Дали и вие развивате камења од урична киселина во бубрезите? Ајде да бидеме свесни за ова!

Дали чувствувате болка и непријатност при мокрење? Можеби сте забележале малку крв во урината. Всушност е нормално да се чувствувате малку исплашени кога ќе се случи нешто вакво. Но, нема потреба да се срамите од ова или да го чувате за себе. Бидејќи ова можат да бидат симптоми на состојба наречена „камења од урична киселина“ што се формираат во бубрезите. Затоа, денес, ајде да разговараме детално и многу едноставно за тоа што се овие камења од урична киселина, како се формираат, кои се симптомите, како да се третираат и како да се спречат.

Што се камења од урична киселина?

Едноставно кажано, камењата од урична киселина се еден од четирите вида камења во бубрезите. Каменот во бубрезите е стврдната маса од минерали и соли во нашето тело што се формира во урината. Изгледа како мало камче. Тие можат да се формираат во вашите бубрези или било каде во вашиот уринарен систем - делот од вашето тело каде што урината излегува од вашето тело. Камењата од урична киселина можат да предизвикаат болка при мокрење и крв во урината (хематурија). Не паничете ако ги имате овие симптоми. Но, важно е што поскоро да посетите лекар за да откриете точно за што се работи и да се осигурате дека нема други компликации.

Што е урична киселина?

Мочната киселина е отпаден производ во нашата крв. Се формира кога нашето тело ги разградува супстанциите наречени „пурини“. Овие пурини најчесто се наоѓаат во месото, особено црвеното месо како говедско и свинско месо, и во некои алкохолни пијалоци како пиво и жестоки пијалаци. Нормално, поголемиот дел од оваа урична киселина се раствора во крвта, поминува низ бубрезите и се излачува од телото во урината. Сепак, камењата од урична киселина почнуваат да се формираат кога:

• Ако нивото на урична киселина во урината е многу високо .
• Ако вашата урина е секогаш премногу кисела .

И двете од овие причини можат да бидат влијателни.

Колку се чести камењата од урична киселина?

Истражувачите велат дека во земји како Соединетите Американски Држави, приближно едно од десет лица ќе развие камен во бубрег во текот на животот. Од нив, 8% до 10% се камења од урична киселина. Оваа состојба сега е честа појава и во Шри Ланка.

Кои се симптомите на камења од урична киселина?

Симптомите на камења од урична киселина се слични на оние кај другите видови камења во бубрезите. Главниот симптом е болка . Оваа болка е предизвикана од притисок од камењата, или во внатрешноста на бубрегот или во уринарниот тракт, што предизвикува нивно заглавување или повреда. Може да почувствувате болка:

• Во долниот дел од стомакот.
• Бланкови.
• Во стомакот.
• Во пределот помеѓу бутовите („Препоните“).

Други симптоми што може да се забележат вклучуваат:

• Крв во урината.
• Гадење или повраќање .
• Треска.
• Чувство на студ („Тресница“).
• Имање лош мирис во урината.
• Темно обоена урина.

Како се формираат овие камења од урична киселина?

Ако вашите нивоа на урична киселина се високи (медицински наречено хиперурикемија), почнуваат да се формираат кристали на урична киселина. Овие кристали на урична киселина се комбинираат со други супстанции во телото и формираат цврст камен. Потоа каменот станува сè поголем и поголем. Може да биде во самиот бубрег или може да патува по уринарниот тракт и да се заглави во уретерот. Ние го нарекуваме уретерален камен. Ако овие камења се многу мали, тие можат да излезат од телото со урина, понекогаш без никаква болка или со мала болка. Но, ако не се заглават, тие можат да се заглават во бубрезите, уретерите, мочниот меур или уретрата, блокирајќи го протокот на урина. Тогаш почнуваат да се појавуваат болката и другите симптоми, бидејќи овие камења ги оштетуваат ѕидовите на блокираните цевки.

Кои се главните причини за камења од урична киселина?

Главните причини зошто вашата урина станува покисела се:

Неспособност на телото правилно да ја регулира уричната киселина или протеините во храната

Кога нашето тело не може правилно да ја контролира уричната киселина или протеините, урината станува кисела. Оваа состојба обично е нешто што го наследувате од вашите родители. Друга состојба поврзана со ова е „гихт“. Гихтот предизвикува високи нивоа на урична киселина во крвта и болни кристали што се формираат во зглобовите.

Јадење храна богата со пурини

Животинските протеини, како што се говедското, пилешкото, свинското, јајцата и рибата, се богати со пурини. Тие се особено изобилни во животинските органи како што се црниот дроб и бубрезите (телиња, бубрези). Ако јадете многу од овој вид животински протеини, урична киселина може да се насобира во урината. Ова може да се насобира и да формира камења, самостојно или во комбинација со калциум. Сепак, самата исхрана обично не е причина за камења од урична киселина. Тие најчесто се формираат кај луѓе кои јадат храна богата со пурини и кои се генетски предиспонирани за формирање камења.

Други причини за високи нивоа на урична киселина

Постојат неколку други причини зошто нивото на урична киселина може да се зголеми:

• Индекс на телесна маса (ИТМ) поголем од 25 (што значи прекумерна тежина или дебелина ).
• Некои лекови и додатоци во исхраната, на пример, диуретици и имуносупресиви .
• Хемотерапевтски третман за рак.
• Дијабетес тип 2.
• Додавање премногу сол и шеќер во храната.
• Имање семејна историја на камења во бубрезите.
• Недоволно физичка активност.
• Претходна операција за губење на тежина („баријатриска хирургија“).

Покрај сето ова, ако не пиете доволно вода , имате многу поголем ризик од развој не само на камења од урична киселина, туку и на други видови камења во бубрезите.

Кој е најсклоен кон развој на камења од урична киселина?

Мажите се посклони кон развој на било каков вид камен во бубрег. Нивниот доживотен ризик од развој на камен е околу 19%. Кај жените, ризикот е околу 9%. Повеќето луѓе не развиваат камења во бубрег пред 30-годишна возраст. Но, тие можат да ги развијат порано, а понекогаш дури и кај мали деца.

Кои се можните компликации од камења од урична киселина?

Секој вид камен во бубрезите го зголемува ризикот од развој на хронична бубрежна болест (ХББ). Ако имате еден камен, имате поголем ризик од развој на друг во следните пет до седум години. Затоа е важно да бидете свесни за ова.

Како да се идентификуваат камења од урична киселина?

Кога ќе одите на лекар, тој или таа ќе ве праша за вашата медицинска историја, ќе ве праша за вашите симптоми и ќе изврши физички преглед. Доколку се сомнева дека имате камен од урична киселина, ќе ви наложи неколку тестови за да потврди.

Кои се овие тестови?

Лекарот може да препише вакви тестови:

• Крвни тестови:Овие тестови можат да детектираат високи нивоа на урична киселина или калциум во крвта, а исто така можат да помогнат да се утврди дали постојат други состојби што би можеле да ги предизвикаат вашите симптоми.
• Анализа на урина: Можеби ќе бидете замолени да земете примерок од урина од 24 часа за да ја проверите количината на урична киселина и калциум во урината.
• Тестови за снимање: Компјутеризирана томографија или ултразвук може да помогне да се одреди точната локација на камењата во уринарниот тракт. Овие скенирања можат да откријат дури и многу мали камења. Абдоминалните рендгенски снимки обично не се користат за оваа намена, бидејќи можат да ги пропуштат малите камења.
• Анализа на камења: Може да ви се даде посебна цедалка и да ви се побара да мокрите низ неа. Ова се прави за да се пронајдат сите камења што излегуваат со урината. Потоа камењата се испраќаат во лабораторија за анализа за да се утврди за каков тип камен станува збор. Со анализа на каменот на овој начин, вашиот лекар може да утврди што предизвикало формирање на каменот и што можете да направите за да спречите повторно формирање.

Како да се излекуваат камења од урична киселина?

Ако каменот е помал од 7 милиметри, што значи дека е многу мал, може да исчезне сам од себе. Ова може да трае околу три недели. Сепак, дури и ако таков камен исчезне сам од себе, многу е важно да разговарате со лекар за да дознаете што можете да направите за да спречите повторно формирање на камења од урична киселина. Еве некои работи што се случуваат кога пиете многу вода:

• Концентрацијата на минерали во урината се намалува. Течноста ги раствора минералите и го олеснува нивното исфрлање со урината.
• Тоа го поттикнува честото мокрење, кое ги исфрла хемикалиите што можат да предизвикаат камења.

Лекарите препорачуваат пиење доволно течности за да се произведат околу 2,5 литри урина дневно. За да се произведе толку многу урина, треба да се пијат околу 3 литри течности дневно. Ова е затоа што нашите тела губат течности преку потење и вежбање. Иако е важно да се пие било каков вид течност, пиењето вода е најдобро .

Дали постојат лекови што можат да растворат камења од урична киселина?

Од сите видови бубрежни камења, камењата од урична киселина се единствениот вид што може да се раствори со лекови . Постојат неколку видови лекови што се користат за ова:

• Таблети со калиум цитрат (на пр. Urocit-K®).
• Таблети од калциум карбонат (на пр. Tums®).
• `Алопуринол` (`Алопуринол`).

Таблетите калиум цитрат или калциум карбонат делуваат така што ја прават урината поалкална. Алопуринолот ги намалува нивоата на урична киселина. Доколку вашиот лекар ви ги препише овие лекови, важно е да пиете многу вода заедно со нив. Пиењето многу вода помага во растворањето на урична киселина. Вашиот лекар може да ви препише и лекови наречени алфа-блокатори, кои можат да им помогнат на вашите бубрези побрзо да ги исфрлат камењата.

Ќе ми треба ли операција?

Можеби ќе ви треба операција ако вашиот камен од урична киселина е во една од овие состојби:

• Ако каменот е многу голем .
• Ако го попречува протокот на урина.
• Ако предизвика инфекција .
• Ако не излезете по четири или шест недели.

Хируршките алтернативи вклучуваат минимално инвазивни или неинвазивни процедури. Некои примери вклучуваат:

• Екстракорпорална литотрипсија со шок бранови (ESWL): Ова вклучува користење на високоенергетски звучни бранови за разбивање на камења. Нема засеци или нешто друго што се става во телото.
• „Уретероскопија“: Во оваа постапка, лекарот вметнува долг, тенок инструмент („ендоскоп“) преку уретрата во зафатениот уретер. Потоа хирургот користи мала „кошница“ за да го отстрани каменот. Понекогаш може да се користи „ласер“ за да се скрши каменот и да се отстранат парчињата.
• Перкутана нефролитотомија (PCNL): Оваа постапка се користи за поголеми камења. Хирургот прави мал засек во грбот и влегува во бубрегот. Потоа се отстранува каменот или прво се крши, а потоа се отстранува.

По операцијата, лекарот го испраќа каменот или фрагментите од каменот во лабораторија за анализа.

Како пиењето вода може да помогне во намалувањето на ризикот од камења од урична киселина?

Пиењето препорачана количина вода дневно е едно од најдобрите нешта што можете да ги направите за да го намалите ризикот од развој на камења од урична киселина и други камења во бубрезите. Течностите ги разредуваат отпадните производи во урината и ги исфрлаат хемикалиите, спречувајќи формирање на камења.

Како на друго место можам да спречам камења од урична киселина?

Еве уште неколку чекори што можете да ги преземете за да спречите формирање на камења од урична киселина:

• Пијте најмалку 91 унци (2,7 литри) до 125 унци (3,7 литри) течности дневно. Водата е најдобра .
• Одржувајте здрава тежина што ви одговара.
• Следете го планот за исхрана „DASH“ (диететски пристапи за запирање на хипертензија). Ова може да го намали и високиот крвен притисок (хипертензија) и ризикот од камења во бубрезите. (Ова вклучува јадење помалку сол и повеќе зеленчук, овошје и интегрални житарки).
• Користете ги лековите што ви ги препишал вашиот лекар за правилно да спречите формирање на камења од урична киселина.

Што можам да очекувам ако имам камења од урична киселина?

Прогнозата за камења од урична киселина и други бубрежни камења е генерално добра. Поголемиот дел од времето, камењата исчезнуваат сами од себе. Можеби нема да ви треба третман. Дури и ако е потребен третман, достапните третмани се ефикасни. Можете целосно да се опоравите. Сепак, постои ризик камењата од урична киселина да се вратат. Затоа, разговарајте со вашиот лекар за промени во тоа што јадете и пиете и други чекори што можете да ги преземете за да спречите повторно формирање на камења.

Како да се грижам за себе?

Доколку претходно сте имале камења од урична киселина или сте изложени на висок ризик од развој на камења во бубрезите (од било кој вид), следењето на овие чекори може да ви помогне да останете здрави:

• Пијте многу вода.
• Следете здрава исхрана.
• Користете лекови или додатоци во исхраната точно како што ви препишал вашиот лекар.
• Ако почувствувате силна болка или други вознемирувачки симптоми, веднаш консултирајте се со лекар.

Која храна не треба да ја јадете ако имате камења од урична киселина?

Избегнувајте или ограничете ја храната богата со пурини. Кога јадете премногу пурини, вашето тело произведува повеќе урична киселина. Кога нивоата на урична киселина се високи, вашата урина станува покисела, што може да доведе до формирање на камења од урична киселина. Примери за храна богата со пурини се:

• Црвено месо (говедско, козјо, свинско).
• Внатрешни органи кај животни (црева, слезина, мозок, бубрези).
• Пиво и други алкохолни пијалоци.
• Сосови направени од месо („Сосови“).
• Мали риби како сардини, шпатули и камбала, како и морски плодови како остриги, ракчиња и ракови.

Исто така, добра идеја е да се ограничи храната и пијалоците богати со шеќер, особено оние што содржат „сируп од пченка со висока содржина на фруктоза“. Добра идеја е да се јадат повеќе од овие работи:

• Овошје и зеленчук.
• Цели зрна.
• Млечни производи со ниска масленост.

Кога треба да одам на лекар?

Ако мислите дека имате камен од урична киселина и ги имате овие симптоми, веднаш посетете лекар или одете на итна помош:

• Треска над 38,6 степени Целзиусови (101,5 Фаренхајтови).
• Горење или силна болка при мокрење.
• Неподнослива болка.
• Крв во урината.
• Постојана гадење и повраќање.
• Ако имате состојба што ве изложува на поголем ризик од компликации од бубрежни камења, како што се дијабетес, само еден бубрег или други проблеми со бубрезите.

Кои прашања треба да му ги поставам на лекарот?

• Кој метод на лекување е најдобар за мене?
• Ќе ми треба ли операција?
• Што треба да направам за да спречам повторно формирање на камења од урична киселина?
• Дали треба да направам некакви промени во тоа што јадам и пијам?
• Дали треба да земам некакви додатоци во исхраната или лекови?