Што е Сезари синдром? Како влијае на вашата кожа?

Дали некогаш сте забележале дека вашата кожа одеднаш поцрвенува, ве чеша многу и потемнува на некои места? Можеби мислите дека тоа е само честа состојба на кожата, но во ретки случаи, може да биде нешто посериозно. За тоа зборуваме денес, Сезари синдром, редок рак кој ги зафаќа кожата, крвта и лимфните јазли. Можеби сте малку збунети од името, но важно е да бидете свесни за него.

Што е Сезари синдром?

Едноставно кажано, Сезари синдромот е многу редок и брзо ширлив вид на рак на кожата. Медицински, тој припаѓа на група на ракови наречени кожен Т-клеточен лимфом. Т-лимфоцитите, или скратено Т-клетки, се важен вид на клетки во имунолошкиот систем на нашето тело. Кај оваа болест, еден вид на клетки наречени Т-клетки стануваат канцерогени и се акумулираат во вашата кожа, крв и лимфни јазли.

Замислете го тоа како војниците што го штитат нашето тело, овие „(Т-клетки)“. Но, кога овие војници ќе залутат и ќе почнат да работат против нас, еве што се случува. Затоа вашата кожа ја менува бојата и изгледа црвена. Понекогаш кожата може да стане и темна. Исто така, постои можност за силно чешање и болни лезии и осипи. Поопасно е што овие клетки на ракот во крвта можат да се прошират на други делови од телото, односно на внатрешните органи. Иако во моментов нема целосен лек за ова, не грижете се , постојат многу третмани за контрола на симптомите и олеснување.

Колку е честа оваа ситуација?

Всушност, ова е многу ретко. Тоа е болест што ретко се среќава. Замислете, дури и во земја како Америка, само еден од милион луѓе се пријавува дека ја развива оваа болест секоја година. Значи, ова не е нешто што се среќава многу често ниту во Шри Ланка. Затоа е важно да се биде свесен за ова, бидејќи ако се појават симптомите, тие можат брзо да се идентификуваат.

Кои се симптомите на Сезари синдромот?

Главниот симптом на оваа болест е карактеристичен црвен осип (еритродерма) . Ова не е само едноставно чешање, туку многу чеша, болно, понекогаш кожата се лупи и се шири многу брзо. Кај некои луѓе, особено кај оние со потемна кожа, може да се појави и како темни дамки (кои можат да бидат сиви, виолетови или кафеави). Во раните фази, овие симптоми може да бидат тешки за препознавање бидејќи личат на вообичаени кожни состојби како што се егзема или псоријаза. Многу луѓе мислат дека ова е едноставна алергија.

Како што напредува Сезари синдромот, вашата кожа ќе почне да развива мали, издигнати испакнатини (папули). Некои области може да се чувствуваат подебели и поцврсти од други (плака). На крајот, може да се развие рак на кожата (тумори). Исто така, постојат неколку други симптоми, кои ќе ги разгледаме:

• Отечени лимфни јазли - на места како што се вратот, пазувите и препоните.
• Треска - Треска што се појавува без причина.
• Постојан замор - чувство на умор без разлика колку спиете.
• Необјаснето губење на тежината.
• Губење на косата - Понекогаш може да се изгубат веѓите, па дури и влакната на телото.
• Ектропион (превртен очен капак).
• Зголемување на црниот дроб (хепатомегалија).
• Оток (едем), особено во долниот дел од нозете.
• Нетолеранција на студ - Ова значи дека се чувствувате постудено од другите, дури и на нормална собна температура.

Што предизвикува Сезари синдром?

Ова се случува затоа што здравите клетки наречени Т-клетки во нашето тело претрпуваат генетски мутации, претворајќи ги во абнормални клетки на рак. Овие абнормални клетки се делат брзо и се размножуваат неконтролирано, на крајот ширејќи се на кожата, лимфните јазли и крвта. Тоа е како плевел, се шири насекаде без контрола. Сепак, експертите сè уште не знаат точно што ги предизвикува овие генетски промени. Тоа значи дека е тешко да се каже точно зошто.

Кои се факторите на ризик за ова?

Иако секој може да ја развие оваа болест, некои работи можат да го зголемат ризикот. На пример, ако сте биле заразени со вирусот на човечка Т-клеточна леукемија (HTLV), се смета дека имате малку зголемен ризик од развој на Сезари синдром. Сепак, важно е да се запомни дека не секој заразен со овој вирус ќе ја развие болеста.

Кои се можните компликации од оваа болест?

Синдромот Сезари е болест која може значително да влијае на квалитетот на животот. Замислете, како можете да се чувствувате добро кога постојано се чешате по кожата и чувствувате болка? Може да предизвика работи како несоница, постојана анксиозност и депресија. Исто така, постојат неколку други компликации:

• Канцерогените Т-клетки се шират во вашите бели дробови, црн дроб, слезина и коскена срцевина.
• Зголемен ризик од развој на друг вид лимфом (рак на лимфниот систем).
• Зголемен ризик од чести инфекции бидејќи заштитниот слој на кожата е оштетен, што им овозможува на бактериите полесно да влезат.

Како лекарите ја дијагностицираат оваа болест?

Кога ќе одите на лекар, тој или таа прво ќе направи физички преглед и ќе ве праша за вашите симптоми. Тој или таа ќе ве праша и за вашата мината медицинска историја. Лекарот ќеДоколку се сомнева на Сезари синдром, тој или таа може да изврши неколку тестови, како што се:

• Крвни тестови: Ова е многу важно. Ова може да вклучува „комплетна крвна слика“ (со која се проверува процентот на различни видови клетки во крвта, особено белите крвни клетки), „Сезари крвна слика“ (која го проверува бројот на „Сезари клетки“ (клетки на рак типични за оваа болест) во крвта и „периферна крвна размаска“ (микроскопски преглед на примерок од крв).
• Биопсии на кожа, лимфни јазли или коскена срцевина: При ова, мало парче ткиво се зема од засегнатата област на кожата или грутка и се испраќа во лабораторија. Таму, медицински патолог го испитува примерокот од ткивото под микроскоп. Ова може да бара работи како туморски маркери и промени во клетките.
• Тестови за да се види дали ракот се проширил: Доколку крвните и ткивните тестови потврдат дека имате Сезари синдром, ќе бидат направени тестови за да се види дали ракот се проширил на други делови од телото. Тие може да вклучуваат рендген на граден кош, КТ скенирања (компјутеризирана томографија) и позитронска емисиона томографија (ПЕТ) скенирање (кое ја испитува активноста на клетките во телото).

Кои се третманите за Сезари синдромот?

Вашиот лекар ќе ви препише третман врз основа на вашите симптоми и стадиумот на вашиот рак (колку далеку се проширил). Постојат различни третмани за ова. Не секој добива ист третман.

• Фототерапија: Ова користи специјални видови светлина за уништување на клетките на ракот во кожата. Еден метод се нарекува екстракорпорална фотофереза. При ова, белите крвни клетки се отстрануваат од вашата крв (леукафереза), се третираат со лек и се изложуваат на ултравиолетова светлина (UV светлина), а потоа се враќаат во вашето тело. Алтернативно, UV фототерапијата може да се даде директно на кожата.
• Радиотерапија: Ова вклучува употреба на високоенергетски зраци за уништување на клетките на ракот. Ова може да се направи со надворешна радиотерапија (користење машина за испорака на зраците) или целосна радиотерапија со електронски сноп на кожата (целосна радиотерапија со електронски сноп на кожата).
• Хемотерапија: Ова вклучува давање лекови кои ги убиваат клетките на ракот. Постојат видови кои се нанесуваат на кожата (топична хемотерапија) и видови кои влијаат на целото тело (системска хемотерапија) (дадени како таблети или како инјекција). Вориносат (Zolinza®) е пример за лек кој се дава на целото тело.
• Таргетирана терапија: Овие третмани напаѓаат специфични цели кои се наоѓаат само на клетките на ракот. Терапијата со моноклонални антитела е една таква таргетирана терапија што се користи за Сезари синдромот.
• Имунотерапија: Ова вклучува стимулирање на сопствениот имунолошки систем на вашето тело за борба против клетките на ракот. Ова може да се направи со употреба на лекови како што е интерферон (Интрон А®, Интрон А повеќедозно пенкало®).
• Други третмани со лекови: Кортикостероидите (лекови од типот на стероиди) и кремите или геловите од типот на ретиноиди (на пр. бексаротен (Targretin®)) исто така се користат за контрола на кожните симптоми.

„Но запомнете, не сите овие третмани се исти за секого. Вашиот лекар ќе го одреди најдобриот третман за вашата состојба. Тој или таа ќе ви објасни сè.“

Кои се несаканите ефекти од третманот?

Повеќето третмани за рак имаат некои несакани ефекти. Ова е нормално. Важно е однапред да бидете свесни за нив. Општо земено, со „(хемотерапија)“ и „(зрачна терапија)“ можете да очекувате работи како замор, гадење, повраќање, губење на апетит и опаѓање на косата. „(Фототерапија)“ може да влијае на кожата - понекогаш сува кожа, црвенило. „(Целна терапија)“, „(имуномодулатори)“ (лекови кои го менуваат имунолошкиот систем) и „(имунотерапија)“ понекогаш може да предизвикаат надуеност, дијареја, замор и промени во крвните компоненти „(абнормалности во крвната слика)“. Добра идеја е да разговарате со вашиот лекар за ова и да бидете свесни за тоа однапред. На тој начин, ако се случи нешто, можете да бидете сигурни дека нема да паничите.

Може ли ова целосно да се излечи?

Ова е најголемиот проблем за многу луѓе. За жал, нема лек за Сезари синдромот. Но , тоа не значи дека треба да се откажете од надежта . Постојат многу третмани кои можат да помогнат во контролата на симптомите, да се спречи делбата и растот на абнормалните клетки и да се забави ширењето на ракот. Овие третмани можат да го подобрат квалитетот на вашиот живот.

Колку долго трае оваа болест?

Сезари синдромот е хронична состојба. Ова значи дека не е болест што доаѓа и си оди. Можеби ќе ви треба одредено ниво на третман и медицински надзор до крајот на вашиот живот.

Какви се шансите за преживување?

Ова е чувствително прашање и не влијае на сите на ист начин. Според моменталните податоци, околу 24% од луѓето со Сезари синдром преживуваат најмалку пет години по болеста. Но, запомнете, ова е само општа проценка заснована на искуствата на другите. Секој е различен. Оваа ситуација може да се подобри како што ќе станат достапни нови, поефикасни третмани. Бидејќи Сезари синдромот е толку ретка болест, тешко е да се соберат доволно информации. Доколку имате какви било прашања во врска со вашата состојба, најдобро е да го прашате вашиот лекар. Тој или таа може да ги објасни фактите за вашата состојба.

Како да се грижам за себе?

Живеењето со Сезари синдром значи дека треба да се грижите посебно за себе додека сте подложени на доживотен третман. Можеби ќе треба да преземете дополнителни чекори за да ја заштитите вашата кожа.

• Многу е важно да се избегнува директна изложеност на сончева светлина . Некои третмани можат да ја направат кожата чувствителна на сончева светлина.
• Следете ги упатствата на лекарот точно. Земајте го лекот на време.
• Одржувајте ја кожата чиста и користете хидратантна крема (по консултација со лекар).
• Јадете здрава исхрана.
• Обидете се да бидете што е можно повеќе ментално среќни.

Кога треба да одам на лекар?

Симптомите на Сезари синдромот можат брзо да се променат и да се влошат. Затоа, бидете свесни за какви било промени во вашето тело. Доколку забележите нешто од следново, веднаш кажете му на вашиот лекар:

• Ако забележите промени на вашата кожа - црвенило или потемнување што се шири на повеќе делови од кожата, мали испакнатини што се зголемуваат или се појавуваат нови испакнатини - ова се знаци дека вашата состојба може да се влошува.
• Ако добивате чести инфекции и им треба долго време за да заздрават. Ако имате чести трески и болки во телото.

Кои прашања треба да му ги поставите на лекарот?

Ако имате Сезари синдром, може да имате многу прашања. Ќе биде корисно да разговарате за нив со вашиот лекар. Можете да му поставите на вашиот лекар прашања како овие:

• Кои третмани се најдобри за мене?
• Какви несакани ефекти можам да очекувам од овие третмани? Како можам да се справам со нив?
• Дали постојат клинички испитувања (истражувања за нови третмани) во кои можам да учествувам?
• Може ли ракот да се врати по третманот? Што ако се врати?
• Какви промени треба да направам во мојот животен стил?

Која е разликата помеѓу микозата фунгоида и синдромот Сезари?

Можеби сте ги слушнале овие две имиња и претходно. Mycosis fungoides е исто така еден вид на кожен Т-клеточен лимфом кој ја зафаќа кожата. Тоа е, тој е во истото семејство како и Сезари синдромот. Исто така, предизвикува црвен или темен осип на кожата. Сепак, главната разлика е во тоа што, за разлика од Сезари синдромот, луѓето со микоза фунгоидес немаат значителни количини на клетки на ракот (клетки на Сезари) кои циркулираат во крвта. Сепак, понекогаш микозата фунгоидес може да стане сериозна и да се развие во Сезари синдром. Значи, постои врска помеѓу двете.

Конечно, работи што треба да се запомнат

Сезари синдромот е редок, брзорастечки рак кој ги зафаќа кожата и крвта. Може да се прошири и на други делови од телото. На почетокот, симптомите може да изгледаат како честа состојба на кожата како што е егзема, но симптомите на Сезари синдромот брзо се влошуваат и не исчезнуваат лесно. Иако состојбата не може целосно да се излечи, лекарите можат да ги третираат вашите симптоми и да спречат ширење на болеста од кожата и крвта на други органи.

Затоа, ако забележите какво било необично, постојано, силно чешање, црвенило, темни дамки или задебелување на кожата, важно е што е можно поскоро да посетите лекар, особено дерматолог. Колку порано се открие, толку побрзо може да се започне со третман. Може да направи голема разлика во вашиот живот.

` Синдром на Сезари, рак на кожа, Т-клеточен лимфом, кожни симптоми, еритродерма, третман на рак, чешање на кожата