Дали понекогаш чувствувате дека срцето ви чука пребрзо и неправилно? Оваа состојба, која се чувствува како нешто да не е во ред во градите, се нарекува атријална фибрилација (AFIB) . Ова е абнормалност во срцевиот ритам. Ако не се грижите за ова, на долг рок може да се соочите со сериозни состојби како мозочен удар. Затоа, денес зборуваме за многу успешен и современ начин за лекување на оваа состојба на AFIB.
Што е изолација на пулмонална вена (PVI)?
Едноставно кажано, изолацијата на пулмоналната вена (PVI) е постапка што се користи за лекување на атријална фибрилација (AFIB). Тоа е вид на операција на срце, но не е голема операција.
Замислете, функцијата на нашето срце е контролирана од систем на електрични сигнали. Кај АФИБ, овие електрични сигнали стануваат збунети и патуваат до срцето на неправилен начин. Најчесто, овие погрешни сигнали започнуваат во четирите крвни садови кои носат крв богата со кислород од белите дробови до левата преткомора на срцето, наречени белодробни вени .
Значи, она што го прави овој PVI третман е да ги идентификува местата од каде што доаѓаат тие неисправни електрични сигнали и да создаде многу мало лузно ткиво на тие места. Ова се нарекува срцева аблација . Ова лузно ткиво делува како ѕид и го спречува ширењето на тие неисправни електрични сигнали на други делови од срцето. Потоа срцето повторно чука нормално.
За кого е погоден овој третман?
Овој третман не е за секого. Вашиот лекар е најдобрата личност што треба да одлучи. Овој третман обично се препорачува за луѓе кои:
- За оние кои сè уште имаат симптоми и покрај земањето антиаритмични лекови за контрола на нивната состојба на афинитетска финална алиментација.
- За оние чии тела не можат да ги толерираат тие лекови или кои имаат несакани ефекти од нив.
Некои студии сега покажаа дека некои пациенти добиваат подобри резултати кога користат PVI како прв третман, пред да започнат со лекови. Сепак, ова сè уште не е стандарден третман и сè уште се истражува.
Како да знаете дали овој третман е вистинскиот за вас?
Пред да одлучи дали ова е правилно за вас, вашиот лекар ќе ве прегледа темелно. Тој или таа ќе ја разгледа вашата медицинска историја и сите тестови што сте ги направиле. Некои од тестовите што обично се прават за оваа намена се:
- Ехокардиограм (ехо): Ова е ултразвучно скенирање на срцето. Може да ја види структурата и функцијата на срцето.
- Електрокардиограм (ЕКГ): Тест што ја евидентира електричната активност на срцето.
- Холтер монитор:Ова е мал уред што го носите на вашето тело и кој го следи отчукувањата на срцето во текот на подолг временски период, како 24 или 48 часа.
Кои се третманите?
Овој третман на PVI се изведува со употреба на метод наречен катетер аблација . Тоа значи дека овој третман се изведува со пропуштање на многу тенка, флексибилна цевка наречена катетер низ крвен сад до срцето. Постојат два главни методи за поправка на лузното ткиво што ги споменавме претходно.
| Метод на третман (Метод на аблација) | Како функционира |
|---|---|
| Радиофреквентна аблација | Ова е најчесто користениот метод. Користи топлина од радио бранови за уништување на целното ткиво. |
| Криоаблација | Тука, екстремен студ се користи за привремено замрзнување и трајно уништување на целното ткиво. |
Не е можно да се каже дека еден од овие два методи е подобар од другиот. Резултатите од двата се скоро исти и нема значајна разлика во безбедноста. Вашиот лекар ќе ви објасни кој метод е најдобар за вас.
Што се случува за време на третманот?
За време на овој третман, ќе бидете целосно анестезирани (општа анестезија), така што нема да чувствувате никаква болка, ќе спиете. Понекогаш може да се користи само локален анестетик. За ова ќе бидете однапред информирани.
Едноставно кажано, се случува следново:
1. По анестезијата, се прави многу мал засек во пределот на препоните или вратот.
2. Низ таа инцизија, два катетри се внесуваат по крвниот сад во левата преткомора на срцето.
3. Еден катетер точно лоцира од каде доаѓаат неисправните електрични сигнали.
4. Другиот катетер испорачува топлина или студ за да создаде лузни во тие области.
5. Кога работата ќе заврши, двата катетри се отстрануваат и малиот рез се затвора.
Како се следи вашето срце за време на третманот?
Во текот на третманот, ќе се користат неколку уреди за следење на функцијата на вашето срце и други телесни функции. Не грижете се, сето ова е за ваша безбедност.
| Монитор | Употреба |
|---|---|
| Кардиовертер | Се користи за контрола на срцевиот ритам ако се намали или зголеми. |
| Електрокардиограм (ЕКГ) | Електричната активност на срцето се следи на екран преку неколку налепници прикачени на градите. |
| Монитор за крвен притисок | Крвниот притисок континуирано се мери со помош на манжетна прикачена на раката. |
| Монитор за оксиметар | Клип прикачен на прстот го мери нивото на кислород во крвта. |
| Флуороскопија | Нешто како рендгенски апарат се користи за да се провери каде е катетерот во срцето. |
| Интракардијална ехокардиографија | Мал ултразвучен уред што се пропушта низ катетерот јасно ја гледа внатрешноста на срцето. |
Колку долго трае третманот и какви се ризиците?
Овој третман обично трае од 4 до 6 часа.Може да потрае некое време. Добра идеја е да го известите вашето семејство дека ќе бидете во болница цел ден, бидејќи ќе биде потребно време за подготовка и закрепнување. Ќе треба да останете во болница преку ноќ по третманот.
Како и со секоја срцева процедура, постојат многу мали ризици . Сепак, ова е многу безбедна процедура. Можни компликации вклучуваат:
- Инфекции на местото на инцизија.
- Постои мала веројатност за мало оштетување на нервите за време на криоаблацијата.
- Перфорација на срцето (ризик од 1%).
- Оштетување на белодробните крвни садови (ризик од 1%).
- Мозочен удар (ризик од 0,5%).
- Оштетување на хранопроводот (ризик од 0,25%).
Закрепнување и постоперативна нега
Може да почувствувате мала непријатност, замор или болка во градите во текот на првите 48 часа по третманот. Ова е нормално. Можете да се вратите на нормалните активности по неколку дена. Сепак, ќе бидат потребни неколку недели пред да можете да започнете со напорни активности како што е вежбањето.
Најважно е што по третманот ќе се формира лузно ткиво и ќе бидат потребни неколку недели за да се видат целосните резултати. Во тој период, може повторно да почувствувате неправилни отчукувања на срцето. Понекогаш, може да почувствувате како вашите симптоми да се влошуваат пред да се подобрат. Ова е нормално, затоа не грижете се за тоа.
Ќе треба да земате неколку лекови неколку месеци по третманот.
- Антиаритмични лекови: Контролирајте го срцевиот ритам сè додека новото лузно ткиво не стане целосно функционално.
- Антикоагуланси (разредувачи на крв): Овие се неопходни за намалување на ризикот од мозочен удар.
Ќе треба да одите на контролни прегледи за 3-4 месеци и една година.
Порака за носење дома
- Изолацијата на пулмоналната вена (PVI) е многу безбеден и ефикасен третман за атријална фибрилација (AFIB), особено за оние кои имаат тешкотии да ја контролираат својата состојба со лекови.
- Ова вклучува создавање мали лузни во срцето за да се блокираат патиштата низ кои доаѓаат неисправни електрични сигнали.
- Ова е третман што се изведува преку катетер без голем рез.
- Може да бидат потребни неколку недели за целосно закрепнување и резултати. Вообичаено е симптомите да се повторат во тој период.
- Иако ова може да ги контролира симптомите, не е лек. Исклучително е важно да продолжите да ги земате лековите за разредување на крвта што ви ги препишал вашиот лекар за да го намалите ризикот од мозочен удар.
- Доколку почувствувате било каква непријатност, болка во градите или тешкотии при дишење, веднаш посетете го вашиот лекар.











💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар