Ајде да дознаеме за Синдромот на субклавијално крадење - болест која „краде“ крв до мозокот!

Дали понекогаш чувствувате вртоглавица или заматен вид? Или чувствувате дека раката ви се вкочанува или вкочанува, особено кога правите нешто со рацете, кревате нешто тешко или одеднаш ја свртувате главата на едната страна? Ако се случи ова, тоа може да биде состојба за која зборуваме денес наречена „Синдром на субклавијално крадење“. Името може да звучи малку чудно, како на пример: „Дали е ова болест на крадење?“ Не грижете се, ајде да разговараме за тоа едноставно и јасно.

Што точно е синдром на субклавијална кражба?

Едноставно кажано, синдромот на субклавијално крадење е кога дел од крвта што треба да оди во мозокот „краде“ во вашата рака. Ова се случува затоа што субклавијалната артерија, главен крвен сад што снабдува крв во вашата рака (обично оној на левата страна), е или блокирана или стеснета.

Размислете вака. Се обидувате да изедете чинија храна. Тоа е како некој веднаш до вас да „краде“ еден или два залака од храната што се обидувате да ја изедете. Дел од хранливата крв што треба да оди во вашиот мозок „се краде“ во вашата рака. Така, количината на крв што би можела да оди во вашиот мозок се намалува, исто како што се намалува и количината на храна што би можеле да ја јадете.

Како што оваа артерија станува сè повеќе блокирана, крвта тече низ субклавијалната артерија со помал притисок. Сепак, крвниот притисок во другите артерии во близина е поголем. Како резултат на тоа, протокот на крв во вертебралната артерија, која се разгранува од субклавијалната артерија и носи крв до мозокот, се менува. Потоа, дел од таа крв влегува во субклавијалната артерија и оди до раката. Тоа се нарекува „кражба“.

Постои уште една состојба наречена „синдром на кражба на коронарна артерија“. Ова е кога крвта што треба да оди во срцевиот мускул е блокирана. Ова не се случува кај секого, туку само кај некои луѓе кои имале одредени видови на операција на срце (хирургија на бајпас на коронарна артерија). Главната причина за двата синдрома е натрупувањето на маснотии во ѕидовите на артериите, или „плака“, состојба наречена „атеросклероза“ во медицински термини. Или може да има и други причини што предизвикуваат стеснување на субклавијалната артерија.

Колку е честа оваа состојба?

Истражувачите не можат точно да кажат колку луѓе имаат синдром на субклавијална кражба, но проценуваат дека помеѓу 0,6% и 6,4% од населението може да го има. Покрај тоа, околу 18% од луѓето со периферна артериска болест исто така го имаат синдромот.

Оваа состојба е најчеста кај мажите и луѓето над 55 години .

Сепак, благодарение на напредните техники за снимање достапни денес, оваа состојба стана повидлива дури и кај луѓе без симптоми.

Кои се симптомите на синдромот на субклавијален челик?

Симптомите на синдром на субклавијален челик често се појавуваат кога работите напорна мануелна работа или одеднаш ја вртите главата на едната страна.Проверете дали поседувате некоја од овие карактеристики:

• Заматен вид
• Вртоглавица
• Болка, вкочанетост, пецкање или чувство на тежина во раката
• Несвестица
• Губење на слухот (ретко)
• Чувство како да се вртите (Вртоглавица)
• Атаксијата е состојба во која телото ја губи рамнотежата и не може правилно да оди.

Но, повеќето луѓе не доживуваат никакви симптоми. Тоа е затоа што нивниот мозок добива доволно крв од други здрави артерии. Не им е потребен третман.

Што предизвикува синдром на субклавијален челик?

Постојат неколку главни причини за ова:

• Атеросклероза - Ова е најчестата причина.
• Артериовенски малформации (абнормални врски помеѓу артериите и вените)
• Аортна дисекција
• Такајасуов артеритис, воспалителна состојба на артериите
• Фибромускулната дисплазија е абнормален раст на ѕидовите на артериите.

Овие причини се слични на оние што предизвикуваат стеноза на субклавијалната артерија.

Кој е најмногу изложен на ризик од ова?

Еве неколку фактори кои го зголемуваат ризикот од развој на синдром на субклавијален челик:

• Ако сте имале операција за корекција на стеснување на аортата (коарктација на аортата).
• Ако има било какви проблеми со аортниот лак или некои од крвните садови од раѓање.
• Компресија на субклавијалната артерија (ова е честа појава кај некои спортисти).
• Ако има дополнително ребро (цервикално ребро) во пределот на вратот.

Какви компликации можат да настанат од оваа состојба?

Ако имате напади на несвестица поради синдром на кражба на субклавија, тоа може да доведе до паѓања и повреди. Исто така, може да ви биде тешко да работите со засегнатата рака.

Како се дијагностицира синдромот на субклавијален челик?

Првото нешто што лекарот го прави за да го дијагностицира ова е да направи физички преглед. Лекарот ќе обрне посебно внимание на пулсот во вашите раце и зглобови. Тој исто така ќе ги провери каротидните артерии од двете страни на вратот и субклавијалната артерија, барајќи какви било необични звуци на „свуш...“ (бруит). Ако слушнете таков звук со стетоскопот, може да има блокада во таа артерија.

Кои се симптомите на „Стил синдром“ што се забележуваат за време на лекарски преглед?

Доколку имате синдром на субклавијална артерија, вашиот лекар ќе ви го измери крвниот притисок на двете раце и ќе забележи разлика во отчитувањата. Крвниот притисок на едната рака може да биде и до 15 милиметри живин столб (mmHg) повисок од другата.

Исто така, ако радијалните пулси се проверат истовремено, пулсот на страната со синдром на субклавијален челик може да изгледа слаб и да се чувствува како тап удар.

Кои тестови се прават за да се потврди ова?

Лекарот прво ќе изврши ултразвук на вашата субклавијална артерија. После тоа, по потреба може да се извршат и следниве тестови:

• MRA (магнетно-резонантен ангиограм) тест.
• КТ ангиограм (КТ - компјутеризирана томографија ангиограм) тест.
• Дигитална субтракциска ангиографија - Ова е посебен метод со кој се отстрануваат другите делови од телото од сликата и јасно се гледаат само крвните садови.

Овие тестови им овозможуваат на лекарите да ја класифицираат сериозноста на синдромот на субклавијален челик (лесна или тешка). Тие користат степени I, II и III, при што степен III е најтежок. Тие исто така помагаат да се утврди каков вид третман е потребен.

Кои се третманите за синдром на субклавијален челик?

Доколку имате симптоми, можеби ќе треба да се подложите на операција за подобрување на протокот на крв во субклавијалната артерија како третман за стеноза на субклавијалната артерија. Во зависност од вашата состојба, ова може да биде отворена операција или ендоваскуларна операција (постапка што вклучува вметнување мали инструменти низ крвен сад). Треба да избегнувате прекумерна употреба на засегнатата рака сè додека не заврши операцијата.

Ако не сте погодни за операција, вашиот лекар може да ви препише антикоагуланси или антитромбоцитни лекови.

Доколку имате благи симптоми, тие може да се подобрат со текот на времето. Во такви случаи, вашиот лекар може да ви препише лекови за намалување на крвниот притисок и нивото на холестерол.

Важно е дека луѓето кои се асимптоматски обично не треба да се лекуваат. Меѓутоа, ако имате стеснување во вашата субклавијална артерија, постои голема веројатност дека истото ќе биде и кај другите артерии. Ова е затоа што овој тип на натрупување на плаки (атеросклероза) обично ги зафаќа артериите низ целото тело.

Затоа, треба да се лекувате од овие плаки. Ако сте пушач, треба да престанете да пушите и да го контролирате високиот крвен притисок и високиот холестерол . Овие работи можат да помогнат во спречувањето на срцев удар или мозочен удар во иднина.

Кои специфични третмани/хируршки интервенции се користат за ова?

Можеби ќе ви треба еден или повеќе од овие методи:

• Операција за создавање бајпас пат со поврзување на субклавијалната артерија со друга артерија (на пример, каротидна артерија).
• Ангиопластика и стентирање - Ова вклучува проширување на блокираната област со нешто како балон, а потоа вметнување на стент сличен на мрежа за да се спречи повторно блокирање.
• Атеректомија - Ова значи отстранување на плака од внатрешноста на артеријата.
• Ендартеректомија - отстранување на дел од внатрешната обвивка на артеријата.

Дали може да се појават компликации од третманот?

Да, ризиците варираат во зависност од третманот. Тие може да вклучуваат:

• Твојата субклавијална артерија повторно се стеснува.
• Може да се формираат згрутчувања на крвта, што дури може да доведе до мозочен удар.
• Оштетување на нерв или крвен сад.
• Има некои проблеми за време на заздравувањето.

Колку време е потребно за закрепнување по овие третмани?

Закрепнувањето од третманот за синдром на субклавијален челик може да трае неколку дена, една недела или дури и подолго. Закрепнувањето од операцијата е обично најдолго.

Што можам да очекувам ако имам синдром на субклавијален челик?

Повеќе од 95% од луѓето кои се подложени на хируршки третман за синдром на субклавијален челик никогаш не треба да се подложат на друга операција. Нивната прогноза е генерално добра.

Дали синдромот на субклавијална кражба е опасен по живот?

Не, ова не е состојба опасна по живот. Сепак, тоа е сериозен предупредувачки знак! Тоа значи дека имате атеросклероза, болест на артериите. Кога плаките се насобираат во вашите артерии, вашето срце или мозок може да не добијат доволно кислород во иднина. Ова го зголемува ризикот од срцев удар или мозочен удар.

Може ли да се спречи синдромот на субклавијален челик?

Не можеме да контролираме некои од причините за синдромот на субклавијален челик (како што се генетските фактори). Сепак, развојот на овој синдром може во голема мера да се спречи со спречување на таложење на плаки (атеросклероза), што често е причина .

Како можам да го намалам мојот ризик?

Можете да го намалите ризикот од развој на оваа состојба - а со тоа и ризикот од синдром на субклавијален челик - со тоа што ќе ги направите овие промени во вашиот секојдневен живот:

• Одржувајте здрава тежина што ви одговара.
• Вклучете се во физичка активност (вежбање) најмалку 30 минути на ден, повеќето денови.
• Целосно избегнувајте употреба на тутунски производи (како што се цигари и бејдиси).
• Јадете храна здрава за срцето (со ниска содржина на заситени масти и транс масти).
• Ако имате состојби како висок холестерол, висок крвен притисок и дијабетес, добро контролирајте ги.

Како да се грижам за себе?

Доколку имате синдром на субклавијален челик, важно е да ги земате лековите како што ви е наведено од вашиот лекар, да се подложите на потребна операција и да го контролирате високиот крвен притисок, високиот холестерол и дијабетесот (доколку ги имате) и да избегнувате тутунски производи.

Кога треба да го посетам мојот лекар?

По третманот, треба да одите на редовни прегледи, особено ако симптомите се вратат. Ако вашиот лекар смета дека вашата субклавијална артерија повторно се стеснила, тој или таа може да нарача дополнителни тестови за снимање. Ќе треба да одите на прегледи еден месец, шест месеци или една година по третманот. После тоа, можете да го посетувате вашиот лекар приближно еднаш годишно.

Кои прашања треба да му ги поставам на мојот лекар?

Добра идеја е да му поставите на вашиот лекар прашања како овие:

• Колку брзо ми треба третман?
• Кој метод на лекување е најдобар за мене?
• Колкава е вашата стапка на успех во лекувањето на луѓето со оваа состојба?

Па, што е најважното нешто што треба да го запомниме од сето ова?

И покрај зборот „Крадење“ во името, синдромот на субклавијално крадење е состојба што може да се излечи. На повеќето луѓе не им е потребен третман. Но, најголемата порака што ја добиваме од ова е дека во вашите артерии се случува натрупување на плаки (атеросклероза). Вашето тело ви кажува: „Започнете со здрави навики за срце сега или подобрете ги оние што веќе ги имате“. Прашајте го вашиот лекар за промените што можете да ги направите за да го подобрите вашето здравје. Дури и малите промени што можете да ги направите денес можат да имаат големи резултати. Затоа, да не се плашиме, да бидеме информирани и да ги поставиме темелите за здрав живот, нели?

` синдром на субклавијално крадење, синдром на субклавијално крадење, намален проток на крв во мозокот, вкочанетост во раката, вртоглавица, атеросклероза