Дали артериите што ја носат крвта до вашите бубрези се стеснети? (Стеноза на бубрежните артерии) Ајде да разговараме за ова!

Бубрезите се еден од најважните органи во нашето тело. Тие се како филтер што ги чисти отпадните материи во нашето тело. Но, понекогаш, без да знаеме, главните канали што снабдуваат крв со бубрезите, имено бубрежните артерии, можат да се блокираат. Ова е она што медицински го нарекуваме „Стеноза на бубрежната артерија“ (RAS) или болест на бубрежната артерија. Ова може да биде сериозна состојба, бидејќи може да доведе до состојби како што се висок крвен притисок (хипертензија) , хронична бубрежна болест (хронична бубрежна болест) и на крајот откажување на бубрезите. Затоа, многу е важно да се биде свесен за ова.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на оваа болест?

Едноставно кажано, иако оваа состојба може да се развие кај секого, некои луѓе се изложени на поголем ризик. Луѓето со атеросклероза се особено изложени на ризик. Атеросклерозата е состојба во која масните супстанции како што се холестеролот и плаките се натрупуваат во ѕидовите на нашите крвни садови, што може да доведе до блокади. Замислете го тоа како цевка за вода што се затнува со нечистотија со текот на времето.

Значи, ако имате некој од факторите на ризик наведени подолу, добра идеја е да бидете малку повнимателни:

• Ако имате дијабетес мелитус .
• Ако некој во семејството има кардиоваскуларно заболување (односно наследна врска).
• Ако имате висок крвен притисок .
• Ако имате високо ниво на холестерол во крвта .
• Дебелината значи прекумерна телесна тежина.
• Ризикот се зголемува со возраста (мажи над 45 години, жени над 55 години).
• Лоша исхрана , што значи честа консумација на храна богата со сол, масло и шеќер.
• Ако пушите , ова е штетно за многу работи.

Каква е врската помеѓу стенозата на бубрежната артерија и периферната артериска болест?

Еве уште една важна работа. Оваа стеноза на бубрежната артерија (RAS) ги засега артериите што носат крв до бубрезите. Но, постои и друга состојба наречена „Периферна артериска болест“ (PAD) . При оваа состојба, артериите што носат крв од срцето до рацете и нозете се блокираат. Замислете, кога одите, чувствувате болка во нозете, а по некое време можете повторно да одите, можете да ги видите симптомите на оваа PAD.

Главната причина и за RAS и за PAD е често гореспоменатата атеросклероза . Студиите покажаа дека помеѓу 14% и 35% од луѓето со PAD може да имаат и RAS. Ова значи дека постои силна врска помеѓу двете.

Дополнително, луѓето со хронична бубрежна болест, која може да биде предизвикана од RAS, се изложени на зголемен ризик од развој на PAD. Лице со обете состојби е изложено на многу поголем ризик од развој на сериозни здравствени проблеми, како што се срцев удар, мозочен удар и губење на екстремитети . Затоа, важно е да се биде свесен за овие работи.

Кои се симптомите? Како да го препознаеме ова?

Често, овој тип на стеноза на бубрежната артерија (RAS) не покажува никакви симптоми во раните фази. Како да ви се прикрадува и да ја влошува болеста. Проблемите, како што се висок крвен притисок и откажување на бубрезите, почнуваат да се појавуваат дури кога болеста е потешка. Кога бубрезите не работат правилно, може да се појават овие симптоми. Проверете дали имате некој од овие:

• Дали имате тешкотии со концентрацијата или се чувствувате збунето ?
• Не можете да заспиете? (Тешкотии со спиењето)
• Дали има некои делови од вашето тело кои се отечени од вода? (Едем), особено во нозете и глуждовите.
• Дали се чувствувате уморни цело време ? Дали се заморувате дури и откако ќе завршите малку работа?
• Дали често имате главоболки ?
• Дали имате губење на апетитот ?
• Дали чувствувате болки во мускулите или грчеви ?
• Дали имате гадење и повраќање ?
• Дали чувствувате отежнато дишење (диспнеа) ? Дали чувствувате отежнато дишење дури и по кратко одење?
• Промени на кожата - работи како сува кожа, чешање или потемнување на кожата.
• Дали губите тежина без причина? (Необјаснето губење на тежина)
• Дали мокрите повеќе или поретко од вообичаено?

Само затоа што имате еден или два од овие симптоми не значи дека ја имате болеста. Меѓутоа, ако имате неколку од овие симптоми, препорачливо е да побарате лекарски совет.

Зошто се затнуваат овие бубрежни артерии? Кои се причините?

Постојат две главни причини за ова.

1. Во голема мера, помеѓу 60% и 90% од случаите на RAS се предизвикани од состојбата за која зборувавме претходно , атеросклероза . Ова е натрупување на масни наслаги (плака) на ѕидовите на крвните садови, постепено стеснувајќи ги. Ова е најчестата причина.

2. Останатите случаи често се предизвикани од состојба наречена „фибромускулна дисплазија“ . Ова е малку поинакво. Ова е кога клетките во ѕидовите на артериите растат абнормално и предизвикуваат стеснување на артериите. Ова не е масен нанос. Оваа состојба е почеста кај жените. Се смета дека е предизвикана од генетика или хормони.

Кои се можните несакани ефекти (компликации) од ова?

Стенозата на бубрежната артерија не е едноставна состојба. Доколку не се третира правилно, може да доведе до голем број други проблеми. На пример:

• Хронична бубрежна болест: Постепено намалување на функцијата на бубрезите.
• Коронарна артериска болест: Слични блокади може да се појават во артериите што снабдуваат крв со срцето.
• Атрофија на бубрезите: Големината на бубрезите може да се намали.
• Бубрежна инсуфициенција: На крајот, бубрезите можат целосно да престанат да работат, што бара дијализа или трансплантација на бубрег.
• Периферна артериска болест: Блокада на артериите што носат крв до екстремитетите.
• Ренална хипертензија: Висок крвен притисок во бубрежните артерии.

Затоа е многу важно веднаш да се консултирате со лекар ако се сомневате на ваква состојба или ако имате симптоми.

Како точно се дијагностицира оваа болест?

Понекогаш, лекарите случајно откриваат стеноза на бубрежна артерија. Тоа е, кога ве тестираат за друга состојба. Меѓутоа, ако вашиот лекар се сомнева дека имате RAS, може да направи некои тестови, како што се:

• Физички преглед: Прво, ќе бидете темелно прегледани. Ќе ви се провери крвниот притисок . Кај некои луѓе, оваа состојба може да предизвика неконтролиран висок крвен притисок. Тие ќе бараат оток во вашите екстремитети и ќе го слушаат вашето дишење. Лекарот може да постави стетоскоп врз вашите бубрези за да слушне дали има кркорење на крвта. Може да чуете звук на „суштевање“ додека крвта тече низ блокирана артерија. Главниот знак на RAS е необјаснив висок крвен притисок .
• Тестови за функција на бубрезите: Потоа, се прават тестови на крв и урина за да се види колку добро работат вашите бубрези. Овие тестови бараат покачени нивоа на отпадни производи како протеини, креатинин и азот во вашето тело. Ова се работи што вашите бубрези треба да ги филтрираат од вашето тело. Ако се покачени, тоа значи дека вашите бубрези не ги филтрираат отпадните производи правилно.
• Скенирања со слики: Покрај тоа, постојат различни видови на скенирања со слики што можат да се користат за да се види точно колку се големи вашите бубрези и колку добро тече крвта до нив. Тие исто така можат да покажат колку се стеснети вашите артерии. Вашиот лекар може да препорача иМоже да бидете замолени да направите бубрежно скенирање, дуплекс ултразвук, компјутеризирана томографска ангиографија (CTA) или магнетно-резонантна ангиографија (MRA) . Овие скенирања можат да обезбедат јасна слика за бубрежните артерии.

Кои се третманите за ова?

Главните третмани за оваа состојба (РАС) се промени во животниот стил и лекови . И двете треба да се користат заедно. Меѓутоа, ако бубрежните артерии се сериозно стеснети, постои ризик од артериска оклузија, ако лековите не можат да го контролираат притисокот или ако функцијата на бубрезите продолжи да се намалува, може да биде потребна операција .

Како може да се контролира оваа состојба преку промени во животниот стил?

Ова е многу важно. Само земањето лекови не е доволно. Вашиот лекар дефинитивно ќе препорача некои промени во животниот стил кои ќе помогнат во контролата на оваа состојба (RAS) и намалувањето на високиот крвен притисок. Ова се дефинитивно работи што треба да ги направите:

• Здрава исхрана: Јадете храна со малку масти, холестерол, сол (натриум) и шеќер. Ова значи намалување на внесот на пржен ориз, пржена храна, шеќерни пијалоци и масни грицки. Вклучете повеќе домашен зеленчук, овошје и јаткасти плодови во вашата исхрана. Дури и мали промени како овие можат да направат голема разлика.
• Редовно вежбање: Правете нешто како одење или возење велосипед најмалку 30 минути на ден. Вежбањето не мора да значи одење во теретана.
• Губење на тежината: Обидете се да одржувате тежина соодветна за вашата висина.
• Престанок со пушење: Ако пушите, веднаш престанете. Ова може да биде тешко, но постојат начини да добиете помош.

Каква помош даваат лековите?

Заедно со промените во животниот стил, вашиот лекар може да ви препише неколку лекови за да помогне во контролата на високиот крвен притисок и да го запре или контролира прогресијата на бубрежната болест. Тие треба да се користат точно како што ви кажува вашиот лекар.

• Лековите како што се ACE инхибиторите и блокаторите на ангиотензинските рецептори (ARB) блокираат одредени хормони кои можат да ги стеснат крвните садови.
• Антикоагуланси, како што е аспиринот , помагаат крвта полесно да тече низ вените.
• Бета-блокатори и блокатори на калциумови канали, кои го намалуваат високиот крвен притисок.
• Диуретиците , исто така познати како „апчиња за мокрење“, делуваат така што им помагаат на бубрезите да го отстранат вишокот вода и сол од телото, намалувајќи го крвниот притисок.
• Ги намалува нивоата на холестерол во крвтаСтатини.

Какви хируршки интервенции постојат за ова?

Ако состојбата (RAS) е доволно тешка за да се контролира со лекови и промени во животниот стил, како на пример кога артеријата е блокирана повеќе од 70%, може да биде потребна операција. Постојат три главни типа на операција:

1. Ангиопластика и стентирање: Ова е најчестата процедура. Во оваа процедура, хирургот вметнува тенка, флексибилна цевка (катетер) во вашата блокирана бубрежна артерија, или преку препоните или раката. Потоа катетерот се надувува со мал балон на крајот за да се прошири артеријата. Потоа во артеријата се поставува стент (мала цевка слична на мрежа) за да се спречи повторно затворање и да се овозможи проток на крв кон бубрегот. Ова е минимално инвазивна процедура.

2. Бајпас на бубрежна артерија: Ова е голема операција. Тоа е како бајпас на срце. Во оваа постапка, хирургот создава нов пат за крвта да тече до бубрегот, заобиколувајќи ја блокираната или блокирана бубрежна артерија. Ова обично вклучува користење на графт од вашата сопствена нога или вештачка цевка. Овој графт или цевка е поврзан со постоечка здрава артерија, а другиот крај е поврзан со блокираната артерија, на половина пат помеѓу блокираната артерија и бубрегот.

3. Бубрежна ендартеректомија: Во оваа постапка, хирургот ја отвора блокираната бубрежна артерија и ги отстранува плаките и другиот материјал што го блокира протокот на крв.

Вашиот лекар ќе одлучи која од овие операции е вистинската за вас.

Како да се заштитиме од оваа болест? (Превенција)

„Превенцијата е подобра од лекувањето“, велат тие. Затоа, еве неколку работи што можете да ги направите за да го намалите ризикот од развој на оваа состојба (RAS):

• Јадете балансирана исхрана .
• Вежбајте редовно .
• Контролирање на крвниот притисок . Редовно проверувајте го крвниот притисок.
• Одржување на здрава телесна тежина .
• Не пуши .

Правењето на овие работи не само што ќе спречи блокада на бубрежната артерија, туку може да ве заштити и од мноштво други болести.

Каква е прогнозата за некој со оваа болест?

Болеста на бубрежната артерија (RAS) е прогресивна состојба која се влошува со текот на времето. Прогнозата за лице со оваа состојба зависи од сериозноста на болеста, колку рано е дијагностицирана и колку добро реагира на третманот.

Истражувањата покажаа дека само 48% од луѓето со 95% или повеќе блокирани бубрежни артерии имаат стапка на преживување од четири години. Тоа значи дека само половина од луѓето со речиси целосни блокади преживуваат четири години по дијагнозата.Затоа, многу е важно рано да се препознае оваа состојба и да се побара третман. Доколку се открие рано, оштетувањето на бубрезите може да се намали и животниот век може да се продолжи.

Кога треба да одам на лекар за ова?

Доколку имате еден или повеќе од следниве симптоми, веднаш посетете лекар . Ова може да бидат знаци на многу ниска функција на бубрезите:

• Ако почувствувате метален вкус во устата.
• Ако имате болки во стомакот .
• Ако имате тешкотии со концентрирањето, конфузија или проблеми со концентрацијата .
• Ако количината на излез на урина е многу мала (низок излез на урина) .
• Ако гадењето и повраќањето продолжат.
• Ако имате напади .
• Оток во нозете, рацете или лицето .

Не ги игнорирајте овие работи. Ако брзо добиете третман, можете да спречите поголема штета.

Конечно, работи што треба да ги запомните (Порака за носење дома)

Стеноза на бубрежните артерии (РАС) е стеснување на артериите што снабдуваат крв со бубрезите. Главната причина за ова се масните наслаги во артериите (атеросклероза) . Ова може да доведе до сериозни здравствени проблеми како што се висок крвен притисок, хронична бубрежна болест и бубрежна инсуфициенција.

Запомнете, ова често не покажува симптоми на почетокот, но може да биде опасно ако не се лекува правилно.

Промените во животниот стил (добра исхрана, вежбање и откажување од пушење) и лековите препишани од вашиот лекар се главните третмани. Во некои случаи, може да биде потребна операција. Затоа, обрнувањето внимание на симптомите, контролирањето на факторите на ризик доколку ги имате и навременото барање медицински совет се многу важни за да ги одржите вашите бубрези здрави. Грижете се за вашето тело, бидејќи здравјето е најголемото богатство!

` Стеноза на бубрежна артерија, висок крвен притисок, заболување на бубрезите, атеросклероза, стеноза на артерии, здравје на бубрезите