Дали вашите очи или очите на вашето дете не се порамнети? Ајде да зборуваме за страбизам!

Дали некогаш сте забележале дека очите на вашето малечко понекогаш се вртат во различни насоки? Или дека кога едното око гледа право, другото изгледа како да оди во друга насока? Можеби и самите сте го искусиле ова. Ова е она што го нарекуваме страбизам во медицинска смисла, или вкрстени очи. Не грижете се, денес ќе разговараме за ова детално.

Што е страбизам? Едноставно кажано...

Едноставно кажано, страбизмот е состојба кога очите не ви се насочени во иста насока. Тоа е, едното око гледа во спротивна насока од другото. Замислете го тоа како двајца браќа кои работат заедно. И двајцата треба да гледаат на исто место.

Нормално, околу нашите очи има шест мускули . Овие мускули помагаат да се движат очите од една на друга страна, нагоре и надолу. Кога сите овие мускули работат заедно и се координираат правилно, обете очи се насочени во иста насока. Сепак, кај лице со страбизам, постои проблем со функционирањето на овие мускули. Како резултат на тоа, не може да се одржи нормалната положба на очите (усогласување на очите).

Иако оваа состојба е најчеста кај малите деца , и возрасните можат да развијат страбизам. Главната причина за ова кај возрасните е мозочен удар. Може да биде предизвикан и од физичка траума. Понекогаш, страбизмот што бил присутен во детството, не бил правилно лекуван или се повторувал по третманот, може да биде присутен и во зрелоста.

Кои се главните видови на страбизам?

Постојат различни видови на страбизам. Да разгледаме неколку од нив.

Често видени типови

• Акомодативна езотропија: Ова често се јавува кај луѓе со нетретирана кратковидост и кај оние со семејна историја на очи свртени навнатре. Кога гледаме во нешто, нашите очи се во насоката во која се фокусираме. Значи, кога треба да работиме понапорно за да видиме нешто далеку, нашите очи можат да се свртат навнатре.
• Интермитентна егзотропија: Кај овој тип, кога едното око е фиксирано на целта, другото око се врти нанадвор. Често, окото може наизменично да гледа право напред и да се врти нанадвор.
• Инфантилна езотропија: Кај оваа состојба, обете очи се свртуваат значително навнатре кај малите доенчиња, односно пред 6-месечна возраст. Овие деца често немаат значителна далекувидост, а очилата не ја корегираат оваа состојба. Иако отстапувањето навнатре се јавува повремено на почетокот, по некое време станува трајно. Ова отстапување се јавува и при гледање од далечина и од блиску. Третманот за ова е операција на мускулите на едното или обете очи за да се корегира отстапувањето.

Тие се класифицирани и според насоката во која се свртени очите.

Лекарите го класифицираат страбизмот врз основа на насоката на вртење на окото, колку често се случува и дали наизменично влијае само на едното око или на двете очи.

• Ако окото ви се сврти навнатре , тоа се нарекува езотропија .
• Ако вашето око е свртено нанадвор , тоа се нарекува екзотропија . (И езотропијата и екзотропијата се видови на хоризонтален страбизам.)
• Ако окото ви се сврти нагоре , тоа се нарекува хипертропија .
• Ако вашето око е свртено надолу , тоа се нарекува хипотропија . (И хипертропијата и хипотропијата се видови на вертикален страбизам.)

Исто така, оваа ситуација:

• Страбизмот може да биде постојан или повремен. Страбизмот што се јавува само повремено се нарекува минлив страбизам.
• Секогаш може да биде еднострано .
• Понекогаш може да биде едното око, а понекогаш другото (наизменично) .

Понекогаш страбизмот може да биде поврзан и со нервни парализи. На пример, состојби како што се окуломоторна парализа, супериорна коси парализа или парализа на абдуценс. (Овие се предизвикани од проблеми со нашите трети, четврти и шести кранијални нерви.)

Колку е честа оваа состојба?

Според проценките, околу 4% од населението на Соединетите Американски Држави, или околу 13 милиони луѓе, ја имаат оваа состојба предизвикана од грчеви во очите. Оваа состојба може да се забележи и во Шри Ланка.

Кои се симптомите на страбизам?

Ако вие или вашето дете имате страбизам, може да забележите симптоми како што се следниве:

• Двоен вид .
• Кога гледате нешто во близина , едното око е затворено или покриено со раката .
• Ја навалува или врти главата на едната страна .
• Главоболки .
• Тешко е за читање .
• Очите се чувствуваат уморни (напрегање на очите) .
• Кога гледате нешто далеку или на силна светлина, едното око е затворено .

Кога обично се појавуваат симптомите?

Страбизмот најчесто се јавува кај новороденчиња и мали деца . Обично се појавува кога детето има 3 години.

Сепак, нормално е очите на вашето новороденче понекогаш да изгледаат овенати и да се движат тука и таму . Ова ќе исчезне по некое време. До околу 3-4 месеци.Очите на бебето треба да можат да се „фокусираат“ дури и на мали предмети. Исто така, очите треба да бидат прави и добро порамнети. Бебе на 6 месеци треба да може јасно да ги гледа работите што се блиску, како и работите што се далеку.

Важно: Ако постаро дете или возрасен одеднаш почувствува грчење на очите , особено со двоен вид, тоа може да биде знак за посериозна невролошка состојба . Доколку се случи ова, веднаш треба да се консултирате со лекар .

Дали е навистина можно да изгледаш како кревет без кревет? - Тоа е псевдострабизам

Понекогаш, очите на вашето бебе може да изгледаат како да се вкрстени, кога не се. Ова се нарекува псевдострабизам или лажен страбизам. Ова може да се случи ако вашето бебе има вишок кожа во внатрешните агли на очите или ако носот е сплескан. Овој изглед ќе исчезне како што лицето на вашето бебе расте и се развива.

Кои се причините за страбизам?

Најчесто, страбизмот е предизвикан од проблем со невромускулната контрола на движењето на очите. Ова го вклучува мозокот. Ретко, е предизвикан од проблем со самиот очен мускул. Друга причина е семејната историја . Околу 30% од децата со страбизам имаат член на семејството со истиот проблем.

Фактори на ризик за страбизам

Постојат неколку други фактори на ризик кои можат да придонесат за напрегање на очите:

• Некорегирани рефрактивни грешки.
• Слаб вид на едното око.
• Состојба на церебрална парализа.
• Даунов синдром (околу 20% - 60% од луѓето со Даунов синдром имаат страбизам).
• Хидроцефалус (вродена состојба во која течност се акумулира во мозокот).
• Тумори на мозокот.
• Мозочен удар (водечка причина за страбизам кај возрасни).
• Повреди на главата - Овие можат да го оштетат делот од мозокот што го контролира движењето на очите, нервите што го контролираат движењето на очите и мускулите на очите.
• Невролошки проблеми.
• Грејвсова болест (прекумерно производство на тироидни хормони).

Кои се можните компликации од страбизам?

Некои луѓе мислат дека шкрипењето кај малите деца ќе се подобри како што ќе стареат. Всушност, ако не се лекува, состојбата може да се влоши.

Ако вашите очи не се правилно порамнети, може да се појават проблеми како што се:

• Мрзливо око / амблиопијаИли видот во зафатеното око може трајно да биде нарушен. Кога очите гледаат во различни насоки, мозокот прима две слики. За да се спречи двоен вид, мозокот може да ја игнорира сликата што доаѓа од зафатеното око. Ова предизвикува слаб развој на видот во тоа око.
• Заматен вид , кој може да влијае на училишните обврски, работата, хобијата и слободните активности.
• Напрегање на очите.
• Замор.
• Главоболки.
• Двоен вид.
• Слаб тродимензионален/3D вид . Ова значи дека способноста за перцепција на длабочина е намалена.
• Ниска самодоверба (можеби се засрамувате од изгледот на вашите очи).

Исто така, ако лекарот не го препознае и не обрне внимание на страбизмот, може да се пропушти сериозен проблем како што е тумор на мозокот .

Како се дијагностицира страбизмот?

Секое дете над 4 месеци кое изгледа дека има страбизам треба да направи целосен очен преглед кај детски офталмолог. Овој преглед ќе се фокусира конкретно на тоа како очите се фокусираат и се движат. Овој преглед може да вклучува:

• Медицинска историја ( дознајте за симптомите, семејната историја, општите здравствени проблеми, употребените лекови и други фактори што можат да влијаат на симптомите).
• Визуелна острина ( читање букви на очна карта или тестирање на визуелното однесување кај мали деца).
• Тест на рефракција (мери колку добро очите ја фокусираат светлината со поставување на точниот сет леќи). Децата не мора да бидат доволно возрасни за да зборуваат кога се тестираат за очила.
• Тестови за усогласување и фокус .
• Испитување на здравјето на внатрешните структури на окото со проширување на зениците со капки за очи.

Постојат неколку други фактори кои можат да помогнат во утврдувањето на причината и третманот на страбизмот:

• Дали проблемот се појави одеднаш или постепено?
• Дали тоа се случи во првите 6 месеци од животот или се случи подоцна?
• Дали секогаш е зафатено истото око или се менуваат очите?
• Дали количината на влечење е мала, средна или голема?
• Дали е секогаш присутно, или само понекогаш?
• Дали некој во вашето семејство имал страбизам?

Кои се третманите за страбизам?

Постојат различни третмани за страбизам. Вашиот очен лекар ќе разговара со вас за тоа кои опции се најдобри за вашата специфична состојба. Опциите за третман вклучуваат:

• Очила или контактни леќи:Доколку имате нелекувани рефрактивни грешки, носењето корективни леќи може да ви помогне да ги одржите очите исправени, бидејќи го намалува напорот што вашите очи го вложуваат за фокусирање.
• Призматични леќи: Ова се посебен вид леќи кои ја свиткуваат светлината што влегува во окото, намалувајќи го двојниот вид.
• Ортоптика (вежби за очи): Овие вежби можат да бидат корисни за некои видови страбизам, особено за конвергентна инсуфициенција (вид на егзотропија).
• Лекови: Капките за очи, мастите или инјекциите со ботулински токсин тип А (на пр., Botox®) можат да го ослабат хиперактивниот очен мускул. Овие третмани може да се користат во комбинација со или наместо операција, во зависност од вашата состојба.
• Крпење: Ако имате страбизам и амблиопија, овој метод се користи за нивно лекување. Исто така, може да помогне во контролата на страбизмот преку подобрување на видот.
• Операција на очни мускули (операција на страбизам): Оваа операција ја менува должината или положбата на очните мускули за правилно да се усогласат очите. Ова се прави под општа анестезија, со употреба на растворливи конци. Понекогаш, на возрасните им се нуди постапка наречена прилагодлива операција на страбизам. При оваа операција, положбата на очните мускули се прилагодува по операцијата.

Ќе треба повторно да го посетите вашиот лекар за контролни прегледи за да видите како реагирате на третманот. Лекарот ќе ги направи сите потребни прилагодувања.

Каква ќе биде ситуацијата по третманот? Какви се прогнозите?

Доколку вашето дете има страбизам, раната дијагноза и третман можат да му помогнат да постигне одличен вид и длабинска перцепција . Третманот може да спречи и губење на видот.

Сепак, дури и ако сте возрасен, страбизмот може да се лекува на која било возраст . Затоа, не губете надеж.

Дали постои начин да се спречи страбизам?

Не, страбизмот не може да се спречи. Меѓутоа, ако се сомневате дека имате страбизам, можете да побарате од лекарот на вашето дете да направи некои тестови и рано да ги идентификува сите очни состојби .

Доколку сте возрасен и забележите какви било проблеми со видот, особено ако сте имале мозочен удар или повреда на окото, задолжително посетете офталмолог.

И за децата и за возрасните, многу е важно да го посетат вашиот лекар според распоредот на прегледи препорачан од вашиот офталмолог.

Дали треба да одам на лекар? Кога треба да одам?

Доколку се сомневате дека вие или вашето дете имате кривогледство, задолжително посетете офталмолог . Постојат ефикасни третмани за страбизам.

Без разлика дали имате повреда на окото или забележувате ненадејна промена во видот, секогаш треба да посетите лекар .

Ако имате новороденче, веројатно поминувате многу време гледајќи го вашето бебе. На почетокот, може да има недостаток на фокус во очите, но ова постепено ќе се подобрува. Ако имате какви било загрижености во врска со очите или видот на вашето бебе, задолжително прашајте го вашиот лекар. Вашето бебе не мора да може да зборува за да биде тестирано за страбизам. Дури и ако вашето бебе има вкрстено око - или вие го имате - запомнете дека страбизмот е состојба што може успешно да се лекува . Прашајте го вашиот лекар за повеќе информации.

Најважните работи што треба да ги запомниме

Денес многу зборувавме за страбизмот. Конечно, имајте ги предвид овие точки:

• Раното откривање е многу важно: Обрнете внимание на какви било промени во очите, особено кај малите деца.
• Страбизмот е состојба што може да се излечи: не грижете се, достапни се различни третмани.
• Од суштинско значење е да побарате медицински совет: Доколку се сомневате или се појават симптоми, задолжително посетете офталмолог.
• Постојат третмани и за возрасни: Ова може да се третира на која било возраст, не само во детството.

Вашите очи се скапоцен капитал. И ваша одговорност е да се грижите и за очите на вашите деца. Се надевам дека овие информации ќе ви бидат корисни!

` Прекрстени очи, Неправилно распоредување на очите, Страбизам, Очни заболувања кај деца, Очни мускули, Двоен вид, Мрзливо око, Преглед на очи, Очна хирургија