Дали вашето бебе не расте правилно во матката? Дали е ова IUGR (интраутерино ограничување на растот)? Ајде да откриеме!

Ако сте идна мајка, можеби сте ги слушнале зборовите „IUGR“. Можеби вашиот лекар или бабица исто така го спомнале ова. Затоа е многу важно вие и вашето семејство точно да знаете што е тоа. Денес, ајде да разговараме за тоа што е „IUGR“, зошто се случува и што може да се направи во врска со тоа. Не грижете се, ајде да го разбереме ова едноставно.

Можеме ли малку повеќе да објасниме што е IUGR?

„IUGR“ е кратенка за интраутерино ограничување на растот. Едноставно кажано, ова значи дека вашето малечко не расте како што се очекува, за неделата во која е или за неговата гестациска возраст. Ова значи дека бебето е помало отколку што очекуваат лекарите. На пример, ако сте бремена во 30-та недела, треба да имате нормална тежина и должина за таа 30-неделна бременост. Во случај на „IUGR“, бебето може да биде значително помало од тоа.

Постојат два главни типа на „IUGR“. Лекарите ќе ви кажат за овие два типа.

• Првиот тип се нарекува „(Симетричен IUGR)“. Кај овој, целото тело на бебето, односно главата, екстремитетите, стомакот, сè е со иста големина. Како целото бебе да е згмечено. Оваа состојба може да започне уште од многу раните фази на бременоста.
• Вториот тип се нарекува „(Асиметричен IUGR)“. Ова е малку поинакво. Главата и мозокот на бебето пораснале нормално, до очекуваната големина. Но, остатокот од телото, особено абдоменот, е мал. Она што се случува во овој случај е дека телото на бебето се обидува да ги зачува хранливите материи и кислородот потребни за мозокот, со што го ограничува растот на другите органи. Оваа состојба најчесто се забележува во подоцнежниот дел од бременоста.

Зошто се јавува IUGR? Кои се причините?

Сега можеби се прашувате: „Зошто ова му се случува на моето бебе? Дали е ова моја вина?“ Не мислите така. Постојат многу причини зошто може да се појави „IUGR“. Главната причина е што бебето во матката не ги добива хранливите материи и кислородот што му се потребни. Исто како што растението не може правилно да расте ако му недостасуваат вода и хранливи материи. Постојат неколку главни фактори кои придонесуваат за овој недостаток на хранливи материи:

• Проблеми со плацентата: Како што знаете, плацентата е како мост што носи кислород и хранливи материи од мајката до бебето. Значи, ако плацентата не е правилно формирана, е мала по големина или има некаква слабост во своето функционирање, бебето не го добива она што му е потребно. Понекогаш плацентата може да не е правилно прицврстена за ѕидот на матката.
• Проблеми со протокот на крв во папочната врвца: Папочната врвца е патот преку кој хранливите материи и кислородот се доставуваат до бебето од плацентата. Ако протокот на крв во папочната врвца е намален, на пример, ако папочната врвца се заплетка, се компресира или ако бројот на крвни садови во папочната врвца е намален, тоа може да влијае и на растот на бебето.

Покрај тоа, некои од здравствените состојби и навики на мајката исто така можат да влијаат на ова. Да видиме кои се тие:

• Пушење, консумирање алкохол и употреба на дрога: Веројатно знаете дека овие се многу штетни за време на бременоста. Тие директно влијаат на развојот на бебето и го намалуваат протокот на крв во плацентата.
• Одредени инфекции: Одредени инфекции што мајката ги добива за време на бременоста, на пример, цитомегаловирус, рубеола, токсоплазмоза или сифилис, можат да влијаат на бебето и да го намалат растот.
• Одредени лекови: Одредени лекови, особено оние за епилепсија, исто така можат да предизвикаат IUGR. Затоа, многу е важно да го информирате вашиот лекар за сите лекови што ги земате. Не земајте никакви лекови без одобрение од вашиот лекар во овој период.
• Некои хронични медицински состојби што ги има мајката: На пример, состојби како лупус, тешка анемија или проблеми со згрутчување на крвта, заболување на бубрезите или срцеви заболувања, исто така, можат да бидат причини.
• Хипертензија: Високиот крвен притисок кај мајката за време на бременоста (особено состојби како прееклампсија) е една од главните причини за IUGR.
• Генетски проблеми или вродени дефекти кај бебето: Понекогаш, сопствената генетска состојба на бебето (генетско нарушување) или вродена дефект, исто така, може да предизвика ретардација во растот. Примерите вклучуваат состојби како Даунов синдром.
• Повеќекратна бременост, како што се близнаци или тројки: Кога имате повеќе од едно бебе во матката, понекогаш хранливите материи може да не бидат рамномерно распределени кај сите. Дури и тогаш, едно или повеќе бебиња може да бидат мали.

Како лекарите дијагностицираат IUGR?

Во ред, сега веројатно разбирате што е „IUGR“ и зошто се случува. Па, како лекарот го дијагностицира?

Вообичаено, одите во клиника секој месец за време на бременоста. Таму, лекарот или семејниот здравствен работник ќе ја измери висината на вашиот стомак. Тоа е, тие ќе измерат од срамната коска во долниот дел на стомакот до врвот на матката со мерна лента. Ова се нарекува мерење на „висина на фундусот на матката“. Ова им овозможува на лекарите да добијат груба претстава дали растот на бебето е соодветен за таа недела. Ова мерење треба да се зголемува за одредена количина секоја недела. Ако не се зголеми, се сомневаме на IUGR.

Но, главниот начин да потврдите дека имате IUGR е со ултразвучно скенирање. Направивте скенирање. Гел се нанесува на вашиот абдомен и мал уред наречен сонда се движи над вашиот абдомен, а слики од бебето се прикажуваат на компјутерски екран. Од овие слики, лекарите можат да измерат работи како што се големината на главата на бебето, обемот на стомакот и должината на коската на колкот и да ја пресметаат тежината на бебето. Иако овие пресметки не се 100% точни, тие се многу корисни за да се утврди како се развива бебето и дали има проблеми. Скенирањето за аномалии, обично се прави во 20-тата недела, исто така дава идеја за развојот на бебето. После тоа, може да се направат повеќе скенирања по потреба.

Ултразвучното скенирање може да испита и други работи. На пример:

• Локацијата, големината и изгледот на плацентата.
• Дали количината на амнионска течност околу бебето е ниска или висока. Намалувањето на оваа течност може да биде и знак за IUGR.
• Специјално скенирање наречено доплер ултразвук може да се користи и за да се види како крвта на бебето тече низ плацентата и папочната врвца. Ова може да помогне да се утврди дали бебето добива доволно крв и кислород.

Доколку постои сомневање дека бебето има „IUGR“, лекарите можат да направат неколку други тестови:

• Следење на отчукувањата на срцето и движењата на бебето (фетален мониторинг): Ова се нарекува и „CTG (кардиотокографија)“ тест. Ова проверува дали бебето е добро во матката и дали е под стрес.
• Крвни тестови за да се потврди дали мајката има инфекции што би можеле да влијаат на бебето.
• Амниоцентеза: Ова не се прави често, но во некои посебни случаи, се зема мал примерок од амнионската течност што го опкружува бебето за да се проверат генетските причини за IUGR. Понекогаш ова може да се користи и за да се види како се развиваат белите дробови на бебето, особено ако бебето треба да се роди предвреме.

Како се третира IUGR?

Замислете дека лекарите штотуку откриле дека вашето бебе има „IUGR“. Што правите потоа? Третманот за ова зависи од тоа колку е долга бременоста, состојбата на бебето и причината за „IUGR“.

Лекарите многу внимателно го следат бебето со IUGR во текот на целата бременост. Тие прават чести ултразвучни скенирања (можеби еднаш или двапати неделно), го евидентираат растот на бебето, прават Доплер скенирања, прават CTG тестови и проверуваат за други проблеми.

Ако мајката има здравствена состојба што предизвикува IUGR, лекарите можат да помогнат во справувањето со состојбата. На пример:

• Ако имате висок крвен притисок, ќе ви бидат дадени лекови за да го контролирате.
• Тие ве советуваат да јадете добра, хранлива исхрана. Ви велат да јадете храна богата со протеини, зеленчук и овошје.
• Тоа ви помага да ја добиете потребната количина на тежина за време на бременоста.
• На некои мајки може да им се препише и одмор во кревет, со надеж дека тоа ќе помогне да се зголеми протокот на крв кон бебето. Сепак, ова не функционира кај сите, затоа следете ги упатствата на вашиот лекар.
• Ако пушите, ние ви нудиме совети и помош да престанете.

Во некои случаи, лекарите може да препорачаат „рано предизвикување на породување“.Оваа одлука може да се донесе, особено ако растот на бебето изгледа целосно запрен, или ако Доплер скенирањето или ЦТГ покажат дека е опасно бебето да остане во матката, или ако постои сериозен проблем со плацентата или папочната врвца. Вообичаено, по 37 недели, белите дробови на бебето се добро развиени, па затоа може да биде побезбедно да се породи бебето во таков случај.

Понекогаш, ако бебето е премногу слабо за да го издржи притисокот од вагинално породување, лекарот може да одлучи да изврши царски рез. Сите овие одлуки се донесуваат имајќи ја предвид вашата безбедност и безбедноста на вашето бебе.

Какви компликации можат да се појават поради IUGR?

Бебињата со „IUGR“, особено оние кои тежат многу малку при раѓање (помалку од 2,5 килограми), се изложени на зголемен ризик од развој на одредени здравствени проблеми.

• Предвремено породување: Бебињата со „IUGR“ често можат да се родат предвреме.
• Хоспитализација: Можеби ќе треба да останете во болница долго време по раѓањето. Можеби ќе треба да добиете и посебна нега во единицата за интензивна нега за новороденчиња (NICU).
• Тешкотии со дишењето: Синдром на респираторен дистрес може да се појави бидејќи белите дробови не се целосно развиени.
• Тешкотии при доење: Тешкотии при доење може да се појават поради слаба способност за цицање.
• Тешкотии во одржувањето на стабилна телесна температура (хипотермија).
• Ниски нивоа на шеќер во крвта (хипогликемија).
• Намалени нивоа на калциум во крвта.
• Полицитемија: Згуснување на крвта поради зголемување на бројот на крвни клетки.
• Намалена отпорност на инфекции.
• Перинатална асфиксија: Недостаток на кислород при породување.
• Невролошки проблеми и доцнења во развојот: На долг рок, постои мала веројатност за работи како што се тешкотии во учењето.

Но, не сите овие работи се случуваат кај секое бебе со IUGR. Долгорочните ефекти од IUGR врз бебето зависат од тоа што го предизвикало IUGR на прво место, сериозноста на IUGR и третманот што го добива бебето.

Што можам да направам ако моето бебе има IUGR?

Доколку лекарот каже дека вашето бебе може да има „IUGR“, не паничете и останете смирени. Најважно е точно да ги следите упатствата на вашиот лекар и да одите на секоја клиника и на секој тест. Само тогаш лекарот ќе може точно да го следи развојот и здравјето на вашето бебе и да донесе правилни одлуки во вистинско време.

Исто така, многу е важно добро да се грижите за себе:

• Јадете балансирана, хранлива исхрана. Доколку вашиот лекар ви препишал дополнителни витамини и таблети со железо, земајте ги точно и на време.
• Одморете се доволно и спијте.
• Целосно избегнувајте алкохол, дрога и пушење. Тие се многу штетни за бебето. Ако сте пушач, ова е најдобро време да престанете.
• Обидете се да останете ментално опуштени. Не се стресирајте за непотребни работи. Вашето ментално здравје влијае и на бебето. Побарајте помош од вашиот сопруг и семејство.
• Обрнете внимание на движењата на вашето бебе (број на фетални удари). Вашиот лекар ќе ве советува за ова. Можете да добиете претстава дали вашето бебе е добро со тоа што ќе следите колку пати се движи вашето бебе во текот на денот.

Значи, да резимираме за што разговаравме. (Порака за носење дома)

Добро, денес многу разговаравме за „IUGR“, нели? Се надевам дека оваа информација ви беше корисна. Еве некои од најважните работи што треба да ги запомните:

• „IUGR“ значи дека бебето во матката не расте толку добро колку што се очекува. Ова може да влијае на здравјето на бебето.
• Ова може да биде предизвикано од неколку фактори, вклучувајќи проблеми со плацентата, здравствената состојба на мајката и одредени состојби кај самото бебе.
• Ултразвучното скенирање е главен начин за откривање и следење на IUGR.
• Како третман, лекарите внимателно го следат бебето, ја проверуваат здравствената состојба на мајката, па дури и може да го породат бебето предвреме.
• Најдоброто нешто што можете да го направите е да го следите советот на вашиот лекар, да практикувате добри здравствени навики и да останете ментално среќни и опуштени.
• Запомнете, IUGR не е ваша вина. Може да му се случи на секого. Со соодветна медицинска нега и ваша посветеност, можете да ја контролирате оваа состојба и да донесете здраво бебе на свет. Не сте сами, вашиот лекар, вашето семејство и сите се со вас.

` IUGR, бременост, раст на бебето, интраутерина ретардација на растот, плацента, ултразвук, исхрана, фетален развој, грижа за бременост