Како ќе напредува вашата болест? Ајде да откриеме точно што лекарите го нарекуваат „прогноза“!

Кога ќе откриете дека вие или некој ваш близок е болен, следното големо прашање што ви паѓа на ум е „Што ќе се случи сега?“ „Дали ова ќе се подобри?“ „Дали некогаш ќе можам да живеам како порано?“ Тогаш лекарите зборуваат за „прогноза“. Добро, ајде да видиме што е ова, едноставно кажано.

Што точно е „прогноза“?

Едноставно кажано, „прогноза“ е предвидување што вашиот лекар го прави за вашата болест, односно за вашата состојба, користејќи медицинско знаење и искуство. Тоа е како временска прогноза. Но, е покомплицирано од тоа, бидејќи телото на секого и начинот на кој реагира на болеста се различни.

Замислете, докторот ви кажува дека имате одредена болест. Одеднаш ви се појавуваат многу прашања во умот, нели?

• „Може ли ова да се излечи?“
• „Дали ќе можам целосно да се опоравам?“
• „Дали симптомите на оваа болест ќе се намалат?“
• „Дали ќе можам да останам таму каде што можам сам да си ја работам работата?“
• „Дали вреди овој третман?“
• „Колку уште можам да живеам?“

За вакви прашања, лекарот може да ви каже што најверојатно ќе ви се случи, врз основа на искуствата на другите. Тоа е „прогнозата“. Не е 100% точно предвидување, но е најдобрата претпоставка врз основа на моментално достапните информации.

Па, зошто е важно да се знае оваа „прогноза“?

Сознанието за ова ви дава вам и на вашите старатели многу сила. Ви помага да донесувате одлуки имајќи ги предвид вашите најдобри интереси. Не можеме секогаш да се спречиме да се разболиме или да доживееме несреќи. Но, познавањето на „прогнозата“ ни дава одредено разбирање за справување со работите што не можеме да ги контролираме.

Донесувајте одлуки за третман

Познавањето на вашата прогноза може да ви помогне да изберете третман, па дури и да го одбиете. Одлуките за третман не се лесни. Размислете, некој можеби е спремен да се подложи на третман кој има сериозни несакани ефекти, ако тоа би можело малку да му го продолжи животот. Но, некој со истата дијагноза би можел да го одбие тој третман. Можеби ќе помисли: „Подобро е да се живее неколку дена без болка, дури и ако тоа значи да се живее среќен живот“.

Исто така, некои услуги за нега се базираат на прогнозата. На пример, ако знаете дека вашите симптоми веројатно ќе се влошат, можеби ќе можете да најдете услуги како што е палијативната нега, која помага во контролата на болката и обезбедува психолошко олеснување. Во некои земји, услуги како што е хоспис негата се достапни за луѓе за кои се очекува да живеат околу шест месеци. Во такви случаи, прогнозата отвора врата кон ресурси што можат да ви помогнат да живеете удобно на крајот од вашиот живот.

Донесувајте други одлуки во животот.

Разбирањето на вашата прогноза може да ви помогне да го испланирате денот. Може да ви помогне да ги средите вашите финансии и духовен живот. Може да ви помогне да размислите со кого треба да разговарате и кои важни работи сакате да ги постигнете во животот. Исто така, може да го намали притисокот брзо да донесувате големи животни одлуки, знаејќи дека имате шанса целосно да се опоравите.

Како лекарите ја одредуваат оваа „прогноза“?

Повеќето лекари ја базираат својата „прогноза“ (множина „прогнози“) врз медицински истражувања и сопствено искуство. Вашиот лекар може да погледне медицинска статистика. Истражувачите ги проучуваат искуствата на големи групи луѓе и бараат обрасци кај болестите. Познавањето што им се случило на повеќето луѓе со одредена болест во минатото е корисно за предвидување што може да се случи со одредена личност.

Со комбинирање на клиничката состојба на една личност, како и податоци од други лица поврзани со состојбата, лекарите можат да создадат „прогноза“ прилагодена на секоја индивидуа.

Еве некои статистички податоци што вашиот лекар може да ги земе предвид:

• Стапки на преживување: Колку луѓе со одредена дијагноза се живи по одреден временски период. На пример, истражувачите на ракот разгледуваат колку луѓе со одредена дијагноза на рак се живи по пет години.
• Стапки на компликации: Ова мери колку луѓе развиваат дополнителни здравствени проблеми, или за време на болеста или по одреден третман. Овие работи можат да ја променат вашата прогноза.
• Стапки на успех во третманот: Ова мери колку добро третманот помага да се постигне специфичен исход за болеста (на пр., лекување на болеста, намалување на ширењето на болеста, намалување на симптомите).
• Стапки на рецидив: Ова се однесува на можноста болеста или симптомот да се вратат откако ќе исчезнат. Ова често се однесува на можноста ракот да се врати по период на „ремисија“ (отсуство на знаци или симптоми на ракот).

Кои се прогностичките фактори?

Лекарите, исто така, разгледуваат специфични фактори што можат да влијаат на сериозноста на болеста. Некои од нив се специфични за ракот, но многу се заеднички за многу други состојби.

• Вид на болест: Специфичниот вид на болест влијае на прогнозата. На пример, видот на рак (т.е. каде во телото започнал) влијае на вашата иднина.
• Степенот на болеста: Колку далеку се проширила болеста е важен фактор што треба да се земе предвид при поставување дијагноза. На пример, кај некои видови на рак, стадиумот на ракот (т.е. колку далеку се проширил) е главен фактор во одредувањето на прогнозата на ракот.
• Биолошки и генетски карактеристики на болеста: генетски мутации во клетка на ракотВидот и абнормалноста на клетките може да даде идеја за тоа колку е „агресивен“ ракот (т.е. веројатно е да се шири).
• Вашето целокупно здравје: Поседувањето на повеќе од една здравствена состојба („коморбидитети“) често може да ја влоши прогнозата.
• Дали постојат ефикасни третмани или не: Пристапот до ефикасни третмани ја подобрува „прогнозата“.
• Како реагирате на третманот: Општо земено, ако се подобрите по третманот, прогнозата е добра.
• Вашето ниво на активност: Колку сте активни во текот на денот и дали можете да извршувате дневни задачи како што се одење на работното место и облекување, може да даде индиции за вашиот иден статус.
• Демографски фактори: Понекогаш работи како возраст, пол, раса и етничка припадност можат да бидат поврзани со тоа како болеста обично напредува.

Факторите што се најважни за вашата прогноза ќе варираат во зависност од вашата состојба. Можете да го прашате вашиот лекар кои фактори ги зема предвид при одредувањето на вашата прогноза.

Калкулатори за прогноза

Некои лекари користат специјални „калкулатори“ за да помогнат во одредувањето на прогнозата на една личност. Прво, тие внесуваат „прогностички“ фактори (на пр., возраст, здравствена состојба, ниво на активност) во калкулаторот. Потоа, калкулаторот користи формула што пресметува „прогностички“ информации, како што е очекуваниот животен век. Иако овие не се 100% точни, тие можат да ви дадат општа претстава за прогнозата на една личност.

Како лекарите зборуваат за „прогноза“?

Понекогаш лекарите ја опишуваат „прогнозата“ на едно ниво:

• Многу добро (одлично)
• Добро
• Фер
• Сиромашен

„Предупредена прогноза“ значи дека сè уште нема доволно информации за да се изгради мислење за идниот исход.

Кога ќе слушнете за „прогнозата“ на овој начин, можете да почнете да зборувате за деталите. На пример, кога ќе слушнете дека „прогнозата“ е „лоша“, тоа ви помага ментално да се подготвите да зборувате за тешките одлуки што треба да ги донесете.

Сепак, не постои единствен начин на кој лекарите споделуваат информации за „прогнозата“. На пример, вашиот лекар може да зборува за вашата „прогноза“ вака:

• Како опсег: На пример, лекар кој објаснува колку долго ви останува да живеете може да ги земе предвид статистичките податоци за преживување и вашите „прогностички“ фактори. Врз основа на овие информации, тој или таа може да каже дека ви остануваат уште околу три до пет години живот.
• Најдобро и најлошо сценарио:Некои луѓе сакаат да бидат ментално подготвени и за најдоброто и за најлошото. На пример, најдоброто сценарио е дека ќе живеете околу шест месеци по третманот без никакви несакани ефекти. Најлошото сценарио е дека компликациите од третманот ви го скратуваат животот.
• Како најверојатен исход: Вашиот лекар може да го опише најверојатниот исход. На пример, најверојатниот исход е дека по третманот ќе имате околу три месеци да живеете со некои несакани ефекти што можат да се контролираат со лекови.

Најважно: Запомнете дека без разлика што ќе каже вашиот лекар, никој не може да ја предвиди вашата иднина. Исто така, вашиот лекар може да ја промени „прогнозата“ како што ќе станат достапни нови информации, како на пример како реагирате на третманот. „Прогнозата“ е нешто што секогаш може да се промени.

Дали „прогнозата“ е навистина точна?

Во голема мера, да. Повеќето лекари имаат сигурни информации што можат да дадат информирани предвидувања за идниот тек на вашата болест. Студиите покажаа дека најточната „прогноза“ зависи од комбинација на податоци (на пр., „прогностички“ калкулатори) и медицинска проценка на вашиот лекар. Зборувајќи за точноста, некои студии покажуваат:

• Полесно е точно да се предвиди краткорочната отколку долгорочната перспектива.
• „Прогностичките“ алатки што разгледуваат работи како што е вашето ниво на активност веројатно ќе бидат поточни од алатките што разгледуваат работи како што се вашата возраст или пол.

Но, покрај тоа што ќе прашате дали е точна, треба да прашате и дали оваа информација е корисна. На пример, вашиот лекар може да предложи третман што би можел да ви го продолжи животот за неколку месеци. Но, ако тој третман има висок ризик од компликации, а вашата главна цел е да ги проживеете преостанатите денови без компликации, таа информација не е многу корисна. Лекарот може да каже дека вашиот рак е неизлечив. Но, ако сè што ве интересира е дали ќе живеете доволно долго за да присуствувате на матурата на вашето дете, таа информација не е многу корисна.

Да бидам искрен, вашиот лекар можеби нема да може да одговори на сите ваши прашања. Но, колку повеќе знае за вашите грижи и што е важно за вас, толку полесно ќе му биде да објасни работи.

Како да разговарам со мојот лекар за „прогнозата“?

Кога ќе добиете дијагноза, може да се чувствувате многу немоќни. Може да изгледа како лекарот да ги има сите информации и целата моќ. Но запомнете, кога станува збор за „прогноза“, и вие имате моќ. Всушност, најважните информации - она ​​што е важно за вас - се кај вас.

Кога разговарате за прогнозата со вашиот лекар, можете да го направите следново:

• Кажи му што е твојата главна грижа:Можеби ќе ви треба малку време да сфатите што е најважно за вас во врска со вашата прогноза. За некои, тоа може да биде живеење малку подолго. За други, тоа може да биде продолжување на секојдневните активности колку што е можно подолго без никакви промени. За други, тоа може да биде живеење без болка или други симптоми. Откако ќе ја идентификувате вашата главна грижа, споделете ја со вашиот лекар.
• Кажете му колку можете да слушате: Можеби не сте ментално во добра состојба за да ги знаете сите детали од лошата „прогноза“. Кажете му на вашиот лекар како се чувствувате. Ако претпочитате да зборувате за исходот во општи црти, кажете го тоа. Ако сакате да побарате детали (дури и ако се тешки), не плашете се да ги кажете.
• Кажете му како претпочитате да добивате информации: Некои луѓе сакаат да ги знаат најдобрите и најлошите сценарија. Други сакаат само она што е најверојатно да се случи. Некои луѓе сакаат да ги знаат медицинските статистики што ги користат лекарите за да ја утврдат својата „прогноза“. Други се плашат од тие податоци. Прашајте што сакате, што можете да поднесете.
• Ако нешто не разбирате, кажете го тоа: Понекогаш лекарите забораваат дека не секој разбира работи како што се опсези и проценти. Нема ништо лошо во тоа да го замолите вашиот лекар да оди полека и да ви објасни работи што не ги разбирате.

Која е разликата помеѓу „Прогноза“ и „Дијагноза“?

„Дијагноза“ е медицинска состојба за која лекарот открива дека ја имате по спроведување тестови. „Прогноза“ е очекуваниот исход од вашата „дијагноза“. „Прогнозата“ разгледува работи како на пример дали е веројатно да се опоравите и каква е веројатноста да биде вашата состојба. Замислете ја „дијагнозата“ (г) како (г)откритие - откритие, а „прогнозата“ (п) како (п)предикција - предвидување за тоа што е веројатно да се случи.

Дали „прогнозата“ и стапката на преживување се иста работа?

„Прогнозата“ и стапките на преживување не се иста работа, но се поврзани. Лекарите често ги разгледуваат стапките на преживување за да утврдат специфичен дел од „прогнозата“: колку долго е веројатно дека лицето ќе живее. Стапките на преживување се едни од најважните информации што лекарите ги користат за да ја утврдат „прогнозата“ на лицето.

Конечно, работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Многумина од нас кои добиваат нова дијагноза сакаат точно да знаат што ќе се случи следно. За жал, медицинската статистика не е доволно добра за да се предвиди иднината. Сепак, познавањето на вашата прогноза е следната најдобра работа. Вашата прогноза може да ви даде поголема самодоверба во вашите избори за третман и одлуките за тоа како ќе го поминувате вашето време.

Не плашете се да му поставите прашања на вашиот лекар за вашата „прогноза“. Нема ништо лошо во тоа да побарате појаснување. Исто така, добра идеја е разговорот да се фокусира на прашањата што се најважни за вас во врска со вашето идно здравје. Запомнете, знаењето е моќ!

` Прогноза, дијагноза, очекувања за закрепнување, медицински совет, одлуки за третман, одлуки за живот, здравствени информации