Дали вашиот близок, можеби родител, баба или дедо или роднина, се приближува кон крајот на својот живот? Во тој период, дали сте забележале дека одеднаш стануваат многу немирни и вознемирени? Можеби се тресат по креветот, ги влечат чаршафите или врескаат на начин што никогаш порано не сте го виделе. Нормално е да се чувствувате многу тажно, исплашено и шокирано кога ќе видите нешто вакво. Но запомнете, ова однесување не е нешто што го прават од лутина кон вас. Тоа е само надворешна манифестација на некои промени што се случуваат во нивното тело.
Едноставно кажано, што е терминална агитација?
Терминалната агитација, понекогаш наречена Терминална немирност или Терминален делириум, е термин што се користи за да се опише шема на немирно, збунето и вознемирено однесување што може да се појави во деновите пред смртта на лицето. Оваа состојба може да се појави како што органите на телото постепено се исклучуваат или „се исклучуваат“ и може да биде предизвикана од ефекти врз мозокот.
Гледањето на ова може да ве натера да се чувствувате како да пропуштате мирно збогување со вашата сакана личност. Тоа е многу болно чувство. Но, најважно е да разберете дека ова е медицинска состојба која е надвор од контрола на пациентот. Вашиот лекар или медицинска сестра за палијативна нега може да ви помогне да се справите со оваа анксиозност и да ја направи вашата сакана личност да се чувствува што е можно поудобно.
Кои се симптомите што можат да се забележат во оваа ситуација?
Овие симптоми можат да се појават ненадејно и сериозно, а понекогаш се појавуваат и исчезнуваат. Овие однесувања можат да се појавуваат и исчезнуваат во текот на последните неколку дена од животот. Да разгледаме кои се главните симптоми.
| Физички знаци | Знаци на однесување |
|---|---|
| Превртување и превртување во кревет, извиткување и тресење. | Тешка анксиозност и депресија. |
| Влечење облека, постелнина или интравенска линија што содржи физиолошки раствор. | Агресивно или кавгаџиско однесување. |
| Си го згрчуваш лицето, стенкаш. | Конфузија и губење на меморијата. |
| Нејасен, пелтечечки говор. | Гледање или слушање работи што не постојат (халуцинации). |
| Шутирање со нозете. | Ненадејна лутина и раздразливост. |
| Однесување кое е целосно непристојно за карактерот (на пр., пцуење). |
Колку долго ќе трае ова немирно движење?
Оваа состојба обично започнува околу две недели пред смртта. Сепак, ова варира од личност до личност. Оваа немирност може да се појави заедно со други симптоми на крајот од животот, како што се шарена кожа, губење на апетит и низок крвен притисок. Како што се приближува смртта, овие знаци на немир постепено се намалуваат, а пациентот може да стане мирен и неодговорен во последните денови или часови. Вашиот лекар или тим за нега најдобро може да ви го објасни ова.
Што го предизвикува ова?
Главната причина се физичките промени што се случуваат во телото за време на процесот на умирање. Замислете, кога функционирањето на главните органи како што се бубрезите и црниот дроб престанува, отпадните производи се акумулираат во телото и предизвикуваат хемиски дисбаланси. Ова директно влијае на функционирањето на мозокот, предизвикувајќи конфузија и немир. Исто така, кога срцето и белите дробови ослабуваат, нивото на кислород во телото се намалува. Намалувањето на кислородот што стигнува до мозокот е исто така причина за оваа конфузија, состојба на разговор со луѓе кои не се таму.
Иако овие се тешки за гледање, важно е да се разбере дека сите овие се природни делови од процесот на умирање.
Покрај оваа главна причина, други фактори исто така можат да ја зголемат оваа анксиозност.
- Проблеми со цревата и уринарниот тракт: Пациентот може да не чувствува потреба за дефекација или мокрење. Ова може да доведе до запек или уринарна ретенција. Овие непријатности ја зголемуваат анксиозноста.
- Тумори на мозокот или оток: Овие исто така можат да предизвикаат конфузија и немир.
- Третман на рак:Оваа состојба може да се појави и како несакан ефект од хемотераписките третмани што им се даваат на пациентите со рак на крајот од нивниот живот.
- Други медицински состојби: Состојби како инфекции, треска и дехидратација можат да влијаат на мозокот и да ја влошат оваа немирност.
- Емоционални промени: Лице кое се соочува со крајот на животот може да доживее многу чувства, како што се страв, вознемиреност и вина. Овие емоционални притисоци исто така можат да предизвикаат вознемиреност.
- Лекови против болки: Некои силни лекови против болки што се даваат за време на грижата на крајот од животот, на пример опиоиди, понекогаш можат да ја зголемат конфузијата.
- Неконтролирана болка: Ако болката не се контролира правилно, пациентот може да стане немирен поради непријатноста. Ако чувствувате дека вашиот близок има премногу болка, веднаш кажете му на вашиот лекар.
Како да се управува со оваа ситуација?
Нашата цел овде не е да „излечиме“, туку да „управуваме“ и да му овозможиме на пациентот да се чувствува што е можно поудобно.
Медицински менаџмент:
- Промена или прилагодување на дозата на постојните лекови.
- Лекување на друга основна медицинска состојба (на пример, инфекција) што предизвикува немир.
- Администрација на седативи или антипсихотични лекови за смирување на пациентот.
Работи што можете да ги направите:
Понекогаш, сè што му е потребно на пациентот може да биде вашата наклонетост и утешен допир.
- Држете им ја раката.
- Нанесете масло или лосион на нозете и стапалата и редовно масирајте ги.
- Пуштете мирна, слатка музика.
- Прочитај им книга.
- Помогнете им да го променат своето држење на телото.
- Зборувајте со многу смирен, тивок глас.
Што можете да направите за да се грижите за вашата сакана личност
Постојат неколку начини на кои можете да им помогнете физички и емоционално во текот на овој тежок период.
- Потврдете ја нивната непријатност: Кажете нешто како: „Разбирам дека се чувствувате многу непријатно“. Ако можете да разговарате со нив, прашајте ги како се чувствуваат.
- Остани со нив: Можеби сакаат да бидат тивки. Можеби имаат за што да зборуваат. Самото присуство е голем поттик за нив.
- Создадете безбедна и удобна средина: Ставете ги нивните омилени слики и сувенири близу креветот. Пуштете смирувачка музика. Ако се премногу жешки, избришете ги со влажна крпа. Ако се ладни, завиткајте ги топло.
- Користете дополнителни перници: Честото менување на положбата може да помогне во спречување на декубитуси и да се зголеми удобноста.
- Обезбедете духовна утеха: Многу луѓе наоѓаат утеха во религиозни работи на крајот од својот живот. Вклучете Пирит, химни итн. според нивните верувања. Прашајте ги дали би сакале да се сретнат со верски водач.
- Продолжете да зборувате: Дури и ако се во несвест или не реагираат, можеби сè уште ќе можат да ве чујат. Продолжете да зборувате. Велејќи работи како „Тука сме за вас“ или „Во ред е ако сте подготвени да одите“, може да им помогне да се чувствуваат смирено.
Како се грижите за себе?
Да се види како некој близок страда вака, плачејќи од болка, е толку тешко да се поднесе. Нормално е да се чувствувате исплашено, тажно, виновно и преоптоварено. Важно е да се грижите за себе во овој период.
- Размислете за советување: Побарајте помош од професионален советник кој ќе ви помогне да се справите со овие сложени емоции.
- Направете пауза: Излезете надвор малку. Прошетајте во градината. Направете нешто за да си го разбистрите умот.
- Придружете се на групи за поддршка: Разговорот со луѓе кои имале слични искуства може да ви помогне да се чувствувате како да не сте сами.
- Побарајте помош од пријателите и семејството: Побарајте некој друг да остане со пациентот додека правите пауза.
- Не мора сами да го носите овој товар. Побарајте помош од вашиот тим за угостителство. Ако ви треба одмор, кажете им. Тие ќе ве информираат за сите потребни промени.
Порака за носење дома
- Терминалната агитација е медицинска состојба предизвикана од промени во телото на крајот од животот. Не е вина на пациентот или ваша.
- Овие немирни однесувања не ги одразуваат чувствата на вашата сакана личност кон вас.
- Главната цел овде не е да се излечи, туку да се справи со болката и непријатноста и да се обезбеди максимална удобност.
- Едноставни работи што можете да ги направите (држење за раце, мирен разговор) можат да им донесат голема утеха.
- Исто како што се грижите за вашата сакана личност, важно е да се грижите и за вашето физичко и ментално здравје. Не страдајте сами, побарајте помош.
- Доколку забележите какви било промени во состојбата на пациентот, веднаш известете го вашиот лекар или тимот за нега.
👩🏽⚕️ Дополнителни прашања (ЧПП)
💬 Што е отечен јазик / макроглосија?
Нормално е јазикот малку да отече кога ќе го гризете! Но, „отечен јазик“ е состојба кога јазикот станува абнормално отечен/голем, излегува од устата, го отежнува зборувањето, го менува гласот и го отежнува зборувањето. Ако ова напредува многу брзо, јазикот може да се заглави во грлото и пациентот не може да дише (опструкција на дишните патишта) и може да умре!
💬 Кои се главните причини зошто јазикот на некого одеднаш поцрвенува или станува тврд и отечен (отечен јазик)?
Главната и најсмртоносна причина за ова е „тешка алергија (анафилакса)“! Тоа е, по јадење храна на која сте алергични (ракчиња, кикирики), земање лек (како пеницилин) или каснување од пчела, вашиот јазик отекува за неколку минути! Покрај тоа, 2) недостаток на витамин Б12 или железо (глоситис - јазикот станува темноцрвен и вкочанет/изгорен). 3) Хипотироидизам. 4) Рак на јазикот.
💬 Кога јазикот постепено ви отекува (отечен јазик), зошто треба да трчате во болница/оддел за итни случаи без ни секунда одложување, наместо да останете дома?
Не си играјте со ова! Најголемата и најсериозна опасност е тоа што, заедно со ова отекување на јазикот, ако почувствувате 1) грутка во грлото/не можете да зборувате (стегање во грлото/засипнатост), 2) отежнато дишење или звук на „свирење“ што доаѓа од градите (свирење во градите), 3) отекување на лицето и очите (ангиоедем/алергија), веднаш треба да се јавите на 1990 и да одите во одделот за итни случаи! За неколку минути, грлото/трахејата целосно ќе се затвори и пациентот ќе умре!











💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар