Не сите фрактури на зглобот се исти! Ајде да зборуваме за фрактурата на Смит

Дали некогаш сте паднале и сериозно сте го повредиле зглобот? Кога тоа ќе се случи, понекогаш можете да скршите коска во зглобот. Овие фрактури се различни и не се случуваат кај секого на ист начин. Денес ќе зборуваме за една таква фрактура, фрактурата на Смит . Ако знаете за тоа, можете да останете смирени и брзо да добиете соодветен третман ако нешто вакво ви се случи вам или на некој што го познавате.

Што е фрактура на Смит?

Едноставно кажано, фрактурата на Смит е посебен вид фрактура на зглобот. Најчесто се јавува кога ќе паднете додека зглобот ви е свиткан, што значи дека раката ви е свиткана кон раката, или ако добиете силен удар во задниот дел од раката.

Сега можеби си мислите дека постојат секакви имиња за овие скршени коски, и тоа е збунувачки. Вистина е. Веројатно сте слушнале за фрактура на Смит, што е „фрактура на дисталниот радиус“, што е фрактура на дисталниот крај на радиусот, поголемата од двете коски во подлактицата, која е од страната на палецот.

Сите овие детали се важни за лекарот за да знае точно кои коски во вашиот зглоб се скршени, каде се скршени, како се скршиле и како изгледа внатре. Замислете ги овие како зголемувачки поставки на микроскоп, што му овозможува на лекарот да види длабоко во вашата повреда. Сепак, најважно е да му го покажете зглобот на лекар што е можно поскоро.

По што се разликува ова од другите фрактури на зглобот?

Видот на фрактура на зглобот што ја имате зависи од тоа како е скршена вашата коска и како изгледа фрактурата. Смитовите фрактури обично се јавуваат кога ќе паднете со раката свиткана навнатре или кога ќе добиете силен удар во задниот дел од раката.

Разлика помеѓу фрактура на Смит и фрактура на Колес

Сега, ако лекарот ви каже дека имате „Колесова фрактура“, она што се случува е дека скршеното парче коска во вашиот зглоб („радиусот“) се турка назад (дорзално). Тоа е, кон задниот дел од раката. Но, кај Смитовата фрактура, е обратно: скршеното парче коска се турка напред (воларно), односно кон дланката. Дали ја разбирате разликата? Ова е главната разлика.

Разлика помеѓу фрактурата на Смит и фрактурата на Бартон

Фрактурите на Бартон се слични на фрактурите на Смит. И двете можат да се појават кога раката се свиткува навнатре и паѓа. Меѓутоа, кај фрактурата на Бартон, скршената коска е навалена нагоре или подалеку од вашата рака, а ова го вклучува и зглобот.

Кој е посклоен кон развој на фрактури на Смит?

Всушност, секој може да добие фрактура на Смит, бидејќи тие често се предизвикани од несреќа или силен удар.

Но, постои еден важен фактор на ризик. Тоа е остеопорозата.Ако имате остеопороза, вашите коски имаат поголема веројатност полесно да се скршат отколку кај просечната личност. Иако може да се случи на секого, околу четири пати е поголема веројатноста да се случи кај жените отколку кај мажите. Исто така, луѓето над 50 години се изложени на поголем ризик од развој на остеопороза.

Колку е честа оваа состојба?

Во просек, фрактурите на зглобот сочинуваат 20% од сите фрактури што се јавуваат во одделенијата за итни случаи. Тие се исто така втора најчеста фрактура на коските кај луѓе над 50 години.

Но, во споредба со другите фрактури на зглобот, фрактурите на Смит се релативно ретки . Тие сочинуваат околу 5% од сите фрактури на зглобот. Тоа е помалку од фрактурите на Колес.

Кои се симптомите на ова?

Може да почувствувате симптоми како овие за време на фрактура на Смит:

• Силна болка во зглобот на раката.
• Оток .
• Нежност при допир.
• Неможност за движење на зглобот без болка.
• Модринки околу зглобот, можеби сина/виолетова промена на бојата.
• На зглобот е видлива необична деформација или грутка. Како да се променила формата на раката.

Зошто се случува ова? Кои се причините?

Паѓањата се најчеста причина. Повеќето луѓе кои добиваат фрактура на Смит паѓаат со раката свиткана навнатре, удирајќи го задниот дел од зглобот.

Покрај тоа, сообраќајни несреќи, спортски повреди (на пример, паѓање од велосипед, паѓање од скејтборд) и други тешки несреќи, исто така, можат да предизвикаат фрактури на Смит.

Лекарот може да употреби термин како „механизам за повреда“ за да ја опише причината за скршениот зглоб. Тоа е само термин што го користат лекарите и им помага да разберат како сте биле повредени.

Како лекарот го открива ова?

Единствениот начин со сигурност да знаете дали имате фрактура на Смит е со „(рендген)“ тест . Ова може точно да му каже на лекарот кои коски сте скршени, каков тип на фрактура имате и каде одат скршените парчиња. „((рендген)“ дефинитивно се прави за секоја фрактура на зглобот.

Освен што потврдува дека вашиот зглоб е скршен, рендгенската снимка му дава на лекарот многу други важни информации. На пример, колку е чиста скршеницата, колку парчиња има, колку простор има помеѓу коските и дали се оштетени другите коски.

Понекогаш, може да се направи КТ скенирање или МРИ за да се потврди или исклучи оштетување на други делови од зглобот, како што се мускулите, тетивите и лигаментите.

Тестовите што треба да ги направите ќе зависат од причината и сериозноста на вашата повреда. Ако фрактурата на зглобот е предизвикана од сериозна несреќа, како што е сообраќајна несреќа или пад од скали, можеби ќе ви бидат потребни дополнителни тестови.

Кои третмани се достапни?

Третманот за вашата фрактура на Смит ќе зависи од сериозноста на првичната фрактура. Вашите скршени коски треба да заздрават и повторно да се состават. Постојат неколку начини да ги одржите силни.

Имобилизацијата е чин на недвижување на раката.

Ако вашата фрактура не е многу тешка, а коските не се многу оддалечени една од друга (не се поместени или минимално се поместени), можеби ќе треба да носите само шина или гипс на раката. Шината обично трае од три до пет недели. Гипсот може да трае подолго, обично од шест до осум недели . Можеби ќе треба да направите уште едно рендгенско снимање за да бидете сигурни дека вашите коски заздравуваат правилно.

Затворено намалување

За потешки фрактури, што значи поместени фрактури, можеби ќе ви треба нешто што се нарекува „затворена редукција“ за да ги вратите коските на место. Ова не е операција. При ова, лекарот ќе ја држи вашата рака и зглоб и ќе ги повлече за да ги премести скршените коски. За да ви помогне да чувствувате помала болка додека го правите ова, може да ви биде препишано едно од следниве:

• Локалниот анестетик ќе ги вкочани само вашиот зглоб и рака.
• Седативите (лекови што ве прават да се чувствувате поспано) го опуштаат целото тело.
• Ќе бидете успиени (под општа анестезија) во текот на целата процедура.

По затворена редукција, вашиот лекар ќе ви стави гипс или шина на зглобот. Потоа ќе треба да посетите специјалист за да разговарате за опциите за третман.

Дали ви е потребна операција?

За многу тешки фрактури, односно фрактури кои не можат правилно да се поправат со „затворена редукција“, или за нестабилни фрактури, потребна е хируршка интервенција. Вашиот хирург ќе ги премести скршените коски (отворена редукција) и ќе постави метална плоча и завртки во вашиот зглоб за да ги држат заедно (внатрешна фиксација).

Закрепнувањето од операција трае подолго од другите процедури. По операцијата, ќе треба да носите шина за да ги заштитите коските и да им помогнете да заздрават. Исто така, ќе ви треба физикална терапија за да ви помогне да ја вратите силата и мобилноста.

Што може да се направи со болката?

Важно е да разговарате со вашиот лекар пред да земете било каков лек за намалување на болката по било каков третман. Лековите против болки што се продаваат без рецепт (како што се ибупрофен или ацетаминофен) можат да помогнат во намалувањето на болката и отокот. Користете ги точно како што ви кажал вашиот лекар.

Како да спречите да се случи нешто вакво?

Скршењето на зглобот речиси секогаш се случува случајно. Бидејќи падовите се водечка причина за скршеници на зглобот, важно е вашиот дом и работно место да бидат без предмети што би можеле да ве сопнат вас или другите. Внимавајте на каблите, перниците и играчките на подот. Исто така, проверете дали членовите на вашето семејство на возраст над 50 години практикуваат добри навики за спречување на паѓање.

Исто така, разговарајте со вашиот лекар за остеопорозата и како можете да ги одржите вашите коски силни преку работи како што се исхрана (богата со калциум и витамин Д), вежбање и редовни проверки на густината на коските.

Колку време е потребно за да се излечи?

Времето потребно за заздравување зависи од сериозноста на вашата фрактура и третманот што сте го примиле. Целосното заздравување може да трае од неколку месеци до повеќе од една година .

• Ако се користи шина или гипс: околу шест недели.
• Ако имате затворена редукција: Ако не сакате операција, можете да си одите дома истиот ден. Ќе треба да носите шина/гипс најмалку шест до осум недели.
• Доколку имате операција: Потребни се околу еден до три месеци за закрепнување од операцијата. Исто така, ќе ви бидат потребни околу четири до шест недели рехабилитација и физикална терапија.

Многу луѓе може да имаат вкочанетост и болка во зглобот со месеци, па дури и години, откако ќе им заздрави фрактурата. Затоа е важно да ги правите вежбите што ви ги препишува вашиот лекар.

Кога ќе можам да се вратам на работа и на училиште?

Без оглед на тоа каков третман ќе добиете, фрактурата на Смит ќе влијае на вашиот живот сè додека не заздрави:

• Читањето, пишувањето и користењето компјутер може да биде тешко, особено ако зглобот на доминантната рака е скршен.
• Ако сте имале операција, ќе ви треба физикална терапија за да ја вратите силата.
• Дури и ако не е потребна операција, вашиот лекар ќе ве научи на некои вежби кои ќе ви помогнат да го одржите опсегот на движење и флексибилноста на вашата рака и зглоб.

Лекарот исто така ќе ви објасни колку долго нема да можете да одите на работа, училиште или други активности.

Повеќето луѓе можат да продолжат со лесни вежби (одење, џогирање, вежби за долниот дел од телото) во рок од еден или два месеца по отстранувањето на гипсот или по операцијата. Сепак, може да бидат потребни од три до шест месеци за да се продолжат со тешки вежби или контактни спортови.

Кои други компликации може да предизвика ова?

Фрактурата на Смит може да предизвика компликации како овие, поради што е важно да се добие соодветен третман:

• Синдром на акутен компартмент (ACS) : Зголемениот притисок во мускулите на подлактицата може да предизвика истекување на крвта во ткивата, предизвикувајќи трајно оштетување на мускулите и нервите. Ова е итна состојба.
• `(Малунион)` : Ова се случува кога скршените коски не заздравуваат правилно и се неправилно порамнети.
• Синдром на карпален тунел : Фрактура на зглобот што не заздравува правилно може да предизвика компресија на медијалниот нерв во зглобот, предизвикувајќи болка, вкочанетост и слабост во раката.
• Коскена инфекција (остеомиелитис) : Ако имате отворена фрактура на зглобот (фрактура каде што коската пробива кожа), имате поголем ризик од развој на бактериска инфекција.
• Други внатрешни повреди : Фрактурите можат да ги оштетат и мускулите, нервите, крвните садови, тетивите и лигаментите околу повредата.
• Артритис : Со текот на времето, артритисот може да се развие во повредениот зглоб.

Кога треба да одам на лекар?

Ако мислите дека имате скршен зглоб, побарајте помош што е можно поскоро . Одете во итна помош ако сте доживеале несреќа и ги имате овие симптоми:

• Тешка болка.
• Оток.
• Боли кога ќе се допре.
• Не можеш да го тресеш зглобот.
• Ако зглобот изгледа чудно свиткан и деформиран.
• Ако ви трнат прстите или ви бледат.

Кажете му точно на лекарот или на персоналот за итни случаи што се случило .

Кои прашања треба да му ги поставите на лекарот?

Не заборавајте да ги поставите овие прашања кога ќе одите на лекар. На тој начин, ќе можете јасно да разберете сè.

• Каква фрактура имам? Дали е фрактура на Смит?
• Дали ќе треба да носам шина или гипс? Колку долго?
• Дали ми е потребна операција?
• Ќе ми треба ли физикална терапија?
• Кога можам да користам скршен зглоб?
• Кога можам да спортувам или да вежбам?
• Кога мојот зглоб ќе заздрави целосно?
• Кои се некои работи што конкретно треба да ги правам, а кои да ги избегнувам дома?
• Кога треба повторно да го посетам лекарот?

Конечно, најважното нешто (Порака за носење дома)

Скршењето на коска е секогаш страшно, особено ако станува збор за сериозна несреќа. За среќа, фрактурите на зглобот, вклучително и фрактурите на Смит, можат да се лекуваат. Со соодветен третман и совет од лекар, повеќето луѓе можат да се вратат на сè што правеле пред повредата.

Ако мислите дека имате фрактура на Смит или било која друга фрактура на зглобот, не губете време и одете на преглед што е можно поскоро.Доколку имате специфични фактори на ризик, како што е остеопороза, не заборавајте да разговарате со вашиот лекар за начините да ги одржите вашите коски силни и да спречите фрактури. Вашето здравје е во ваши раце!

` Фрактура на зглоб, фрактура на Смит, фрактура на рака, фрактура на коска, болка во зглобот, третман на зглобот, фрактура на Смит