на нозете.
• Болка во коските.

Како да се дијагностицира болеста?

За да се дијагностицира MIBC, треба внимателно да се провери дали се присутни клетките на ракот и колку длабоко навлегле во ѕидот на мочниот меур.

1. Тест на урина: Првиот чекор е едноставен тест на урина. Со него се проверува дали има крв или клетки на рак во урината.

2. Цистоскопија и скенирања:Потоа, лекарот вметнува тенка цевка со камера низ уретрата за да ја испита внатрешноста на мочниот меур. Ова се нарекува цистоскопија. Може да се извршат и специјални скенирања како што се „КТ урограм“ или „ретрограден пиелограм“.

3. Биопсија: Ако се пронајде тумор во внатрешноста на мочниот меур, пациентот се анестезира и се зема мал дел од туморот и се испраќа во лабораторија за тестирање. Ова се нарекува биопсија. Понекогаш, целиот тумор може да се отстрани со оваа операција (TURBT - трансуретрална ресекција на тумор на мочниот меур). Ова се користи и за дијагноза и за третман.

4. Скенирања за да се види дали ракот се проширил: Откако ќе се потврди болеста, се прават неколку други видови на скенирања за да се види дали ракот се проширил надвор од мочниот меур, во лимфните јазли, црниот дроб, белите дробови или коските.

• КТ скенирање
• МРИ скенирање
• ПЕТ скенирање
• Скенирање на коски
• Рентген на граден кош

Кој е „степенот“ и „стадиумот“ на ракот?

Важно е да се знае точното значење на овие два збора.

• Степен: Ова се однесува на тоа колку абнормални или агресивни изгледаат клетките на ракот под микроскоп. „Нискостепен“ значи дека клетките не се многу агресивни и се шират бавно. „Високостепен“ значи дека клетките се многу агресивни и се шират брзо. MIBC обично е рак од „висок степен“.

• Стадиум: Ова се однесува на тоа колку далеку се проширил ракот во телото. Ова се одредува според големината на туморот (Т), дали се проширил на лимфните јазли (N) и дали се проширил на други органи (M).

За правилно лекување на ракот, важно е да се знае неговата точна фаза.

Кои се третманите?

Бидејќи MIBC е сериозна состојба, третманот може да биде малку поинтензивен. Главниот третман е хируршка интервенција.

Хирургија

• Цистектомија: Ова е операција за отстранување на целиот мочен меур. Исто така, се отстрануваат блиските лимфни јазли и органи каде што ракот можеби се проширил. Можеби ќе треба да се отстранат и простатата кај мажите и матката и јајниците кај жените.

• Нов начин за мокрење:Откако ќе се отстрани мочниот меур, мора да се развие нов начин за отстранување на урината од бубрезите.
• Уростомија: Ова е најчестата процедура. Се прави мал отвор (стома) во абдоменот и се прикачува кеса за собирање урина.
• Резервоар: Дел од цревото се користи за создавање кеса во телото за собирање урина. Цевка (катетер) се вметнува низ мала дупка во абдоменот за да се испразни кесата.
• Нов мочен меур: Нов мочен меур се прави од дел од цревото и се поврзува со уретрата. Кај овој метод, урината се излачува и преку цевка.

Третман за зачувување на мочниот меур

За некои пациенти, кои не можат да се подложат на операција или не сакаат да им се отстрани мочниот меур, постојат други третмани. „TURBT“ е процедура при која туморот се отстранува, а хемотерапијата и зрачењето се даваат истовремено.

Други третмани

• Хемотерапија: Овој третман се дава за да се намали туморот пред операција или кај оние кои не можат да се подложат на операција.
• Имунотерапија: Администрирање на современи лекови кои го стимулираат сопствениот имунолошки систем на телото да ги уништи клетките на ракот.
• Целна терапија: Давање лекови кои ги таргетираат специфичните протеини кои се неопходни за растот на клетките на ракот и ги запираат.

Вашиот лекар ќе го избере третманот што е најдобар за вашата состојба. Можете исто така да разговарате со вашиот лекар за клинички испитувања на нови третмани.