Дали вашето дете постојано ги прави истите работи? Ајде да учиме за „(Стереотипно нарушување на движењето)“!

Веројатно сте виделе мали деца, можеби и вашето дете, како мавтаат со рацете, тресат со главите или го нишаат телото на ист начин. Дали ова се само играчки или се знак за нешто за кое треба да се грижиме? Денес ќе зборуваме за овие повторувачки движења, поточно за состојба наречена стереотипно нарушување на движењето (SMD) . Не грижете се, ќе зборуваме за ова на едноставен начин што можете да го разберете.

Што е „(стереотипно нарушување на движењето)“?

Едноставно кажано, стереотипното нарушување на движењето е состојба во која детето прави повторувачки, повторувачки движења без јасна цел . Замислете удирање со главата, тресење со телото итн. Овие движења можат да се мешаат во нормалните активности на детето, а понекогаш можат да бидат штетни за телото.

Според упатствата што ги користат лекарите за дијагностицирање на оваа состојба, Дијагностичкиот и статистички прирачник за ментални нарушувања (DSM-5), овие движења се нарекуваат „SMD“ ако не можат да се објаснат со друга медицинска состојба или лекови.

Оваа состојба обично започнува пред 3-годишна возраст , а понекогаш може да продолжи и во зрелоста.

Што значи „(Моторни стереотипи)“? Дали ова е различно од „(SMD)“?

Да, постои мала разлика помеѓу двете. Пред да преминеме на „(SMD)“, да разбереме што значи „(Моторни стереотипи)“. „(Моторни стереотипи)“ се однесува на тие движења, односно на симптомите. „(Стереотипно нарушување на движењето)“ се однесува на таа состојба, односно на болеста.

Лекарите ги делат „моторните стереотипи“ на два вида:

• Едноставни моторни стереотипи: Овие се многу чести. Може да се забележат кај мали деца, како и кај возрасни. На пример, цицање палец, тропање со нозе, вртење коса и грицкање нокти. Овие едноставни движења обично не се мешаат во секојдневните активности ниту предизвикуваат значителен стрес. Ова не се само работи што ги правиме кога сме млади, туку понекогаш дури и кога старееме.

• Комплексни моторни стереотипи: Ова се сложени, повторувачки движења. На пример, мавтање со рацете, нишање на телото и повторувачки движења на устата и лицето. Овие сложени движења обично започнуваат пред 3-годишна возраст , понекогаш перзистираат во адолесценцијата и може да перзистираат во зрелоста. Тие можат да се мешаат во секојдневните активности и можат да бидат физички штетни. Овие сложени моторни стереотипи често се среќаваат кај SMD.

Потоа, овие два вида на „моторни стереотипи“ се поделени на два вида:

• Примарни моторни стереотипи: Овие се јавуваат без никаква основна причина, односно без друго невроразвојно нарушување.

• Секундарни моторни стереотипи:Овие можат да се појават како дел од друга медицинска состојба. На пример, дете со состојба наречена „Аутистичен спектар на нарушување (АСД)“ или „Развојно задоцнување“ може да ги има овие движења.

Едноставно кажано, ако дете со „(ASD)“ прави вакви движења, лекарите го сметаат тоа за дел од самиот „(ASD)“. Некои го нарекуваат и „(стимулирање)“. За да се нарече „(SMD)“, не може да постои друга јасна причина (друга медицинска состојба) за овие движења.

Колку е честа појава стереотипната движечка дисфункција?

Истражувачите не се сигурни колку точно е честа SMD, но генерално се смета за ретка состојба . Сепак, постојат некои податоци за моторните стереотипи.

Комплексните моторни стереотипи се ретки. Студиите покажуваат дека тие се јавуваат кај помеѓу 3% и 4% од децата. Сепак, овој број е поголем кај деца со одредени медицински состојби. На пример, 61% од децата со развојни попречености и 88% од децата со аутистичен спектар на нарушувања (АСД) може да ги имаат овие сложени движења.

Сепак, едноставните моторни стереотипии се многу чести. Тие можат да засегнат помеѓу 20% и 70% од децата во нормален развој. Ова значи дека не се толку застрашувачки како што можеби мислите.

Кои се симптомите на „(стереотипно нарушување на движењето)“?

Дете со SMD може да доживее моторни стереотипи кои се мешаат во секојдневните активности или предизвикуваат физичка штета. Некои примери се:

• Мавтање со рацете
• Лулање на телото
• Удирање со глава
• Континуирано движење на прстите или раката
• Правење на ист тип движења на устата и лицето (орофацијални движења)
• Се удираш себеси, се чепкаш себеси, се гризиш себеси.
• Интензивно гризење на ноктите

Овие однесувања се најчести во вакви периоди:

• Кога стресот се зголемува
• Кога ќе дојде анксиозноста
• Кога си многу среќен (возбуда)
• Кога сте многу фокусирани на нешто (фокусирана концентрација)
• Кога ти е здодевно `(досада)`

Меѓутоа, ако вниманието се пренасочи, овие однесувања обично се намалуваат или исчезнуваат.

Децата со SMD често велат дека се чувствуваат среќни и „добро“ кога ги прават овие движења. Ова е различно од состојба како што е опсесивно-компулсивно растројство (OCD). Кај OCD, движењата се прават за да се одвлечат од вознемирувачки мисли. Меѓутоа, ако се обидете да го спречите детето со SMD да ги прави овие движења, тоа може да стане луто, фрустрирано или фрустрирано .

Кои се причините за „(стереотипно нарушување на движењето)“?

Истражувачите сè уште не ја откриле точната причина за стереотипното нарушување на движењето. Овие повторувачки движења не се поврзани со ниедна друга невролошка болест или невроразвојно нарушување.

Но, генерално, истражувачите мислат дека овие „моторни стереотипи“ може да бидат предизвикани од промена во рамнотежата на одредени хемикалии во мозокот, кои ги нарекуваме „невротрансмитери“, на пример „допамин“, „ацетилхолин“ и „ГАБА“ .

Се чини дека постои генетска врска со сложените „(моторни стереотипи)“. Ова значи дека дете со овие движења е поверојатно да има близок член на семејството (брат, сестра или родител) со оваа состојба. Сепак, сè уште не е идентификуван специфичен ген.

Како да се дијагностицира „(стереотипно нарушување на движењето)“?

За лекарот да дијагностицира стереотипно нарушување на движењето (SMD) кај вашето дете, мора да бидат исполнети сите овие услови :

• Овие повторувачки движења треба да траат најмалку четири недели .
• Овие движења мора да се мешаат во социјалните интеракции на детето, училишните обврски и секојдневните активности, или детето мора да се повреди себеси.
• Не може да има друга медицинска причина за овие движења.

Прво, лекарот на вашето дете ќе направи физички преглед и ќе ве праша за медицинската историја на вашето дете. Исто така, ќе ве праша за симптомите на вашето дете, на пример:

• Кога започна ова движење?
• Колку често се случуваат овие работи?
• Дали овие се зголемени поради одредени ситуации или средини?
• Како ова влијае на секојдневните активности на детето?

Исто така е важно да се исклучат други вообичаени состојби што можат да предизвикаат овие сложени моторни стереотипии, како што е нарушувањето на аутистичниот спектар (АСД). Ова може да бара различни евалуации и тестови.

Лекарот на вашето дете може да препорача и некои тестови, како што се крвни тестови, за да се види дали постои физичка причина за овие движења.

Кои се третманите за „(стереотипно нарушување на движењето)“?

Најчесто, не е потребен специфичен третман за стереотипно нарушување на движењата. Меѓутоа, ако на вашето дете му е потребна помош за намалување на овие движења или ако си наштетува себеси поради овие однесувања, бихејвиоралниот третман наречен Тренинг за пресврт на навики (HRT) може да биде многу ефикасен. Ова може да помогне во намалувањето на интензитетот на движењата и фреквенцијата со која тие се случуваат.

Во методот наречен „(HRT)“, детето е обучено да ги препознава знаците кога овие движења треба да започнат и наместо тоа да извршува други однесувања. Детето учи да го контролира своето однесување користејќи ги овие техники. Во училницата и дома, наставникот на детето и вие можете да ги запрете овие однесувања и да го одвлечете вниманието на детето штом ќе ги забележите.

Ако вашето дете се самоповредува (на пример, се удира по главата или се чепка по себе) поради овие „моторни стереотипи“, можеби ќе треба да се преземат посебни мерки за да се заштити. Ова може да вклучува носење „шлем“ или носење ракавици за да се намали чепкањето. Можете да побарате совет од лекарот на вашето дете или од „работен терапевт“ за специфични методи што се соодветни за однесувањето на вашето дете.

Студиите покажаа дека одредени лекови можат да помогнат во контролата на сложените моторни стереотипии кај деца со аутизам и други невроразвојни нарушувања. Сепак, нема студии што покажуваат дека овие лекови помагаат кај стереотипното нарушување на движењето.

Ако моето дете има „(стереотипно нарушување на движењето)“, што треба да очекувам?

Однесувањата на „(SMD)“ често можат да продолжат во адолесценцијата и зрелоста. Запомнете, сè додека детето не си наштетува себеси, овие однесувања не се штетни. Можеби ова е само нивниот начин на справување со светот. Да, може да биде различен од другите. Но, не е „погрешен“.

Доколку на вашето дете му е потребна помош со овие движења, посетете го неговиот лекар или терапевт за работа. Давањето право на глас на вашето дете во одлуките за неговата грижа може да му помогне да се чувствува дека има контрола врз своето тело и може да има позитивно влијание врз неговото ментално здравје.

Кои прашања треба да му ги поставам на лекарот на моето дете?

Ако вашето дете има стереотипно нарушување на движењето, може да биде корисно да му поставите на лекарот прашања како овие:

• „Зошто, докторе/госпоѓице, моето дете го има ова „(стереотипно нарушување на движењето)“?
• „Како можеме со сигурност да знаеме дека моето дете ја има оваа, а не друга болест?“
• „Дали има други симптоми на кои треба да внимавам?“
• „Како можам да му помогнам на моето дете со стереотипно нарушување на движењето?“
• „Какви специјалисти можат да му помогнат на моето дете?“

Може ли да се спречи стереотипното нарушување на движењето?

Бидејќи точната причина за стереотипното нарушување на движењето не е позната, не може да се спречи.

Како родител, нормално е да се чувствувате загрижени кога ќе забележите дури и најмала промена во однесувањето на вашето дете. „SMD“ е во основа само начин за класификација на повторувачки, бесцелни движења како ова. На вашето дете може, а може и да не му треба помош во ова. Сепак, најважно е да го поддржите вашето дете. Можете да добиете помош и од лекарот на вашето дете. Не плашете се да поставувате прашања и да ги споделувате вашите мисли. Тие се тука за да ви помогнат.

Најважните работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Во ред, еве некои од најважните работи што треба да ги имате предвид од она за што разговаравме:

• Стереотипното нарушување на движењето (СМД) е состојба во која има повторувачки движења кои се изведуваат на ист начин без јасна цел.
• Не сите од овие движења се сериозни. Чести се многу едноставни „моторни стереотипии“.
• Доколку овие движења го попречуваат секојдневниот живот на детето, ако си наштетат самите себеси или ако детето страда од ова, побарајте лекарски совет.
• Бихејвиоралните терапии како што е „Тренинг за пресврт на навиките“ (HRT) можат да помогнат во контролата на оваа состојба.
• Најважно е да го разберете детето, да му дадете љубов и поддршка и да ги прифатите овие движења како дел од него.

Доколку имате дополнителни прашања во врска со ова, слободно обратете се кај вашиот матичен лекар или педијатар.

` Стереотипно нарушување на движењето, повторувачки движења, моторни стереотипии, аутизам, аутистичен спектар на нарушувања, проблеми во однесувањето, ментално здравје на децата, самоповредување`