Можеби ви е направено ЕКГ за време на медицински преглед, како на пример кога сте биле на лекар поради некоја друга болест или кога сте започнале нова работа. Можеби сте биле малку загрижени и исплашени кога сте виделе белешка на тој ЕКГ извештај на која пишувало „Блокада на десната гранка на снопот“ или RBBB. Можеби сте помислиле: „О, Боже, дали нешто сериозно не е во ред со моето срце?“ Нормално е да размислувате така кога ќе видите толку непознат збор. Но, пред да паничите, да го разбереме ова јасно и едноставно. Поголемиот дел од времето, ова не е толку сериозно како што мислите.
Едноставно кажано, што е блок на десната гранка на снопот (RBBB)?
За да го разбереме ова, прво да погледнеме како функционира нашето срце. Замислете дека вашето срце е како мала куќа со четири соби. За да се вклучат светлата и да работат вентилаторите во оваа куќа, потребно е да има електрично напојување или „струја“. На ист начин, нашето срце има свој електричен систем за правилно да чука.
Овој електричен сигнал започнува од „главен прекинувач“ на врвот на срцето. Го нарекуваме „(синоатријален јазол)“ или SA јазол. Оттаму, електричниот сигнал патува низ двете горни комори на срцето (преткоморите) и пристигнува во „разводна кутија“ наречена „(атриовентрикуларен јазол)“ или AV јазол.
Од оваа разводна кутија, електричниот сигнал се дели на две главни жици кои одат до двете главни комори (комори) на дното на срцето. Овие две жици се она што го нарекуваме „гранки на снопот“. Едната оди во десната комора (десна гранка на снопот), а другата оди во левата комора (лева гранка на снопот).
Она што нормално би требало да се случи е електричниот сигнал да патува по обете жици со иста брзина и во исто време, предизвикувајќи двете долни комори на срцето да се контрахираат (чукаат) заедно.
Сепак, кај некој со блокада на десната гранка на снопот (RBBB) , постои мала блокада во „жицата“ што оди кон десната страна или мало намалување на брзината на сигналот. Како „струјата“ да тече малку премногу бавно по стара жица. Поради ова, десната комора го прима сигналот малку подоцна од левата. Поради ова, десната комора чука многу мал дел од секундата откако левата комора чука.
Оваа мала несинхронизација помеѓу двата дела на срцето е она што го гледаме на ЕКГ како RBBB. Ова не е дупка во срцето или блокиран крвен сад, туку само мало доцнење во електричниот сигнал.
Постојат два главни типа на RBBB. Ако сигналот е многу доцна, тоа се нарекува „Комплетен RBBB“, а ако е само малку доцна, се нарекува „Нецелосен RBBB“. Нецелосниот RBBB обично не е толку сериозен како комплетниот RBBB.
Кој е најверојатно да ја види оваа состојба?
Ова може да му се случи на секого. Дури и здрави луѓе без болести можат да доживеат RBBB. Сепак, оваа состојба е почеста како што старееме. Исто како што жиците во стара куќа можат да станат малку послаби, така и електричниот систем на срцето може малку да се забави како што старееме.
Истражувањата покажаа дека до 80-годишна возраст, околу 11 од секои 100 луѓе (или 11%) ќе ја доживеат оваа состојба на RBBB. Значи, можете да видите дека не е толку ретка.
Кои се симптомите на RBBB?
Ова е најважното и најутешно нешто што треба да се знае. За повеќето луѓе, нема симптоми. Можеби дури и не знаете дека имате RBBB. Можеби нема да се открие сè додека не се направи ЕКГ од друга причина. Нема да почувствувате болка во градите, отежнато дишење или несвестица само поради RBBB.
Ова значи дека ако ги имате овие симптоми, тоа можеби не се должи на RBBB, туку на друга основна медицинска состојба. Затоа, ако имате вакви симптоми, дефинитивно треба да посетите лекар.
Кои се причините за RBBB?
Иако RBBB може да се појави кај здрави луѓе без очигледна причина, може да биде предизвикан и од одредени медицински состојби и други фактори. Да разгледаме некои од главните причини.
| Причина | Едноставно објаснување |
|---|---|
| Миокарден инфаркт | Срцевиот удар може да го оштети срцевиот мускул и да влијае на начинот на кој се пренесуваат електричните сигнали. |
| Воспаление на срцевиот мускул (миокардитис) | Нешто како вирусна инфекција може да предизвика отекување/воспаление на срцевиот мускул, нарушувајќи го преносот на сигналот. |
| Траума на градниот кош | Силен удар во градите од несреќа може да го оштети електричниот систем на срцето. |
| Некои операции на срце или тестови | Оваа состојба понекогаш може да се појави за време на тестови како што е катетеризација на десното срце, каде што цевка се вметнува во срцето. |
| Структурни промени во срцето | Поради фактори како што е зголемувањето на срцевите комори, патиштата што носат електрични сигнали можат да се растегнат, одложувајќи го преминувањето на сигналот. |
| Некои генетски заболувања | Оваа состојба може да биде предизвикана и од ретки болести како што се Левовата болест или Ленегреовата болест. |
Како лекарот го открива и потврдува ова?
RBBB обично се дијагностицира со ЕКГ или електрокардиограм . Овој тест вклучува лепење налепници на градите, рацете и нозете и ја евидентира електричната активност на вашето срце. Искусен лекар лесно може да каже дали имате RBBB со гледање на овој ЕКГ модел.
Но, лекарот не запира тука. Постојат неколку други, можеби посериозни, состојби кои покажуваат ЕКГ обрасци слични на RBBB. Затоа, лекарот внимателно ќе го прегледа вашиот ЕКГ за да се осигури дека немате вакви состојби.
Еве некои такви ситуации:
- Вентрикуларна тахикардија: Сериозна состојба во која долните комори на срцето чукаат многу брзо.
- Бругада синдром: Генетска состојба која може да предизвика ненадеен срцев застој.
- Нецелосен блок на левата гранка на снопот: Нецелосна блокада на сигналната патека од левата страна, исто како и од десната страна.
Затоа, дури и ако вашиот ЕКГ извештај покажува RBBB, конечниот заклучок и совет во врска со тоа треба да го даде лекарот кој ве прегледува.
Дали RBBB бара третман?
Исто така, има многу добри вести овде.
Ако немате друго срцево заболување (на пр., срцева слабост) и немате никакви симптоми (на пр., болка во градите, несвестица), не е потребен посебен третман за блокада на десната гранка на хисовиот сноп.
Тоа е како белег на вашето тело. Таму е, но не ве мачи. Лекарот веројатно ќе ви каже да доаѓате еднаш годишно и да правите ЕКГ, за да видите дали има некаква промена. Освен тоа, не бара никакви други лекови или операција.
Меѓутоа, ако имате RBBB поради друга срцева состојба (како оние наведени во табелата со причини погоре), тогаш RBBB не се лекува. Основната состојба се лекува. На пример, ако вашето срце е зголемено поради висок крвен притисок и RBBB е предизвикан од оваа состојба, третманот е да се контролира крвниот притисок. Ако е предизвикан од срцев удар, треба да продолжите да го лекувате.
Каква е иднината на некој со RBBB? Дали има нешто од што да се плаши?
Одговорот на ова прашање зависи од тоа дали имате други срцеви заболувања. Да ги разгледаме тие два случаи одделно.
1. Ако немате друга срцева болест (Инаку сте здрави)
Во овој момент, RBBB не е причина за грижа. Тоа не ви го скратува животот, ниту го зголемува ризикот од срцев удар. Тоа е само мала „необичност“ или единствена карактеристика во електричниот систем на вашето срце. Можете да продолжите со вашиот нормален живот без никакви проблеми.
2. Ако имате друга срцева состојба (на пр. срцева слабост, по срцев удар)
Во таков случај, RBBB е нешто што треба да се земе предвид. Ова не значи дека вашата состојба се влошила поради RBBB. Сепак, присуството на RBBB укажува дека вашето срце е под одреден притисок и дека неговата функција е малку слаба. Затоа, кога RBBB е комбиниран со основна срцева состојба како оваа, ризикот од компликации во иднина може малку да се зголеми.
Затоа е исклучително важно ваквите пациенти да го следат третманот што им го препишал нивниот лекар за нивната главна срцева болест без никакви недостатоци . Тие треба да прават работи како што се земање лекови на време, контрола на исхраната и правилно вежбање.
Откако ќе се формира RBBB, тој не исчезнува. Тоа е трајна состојба.
Во кое време треба да одам на лекар и да бидам внимателен?
Ако знаете дека имате RBBB, добра идеја е да останете во редовен контакт со вашиот лекар.
- Редовни прегледи: Дури и ако немате други медицински состојби, одете на прегледи во интервалите препорачани од вашиот лекар (на пр. еднаш годишно). Доколку имате други срцеви заболувања, задолжително посетете ги тие клиники.
- Нови симптоми: Ако развиете симптоми што претходно не сте ги имале, како што се болка во градите, отежнато дишење, оток во нозете или несвестица, веднаш посетете лекар.
- Итна помош:Замислете дека имате неподнослива болка во градите, болката зрачи кон левата рака, вратот или вилицата, се потите обилно и чувствувате отежнато дишење. Ова би можеле да бидат знаци на срцев удар. Во тој случај, не одложувајте. Веднаш одете во Одделот за итни случаи (УИ) на најблиската болница.
Важни прашања што треба да ги поставите на вашиот лекар
Ако вашиот ЕКГ извештај покажува RBBB, поставувањето на овие прашања кога ќе го посетите вашиот лекар може да ви помогне да добиете поголема јасност.
- „Докторе, дали постои специфична причина зошто ја имам оваа состојба на RBBB?“
- „Дали треба да направам некакви промени во мојот секојдневен живот поради ова? Во работи како што се исхраната, вежбањето итн.?“
- „Колку брзо треба да се вратам и да проверам?“
- (Ако имате други срцеви заболувања) „Дали сум изложен на зголемен ризик од појава на овој RBBB со моите други срцеви заболувања? Што треба да направам за да го контролирам тоа?“
Порака за носење дома
- Блокада на десната гранка на снопот (RBBB) е мало доцнење во електричниот сигнал на срцето што патува кон десната страна на срцето. Ова не е дупка во срцето или блокада на крвен сад.
- Дури и ако здраво лице без друго срцево заболување има RBBB, тие обично немаат никакви симптоми. И не им е потребен третман. Не е ништо за што да се грижите.
- Ако имате друга срцева состојба, како што е срцева слабост, RBBB може да биде фактор на ризик. Најважно е да го следите третманот за вашата основна состојба.
- Никогаш не ги игнорирајте симптомите на срцев удар, како што се болка во градите и силен отежнато дишење. Во таков случај, веднаш одете во Одделот за итни случаи (УИ) на болницата.
- Доколку имате какви било сомнежи или загрижености во врска со вашиот ЕКГ извештај или оваа состојба, отворено разговарајте со вашиот лекар за тоа, поставувајте прашања и информирајте се.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар