Разбирање на пневмонија - Нироги Ланка

Ајде да дознаеме сè за пневмонијата: Не грижете се, ајде да разговараме за тоа! - Нироги Ланка

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Пневмонијата може да изгледа како застрашувачка дијагноза, нели? Слушањето за конгестија на градите или отежнато дишење честопати предизвикува непосредна загриженост. Во Нироги Ланка, сакаме да ви помогнеме да разберете што е пневмонија, зошто се јавува, како да се заштитите и чекорите што треба да ги преземете доколку ви биде дијагностицирана, на едноставен, поддржувачки начин.

Што е пневмонија?

Едноставно кажано, пневмонијата е инфекција во белите дробови. Може да биде предизвикана од бактерии, вируси или повремено габи. Оваа инфекција предизвикува отекување на белодробното ткиво, што резултира со воспаление . Како последица на тоа, вашите бели дробови може да се наполнат со течност или гној.

воспаление - оток на ткивата

Општо земено, бактериската пневмонија е потешка од вирусната пневмонија, која често се решава сама по себе со одмор.

Пневмонијата може да зафати само едно белодробно крило или обете бели дробови истовремено. Кога ги зафаќа обете, се нарекува билатерална или двојна пневмонија .

Како се развива пневмонијата и кои се нејзините видови?

Која е разликата помеѓу бактериска и вирусна пневмонија?

Иако пневмонијата е специфична состојба, симптомите може да варираат во зависност од основната причина (бактерија, вирус или габа).

Бактериската пневмонија е најчестата форма и може да биде поинтензивна, понекогаш барајќи хоспитализација. Вашиот лекар обично ќе ја третира оваа болест со антибиотици .

Вирусна пневмонија обично се манифестира со симптоми како треска и обична настинка. Во многу случаи, таа се повлекува без потреба од специфични лекови.

Главни видови на пневмонија

Пневмонијата е категоризирана според патогенот што ја предизвикува и околината во која сте ја стекнале - како што е заедницата, болницата или преку медицинска опрема како вентилатор.

Пневмонија стекната во заедницата (CAP)

Ако развиете пневмонија надвор од здравствена установа (дома, на работа или на училиште), таа се класифицира како КАП. Причините вклучуваат:

  • Бактерии: „Streptococcus pneumoniae“ е водечка причина за КАП (исто така позната како пневмококна болест). Оваа бактерија може да предизвика и инфекции на увото, инфекции на синусите и менингитис. „Mycoplasma pneumoniae“ обично предизвикува поблаги симптоми. Други бактерии како „Haemophilus influenzae“, „Chlamydia pneumoniae“ и „Legionella“ (Легионерска болест) се исто така можни причинители.
  • Вируси: Обичните настинки , грипот, COVID-19 и RSV (респираторен синцицијален вирус) повремено можат да доведат до пневмонија.
  • Габи/мувли: Ретки, но видови како што се „Cryptococcus“, „Pneumocystis jirovecii“ и „Coccidioides“ можат да предизвикаат пневмонија. Тие се почести кај луѓе со ослабен имунолошки систем .
  • Протозои : Во многу ретки случаи, организми како „токсоплазма“ можат да предизвикаат пневмонија.

Болничко стекната пневмонија (HAP)

Ако развиете пневмонија додека сте хоспитализирани поради друга состојба или операција, таа е позната како HAP. Оваа болест е често потешка од CAP бидејќи често е предизвикана од бактерии отпорни на антибиотици, како што е „MRSA (метицилин-резистентен Staphylococcus aureus)“, што го отежнува нејзиното лекување.

Пневмонија поврзана со здравствена заштита (HCAP)

Ова се случува ако сте во установа за долготрајна нега, како што е дом за стари лица, или често примате амбулантско лекување. Слично на HAP, често е предизвикано од бактерии отпорни на антибиотици.

Пневмонија поврзана со вентилатор (VAP)

Доколку ви е потребен респиратор или машина за дишење во болница (често на одделот за интензивна нега), сте изложени на ризик од ВАП. Може да биде предизвикана и од бактерии стекнати во заедницата и од бактерии стекнати во болница, отпорни на нив.

Аспирациона пневмонија

Ова се случува кога храна, течност, плунка или повраќање се вдишуваат во душникот, а потоа во белите дробови. Ако не сте во можност да ги исфрлите овие супстанции, може да се развие инфекција, што доведува до пневмонија.

Дали е пневмонија, настинка или грип? Како можете да препознаете?

Симптомите на настинка, грип и пневмонија може да се преклопуваат, што го отежнува нивното разликување без професионална дијагноза. Бидејќи пневмонијата е потенцијално опасна по живот состојба , веднаш побарајте медицинска помош ако почувствувате:

  • Стегање или болка во градите.
  • Тешкотии при дишење .
  • Треска од 102°F (38,88°C) или повисока.
  • Кашлање со жолта, зелена или крвава слуз.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на пневмонија?

Одредени лица се поподложни на развој на пневмонија. Треба да бидете особено внимателни ако спаѓате во некоја од овие категории:

  • Возрасни на возраст од 65 години и постари и деца под 2 години.
  • Луѓе со постоечки белодробни или срцеви заболувања , како што се цистична фиброза, астма, ХОББ (хронична опструктивна белодробна болест), емфизем, белодробна фиброза или саркоидоза.
  • Лица со невролошки нарушувања кои влијаат на голтањето, како што се деменција, Паркинсонова болест или оние кои имале мозочен удар, бидејќи овие состојби значително го зголемуваат ризикот од аспирациона пневмонија.
  • Пациенти кои моментално се хоспитализирани или престојуваат во установи за долготрајна нега.
  • Лица кои пушат.
  • Бремени мајки.
  • Луѓе со ослабен имунолошки систем. Ова ги вклучува оние кои се подложени на хемотерапија за рак, приматели на трансплантација на органи, луѓе кои живеат со ХИВ/СИДА или оние кои земаат имуносупресивни лекови.

Кои се симптомите на пневмонија?

Симптомите на пневмонија варираат во зависност од основната причина и може да се движат од благи до тешки. Важно е да се напомене дека симптомите може да се манифестираат различно кај доенчиња, мали деца и постари возрасни лица.

Симптоми на бактериска пневмонија

Бактериската пневмонија може да се појави ненадејно или да се развива постепено. Клучните симптоми вклучуваат:

  • Висока температура (до 40,55°C).
  • Кашлање со жолта, зелена или крвава слуз.
  • Тежок замор.
  • Брзо дишење.
  • Отежнато дишење.
  • Забрзано чукање на срцето.
  • Прекумерно потење или треска од тресење.
  • Болка во градите или стомакот, особено при кашлање или длабоко дишење.
  • Губење на апетитот.
  • Синкаста нијанса на кожата, усните или ноктите (цијаноза).
  • Конфузија или ненадејни промени во менталната состојба.

Симптоми на вирусна пневмонија

Вирусна пневмонија обично се развива во текот на неколку дена. Може да почувствувате симптоми слични на бактериска пневмонија или може да забележите:

  • Сува кашлица.
  • Главоболка.
  • Болки во мускулите.
  • Екстремен замор или слабост.

Симптоми кај мали деца

Кај многу мали доенчиња и новороденчиња, пневмонијата може да се манифестира со малку симптоми или знаци кои значително се разликуваат од оние кај возрасните. Следете за:

  • Треска, треска, општа малаксаност или црвенило.
  • Кашлица.
  • Тешко или брзо дишење (тахипнеа).
  • Губење на апетитот.
  • Повраќање.
  • Летаргија.
  • Екстремна раздразливост или постојано плачење.

Дополнително, кај бебиња и мали деца, побарајте:

  • Звуци на свирење или грчење при дишење.
  • Намалено мокрење или помалку влажни пелени.
  • Бледа или сивкаста кожа.
  • Екстремна слабост или малаксаност.
  • Постојано, неутешно плачење.
  • Одбивање да се храни или јаде.

Симптоми кај возрасни над 65 години

Ако имате над 65 години или имате ослабен имунолошки систем, класичните симптоми како кашлица или отежнато дишење може да бидат благи или отсутни. Наместо тоа, може да забележите влошување на постоечките хронични состојби или ненадејни знаци како што се:

  • Ненадејна конфузија или променета ментална состојба.
  • Губење на апетитот.
  • Длабок замор.

Што предизвикува пневмонија?

Пневмонијата се јавува кога инфекција ги воспалува малите воздушни кесички (алвеоли) во белите дробови, предизвикувајќи нивно полнење со течност или гној. Ова е вашиот имунолошки систем кој реагира на напаѓачките патогени.

Иако разни бактерии, вируси и габи можат да предизвикаат пневмонија, бактериските инфекции се најчеста причина кај возрасните , додека вирусите се водечка причина кај децата од училишна возраст . Чести патогени вклучуваат:

  • Обична настинка (риновирус)
  • COVID-19 (САРС-КОВ-2)
  • Вирус на грип
  • Хуман метапневмовирус (HMPV)
  • Хуман параинфлуенца вирус (ХПИВ)
  • Легионерска болест
  • Микоплазма пневмонија
  • Пневмококна болест
  • Пневмоцистична пневмонија
  • Респираторен синцицијален вирус (RSV)

Дали пневмонијата е заразна?

Самата пневмонија не е само една „заразна“ болест, туку вирусите и бактериите што ја предизвикуваат се заразни . На пример, обичната настинка или грип може да напредува во пневмонија, иако не секој што ќе се зарази со вирус ќе го развие.

Честата бактерија Streptococcus pneumoniae може да се шири преку респираторни капки од кашлање или кивање или преку контакт со контаминирани површини. Габичната пневмонија генерално не се пренесува од човек на човек.

Како се дијагностицира пневмонија?

За да дијагностицира пневмонија, вашиот лекар ќе ја разгледа вашата медицинска историја и ќе изврши физички преглед, што вклучува слушање на вашите бели дробови со стетоскоп. Може да нарача тестови како што се рендген на градниот кош, пулсна оксиметрија (за проверка на нивото на кислород во крвта), крвни тестови или култури на спутум.

Важно: Дури и кога лекарот ќе потврди дека имате пневмонија, понекогаш може да биде тешко да се одреди точниот патоген што е одговорен.

Какви тестови се вршат?

За да се проценат знаците на инфекција во белите дробови, да се процени колку добро функционираат белите дробови и да се утврди основната причина за пневмонија, вашиот лекар може да ги препорача следниве дијагностички тестови:

  • Сликање: Рентген на градниот кош или компјутеризирана томографија може да му помогнат на вашиот лекар да визуелизира знаци на инфекција во белите дробови.
  • Крвни тестови: Овие помагаат да се идентификува видот на инфекција што ја предизвикува вашата пневмонија.
  • Тест на спутум: Ќе бидете замолени да искашлате слуз во сад. Овој примерок се испраќа во лабораторија за тестирање за инфекција и идентификување на специфичниот патоген.
  • Пулсна оксиметрија: Сензор се користи за мерење на сатурацијата на кислород во крвта. Ова му дава на вашиот лекар јасна претстава за тоа колку ефикасно работат вашите бели дробови.
  • Култура на плеврална течност: Користејќи тенка игла, се собира примерок од течност од областа околу белите дробови и се испраќа во лабораторија за да се идентификува изворот на инфекцијата.
  • Тест за артериски гасови во крвта: Се зема примерок од крв од вашиот зглоб, рака или препони за да се измерат нивоата на кислород, давајќи увид во функцијата на белите дробови.
  • Бронхоскопија: Во некои случаи, лекарот може да користи тенка, осветлена цевка наречена бронхоскоп за да погледне директно во вашите дишни патишта. Тие исто така можат да земат примероци од ткиво или течност за лабораториска анализа.

Како се лекува пневмонијата? (Нироги Ланка)

Третманот за пневмонија зависи од специфичната причина (бактерија, вирус или габа) и сериозноста на вашата состојба. Бидејќи често е тешко веднаш да се утврди точната причина, примарната цел на третманот е да се контролираат симптомите и да се спречи влошување на состојбата.

Вообичаените пристапи кон третман вклучуваат:

  • Антибиотици: Овие се препишуваат за бактериска пневмонија. Иако не делуваат на вируси, вашиот лекар може да ги препише доколку има секундарна бактериска инфекција.
  • Антигабични лекови: Овие се користат ако вашата пневмонија е предизвикана од габична инфекција.
  • Антивирусни лекови: Вирусна пневмонија често се решава сама по себе; сепак, ако вирусот предизвикува тешка болест, вашиот лекар може да препише антивирусни лекови како што се оселтамивир (Tamiflu®) , занамивир (Relenza®) или перамивир (Rapivab®) за да го скрати времетраењето и сериозноста на симптомите.
  • Кислородна терапија: Ако нивото на кислород во крвта е ниско, вашиот лекар може да ви даде дополнителен кислород преку назална канила или маска за лице.
  • IV течности: Течностите што се администрираат директно во вените се користат за спречување или лекување на дехидрација.
  • Дренажа на течности: Ако има значително натрупување на течност помеѓу белите дробови и ѕидот на градниот кош (плеврален излив), вашиот лекар може да ја дренира со катетер или хируршка процедура.

Дали пневмонијата се решава сама по себе?

Вирусна пневмонија често се повлекува без медицинска интервенција. Сепак, од витално значење е секогаш да ги следите советите на вашиот лекар за да ги контролирате симптомите и да го намалите ризикот од сериозни компликации.

Совети за самогрижа за справување со симптомите дома

Следните мерки можат да ви помогнат да се чувствувате поудобно додека се опоравувате:

  • Лекови против болки и лекови за намалување на температурата: Вашиот лекар може да препорача лекови како ибупрофен (Advil®) или ацетаминофен (парацетамол/Panadol®) за справување со температурата и болките.
  • Лекови против кашлица: Секогаш консултирајте се со вашиот лекар пред да земете лекови против кашлица. Кашлањето е начин на вашето тело да ги исфрли течностите од белите дробови.
  • Вежби за дишење и третмани: Вашиот лекар може да препише специфични техники или терапии за да помогне во разлабувањето на слузта и да го олесни дишењето.
  • Користете овлажнувач на воздух: Чувањето овлажнувач со ладна магла во вашата соба или туширањето со пареа може да помогне во навлажнувањето на воздухот и олеснување на дишењето.
  • Останете добро хидрирани.

Колку брзо ќе се чувствувам подобро?

Времето на закрепнување зависи од неколку фактори:

  • Твоите години.
  • Основната причина за вашата пневмонија.
  • Тежината на инфекцијата.
  • Сите постоечки здравствени состојби или компликации.

Доколку сте генерално здрави, треба да почнете да чувствувате подобрување во рок од 24 до 48 часа од почетокот на третманот за бактериска пневмонија . Вирусна пневмонија исто така може да се подобри во рок од неколку дена, иако симптомите како кашлица и замор може да траат неколку недели.

Дали пневмонијата е заразна?

Ако имате бактериска пневмонија, генерално се сметате за незаразен откако ќе ви се спушти треската и ќе земате антибиотици најмалку 48 часа . Кај вирусната пневмонија, може да останете заразни сè додека не се чувствувате подобро и не сте имале треска неколку дена.

Како можам да спречам пневмонија? (Нироги Ланка)

Најдобриот начин да се спречи пневмонија е преку вакцинација против најчестите бактериски и вирусни причинители. Одржувањето здрави навики исто така може значително да го намали ризикот.

Вакцинации

Иако вакцините не можат да заштитат од секој вид пневмонија, тие се многу ефикасни во спречувањето на тешка болест.

  • Пневмококни вакцини: Овие вакцини штитат од бактерии кои предизвикуваат пневмонија. Тие се препорачуваат за специфични возрасни групи и за оние со поголем ризик. Консултирајте се со вашиот лекар за да одредите која вакцина е соодветна за вас или вашите најблиски.
  • Вирусни вакцини: Одржувањето на најновите информации за вакцинацијата против COVID-19 и грип (грип) може да го намали ризикот од развој на пневмонија предизвикана од овие вируси.
  • Имунизации во детството: Осигурајте се дека вашите деца се во тек со нивните рутински вакцини, бидејќи многу од нив штитат од бактерии и вируси што можат да доведат до пневмонија.

Дополнителни заштитни мерки

Освен вакцинацијата, овие здрави навики помагаат да се намали ризикот од заразување или ширење на пневмонија:

  • Избегнувајте пушење и изложеност на пасивно пушење. Пушењето ги оштетува белите дробови и значително го зголемува ризикот од развој на респираторни инфекции.
  • Темелно измијте ги рацете со сапун пред јадење, подготовка на оброци или користење на тоалет. Доколку сапунот не е достапен, користете средство за дезинфекција на раце на база на алкохол.
  • Доколку вие или некој околу вас има заразна болест како настинка или COVID-19, избегнувајте близок контакт и воздржете се од споделување лични предмети.
  • Доколку сте хоспитализирани или примате нега во медицинска установа, не двоумете се да го прашате вашиот медицински тим за чекорите што можете да ги преземете за да го минимизирате ризикот од болнички инфекции.
  • Одржувајте балансирана исхрана, вклучете се во редовна физичка активност и дајте приоритет на соодветен одмор.
  • Контролирајте ги сите здравствени состојби или постоечки инфекции. Тие можат да го ослабнат вашиот имунолошки систем и да ве направат поподложни на пневмонија.
  • Избегнувајте прекумерна консумација на алкохол.

Кои се потенцијалните компликации од пневмонија? (Компликации)

Пневмонијата може да доведе до сериозни компликации што може да бараат хоспитализација. Потенцијалните ризици вклучуваат:

  • Тешкотии со дишењето: Пневмонијата може да доведе до респираторна инсуфициенција или синдром на акутен респираторен дистрес (ARDS).
  • Плеврален излив: Натрупување на течност околу белите дробови.
  • Бактериемија или сепса: Бактериите од пневмонијата можат да влезат во крвотокот, ширејќи ја инфекцијата на други органи и потенцијално да доведат до сепса или повеќекратна инсуфициенција на органи.
  • Белодробен апсцес: Шуплини исполнети со гној кои можат да се формираат во белодробното ткиво.

Кога може да ви биде потребна хоспитализација поради пневмонија?

Доколку имате тешка пневмонија или имате компликации, вашиот лекар може да препорача болничко лекување. Поверојатно е дека ќе ви треба хоспитализација ако:

  • Се под 2 години или над 65 години.
  • Имајте компромитиран имунолошки систем.
  • Имаат претходно постоечки срцеви или белодробни заболувања.

Запомнете: Ако сте хоспитализирани поради пневмонија, може да бидат потребни шест до осум недели за целосно да ја вратите силата.

Што можете да направите за да најдете олеснување додека се опоравувате од пневмонија

За да се чувствувате поудобно за време на закрепнувањето, следете ги овие чекори:

  • Управувајте со вашите симптоми точно како што ви препорачал вашиот лекар.
  • Довршете го целиот тек на препишани лекови. Не престанувајте да земате антибиотици само затоа што се чувствувате подобро; ако не го завршите целиот тек на лекување, инфекцијата може да се врати.
  • Користете лекови за намалување на температурата (како што се ацетаминофен или ибупрофен) како што е наведено на етикетата. Никогаш не давајте аспирин на деца.
  • Дајте му приоритет на одморот за да му овозможите на вашето тело да се опорави.

Доколку вашата состојба се влоши или почувствувате дека не ви се подобрува, веднаш консултирајте се со вашиот лекар.

Знаци дека се опоравувате од пневмонија

Како што се опоравувате, обично ќе забележите дека вашата треска се враќа во нормала. Исто така, треба да забележите намалување на производството на слуз и кашлица. Чувството дека сте способни да продолжите со некои од вашите дневни активности е уште еден силен показател за вашиот напредок.

Кога можете да се вратите на работа или училиште по пневмонија?

Обично можете да се вратите во вашата вообичаена рутина откако симптомите ќе се намалат или подобрат и повеќе нема да чувствувате:

  • Отежнато дишење или прекумерен замор.
  • Болка во градите.
  • Постојана кашлица, треска или прекумерна слуз.

Ако сте генерално здрави, повеќето луѓе можат да го продолжат претходното ниво на активност во рок од околу една недела. Сепак, може да потрае и до еден месец за целосно да се вратите во нормала.

Кога треба да посетите лекар?

Доколку се чувствувате лошо, имате хронични заболувања или имате нови или влошувачки симптоми, треба да се консултирате со вашиот лекар во врска со:

  • Тешкотии при дишење.
  • Постојана треска или кашлица со слуз.
  • Постојан замор.
  • Значително намалување на апетитот.

Кога треба да побарате итна медицинска помош?

Во следниве ситуации, веднаш побарајте итна медицинска помош или јавете се на 911:

  • Тешкотии со дишењето или чувство на неможност за опуштање на воздух додека се одмарате.
  • Ненадејна појава на болка во градите или влошување на постоечката болка во градите.
  • Конфузија или тешкотии при јасно размислување.

Може ли да добиете пневмонија без треска?

Да. Иако треската е чест симптом на пневмонија, можно е да се развие пневмонија само со блага треска или дури и без треска. Ова е поверојатно да се појави кај следниве групи:

  • Возрасни над 65 години или деца под 2 години (особено новороденчиња и доенчиња).
  • Лица со ослабен имунолошки систем.

Дали постои разлика во начинот на лекување на пневмонијата кај малите деца?

Општо земено, пристапот кон лекување на пневмонија не се разликува значително кај децата. Сепак, малите деца се изложени на поголем ризик од тешко заболување од пневмонија , што значи дека е поголема веројатноста да им биде потребна хоспитализација во споредба со возрасните.

Бидејќи пневмонијата има различни причини и симптоми, нормално е да се чувствувате збунето или вознемирено ако вашите симптоми изгледаат загрижувачки. Никогаш не ги игнорирајте предупредувачките знаци како што се висока температура, крвава или необично обоена слуз, болка во градите или отежнато дишење. Вашето тело знае кога нешто не е во ред, затоа не двоумете се да побарате медицинска помош. Доколку се појави итна ситуација, веднаш јавете се на 911 или на најблиската служба за итни случаи.

Порака од Нироги Ланка (Порака за носење дома)

Пневмонијата може да биде сериозна состојба, но со соодветна свест и навремен медицински третман, целосното закрепнување е многу веројатно. Најважниот чекор е да ги препознаете симптомите и да се консултирате со лекар доколку имате какви било сомнежи.

  • Превенцијата е клучна:Бидете во тек со препорачаните вакцини и одржувајте здрави навики.
  • Останете внимателни: Обрнете големо внимание на симптомите како треска, кашлица и отежнато дишење.
  • Следете ги медицинските совети: Земете ги препишаните лекови точно како што е наведено и завршете го целиот курс.
  • Дајте му приоритет на одморот: Дајте му на вашето тело време што му е потребно за да се опорави.

Доколку вие или некој ваш близок имате дополнителни прашања во врска со пневмонијата, слободно разговарајте со здравствен работник. Тие се тука да ви помогнат.