Дали оваа чудна бактерија влијае и на вашите бели дробови? (NTM белодробна болест) Ајде да разговараме подетално!

Дали некогаш сте слушнале за еден вид бактерија наречена „Нетуберкулозна микобактерија“ (NTM) што предизвикува белодробни заболувања? Ова е малку ретка, што значи дека не е болест што ја добиваат сите. Едноставно кажано, оваа состојба наречена NTM белодробна болест се јавува кога овие бактерии наречени NTM ќе влезат во нашите бели дробови и ќе предизвикаат инфекција таму. Можеби ова име ви е малку ново, но не грижете се, денес ќе разговараме за ова детално, на синхалски јазик што можете да го разберете.

Што е ова NTM белодробно заболување? Дали постојат типови?

Добро, сега да видиме што е оваа NTM белодробна болест и дали постојат различни видови на неа. Ова е инфекција која ги зафаќа само белите дробови. Гледаме два главни типа на ова:

1. Нодуларни бронхиектазии: Ова е најчестиот вид на болест и е релативно лесна . Поточно, тоа е состојба во која се развиваат мали нодули (мали грутки) во белите дробови, предизвикувајќи проширување на бронхиите (бронхиектазии). Оваа состојба е почеста кај жени во постменопауза (т.е. оние кои престанале со менструација) и непушачи . Иако е лесна, може да предизвика проблеми ако не се лекува.

2. Кавитарна NTM белодробна болест: Ова е потешка форма на болеста од претходниот тип. Се карактеризира со постепен развој на кариес, или дупки, во белодробното ткиво. Замислете го како мали, шупливи простори во белите дробови. Како што ова продолжува, дишењето станува сè потешко и може да доведе до респираторна инсуфициенција . Овој тип е почест кај пушачите, оние кои пушат многу години или оние кои имаат други белодробни заболувања, како што е емфизем .

Па што е ова NTM?

Сега можеби се прашувате каков вид бактерија е NTM. „Нетуберкулозните микобактерии“ (NTM) се семејство на бактерии кои растат бавно, што значи дека не се размножуваат и растат брзо. Тие се изненадувачки сеприсутни во нашата средина. На пример, овие бактерии може да се најдат во почвата, водата (реки, потоци, дури и вода од чешма) и прашината . Затоа, невозможно е целосно да се ослободиме од нив.

Друга посебна работа кај овие NTM бактерии е тоа што се отпорни на вообичаените средства за дезинфекција . Покрај тоа, овие NTM бактерии имаат неверојатна способност да издржат високи температури што би убиле и други видови бактерии. Ова значи дека тие не умираат дури и ако само ги измиете во топла вода.

Тежината на оваа инфекција, третманот што се дава за неа и стапката на закрепнување се одредуваат од два главни фактори. Едниот е,Кој е типот на бактерија („сој“) што ја предизвикува инфекцијата? Друго е дали болеста е претходно споменатата „нодуларна бронхиектатична“ или „каверна“ . Иако постојат многу видови бактерии во семејството NTM, постојат неколку главни видови што предизвикуваат белодробни инфекции кај луѓето:

• Mycobacterium avium complex (MAC): Во земји како САД, белодробните заболувања предизвикани од NTM често се предизвикани од оваа група бактерии.
• Mycobacterium abscessus: Ова е исто така потежок и потежок за лекување тип.
• `Mycobacterium kansasii`: Ова е друга варијанта.

Кој е посклоен кон развој на NTM белодробна болест?

Не секој се разболува од NTM бактерии. Сепак, некои луѓе имаат поголема веројатност да ја добијат болеста или се изложени на поголем ризик . Тоа значи дека луѓето со одредени предиспонирачки состојби можат да бидат засегнати. Особено, ако имате други белодробни заболувања, поголема е веројатноста да добиете NTM инфекција на белите дробови. Еве неколку работи што треба да се земат предвид:

• Рекурентна пневмонија: Некои луѓе добиваат чести белодробни инфекции. Ова е особено точно за луѓе со состојби како „аспиративна пневмонија“, каде што работите што ги вдишуваме (како храна и пијалоци) можат да влезат во нашите бели дробови и да се инфицираат .
• Астма: Ова е исто така честа состојба кај многу луѓе. Астмата ги прави дишните патишта во белите дробови чувствителни, правејќи ги подложни на NTM инфекции.
• Бронхиектазии: Се вели дека ова е главен фактор на ризик за развој на NTM белодробна болест. При оваа болест, бронхиите ( дишните патишта) во белите дробови трајно се шират, а нивните ѕидови стануваат слаби. Ова го олеснува заглавувањето на слузта, создавајќи добра средина за раст на бактерии.
• Хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ): Ова е хронична белодробна болест која е честа кај пушачите.
• Цистична фиброза: Ова е генетска болест. Исто така, предизвикува насобирање на густ мукус во белите дробови, што доведува до инфекции.
• Рак на белите дробови: Бидејќи белите дробови на лице со рак на белите дробови се слаби, лесно може да се развијат инфекции како NTM.
• Туберкулоза (ТБ): Луѓето кои претходно имале туберкулоза и ги оштетиле белите дробови се исто така изложени на ризик од развој на НТМ.

Дополнително, ако сте над 65 години или имате било какви медицински состојби кои го ослабуваат вашиот имунолошки систем (на пр., вирус на човечка имунодефициенција (ХИВ) / СИДА , ревматоиден артритис - болест која предизвикува воспаление на зглобовите,Ако имате Сјогренов синдром (кој предизвикува симптоми како што се суви очи и уста) или ако земате лекови кои го потиснуваат имунолошкиот систем (на пр., хемотерапија , инхалирани кортикостероиди за состојби како што е астма), исто така сте изложени на зголемен ризик од развој на NTM белодробна болест.

Кои се симптомите на NTM белодробна болест?

Добро, сега да видиме кои симптоми се појавуваат кога се развива оваа NTM белодробна болест. Главниот симптом што често се забележува е кашлица . Оваа кашлица не е иста како кашлицата што доаѓа со обична настинка. Таа е:

• Може да биде долгорочно . Тоа значи дека може да трае со недели или месеци.
• Понекогаш, кога кашлате, може дури и да се појави малку крв заедно со слузта . Ова се нарекува „хемоптиза“ во медицинска смисла.
• Кашлицата може да стане толку силна што не можете да спиете ноќе. Може да се разбудите со кашлица додека спиете.
• Може да излезе густа, можеби обоена слуз .

Покрај оваа кашлица, може да се појават и други симптоми. Не секој ќе ги има сите овие симптоми, но може да имате некои од нив:

• Болка во градите: Може да почувствувате болка во градите кога дишете или кашлате.
• Прекумерен замор/исцрпеност: Не само замор, туку и чувство на беспомошност без разлика што правите.
• Анорексија: Губење на желбата за јадење.
• Блага треска со малаксаност: Не е висока температура, но телесната температура останува висока.
• Ноќно потење: Се будите потејќи по целото тело додека спиете.
• Чести респираторни инфекции: Болести слични на пневмонија се јавуваат на секои неколку месеци.
• Тешкотии со дишењето (диспнеа): Тешкотии со дишењето дури и при благ напор или при искачување по скали.
• Необјаснето губење на тежината: Нагло губење на тежината без диета.
• Звук на свирење при дишење: Се слуша свиркање од градите.

Најважно е дефинитивно да се консултирате со лекар ако ги имате овие симптоми, особено постојана кашлица.

Дали NTM белодробната болест е заразна?

Ова е прашање што многу луѓе го поставуваат и сакаат да го знаат. Всушност, NTM бактериите обично не се пренесуваат од едно лице на друго. Ова значи дека ако разговарате со некој што има NTM пневмонија или пиете од чаша што ја користел, нема да ја добиете. Затоа, во моментов е прифатено дека ова не е заразна болест .

Сепак, постои едно нешто. Кај луѓето со генетска болест „цистична фиброза“, некои инфекции (истражувачите сè уште истражуваат дали овие NTM инфекции се исто така меѓу нив) ретко се шират. Сепак, меѓу општата популација, нема причина да се плашиме од ширење на NTM белодробна болест.

Како точно се дијагностицира NTM белодробната болест?

Како што споменавме претходно, дијагностицирањето на белодробната болест NTM може да биде предизвикувачко бидејќи нејзините симптоми се неспецифични. Тоа е, тие се многу слични на оние на други, почести белодробни заболувања (на пр., пневмонија, туберкулоза, бронхитис).

За да се постави дијагноза, мора да се исполнат најмалку три услови:

1. Присуство на симптоми: Симптоми како претходно споменатата кашлица и отежнато дишење.

2. Промени на рендгенска снимка или компјутерска томографија на градниот кош: Овие тестови бараат нодули, шуплини или бронхиектазии во белите дробови.

3. Раст на NTM бактерии во примерок од спутум: Спутумот што го искашлувате (кој може да биде измешан со плунка) се зема и се тестира во лабораторија за да се види дали NTM бактерии се присутни и растат во него.

Доколку имате инфекција, од суштинско значење е да се открие точно кој сој на NTM бактерии ја предизвикува за лекување.

Некои од тестовите што се прават за ова се:

• Физички преглед: Лекарот ќе ве праша за вашите симптоми и ќе ги слуша вашите гради со стетоскоп.
• Сликовити студии: Рентген на граден кош или компјутеризирана томографија (КТ) за проценка на промените во белодробното ткиво. КТ скенирањето може да обезбеди појасна слика од рендгенската снимка.
• Култура на спутум: Ова е најважниот тест. Прво нешто наутро, пред да ги измиете забите, ќе треба да искашлате голема количина спутум и да ја ставите во специјално шише. За да ја зголемите точноста на тестот, ќе треба да го давате примерокот неколку дена (обично најмалку три дена). Понекогаш, ако не сте во можност правилно да го искашлате спутумот, вашиот лекар може да земе примерок од помалите дишни патишта во вашите бели дробови користејќи постапка наречена бронхоскопија . Потоа специјалистот ќе го испита примерокот под микроскоп и ќе ги култивира бактериите.
• Биопсија на белите дробови: Ова не се прави за секого. Доколку не може да се донесе јасен заклучок од тестот на спутумот или други тестови, или доколку постои сомневање за друга болест, се зема мало парче ткиво од белите дробови и се испитува.

Што друго треба да знаете за NTM тестовите?

Постои уште една важна работа што треба да се знае за NTM тестирањето. Многу луѓе ја имаат болеста со години пред да им се дијагностицира.Оваа NTM белодробна болест може да биде присутна. Бидејќи симптомите се појавуваат постепено, некои луѓе не обрнуваат внимание на тоа. Колку подолго ја имате оваа болест, толку е поголема штетата на вашите бели дробови и е поголем ризикот од компликации.

Доколку веќе се лекувате од друга белодробна болест (на пр. астма, ХОББ), но вашите симптоми (како што се кашлица, отежнато дишење) се влошуваат, можеби ќе ви биде од корист да се тестирате за NTM инфекција. Обавезно кажете му на вашиот лекар за ова.

Најдобрата грижа за оваа болест доаѓа од лекари кои имаат специјализирано знаење и искуство во оваа болест. На пример , пулмолози и лекари за заразни болести .

Како се лекува NTM белодробната болест?

Добро, сега да разговараме за третманот за ова. Третманот што е вистинскиот за вас зависи од неколку работи. Тие вклучуваат видот на NTM бактерија што ја предизвикува вашата инфекција, каков вид на NTM белодробна болест имате (нодуларна бронхиектатична или кавернозна) и вашата целокупна здравствена историја и моментална здравствена состојба .

Обично, главниот третман за ова се антибиотици . Но, ова не е само лек што го земате седум или осум дена, а потоа прекинувате. Овие антибиотици мора да се земаат континуирано неколку месеци, понекогаш една година или дури и подолго . Честопати, не станува збор само за еден антибиотик, туку за два или три вида антибиотици што мора да се земаат заедно .

Во тешки случаи на болеста, што значи дека белите дробови се сериозно оштетени и се формирале кариес, понекогаш може да биде потребна операција за отстранување на заразеното белодробно ткиво. Сепак, ова не се прави за секого. Ако антибиотиците не ја контролираат добро вашата болест или ако не можете да ги толерирате несаканите ефекти од антибиотиците, лекарите почесто размислуваат за операција. Луѓето со инфекција со Mycobacterium avium complex (MAC) понекогаш може да крварат од белите дробови поради оваа инфекција. Во такви случаи, може да биде потребна операција за да се запре крварењето.

Дали има несакани ефекти од третманот со NTM?

Да, ова е исто така важно прашање. Земањето антибиотици долго време, односно со месеци, може да предизвика некои несакани ефекти . Најчестите несакани ефекти се:

• Повраќање и гадење
• Дијареа (болка во стомакот)
• Апетит
• Болка во стомакот

Покрај тоа, некои антибиотици (не сите) можат да предизвикаат промени во слухот (како што е намален слух), промени во видот (како што е заматен вид), оштетување на црниот дроб и осип на кожата.Вакви работи ретко можат да се случат.

Не грижете се! Вашиот лекар ќе ве информира за овие несакани ефекти. Исто така, за време на третманот, редовно ќе ви се прават крвни тестови, тестови за вид и тестови за слух за да се следат овие несакани ефекти.

Овие проблеми можат да го отежнат извршувањето на секојдневните активности. Меѓутоа, ако имате тешкотии со продолжувањето на третманот, задолжително кажете му на вашиот лекар. Вашиот лекар можеби ќе може да ја промени дозата, да ви препише друг лек или да користи други начини за справување со несаканите ефекти. Никогаш не престанувајте да земате антибиотици без да разговарате со вашиот лекар. Тоа може да предизвика бактериите да станат отпорни на лекот, што може да ја влоши вашата состојба.

Може ли да се спречи белодробната болест NTM?

Како што споменавме претходно, тешко е целосно да се избегне изложеноста на NTM бактерии бидејќи тие се толку сеприсутни во нашата средина. Сепак, постојат неколку едноставни работи што можете да ги направите за да го намалите ризикот од развој на NTM инфекција на белите дробови:

• Практикувајте добра хигиена: Редовното темелно миење на рацете со сапун и вода може да помогне во контролата на ширењето на бактерии како што се NTM бактериите. Исто така, ја намалува можноста за развој на инфекција ако сте изложени на бактериите.
• Вакцинирајте се: Од суштинско значење е да ја примите вакцината против грип секоја година и вакцината против пневмонија според упатствата на вашиот лекар. Бидејќи ако добиете грип или пневмонија, закрепнувањето од белодробна болест NTM може да биде покомплицирано, а вашите бели дробови може да станат уште послаби.
• Целосно престанете да пушите и да ги користите тутунските производи: Употребата на тутун е исклучително штетна за белите дробови. Во голема мера го зголемува ризикот од белодробни заболувања и инфекции како што е NTM. Ако сте пушач, откажувањето од пушење е најдоброто нешто што можете да го направите за вашите бели дробови. Доколку ви е потребна помош во врска со ова, консултирајте се со лекар.

Каква е иднината за луѓето со NTM белодробна болест?

Ова во голема мера зависи од состојбата на поединецот. Сепак, многу луѓе, особено оние со „некавитарен“ тип на болест (без кариес, што значи дека нема дупки во белите дробови), целосно се опоравуваат. Вашите шанси и брзина на закрепнување зависат од фактори како што се:

• Видот на NTM белодробна болест што ја имате (на пр., нодуларна бронхиектазија или кавитарна?).
• Кој е сојот на NTM бактерии што ја предизвикал инфекцијата? (Некои соеви подобро реагираат на третман од други.)
• Вашата целокупна здравствена историја (како што се други болести, имунолошки систем итн.).
• Дали можете да толерирате долготраен антибиотски третман (проблем ако мора да го прекинете лекот поради несакани ефекти).
• Исто така, ќе го добиете соодветниот антибиотски лек, соодветен за вашата болест и видот на бактеријата.
• Ако имате бронхиектазии, важна е вашата способност и подготвеност да правите третмани за чистење на дишните патишта (како што се вежби за чистење на слуз).

Важно: Дури и ако третманот е успешен, некои луѓе може да имаат една или повеќе рецидиви на NTM белодробна болест. Затоа, многу е важно да бидете свесни за симптомите и да ги следите упатствата на вашиот лекар.

Што е важно кога се живее со NTM белодробна болест?

Животот со белодробна инфекција предизвикана од NTM бактерии понекогаш може да биде малку предизвикувачки. Сепак, постојат неколку едноставни, практични работи што можете да ги направите за да ви помогнат да останете што е можно поздрави и поудобни:

• Избегнувајте влага и пареа: NTM бактериите напредуваат во влажни средини. Затоа, избегнувајте користење на хидромасажни кади, спа-центри и сауни колку што е можно повеќе. Ако сте во кујната или бањата, ако се насобере пареа, вклучете „вентилатор за вентилација“ / „вентилатор за издувни гасови“. Кога се туширате, не ја оставајте водата да тече предолго и наполнете ја бањата со пареа.
• Јадете хранлива храна: Одржувањето на вашата исхрана избалансирана и хранлива ќе му даде на вашето тело енергија и хранливи материи што му се потребни за борба против инфекции. Вклучете многу протеини (риба, месо, јајца, млеко, јаткасти плодови), течности (вода, супа, овошен сок) и зеленчук и овошје во вашата исхрана.
• Правете вежби што ги препорачува вашиот лекар: Едноставните физички активности (како што е одењето) можат да ја разлабават слузта во белите дробови и да го олеснат нејзиното искашлување. Тие исто така можат да ја подобрат вашата сила и издржливост. Сепак, прашајте го вашиот лекар или физиотерапевт за вежбите што се соодветни за вас.
• Носете маска за лице доколку е потребно: Бидејќи бактериите NTM можат да живеат во прашина и почва, носењето маска за лице при посета на области како што се новокосени тревници, новоуредени површини, фарми и прашливи средини може да помогне во ограничувањето на континуираната изложеност на NTM до одреден степен.

Да ја однесеме оваа порака дома.

Во ред, многу зборувавме за NTM белодробната болест. Како заклучок, еве некои од најважните работи што треба да ги запомните:

NTM белодробната болест е инфекција на белите дробови предизвикана од еден вид бактерии („Нетуберкулозни микобактерии“) кои растат бавно во нашата средина, како што се почвата и водата. Луѓето со други белодробни заболувања (особено „бронхиектазии“) и оние со ослабен имунолошки систем се посклони кон развој на оваа состојба.

Може да биде тешко да се дијагностицира и лекува, бидејќи симптомите се слични на други белодробни заболувања, а третманот може да трае долго. Сепак,Многу луѓе целосно се опоравуваат со соодветен медицински третман и совети.

Доколку ја имате оваа болест или мислите дека сте изложени на ризик од нејзино развивање, избегнувањето на влажност, одржувањето добра хигиена и, доколку е потребно, носењето маска за лице кога излегувате надвор во прашливи места може да биде многу корисно.

Најважно е ако имате симптоми како што се постојана кашлица, крвава слуз, отежнато дишење или необјаснето губење на тежината, не го отфрлајте само како нешто случајно, туку веднаш посетете квалификуван лекар за совет. Не грижете се, со правилна дијагноза и третман, оваа состојба може добро да се контролира. Не сте сами, а лекарите се тука за да ви помогнат.

` НТМ белодробна болест, нетуберкулозни микобактерии, белодробна инфекција, бактерии, респираторни заболувања, кашлица, антибиотици