Skip to main content

Дали и вие добивате вакви мали грутки во зглобовите? Ајде да дознаеме за синовијалната остеохондроматоза!

Дали и вие добивате вакви мали грутки во зглобовите? Ајде да дознаеме за синовијалната остеохондроматоза!

Дали имате мали испакнатини слични на коски во коленото или рамото, кои предизвикуваат болка и оток? Или ви е тешко да свиткате или исправите зглоб? Може да бидете погодени и од состојба наречена синовијална остеохондроматоза . Малку е долго име, па затоа е тешко да се каже, нели? Но, не грижете се, ајде да разговараме за тоа едноставно.

Што е синовијална остеохондроматоза?

Едноставно кажано, ова е состојба во која мали, неканцерогени грутки (како грутки) се формираат во тенката мембрана наречена синовија (мембраната што ги обложува зглобовите) во нашите зглобови. Овие грутки се направени од 'рскавица. Тие можат да бидат со големина од зрно ориз до голема како мермер. На пример, овие најчесто се гледаат во колената, рамената, лактите и зглобовите на колкот. Ретко, оваа состојба може да влијае и на помали зглобови како што се глуждот, зглобот на раката и вилицата.

Кога овие грутки слободно лебдат во зглобот, тие можат да го попречат движењето на зглобот, да предизвикаат болка, па дури и да го оштетат зглобот, што доведува до дегенеративна болест на зглобовите наречена остеоартритис . Ако веќе имате артритис, оваа состојба може да ја влоши.

Што точно значат овие зборови?

Бидејќи името на оваа болест е малку комплицирано, можеме подобро да го разбереме ако го разложиме на поединечни зборови.

  • Синовијална: Ова се однесува на мембраната наречена синовија . Таа е она што ги обложува нашите зглобови. Оваа мембрана произведува супстанца за подмачкување наречена синовијална течност . Оваа течност е она што им овозможува на нашите зглобови да се движат непречено, како масло во машина. Нашите зглобови, коски и оваа синовијална мембрана припаѓаат на нашиот мускулно-скелетен систем .
  • Хондро или Хондрален: Ова се однесува на 'рскавицата . 'Рскавицата е меко ткиво кое се наоѓа во нашите зглобови и кое спречува коските да тријат една од друга. Таа е како перница.
  • Матоза или митоза: Ова се однесува на клеточните промени што се случуваат во ткивото. Тоа е, абнормален раст на клетките.

Значи, кога овие зборови се комбинираат, се формира името „синовијална остеохондроматоза“. Делот „остео“ значи коска. Ова значи дека понекогаш овие 'рскавични нодули се стврднуваат и стануваат како коска. Ова се нарекува осификација .

Дали постојат други имиња за оваа состојба?

Да, понекогаш лекарите користат други имиња за да ја опишат оваа состојба. Можеби ќе ги чуете и овие имиња:

  • Рајхелов синдром:Состојбата првпат ја опишал германскиот хирург Фридрих Рајхел во 1900 година.
  • Синдром на Рајхел-Џонс-Хендерсон: Во раните 1900-ти, американските ортопедски хирурзи Хју Џонс и Мелвин Хендерсон дополнително го проучувале и го подобриле медицинското разбирање на оваа состојба идентификувана од д-р Рајхел.
  • Синовијален хондром: Медицинскиот термин „-ома“ се користи за тумори, без разлика дали се малигни или не.
  • Синовијална остеохондроматоза: „Остео“ значи коска. Во овој случај, туморот станува тврд како коска (осификација).

Кој е најчесто засегнат од синовијална остеохондроматоза? Колку е честа?

Ова е многу ретка состојба . Се јавува само кај еден од милион луѓе. Најчеста е кај мажи на возраст меѓу 30 и 50 години .

Дали постојат варијанти на оваа состојба?

Да, главно постојат два вида:

1. Примарна синовијална хондроматоза: Точната причина за оваа состојба е непозната. Може да доведе до остеоартритис .

2. Секундарна синовијална хондроматоза: Ова е најчестиот тип. Се јавува ако веќе имате заболување на зглобовите како што се артритис, остеонекроза (смрт на коската поради недостаток на крв) или остеохондритис дисеканс (распаѓање на 'рскавицата и основната коска) .

Како се формираат овие грутки? Која е причината?

Лице со синовијална остеохондроматоза има абнормален раст на синовијата , што е мембрана што формира 'рскавица наречена нодули . Некои луѓе може да развијат многу нодули со различна големина.

Овие грутки се одвојуваат од синовијата и лебдат во синовијалната течност во зглобот. Потоа калцифицираат , што значи дека стануваат тврди како креда. Понекогаш овие грутки дури и осифицираат. Како што овие тврди грутки се движат во зглобот, тие ја оштетуваат 'рскавицата што го штити зглобот. Кога оваа 'рскавица се истрошува, површината на зглобот е изложена, предизвикувајќи болна остеоартритис. Ако имате секундарен тип, оштетувањето на зглобот што веќе постои може да се влоши.

Кои се симптомите на ова?

Симптомите на синовијална остеохондроматоза често се слични на оние на остеоартритис. Главните симптоми се болка и оток во зглобовите . Оваа болка може да се влоши кога го поместувате зглобот.

Покрај тоа, може да доживеете работи како што се:

  • Може да почувствувате грутки (нодули) под кожата .
  • Намален опсег на движење на зафатениот зглоб (неможност за правилно свиткување или исправување).
  • Акумулација на течност во зглобот (едем) .
  • Звук на „крцкање“ или чувство на стегање (крепитус) при движење на зглобот.
  • Зглобовите се отечени и болни на допир.

Каде најчесто се чувствуваат симптомите?

Во зависност од засегнатиот дел од телото, може да почувствувате болка во следниве области:

  • Болка во глуждот
  • Болка во лактот
  • Болка во зглобот на колкот
  • Болка во виличниот зглоб
  • Болка во коленото (ова е најчеста)
  • Болка во рамото
  • Болка во зглобот

Како точно се дијагностицира оваа болест? (Дијагноза)

За да дијагностицирате и лекувате оваа состојба, ќе треба да посетите ортопед . Тој или таа е лекар специјализиран за проблеми поврзани со коските, зглобовите и мускулите. Лекарот ќе ве прегледа и ќе ве праша за вашите симптоми.

Овие лабави грутки обично може да се откријат со рендген . Сепак, многу мали грутки може да не бидат видливи на рендген. Доколку се случи тоа, може да бидете замолени да направите компјутерска томографија или магнетна резонанца за да добиете појасна слика на зглобот.

Овие скенирања се многу корисни во дијагностицирањето на болеста. Тие исто така можат да проверат за знаци на остеоартритис и насобирање течност во зглобот.

Кои третмани можат да се извршат без операција?

Доколку имате секундарна синовијална хондроматоза, вашиот лекар може да ви препорача да почекате малку пред да започнете со каков било поголем третман. Нестероидните антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) и лековите против болки можат да помогнат во контролата на симптомите. Во меѓувреме, можеби ќе треба да правите редовни скенирања за да ја следите состојбата на зглобот. Меѓутоа, ако зглобот е сериозно оштетен, може да биде потребна операција.

Кои хируршки третмани се достапни?

Операцијата вклучува отстранување на грутката и отстранување на дел или целиот зафатен синовиум (ова се нарекува синовектомија ). По операцијата, ќе ви биде потребна физикална терапија за да ја вратите подвижноста и да го зајакнете зглобот.

Оваа операција често се изведува како артроскопска процедура . Артроскопијата е процедура што вклучува вметнување камера и мали инструменти низ неколку мали засеци. Ова е помалку болно и остава помалку лузни од традиционалната отворена операција. Во зависност од локацијата на проблемот, артроскопската операција може да се изврши на коленото, рамото или друг зглоб.

За време на артроскопската хирургија, лекарот ќе:

1. Се прават неколку мали засеци на кожата.

2. Мал уред за камера со еден резСе вметнува артроскоп .

3. Хируршките инструменти се вметнуваат преку другите засеци.

4. Операцијата и отстранувањето на грутките се изведуваат додека се гледа видео екран.

5. Отстранете ја камерата и опремата.

6. Засеците се затвораат или со растворливи конци или со завој.

Какви компликации можат да настанат од оваа состојба?

Оваа состојба го зголемува ризикот од оштетување на зглобовите. Многу ретко, слободно лебдечка грутка може да порасне многу голема. Потоа може да го зафати целиот зглобен простор или да се прошири на околните ткива. Во такви случаи, зглобот може да изгледа деформиран и зглобот може да стане целосно неупотреблив.

Може ли да се спречи синовијалната остеохондроматоза?

Всушност, експертите сè уште не знаат точно зошто оваа состојба се јавува кај некои луѓе. Затоа, нема ништо конкретно што можете да направите за да го спречите нејзиниот развој.

Каква е прогнозата за некој со оваа состојба? (Перспектива)

Кај околу едно од четири лица (25%) кои се оперирани повторно ќе се појават овие грутки. Затоа, вашиот лекар ќе прави редовни скенирања за да провери дали зглобот повторно ја добива оваа состојба.

Исто така, оваа состојба го зголемува ризикот од оштетување на зглобовите и артритис. Вашиот лекар ќе продолжи да ве следи и за ова.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку имате некој од овие симптоми, веднаш посетете лекар:

  • Ако зглобот не може правилно да се свитка или истегне (ако опсегот на движење е ограничен).
  • Ако има силна болка и оток во зглобот.
  • Ако слушнете необичен звук на „кликнување“ од зглобовите или ако чувствувате дека се заглавени.

Што треба да го прашам мојот лекар?

Можете да му поставите на лекарот прашања како што се:

  • Зошто ја развив оваа синовијална остеохондроматоза?
  • Кој е најдобриот третман за мене?
  • Дали навистина ми е потребна операција?
  • Дали имам остеоартритис? Или што можам да направам за да го спречам неговото развивање?
  • На кои симптоми треба да внимавам за да видам дали цистите се враќаат или дали се развиваат други компликации?

Може ли синовијалната остеохондроматоза да стане канцерогена?

Многу е ретко бениген коскен тумор како овој да стане канцероген. Сепак, имало неколку случаи каде што оваа состојба се развила во еден вид рак на коските наречен хондросарком .

Ако имате артритис или друга болест на коските, може да бидете изложени на ризик од развој на синовијална остеохондроматоза. Понекогаш, оваа состојба се јавува без очигледна причина. Ако се случи, имате поголем ризик од развој на болна остеоартритис. Без оглед на причината, многу луѓе кои ги развиваат овие грутки ќе треба да се подложат на операција за нивно отстранување. Можете да разговарате со вашиот лекар за опциите за третман што се соодветни за вас. По операцијата, вашиот лекар ќе ги следи вашите зглобови за да види дали грутки се враќаат или дали има какво било оштетување на зглобот.

Најважните работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

  • Синовијалната остеохондроматоза е неканцерогена грутка што се формира во мембраната што ги покрива зглобовите.
  • Ова може да предизвика симптоми како што се болки во зглобовите, оток и тешкотии при движење.
  • Најчесто се засегнати зглобови како што се коленото, рамото, лактот и колкот.
  • Болеста може да се дијагностицира со помош на тестови како што се рендген, компјутерска томографија и магнетна резонанца.
  • Често, артроскопската хирургија ги отстранува грутката и засегнатата мембрана.
  • Бидејќи кај некои луѓе постои ризик од повторна појава на грутката, важно е да се следат медицинските совети и да се прават редовни прегледи.
  • Доколку имате било какви невообичаени симптоми поврзани со вашите зглобови, веднаш побарајте лекарска помош. Колку порано го откриете, толку полесно ќе се лекува!

` Синовијална остеохондроматоза, Болка во зглобовите, Зглобни нодули, `рскавица, остеоартритис, артроскопија, синовијална остеохондроматоза, Болка во зглобовите, Зглобни нодули, `рскавица, остеоартритис, артроскопија

Frequently Asked Questions (FAQ)

Што точно значат овие зборови?

Бидејќи името на оваа болест е малку комплицирано, можеме подобро да го разбереме ако го разложиме на поединечни зборови.

Каде најчесто се чувствуваат симптомите?

Во зависност од засегнатиот дел од телото, може да почувствувате болка во следниве области:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.

Додадете го вашиот коментар

Ве молиме пресметајте: 2 + 3 =
Дали и вие добивате вакви мали грутки во зглобовите? Ајде да дознаеме за синовијалната остеохондроматоза!

Дали и вие добивате вакви мали грутки во зглобовите? Ајде да дознаеме за синовијалната остеохондроматоза!

Дали имате мали испакнатини слични на коски во коленото или рамото, кои предизвикуваат болка и оток? Или ви е тешко да свиткате или исправите зглоб? Може да бидете погодени и од состојба наречена синовијална остеохондроматоза . Малку е долго име, па затоа е тешко да се каже, нели? Но, не грижете се, ајде да разговараме за тоа едноставно.

Што е синовијална остеохондроматоза?

Едноставно кажано, ова е состојба во која мали, неканцерогени грутки (како грутки) се формираат во тенката мембрана наречена синовија (мембраната што ги обложува зглобовите) во нашите зглобови. Овие грутки се направени од 'рскавица. Тие можат да бидат со големина од зрно ориз до голема како мермер. На пример, овие најчесто се гледаат во колената, рамената, лактите и зглобовите на колкот. Ретко, оваа состојба може да влијае и на помали зглобови како што се глуждот, зглобот на раката и вилицата.

Кога овие грутки слободно лебдат во зглобот, тие можат да го попречат движењето на зглобот, да предизвикаат болка, па дури и да го оштетат зглобот, што доведува до дегенеративна болест на зглобовите наречена остеоартритис . Ако веќе имате артритис, оваа состојба може да ја влоши.

Што точно значат овие зборови?

Бидејќи името на оваа болест е малку комплицирано, можеме подобро да го разбереме ако го разложиме на поединечни зборови.

  • Синовијална: Ова се однесува на мембраната наречена синовија . Таа е она што ги обложува нашите зглобови. Оваа мембрана произведува супстанца за подмачкување наречена синовијална течност . Оваа течност е она што им овозможува на нашите зглобови да се движат непречено, како масло во машина. Нашите зглобови, коски и оваа синовијална мембрана припаѓаат на нашиот мускулно-скелетен систем .
  • Хондро или Хондрален: Ова се однесува на 'рскавицата . 'Рскавицата е меко ткиво кое се наоѓа во нашите зглобови и кое спречува коските да тријат една од друга. Таа е како перница.
  • Матоза или митоза: Ова се однесува на клеточните промени што се случуваат во ткивото. Тоа е, абнормален раст на клетките.

Значи, кога овие зборови се комбинираат, се формира името „синовијална остеохондроматоза“. Делот „остео“ значи коска. Ова значи дека понекогаш овие 'рскавични нодули се стврднуваат и стануваат како коска. Ова се нарекува осификација .

Дали постојат други имиња за оваа состојба?

Да, понекогаш лекарите користат други имиња за да ја опишат оваа состојба. Можеби ќе ги чуете и овие имиња:

  • Рајхелов синдром:Состојбата првпат ја опишал германскиот хирург Фридрих Рајхел во 1900 година.
  • Синдром на Рајхел-Џонс-Хендерсон: Во раните 1900-ти, американските ортопедски хирурзи Хју Џонс и Мелвин Хендерсон дополнително го проучувале и го подобриле медицинското разбирање на оваа состојба идентификувана од д-р Рајхел.
  • Синовијален хондром: Медицинскиот термин „-ома“ се користи за тумори, без разлика дали се малигни или не.
  • Синовијална остеохондроматоза: „Остео“ значи коска. Во овој случај, туморот станува тврд како коска (осификација).

Кој е најчесто засегнат од синовијална остеохондроматоза? Колку е честа?

Ова е многу ретка состојба . Се јавува само кај еден од милион луѓе. Најчеста е кај мажи на возраст меѓу 30 и 50 години .

Дали постојат варијанти на оваа состојба?

Да, главно постојат два вида:

1. Примарна синовијална хондроматоза: Точната причина за оваа состојба е непозната. Може да доведе до остеоартритис .

2. Секундарна синовијална хондроматоза: Ова е најчестиот тип. Се јавува ако веќе имате заболување на зглобовите како што се артритис, остеонекроза (смрт на коската поради недостаток на крв) или остеохондритис дисеканс (распаѓање на 'рскавицата и основната коска) .

Како се формираат овие грутки? Која е причината?

Лице со синовијална остеохондроматоза има абнормален раст на синовијата , што е мембрана што формира 'рскавица наречена нодули . Некои луѓе може да развијат многу нодули со различна големина.

Овие грутки се одвојуваат од синовијата и лебдат во синовијалната течност во зглобот. Потоа калцифицираат , што значи дека стануваат тврди како креда. Понекогаш овие грутки дури и осифицираат. Како што овие тврди грутки се движат во зглобот, тие ја оштетуваат 'рскавицата што го штити зглобот. Кога оваа 'рскавица се истрошува, површината на зглобот е изложена, предизвикувајќи болна остеоартритис. Ако имате секундарен тип, оштетувањето на зглобот што веќе постои може да се влоши.

Кои се симптомите на ова?

Симптомите на синовијална остеохондроматоза често се слични на оние на остеоартритис. Главните симптоми се болка и оток во зглобовите . Оваа болка може да се влоши кога го поместувате зглобот.

Покрај тоа, може да доживеете работи како што се:

  • Може да почувствувате грутки (нодули) под кожата .
  • Намален опсег на движење на зафатениот зглоб (неможност за правилно свиткување или исправување).
  • Акумулација на течност во зглобот (едем) .
  • Звук на „крцкање“ или чувство на стегање (крепитус) при движење на зглобот.
  • Зглобовите се отечени и болни на допир.

Каде најчесто се чувствуваат симптомите?

Во зависност од засегнатиот дел од телото, може да почувствувате болка во следниве области:

  • Болка во глуждот
  • Болка во лактот
  • Болка во зглобот на колкот
  • Болка во виличниот зглоб
  • Болка во коленото (ова е најчеста)
  • Болка во рамото
  • Болка во зглобот

Како точно се дијагностицира оваа болест? (Дијагноза)

За да дијагностицирате и лекувате оваа состојба, ќе треба да посетите ортопед . Тој или таа е лекар специјализиран за проблеми поврзани со коските, зглобовите и мускулите. Лекарот ќе ве прегледа и ќе ве праша за вашите симптоми.

Овие лабави грутки обично може да се откријат со рендген . Сепак, многу мали грутки може да не бидат видливи на рендген. Доколку се случи тоа, може да бидете замолени да направите компјутерска томографија или магнетна резонанца за да добиете појасна слика на зглобот.

Овие скенирања се многу корисни во дијагностицирањето на болеста. Тие исто така можат да проверат за знаци на остеоартритис и насобирање течност во зглобот.

Кои третмани можат да се извршат без операција?

Доколку имате секундарна синовијална хондроматоза, вашиот лекар може да ви препорача да почекате малку пред да започнете со каков било поголем третман. Нестероидните антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) и лековите против болки можат да помогнат во контролата на симптомите. Во меѓувреме, можеби ќе треба да правите редовни скенирања за да ја следите состојбата на зглобот. Меѓутоа, ако зглобот е сериозно оштетен, може да биде потребна операција.

Кои хируршки третмани се достапни?

Операцијата вклучува отстранување на грутката и отстранување на дел или целиот зафатен синовиум (ова се нарекува синовектомија ). По операцијата, ќе ви биде потребна физикална терапија за да ја вратите подвижноста и да го зајакнете зглобот.

Оваа операција често се изведува како артроскопска процедура . Артроскопијата е процедура што вклучува вметнување камера и мали инструменти низ неколку мали засеци. Ова е помалку болно и остава помалку лузни од традиционалната отворена операција. Во зависност од локацијата на проблемот, артроскопската операција може да се изврши на коленото, рамото или друг зглоб.

За време на артроскопската хирургија, лекарот ќе:

1. Се прават неколку мали засеци на кожата.

2. Мал уред за камера со еден резСе вметнува артроскоп .

3. Хируршките инструменти се вметнуваат преку другите засеци.

4. Операцијата и отстранувањето на грутките се изведуваат додека се гледа видео екран.

5. Отстранете ја камерата и опремата.

6. Засеците се затвораат или со растворливи конци или со завој.

Какви компликации можат да настанат од оваа состојба?

Оваа состојба го зголемува ризикот од оштетување на зглобовите. Многу ретко, слободно лебдечка грутка може да порасне многу голема. Потоа може да го зафати целиот зглобен простор или да се прошири на околните ткива. Во такви случаи, зглобот може да изгледа деформиран и зглобот може да стане целосно неупотреблив.

Може ли да се спречи синовијалната остеохондроматоза?

Всушност, експертите сè уште не знаат точно зошто оваа состојба се јавува кај некои луѓе. Затоа, нема ништо конкретно што можете да направите за да го спречите нејзиниот развој.

Каква е прогнозата за некој со оваа состојба? (Перспектива)

Кај околу едно од четири лица (25%) кои се оперирани повторно ќе се појават овие грутки. Затоа, вашиот лекар ќе прави редовни скенирања за да провери дали зглобот повторно ја добива оваа состојба.

Исто така, оваа состојба го зголемува ризикот од оштетување на зглобовите и артритис. Вашиот лекар ќе продолжи да ве следи и за ова.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку имате некој од овие симптоми, веднаш посетете лекар:

  • Ако зглобот не може правилно да се свитка или истегне (ако опсегот на движење е ограничен).
  • Ако има силна болка и оток во зглобот.
  • Ако слушнете необичен звук на „кликнување“ од зглобовите или ако чувствувате дека се заглавени.

Што треба да го прашам мојот лекар?

Можете да му поставите на лекарот прашања како што се:

  • Зошто ја развив оваа синовијална остеохондроматоза?
  • Кој е најдобриот третман за мене?
  • Дали навистина ми е потребна операција?
  • Дали имам остеоартритис? Или што можам да направам за да го спречам неговото развивање?
  • На кои симптоми треба да внимавам за да видам дали цистите се враќаат или дали се развиваат други компликации?

Може ли синовијалната остеохондроматоза да стане канцерогена?

Многу е ретко бениген коскен тумор како овој да стане канцероген. Сепак, имало неколку случаи каде што оваа состојба се развила во еден вид рак на коските наречен хондросарком .

Ако имате артритис или друга болест на коските, може да бидете изложени на ризик од развој на синовијална остеохондроматоза. Понекогаш, оваа состојба се јавува без очигледна причина. Ако се случи, имате поголем ризик од развој на болна остеоартритис. Без оглед на причината, многу луѓе кои ги развиваат овие грутки ќе треба да се подложат на операција за нивно отстранување. Можете да разговарате со вашиот лекар за опциите за третман што се соодветни за вас. По операцијата, вашиот лекар ќе ги следи вашите зглобови за да види дали грутки се враќаат или дали има какво било оштетување на зглобот.

Најважните работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

  • Синовијалната остеохондроматоза е неканцерогена грутка што се формира во мембраната што ги покрива зглобовите.
  • Ова може да предизвика симптоми како што се болки во зглобовите, оток и тешкотии при движење.
  • Најчесто се засегнати зглобови како што се коленото, рамото, лактот и колкот.
  • Болеста може да се дијагностицира со помош на тестови како што се рендген, компјутерска томографија и магнетна резонанца.
  • Често, артроскопската хирургија ги отстранува грутката и засегнатата мембрана.
  • Бидејќи кај некои луѓе постои ризик од повторна појава на грутката, важно е да се следат медицинските совети и да се прават редовни прегледи.
  • Доколку имате било какви невообичаени симптоми поврзани со вашите зглобови, веднаш побарајте лекарска помош. Колку порано го откриете, толку полесно ќе се лекува!

` Синовијална остеохондроматоза, Болка во зглобовите, Зглобни нодули, `рскавица, остеоартритис, артроскопија, синовијална остеохондроматоза, Болка во зглобовите, Зглобни нодули, `рскавица, остеоартритис, артроскопија

Frequently Asked Questions (FAQ)

Што точно значат овие зборови?

Бидејќи името на оваа болест е малку комплицирано, можеме подобро да го разбереме ако го разложиме на поединечни зборови.

Каде најчесто се чувствуваат симптомите?

Во зависност од засегнатиот дел од телото, може да почувствувате болка во следниве области:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.

Додадете го вашиот коментар

Ве молиме пресметајте: 2 + 3 =