Мртвороденче: Што треба да знаете

Сонот на секоја бремена мајка или татко е да дочека здраво бебе на свет. Сепак, незамисливо, понекогаш за време на бременоста, особено по 20 недели, бебето може да се изгуби во матката. Оваа многу тажна ситуација е она што медицински го нарекуваме „(Мртвороденче)“. На синхалски, ова го нарекуваме и „мртвороденче“. Ова е навистина срцепарателно и неописливо болно искуство.

Што точно е „(Мртвородено)“?

Едноставно кажано, „мртвороденче“ е смрт на бебе во матката по 20 недели од бременоста. Многу луѓе мислат дека ова се случува само ако срцето на бебето престане за време на породувањето. Но, всушност, повеќето бебиња умираат во матката. Многу е ретко ова да се случи за време на породувањето, кога бебето е близу до раѓање. Во повеќето случаи, лекарите можат рано да ја откријат оваа состојба и да ги преземат потребните мерки пред терминот.

„(Мртвороденче)“ е исто толку тешко за поднесување како и „(Спонтан абортус)“. Меѓутоа, при „(Спонтан абортус)“, бебето се губи пред 20 недели од бременоста. При „(Мртвороденче)“, тоа се случува по 20 недели. Меѓутоа, кога ќе се случи нешто вакво, можеби ќе ви треба многу време за да ја поднесете тагата и да се опоравите од неа, а силната поддршка од вашите најблиски е од суштинско значење.

Кои се главните видови на „(мртвороденче)“?

Лекарите ги класифицираат мртвородените деца врз основа на бројот на недели од бременоста што поминале кога бебето умира во матката.

• Рано мртвородување: Бебето умира помеѓу 20 и 27 недели.
• Доцно мртвородување: Бебето умира помеѓу 28 и 36 недели.
• Мртвороденче во рок: Бебето умира по 37 недели.

Колку е честа оваа состојба?

Инциденцата на мртвородени деца варира значително во различни делови од светот. Во земјите во развој, понекогаш има и до 22 мртвородени деца на 1.000 раѓања. Сепак, во развиените земји, овој број е многу помал. На пример, во Соединетите Американски Држави има само околу 6 мртвородени деца на 1.000 раѓања, а во Обединетото Кралство има само околу 3,5 мртвородени деца на 1.000 раѓања.

Стапките на мртвородени деца се намалија низ целиот свет, како што се подобри пренаталната грижа. Сепак, треба да се направи многу повеќе за да се намалат нееднаквостите во здравствената заштита што ги прави некои луѓе посклони кон мртвородени деца од другите.

Кој е изложен на поголем ризик од „(мртвороденче)“?

Всушност, мртвородено дете може да се случи за време на која било бременост. Сепак, фактори како што се вашето здравје, начин на живот и околината во која живеете можат да го зголемат или намалат овој ризик.

• Возраст: Овој ризик е малку поголем кај млади мајки под 20 години и кај мајки над 35 години.
• Здравствени состојби:Може да бидете изложени на поголем ризик ако имате одредени медицински состојби, како што се дијабетес, висок крвен притисок, нарушувања на згрутчувањето на крвта, нарушувања на тироидната жлезда, лупус и дебелина (индекс на телесна маса (ИТМ) поголем од 30).
• Природа на бременоста: Ризикот е поголем ако очекувате близнаци или повеќе.
• Компликации од претходни бремености: Ако претходно сте имале мртвородено дете или други компликации како што е предвремено породување, малку е поголема веројатноста повторно да имате мртвородено дете.
• Употреба на дрога: Употребата на дрога, пушењето и употребата на алкохол може да предизвикаат мртвородување. Ризикот се зголемува кога се користат заедно.
• Стрес: Ризикот може да се зголеми и при справување со големи животни стресори, како што се сериозни финансиски тешкотии или семејни спорови.
• Животна средина и здравствена заштита: Ако живеете во земја или средина каде што пренаталната грижа не е лесно достапна, ризикот од мртвородување е поголем. Социоекономските фактори исто така играат улога. Во некои делови од светот, одредени популации доживуваат мртвородени деца двојно почесто од другите. Ова се должи на бариерите и нееднаквостите во пристапот до здравствена заштита.

Кои се причините за „(мртвороденче)“?

За жал, кај едно од секои три мртвородени деца, лекарите не можат точно да утврдат зошто бебето е изгубено. Причините можат да бидат многу сложени. Тие можат да бидат предизвикани од проблеми што влијаат на мајката, проблеми што влијаат на бебето или проблеми со ткивата и органите што ја одржуваат врската помеѓу мајката и бебето.

Инфекции

Инфекциите предизвикани од вируси, паразити, бактерии или други микроорганизми (патогени) сочинуваат околу 50% од мртвородените деца во земјите во развој и околу 25% во развиените земји. Понекогаш, овие инфекции не предизвикуваат никакви симптоми, па затоа можеби не знаете дека постои проблем сè додека не стане компликација за време на бременоста.

Ризикот од мртвородено дете поради инфекција често може да се намали со добивање квалитетна пренатална нега.

Проблеми со плацентата или папочната врвца

Плацентата е орган кој помага во споделувањето на хранливите материи од вас до вашето бебе преку папочната врвца. Ако има проблем со овие животни линии, вашето бебе може да престане да ги добива кислородот, крвта и хранливите материи што му се потребни за да преживее.

• Абрупција на плацентата: Ова е одвојување на плацентата од матката . Сочинува помеѓу 10% и 20% од сите мртвородени деца.
• Врзување на папочната врвца:Ако папочната врвца е извиткана и бебето не го добива потребниот кислород, тоа може да резултира со „мртвороденче“. Ова сочинува околу 10% од „мртвороденчињата“.

Состојби што влијаат на бебето

Понекогаш, бебето може да има проблем со развојот или конгенитална попреченост / вродена маана. Бебето може да има и генетска состојба. Гените се упатствата што му кажуваат на телото на бебето како да расте и да функционира. Ако има грешки во овие упатства, органите на бебето може да не се развиваат или да не функционираат правилно. На пример, состојби како Даунов синдром.

Бебето може да не ги добива хранливите материи што му се потребни за здрав раст. Ова се нарекува интраутерино ограничување на растот . Ова е исто така честа причина за мртвородено дете.

Компликации во бременоста

Ако имате хронична медицинска состојба како што се дијабетес, лупус, висок крвен притисок, дебелина или нарушувања на згрутчувањето на крвта, поголема е веројатноста да имате проблеми за време на бременоста.

Сепак, само затоа што имате хронична состојба не значи дека дефинитивно ќе развиете компликации. Лекарот може да ви помогне да ги контролирате вашите хронични состојби и да го намалите ризикот со редовно следење на вашето здравје.

Некои компликации во бременоста што можат да предизвикаат мртвороденост се:

• Прееклампсија: Состојба на висок крвен притисок која започнува во втората половина од бременоста.
• Холестаза во бременост: Заболување на црниот дроб што се јавува во доцната бременост.
• Предвремено породување: Бебето се раѓа предвреме (пред 37 недели).
• Предвремено предвремено прскање на мембраните (PPROM): Предвремено прскање на заштитната кеса исполнета со течност што го опкружува бебето.

Кои се симптомите на „(мртвороденче)“?

Честопати, единствениот предупредувачки знак за мртвородено дете е тоа што чувствувате дека бебето не е толку активно како порано или дека се мачи помалку. Некои луѓе може да доживеат грчеви во стомакот и вагинално крварење.

Важно: Овие симптоми не секогаш значат мртвородено дете. Меѓутоа, ако забележите некоја од овие промени, веднаш треба да се консултирате со лекар.

Како се поставува дијагнозата?

Повеќето мртвородени деца се случуваат пред породувањето. Вашиот лекар ќе направи ултразвук за да го провери срцевиот ритам на бебето.

Кои тестови се прават за да се пронајде причината за „(Мртвороденче)“?

За некои родители, познавањето на причината за мртвородено дете може да им помогне да се справат со болката и да одлучат. Исто така, разбирањето како се случило нешто вакво може да помогне во намалувањето на ризикот од компликации во идните бремености.

Вашиот лекар внимателно ќе ги разгледа вашите медицински картони и околностите околу инцидентот. Тие исто така може да го прегледаат бебето, папочната врвца или плацентата за да ја утврдат причината.

Овие тестови може да вклучуваат:

• Тестови за инфекции: Лекарите ќе земат примероци од вашата урина, крв или клетки од вагината или грлото на матката за да проверат за инфекции.
• Крвни тестови: Крвните тестови можат да покажат дали имате состојба поврзана со компликација во бременоста.
• Генетски тестови: Лекарот ќе испита примерок од папочната врвца за да види дали бебето има генетски проблеми, како што е Даунов синдром, што може да предизвика мртвороденост.
• Обдукција: Обдукцијата е хируршка процедура. Таа му овозможува на лекарот внимателно да го прегледа бебето за да ја утврди причината за смртта. Ова може да вклучува правење мали засеци за да се испитаат органите на бебето. Во повеќето случаи, имате право да одлучите дали да го направите овој преглед или не. Можете исто така да кажете колку од обдукцијата ќе се изврши.

Кога треба да одлучам да извршам обдукција на моето бебе?

Ова е многу тешка одлука. За некои родители, помислата на обдукција по таков тажен настан е неподнослива. Не сите осигурителни планови ја покриваат обдукцијата на бебето, па затоа и цената е фактор.

Најголемата предност на вршењето обдукција е тоа што ја зголемува веројатноста за наоѓање на причината за мртвородено дете. Неодамнешните истражувања покажаа дека обдукцијата може да ги зголеми шансите за наоѓање на причината од само 20% на повеќе од 90%. Оваа информација може да му помогне на вашиот лекар да спречи компликации во идните бремености.

Сепак, секој случај е различен и ова е многу лична одлука. Разговарајте со вашиот лекар за да одлучите што е најдобро за вас.

Што се случува откако ќе умре бебето?

Вашиот лекар ќе ви препорача најбезбедна опција за породување. Ова искуство ќе ви биде како раѓање на живо бебе. Вашиот тим за нега на бременост ќе ве води и ќе ви даде лекови за да ви помогне да ја ублажите болката.

• Предизвикување на породување: Лекарите препорачуваат предизвикување на породување што е можно поскоро по мртвородено дете. Доколку имате медицинска состојба, предизвикувањето на породување може да биде најдобро за вашето здравје. Обично ќе ви бидат дадени лекови за предизвикување на породување во рок од два дена по породувањето.
• Природно породување: Ако сакате да почекате малку пред да се породите, и тоа е можно. Породувањето обично започнува природно во рок од две недели од губењето на бебето. Меѓутоа, ако одлучите да се породите природно, може да биде малку потешко да се изврши обдукција.
• Царски рез / царски рез:Доколку вашата здравствена состојба е во опасност, можеби ќе ви треба итен царски рез. Сепак, царските резови се многу ретки во случаи на мртвородено дете.

Што се случува по породувањето?

Имате избор за тоа колку интеракција ќе имате со вашето бебе. Во овој момент нема правилно или погрешно чувство или реакција.

На пример, можете да го држите бебето во раце ако сакате. Можете да побарате сувенири, како што е прамен од косата на бебето или болничка идентификациски белешка. Многу болници издаваат извод од матична книга на родени. Можете исто така да побарате на него да бидат вклучени раката и отпечатоците од стапалата на бебето.

Одвојте онолку време колку што ви е потребно и никогаш не двоумете се да побарате помош од другите. Доколку ги имате вашите најблиски покрај себе, тоа ќе ви биде од голема помош во справувањето со оваа тага и во враќањето на умот во нормала.

Дали ќе имам млеко по мртвородено дете?

Млекото обично се појавува во рок од неколку дена по породувањето. Освен ако немате прееклампсија, можете да земате лекови наречени допамински агонисти за да го спречите производството на млеко во градите. Или, ако претпочитате, можете да почекате процесот да престане природно. Разговарајте со вашиот лекар за тоа што мислите дека е правилно за вас.

Дали е можно повторно да се забремени по мртвородено дете?

Да, можно е. Многу луѓе продолжиле да имаат нормални бремености и здрави бебиња. Ако мртвородувањето е предизвикано од вродена попреченост или проблем со папочната врвца, постои мала шанса за уште едно. Ако причината е болест или генетско нарушување, постои само 3% шанса за мртвородување во вашата следна бременост.

Колку време по мртвородено дете треба повторно да забремените?

Некои студии покажаа дека жените кои чекаат најмалку една година по мртвородено дете за повторно да забременат имаат помалку депресија и анксиозност за време на следната бременост. Сепак, физичката и менталната подготвеност за повторно обидување варира од личност до личност.

Разговарајте со вашиот лекар за вашата следна бременост.

Може ли да се спречи мртвороденост?

Најчесто, не можете ништо да направите за да спречите мртвородување. Честопати е предизвикано од медицинска состојба или компликација што е надвор од ваша контрола. Сепак, можете да ги преземете овие чекори за да ги зголемите шансите за раѓање здраво бебе:

• Избегнувајте дроги, тутун и алкохол: Употребата на дроги не само што го зголемува ризикот од мртвороденост, туку и други компликации како што се феталниот алкохолен синдром и синдромот на ненадејна смрт кај новороденчиња.
• Прилагодете ја вашата исхрана: Променете ја вашата исхрана за време на бременоста. Зголемете го внесот на калории за да ги обезбедите хранливите материи што ви се потребни вам и на вашето бебе и јадете хранлива храна. Исто така, треба да избегнувате одредена храна што носи ризик од заболувања што се пренесуваат преку храна.
• Одржувајте здрава тежина: Пред да забремените, обидете се да постигнете здрава тежина што ви одговара.
• Спречување на инфекции: Ова вклучува следење на добри хигиенски практики (како што се миење раце, темелно готвење храна) и примање на препорачаните вакцини пред, за време и по бременоста.
• Дневен „број на удари“: До околу 26-та до 28-ма недела, запознајте се со движењата на вашето бебе. Научете што е нормално за вашето бебе. Ако вашето бебе не се однесува нормално, консултирајте се со вашиот лекар.
• Не спијте на грб, спијте на страна: Ако сте бремени 28 недели или повеќе, спиењето на грб може да го зголеми ризикот од мртвородено дете. Иако точната причина за ова не е јасна, експертите се сомневаат дека има врска со протокот на крв и кислород до бебето.
• Доколку е потребно, одете на редовни прегледи, ултразвук и/или мониторинг на феталното срце: Редовните медицински прегледи можат да му помогнат на вашиот лекар да открие какви било состојби што можат да влијаат на вашата бременост. Ова е особено важно ако сте изложени на висок ризик од компликации во бременоста.
• Веднаш пријавете ги симптомите: Доколку имате симптоми за време на бременоста, како што се болки во стомакот или вагинално крварење, веднаш посетете лекар.

Како да се грижам за себе по мртвородено дете?

Одвојте онолку време колку што ви е потребно за да тагувате и да се справите со она што се случува по мртвородено дете. Тагувајте на начин што ви е најпријатен. Ова може да вклучува одржување погреб со пријатели и семејство кои се подготвени да ви помогнат во овој момент. Или може да значи одвојување време сами да ги обработите вашите чувства или барање помош околу грижата за децата.

Советувањето и групите за поддршка при губење на бременост се исто така непроценливи ресурси во овој период. Без разлика во која фаза од бременоста се наоѓате, вие сè уште сте мајка и татко. Врската што ја негувате е вистинска. Вообичаено е да се доживее депресија и посттрауматско стресно растројство (ПТСН), кои бараат стручна помош за справување со толку голема загуба.

Мртвороденче е катастрофална загуба. Може да биде потребно време за да се опоравите од неа. Запомнете дека е нормално да се чувствувате преоптоварено во вакви моменти. Нема ништо лошо во тоа да побарате помош од групи за поддршка и професионалци за ментално здравје за да ви помогнат да го надминете ова.

Доколку сте загрижени за ризикот од мртвородено бебе во иднина по загуба на плод, побарајте совет од вашиот давател на пренатална здравствена заштита или специјалист за мајчино-фетална медицина (МФМ). Тие може да препорачаат тестирање или генетско советување за да го проценат вашиот ризик. Одлуката да се обидете повторно да забремените е голема. Постојат експерти кои можат да ве советуваат и поддржат.

Конечно, порака за дома:

Мртвороденче е навистина срцепарателно и тешко искуство. Важно е да се биде свесен за ова, да се разберат факторите на ризик и да се побара помош кога е потребно.

• Не сте сами: Не сте единствените што доживуваат ваков вид тага. Постојат места каде што можете да најдете поддршка и разбирање.
• Причините се разновидни и понекогаш нејасни: Не секое мртвородено дете има јасна причина. Не се обвинувајте себеси за тоа.
• Побарајте медицински совет: Бидете свесни за движењата на вашето бебе за време на бременоста и веднаш посетете лекар ако почувствувате какви било невообичаени симптоми.
• Дајте си време да тагувате: Ќе биде потребно време за да се надмине ова. Дозволете си да ги почувствувате вашите емоции и побарајте стручна помош доколку е потребно.
• Бидете надежни за иднината: Многу луѓе раѓаат здрави бебиња по мртвородено дете. Разговарајте со вашиот лекар за вашите идни планови.

Се надеваме дека овие информации ви помогнаа да стекнете увид во оваа тешка тема. Доколку сте имале слично искуство, се молиме да најдете сила.

` Мртвороденче, мртвородено, бременост, загуба на бебе, смрт во утробата, компликации во бременоста, здравје на мајката